彩色超声诊断壶腹癌88例分析

目的探讨彩色超声对壶腹癌的诊断价值。方法对经彩色超声检查的88例壶腹癌与手术病理进行对照分析。结果超声诊断符合率88.63%(78/88),胆道梗阻部位定位诊断符合率100%(88/88)。本组患者声像图分为2类:肿块型和缩窄截断型;肿块内检出斑点状、条状、短棒状血流信号32例,缩窄截断型无一例检出血流信号。结论壶腹癌具有较典型的超声特征,彩色超声诊断壶腹癌直观、快捷,对临床治疗手段的选择意义重大,是壶腹癌首选影像学诊断方法。     

彩色多普勒超声对壶腹癌的诊断与手术病理对照分析

目的：探讨彩色多普勒超声(CDFI)对壶腹癌的诊断与鉴别诊断，在临床应用中的价值。方法：采用彩色多普勒超声(CDFI)对38例壶腹癌的诊断并经手术病理所证实，进行回顾性分析。结果；38例壶腹癌经手术病理对照．彩色多普勒超声诊断符合率92．11％(35／38)，误诊3例，占7.89%(3／38)，其中胰头癌2例，占5.26%(2/38)、壶腹部结石1例，占2．63％(1／38)。结论：彩色多普勒超声对壶腹癌的定位定性诊断，具有重要的临床应用价值。     

梗阻性黄疸的超声检查与定位诊断

目的 提高超声对梗阻性黄疸的诊断技术水平。方法 对近两年中有超声检查及手术结果的77例进行分析,其中胆结石35例,胆管蛔虫2例,胆管癌10例,壶腹癌7例,胰头癌10例,其它13例。结果 通过的图像特征的分析与手术病理对照,梗阻性黄疸病因诊断准确率97％,定位诊断准确率98．7％。结论 认为超声对梗阻性黄疸病因的诊断及病变定位诊断具有很高的临床诊断价值。定位诊断准确性与检查操作手法及经验密切相关。     

乏特氏壶腹癌的B超诊断

本文报告应用B型超声分段观察扩张胆总管,通过两个扫查平面完整显示胆总管长轴切面的方法,对不同平面的胆总管梗阻进行正确定位,提高了胆总管下端病变的显示率。手术治疗的35例中,超声对胆总管下端病变的显示率81.1%,对乏特氏壶腹癌的诊断正确率71.4%本文介绍了乏特氏壶腹癌的超声表现及其诊断方法:     

超声在胰头癌与壶腹癌鉴别诊断中的价值

目的探讨胰头癌与壶腹癌的超声声像图特征,以提高胰头癌及壶腹癌的超声鉴别诊断符合率。方法应用彩色多普勒超声对临床或手术病理证实的39例胰头癌和36例壶腹癌患者的超声声像图进行对比,观察并比较胰头癌与壶腹癌肿块位置、大小,胆总管和胰管扩张情况及手术切除方式。结果38例(38/39)胰头癌和30例(30/36)壶腹癌术前超声可探及肿块,但肿块的位置不同,且肿块的最大径也有明显差异(P<0.01)。胰头癌手术切除14例(14/39),壶腹癌手术切除34例(34/36),两组手术方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰头癌与壶腹癌的声像特征不同,提高术前超声鉴别诊断符合率,对临床制定恰当的治疗方案和评估预后有重要的价值。     

超声胃十二指肠水窗法对壶腹癌分型诊断的价值

目的探讨超声胃十二指肠水窗法对壶腹癌分型诊断的价值。方法34例壶腹癌患者行饮水前后超声准确率比较,并根据壶腹癌的不同超声表现分为壶腹内型、壶腹周型与混合型。结果饮水后壶腹癌的超声准确率为94.12%(32/34),明显高于饮水前的67.65%(23/34)。胃十二指肠水窗法将壶腹癌分型的阳性率由饮水前的26.47%明显提高到79.41%。结论胃十二指肠水窗法超声检查与常规超声检查比较,可明显提高壶腹癌诊断准确率,且可提示壶腹癌的分型,对临床制定恰当的治疗方案及评价预后具有重要的价值。     

提高B型超声在壶腹部肿瘤诊断中的价值

B型超声诊断壶腹部肿瘤系统报道较少,定位准确率报道不一。本文分析了经手术及病理证实的75例壶腹部肿瘤超声图像特征。结果:B型超声在壶腹部肿瘤定位诊断中的准确性与检查者操作手法及经验密切相关。本文认为B超对壶腹部肿瘤的定位诊断准确率是较高的,达86％,不失为一种有价值的诊断手段。     

对超声与CT诊断梗阻性黄疸的评价(附50例报告)

应用EUB-40型超声仪和GE-8800CT全身扫描机对50例肝外梗阻性黄疸的诊断。50例中胆系结石21例,胆管癌9例,胰头癌14例,壶腹癌6例。全部经手术病理证实。通过对定位、定性(病因)诊断的比较、分析,认为在对梗阻性黄疸的诊断上,超声的价值优于CT。本担超声定位符合率为94％,定性(病因)诊断符合率为90％,其中对胆管下段病变的定性符合率达84％。提出今后对梗阻性黄疸,超声不仅要做出定位诊断,而定性诊断也应当努力做出。并认为随着仪器分辨力的提高和操作方法的改进,对梗阻性黄疸的诊断还有提高的可能性。     

壶腹部癌的超声显象——20例与手术对照分析

本文报告经手术和病理证实壶腹部癌20例的B超诊断结果。低位阻塞性黄疸符合率95％,肿瘤定位符合率5％。旨在与手术对比总结B超诊断可信程度。手术所见:12指肠乳头肿物3例,壶腹部肿物8例,癌9例。病理诊断为腺癌。B超提示;壶腹癌3例、占位病变7例;胰头增大1例、癌2例、占位病变2例;总胆管下段占位病变3例、结石2例。超声显象:肝双叶胆管扩张;胆囊增大胆汁潴留图象,均<手术测值;总胆管全段扩张,管壁光带光滑,内径14～25mm,20mm者9例,<术中测值;胰管扩张内径3～12mm;     

十二指肠乳头区肿瘤71例超声诊断价值

目的 总结十二指肠乳头区肿瘤的超声特点,探讨超声对十二指肠乳头区肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析了1991－2001年经手术和病理证实的71例十二指肠乳头区肿瘤。结果 术前超声诊断为十二指肠乳头肿瘤51例（71．8％）,误诊胰头癌4例,误诊胆管末端癌5例,误诊为胆总管结石2例,误诊为壶腹部结石1例,诊断胃扩张2例,提示胰胆管扩张,胆囊增大6例。超声在十二指肠乳头区肿瘤定位诊断中的准确性与检查的手法及经验密切相关,本组超声定位准确率88．7％,高于CT（84％）,低于ERCP（96％）。超声为目前诊断十二指肠乳头区肿瘤首选的最佳方法。结论 超声和ERCP联合检查可提高十二指肠乳头区肿瘤检出率。