慢性阻塞性肺疾病高危人群患病状况调查

目的通过对COPD高危人群的调查分析，为COPD高危人群制订有效的管理措施，降低COPD患病率。方法使用统一的问卷调查表，对1927例研究对象进行问卷调查。结果本研究检出COPD患者342例，非COPD患者1585例；吸烟、吸烟指数、被动吸烟、性别、年龄、家族史等都是COPD的重要危险因素。COPD组呼吸道症状发生率高于非COPD组，差异有统计学意义（P〈0．05）。COPD患者有症状组肺功能显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论社区〉40岁的居民存在COPD危险因素和（或）慢性呼吸道症状的人群占相当的比例，需要及时采取健康管理对策，提高高危人群生活质量，降低COPD发病率。     

慢性阻塞性肺疾病与细胞因子水平研究的新进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种气流受限为特征的疾病，气流受限不能完全可逆，并进行性发展；多与肺部对有害颗粒与气体的炎症反应相关。由于工业的发展，环境的污染，COPD在全球发病率呈明显上升趋势，近年来的研究发现许多细胞因子参与了COPD的调节，并且从分子水平解释COPD的病理过程，大大推动了COPD的免疫治疗。现将COPD气道炎症与主要细胞因子的相关性分述如下。     

我国医疗联合体内慢性阻塞性肺疾病管理模式的研究现状

慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重威胁公众健康。当前我国借助分级诊疗秩序模式构建多样化的医疗联合体对COPD进行管理，取得了一定成效。本文就各地医疗联合体内COPD的管理模式的研究现状进行综述，为优化COPD的管理模式提供思路，以期提升COPD的各级预防措施的效果。     

慢性阻塞性肺疾病诊疗进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种重要的慢性呼吸系统疾病，COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。COPD需与支气管哮喘、充血性心力衰竭、支气管扩张、结构病、闭塞性细支气管炎和弥漫性泛细支气管炎等相鉴别。目前COPD疾病严重程度可分为4级，临床上可根据疾病严重程度分级，实行COPD阶梯治疗。支气管扩张剂为COPD的重要治疗药物，常用药物有β2激动剂和抗胆碱药物等，吸入治疗为首选方法。在重症COPD患者中应用机械通气可降低死亡率和减轻症状。     

关于慢性阻塞性肺疾病早期干预的几个问题

鉴于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的气流受限特点是进行性发展，而且不能完全可逆，同时COPD带来沉重的社会经济负担，成为劳动力丧失和死亡的重要原因之一。因而近年来国外一些学者主张早期干预COPD，并且提出许多理由，诸如早期干预COPD可以减少症状，减少动态过度充气，改善肺功能，提高生命质量等。然而，必须看到COPD的早期干预是一项很艰难的系统工程，     

探讨COPD并呼吸衰竭急性发作期与血清蛋白水平关系

目的：测定COPD并呼衰急性发作期患者血清白蛋白、前白蛋白水平，并分析呼衰与低蛋白血症的相互关系。方法：将COPD并呼衰急性发作组31例，COPD并右心衰、呼衰组20例，分别检测其血清白蛋白、前白蛋白水平，并与同期健康老年人作比较。结果：COPD并呼衰急性发作期血清白蛋白、前白蛋白均显著低于对照组，而COPD并呼衰、右心衰组较COPD并呼衰组血清白蛋白、前白蛋白下降更显著。结论：低蛋白血症与COPD呼衰急性发作关系密切，从而显示对于COPD患者除积极治疗基础病外，加强营养支持等综合防治措施至关重要。     

应重视慢性阻塞性肺病的个体化治疗

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种慢性发病，反复发作，最终导致慢性死亡的重要的呼吸系统疾病。COPD已构成影响公共健康的重大问题，美国每年死于COPD者超过10万人，数百万人因COPD而失去工作能力。我国某些省市地区中老年的COPD也严重威胁该年龄段患者的生活质量，医疗费用不断攀升。     

活血化瘀法治疗COPD的肺动脉高压及研究设计

最近，WHO对600例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行了大规模的调查分析，认为肺动脉高压（PAH）是造成COPD患者心脏损害的主要原因，COPD伴PAH则预后较差，5年存活率仅5％。还有研究表明，COPD患者的生存时间与mPAP（平均肺动脉压）及其变化有密切关系，当mPAP超过30mmHg时，COPD患者的存活率甚低。     

COPD并呼衰急性发作期血清白蛋白、前白蛋白的临床分析

目的：测定COPD并呼衰急性发作期患者血清白蛋白、前白蛋白水平，并分析呼衰、右心衰与低蛋白血症的相互关系及治疗要点。方法：将COPD并呼衰急性发作组20例、COPD并呼衰急性发作组、右心衰组30例，分别检测血清白蛋白、前白蛋白水平，并与同期健康老年人作比较。结果：COPD并呼衰急性发作期血清白蛋白、前白蛋白均显著低于对照组，而COPD并呼衰、右心衰组较COPD并呼衰组血清白蛋白、前白蛋白下降更显著。结论：低蛋白血症与COPD呼衰急性发作关系密切，从而显示营养支持在COPD患者治疗中的重要意义。     

β受体阻滞剂可改善伴发心梗的慢性阻塞性肺疾病患者生存率

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者伴发心血管疾病（包括心梗）的风险较高。与未患COPD的心梗患者相比，同时患有COPD和心梗的患者短期和长期生存率均降低。COPD目前是美国和欧洲国家的第4大死亡病因，预计2020年，COPD将成为第3大死亡原因。     

慢性阻塞性肺疾病分级，临床症状与营养指标的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病分级，临床症状与营养指标的关系。方法回顾性调查2006年11月～2007年3月间因COPD收治入院的100例患者，以支气管扩张试验后FEV1／FVC〈70％为诊断COPD的标准，并排除其他已知的气流受限的疾病，以呼吸困难作为临床症状指标，体重指数作为营养状况指标，测量其肺功能、身高、体重，进行COPD与体重指数及临床症状与体重指数的关系分析。结果COPD分级越高，体重指数越低，呼吸困难越严重，COPD分级，呼吸困难的严重程度与体重指数呈负相关。结论营养指标与COPD有密切的关系，营养指标是COPD病情严重程度的一个重要指标。     

高原地区老年人慢性阻塞性肺病血氧饱和度分析

监测昆明地区老年慢性阻塞性肺病（COPD）322例血氧饱和度，并和无COPD老年人300例对比，结果COPD患者的血氧饱和度显著降低（P＜0．01），并对高原地区老年人COPD的防治措施进行讨论。     

细胞因子与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。近年来，在全球发病呈上升趋势．在我国，COPD也是危害人民健康的重大疾病。气道炎症是COPD主要病变特征。巨噬细胞、T细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞均参与炎症过程，但这些细胞在COPD发病中的确切作用尚不清楚，本文旨在对细胞因子在COPD的发病关系作一简要综述，以提高对COPD炎症状态的认识，为其治疗开拓新的思路。     

系统健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者遵医行为的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种慢性病，反复发作，会引起多种并发症，对人类危害极大。近年来，其发病率呈上升趋势。流行病学调查表明，我国40岁以上人群中，COPD的患病率达8％～10％，每年有500万～1100万人因COPD致残，病死超过100万例。对COPD患者进行系统健康教育，改善患者遵医行为是防治COPD，提高患者生存质量的重要措施之一。     

肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类生命健康的常见疾病之一，关于其发病机制有多种学说，如蛋白酶和抗蛋白酶失衡学说，氧化损伤假说，免疫失衡和感染学说等。近年又发现肺衣原体慢性感染与COPD的发生发展有一定相关性，故提出COPD肺炎衣原体慢性感染学说。本就肺炎衣原体的生物学特性，与COPD的关系及引起COPD加重的可能机制作一综述。     

强肾祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病性腺功能低下

文献报道，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清睾丸酮（T）水平降低，雌二醇（E2）／睾丸酮（T）比值升高，导致性腺功能低下。COPD的发作与性激素水平低下关系密切，性激素水平低下加重了COPD的病情，可能是COPD的独立危险因素。本组应用中药“强肾祛瘀汤”治疗COPD急性加重期性腺功能低下，疗效满意，现报道如下。     

130例慢性阻塞性肺疾病就业者的疾病负担现况 及影响因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）就业者的疾病负担现况及影响因素。方法 选取2021年8月1日至9月30日就诊于温州医科大学附属第二医院呼吸内科门诊的130例COPD就业者的临床资料，统计COPD就业者的疾病负担现况，设计一般资料调查问卷，纳入可能的影响因素，应用单因素及多元线性回归分析COPD就业者疾病负担的影响因素。结果 入选的130 例COPD就业者的疾病负担现况得分为（11.01±6.50）分。多元线性回归分析结果显示，不同的每周平均工作天数、呼吸道症状的影响、前1年与COPD相关的住院次数、健康状况是COPD就业者疾病负担的影响因素（P<0.05）。结论 COPD就业者的疾病负担仍需不断改善，不同的每周平均工作天数、呼吸道症状的影响、前1年与COPD相关的住院次数、健康状况是COPD就业者疾病负担的影响因素。     

COPD的分子遗传研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病多发病，由于肺功能呈进行性下降，严重影响患者的劳动力和生活质量。在老年人中，COPD的发病率呈不断上升趋势，我国中北部地区对102 230名成人进行调查，COPD患病率约占15岁以上人群的3％。2003年COPD全球倡议(GOLD)将COPD定义为一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，     

慢性阻塞性肺疾病生存质量评估研究进展

简要介绍用于评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生存质量（QOL）的各种量表，阐述影响COPD患者生存质量的因素和QOL在评价COPD临床疗效上的进展，展望COPD患者生存质量研究的前景。     

轻中度COPD患者自我管理行为现状及影响因素

目的 了解轻中度慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者自我管理行为现状，并结合个人与家庭自我管理理论（individual and family self-management theory，IFSMT）进行影响因素分析。方法 便利抽样法选取2021年9至12月某三甲医院呼吸内科门诊就诊的130例轻中度COPD患者为调查对象，采用一般基线资料调查问卷和COPD自我管理问卷对其进行调查。经单因素及多元线性回归分析轻中度COPD患者自我管理行为的影响因素。结果 130例轻中度COPD患者自我管理行为得分（107.29±18.64）分。经多元线性回归分析，结果显示，不同居住地，不同家庭月收入，过去1年因COPD住院次数及是否获得COPD信息是轻中度COPD患者自我管理行为的影响因素（P<0.05），可解释的变异总量为40.1%。结论 轻中度COPD患者的自我管理行为不容乐观，居住在农村，家庭收入低，过去1年住院次数少以及没有获得COPD信息的患者是自我管理指导的重点人群。医护人员可以在IFSM理论指导下，结合影响患者的自我管理行为的影响因素制定个性化自我管理干预计划。