光固化树脂运用于前牙美容修复的临床观察

前牙因四环素着色,氟斑釉症,釉质发育不全而影响美观。此类患者常要求治疗,以年青人为多。过去多用牙贴面修复,患者感觉牙体过宽过厚,不够自然。自从光固化技术应用于临床后,我科于1987年5月以来,对158例患者986颗前牙进行光固化树脂修复,收到满意效果。 一、临床资料 本组158例中,男性60例,占38％,女性98例,占62％,患者年龄为17—25岁,平均20岁,四环素着色牙534颗,氟斑牙296颗,釉质发育不全     

3种烤瓷贴面牙体预备的临床修复效果评价

目的：对3种烤瓷贴面牙体预备的临床修复效果进行评价。方法整群选取2011年1月-2013年1月期间门诊要求贴面修复的患者57例(399颗牙)作为考察对象,将所有患者按照随机数字表法平均分为实验1组、实验2组、实验3组,3组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验1组患者选择I型牙体预备型(切缘非包绕型),实验2组患者选择L型(即切缘包绕型)牙体预备型,实验3组选择U型(邻切面包绕型)牙体预备型。经修复后调查患者对对各自边缘适应、着色以及粘连效果认可情况。结果实验1组烤瓷贴面成功率为95.52%、实验2组烤瓷贴面成功率为93.08%、实验3组烤瓷贴面成功率为91.85%,3种烤瓷贴面成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论I型、L型、U型烤瓷贴面牙体预备类型与方法,均可以获得良好的外形、颜色以及粘连效果。     

Er: YAG激光联合Ionosit-Baseliner复合体垫底材料在磨牙深龋中微渗漏的研究

目的：评估Er:YAG激光处理联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料在深龋治疗中的微渗漏情况。方法：本实验将40颗离体磨牙随机分为四组，A组高速涡轮手机备洞后光固化氢氧化钙垫底，B组高速涡轮手机备洞联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料，C组Er:YAG激光处理窝洞后光固化氢氧化钙垫底，D组Er:YAG激光处理窝洞后联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料。A组为对照组，B、C、D组为实验组，通过对比高速涡轮手机备洞和Er:YAG激光备洞后是否联合使用Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料的离体牙深龋模型的构建，观察树脂充填后微渗漏的情况，从而分析Er:YAG激光联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料是否能提高窝洞充填的临床修复效果。结果：Er:YAG激光联合Ionosit-Baseliner光固化复合体垫底材料处理的离体牙的微渗漏程度与高速涡轮手机备洞后光固化氢氧化钙垫底的离体牙相比，微渗漏的深度明显不同，差异具有统计学意义(P<0.05);高速涡轮手机和Er:YAG激光处理离体牙后分...     

Ceramage聚合瓷贴面对于四环素牙美学修复一例

四环素牙是口腔门诊较为常见的疾病之一，主要表现是牙齿着色，特别是中度以上四环素牙，严重影响美观。以往治疗方法是光固化树脂贴面修复，使得很多需要美学修复的患者不能得到很好的修复效果。目前较常用的方法有：烤瓷、全瓷，由于牙体制备量大，患者不愿接受，而得到很多限制。聚合瓷材料的出现为这种美学修复提供了广阔的空间。     

烤瓷贴面的应用观察

对42个贴面进行1～3年的追踪观察,对其固位情况,颜色效果,牙龈反应,着色和牙体预备形式等问题进行讨论.介绍了烤瓷贴面的制作方法.作者认为,烤瓷贴面无论在美观方面还是坚固程度均优于树脂类贴面.     

贴面烤瓷与牙齿粘接强度实验及其临床应用

目的：评价贴面烤瓷与牙齿粘接强度的影响因素和烤瓷贴面修复效果。方法：采用新鲜的人离体牙，对不同条件下贴面烤瓷与牙齿的粘接强度进行测试；临床上，对３６例患者１３８颗美观欠缺的牙齿采用烤瓷贴面修复，临床观察６～１８个月。结果：酸蚀的贴面烤瓷的粘接强度明显大于无酸蚀者，在统计学上差异有显著性（Ｐ＜００５），使用硅烷的贴面烤瓷粘接强度大于无使用者，但在统计学上差异无显著性（Ｐ＞００５）；临床修复效果的满意率达９３５％。结论：使用酸蚀剂和硅烷偶联剂都能提高贴面烤瓷的粘接强度，但酸蚀剂起主要作用。烤瓷贴面的临床应用能达到满意的牙科美容效果。     

光固化复合树脂贴面前牙四环素牙的重新修复

目的 探讨四环素牙经光固化复合树脂贴面修复后失败的原因及处置.方法 对基牙经完善的牙体、牙髓、根管及牙周治疗后,进行烤瓷全冠修复.结果 经烤瓷全冠修复的前牙四环素牙可以达到理想的美观及功能要求.结论 四环素牙经光固化复合树脂贴面修复失败后,可选择烤瓷全冠进行重新修复.     

复合树脂治疗变色牙的临床分析

目的探讨光固化复合树脂治疗变色牙疗效的最长时间以及治疗后失败的原因。方法回顾371例变色牙光固化树脂美自治疗的过程，治疗后的保存时间及失败原因。结果目前最长的保存时间是10年，最短时间是3年零1月，最常见树脂脱落的患牙是上下第一双尖牙，前牙有5例。结论光固化树脂仍然是变色牙美白的一种好方法，它相对烤瓷冠和烤瓷贴面的修复治疗及牙漂白在经济不发达地区其价位能被大部分患者接受，同时对牙的伤也较小。     

贴面烤瓷与牙齿粘接强度实验及其临床应用

目的：评价贴面烤瓷与牙齿粘接强度的影响因素和烤瓷贴面修复效果。方法：采用新的人离体牙，对不同条件下贴面烤瓷与牙齿的粘接强度进行测试；临床上，对３６例患者１３８颗美观欠缺的牙齿采用烤瓷贴面修复，临床观察６－１８个月。结果：酸蚀的贴面烤瓷的粘接强度明显大于无酸蚀者，在统计学上差异有显著性（Ｐ〈０．０５），使用硅烷的贴面烤瓷粘接强度大于无使用者，但在统计学上差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；临床修复效果的满     

上颌前牙修复中审美设计

随着生活水平的提高,人们越来越观注自己的容貌,而牙齿特别是上颌前牙出现缺损等异常改变时,对容貌美观的影响至关重要.随着材料和技术的发展,通过口腔修复可以改变牙齿的美观和功能.常见的材料和技术为[1]:1)树脂直接贴面;2)预成塑料贴面;3)个别制做的塑料贴面、硬质树脂粘面、烤瓷及玻璃陶瓷贴面.我们在临床上根据患者牙齿情况,结合患者要求,采取光固化复合树脂直接贴面方法,对缺损、外伤折断、错牙合畸形的上颌前牙进行修复,取得了满意的临床效果.现将修复治疗中患者审美心理、牙体形态设计和牙齿颜色的选择做一分析.     

四种材料治疗牙体楔状缺损的疗效观察

目的：观察比较流体树脂、光固化复合树脂、Dyract复合体、玻璃离子水门汀充填治疗牙体楔状缺损的临床效果。方法：选择78例病人共184颗楔状缺损牙随机分为4纽,分别使用流体树脂（Filtek TM Z 350 Flow able Restorative,A组）、光固化复合树脂（FiltekTM Z 350 Universal Restorative,B组）、Dyract复合体（DyractAP,c组）和通用型玻璃离子（glaslonomer FX Ⅱ,D组）进行充填修复,用改良的美国公共卫生署（UnitedStatesPublicHealthService,USPHS）评价系统对患牙充填后6、12mo的效果进行临床评价。结果：在6too时通用型玻璃离子的成功率明显低于其他三组（P〈0．05）,12mo时,流体树脂和复合体的疗效均明显优于另外两组（P〈0．05）。结论：流体树脂和复合体是治疗楔状缺损较为理想的材料。     

烤瓷贴面临床治疗效果研究

粘接修复技术是20世纪70年代发展起来的新技术。因其具有造作方法简单,牙体磨切少,省时,美观舒适等优点,在国外已广泛应用。但在国内,因技术和材料方面的原因,仅限于光固化树脂贴面,而瓷贴面、粘接桥很少应用。我院修复科从2006年开始制作烤瓷贴面修复四环素牙、氟斑牙及牙冠少量缺损,牙间隙小于2mm的前牙,随访3～5年,治疗效果满意,报道如下。     

影响烤瓷贴面临床效果的相关因素研究

目的 探讨影响烤瓷贴面临床效果的相关因素. 方法 选择2007年1月-2009年6月接受前牙或前磨牙烤瓷贴面的患者28例(142牙),根据治疗效果分为病例组和对照组,通过Logistic回归分析方法筛选影响烤瓷贴面临床效果的相关因素.结果 不良习惯或使用不当、前伸颌接触、正中颌接触对修复体完整度的不利影响差异有统计学意义(P<0.05);基牙着色程度对修复体颜色满意度的影响差异有统计学意义(P<0.05),着色程度越严重,修复后颜色满意度越差;年龄对牙敏感症状的影响差异有统计学意义(P均<0.05),年龄越大越不容易出现牙敏感症状. 结论 重视并预防危险因素的发生是提高烤瓷贴面临床效果的必要手段.     

劲润牙本质保护膜对前牙瓷贴面修复后过敏症及固位力影响的临床观察

目的：观察劲润牙本质保护膜对瓷贴面牙体预备后的牙过敏及固位力的影响。方法将82颗前牙在粘接瓷贴面之前随机分成2组,实验组基牙预备后涂布劲润牙本质保护膜后光固化树脂水门汀粘接,对照组直接光固化树脂水门汀粘接,于2年后复诊,详细记录修复体的完整性、边缘密和性及基牙的敏感性。结果2组在修复体的完整性及边缘密和性差异无统计学意义（P>0.05）。2组基牙的敏感性比较有统计学意义（P<0.05）。结论涂布劲润牙本质保护膜后在减少全瓷贴面预备后基牙牙本质敏感的同时,对瓷贴面的固位力无影响。     

两种材料修复楔状缺损的临床对比研究

目的：比较Dyract复合体和光固化TPH树脂修复楔状缺损的临床效果。方法：将192颗楔状缺损患牙随机分为2组。分别用Dyract复合体和光固化TPH树脂修复，参考USPHS评价系统对修复后的近、远期效果进行分析比较。结果：Dyract复合体和光固化TPH树脂1～2年的各项临床指标满意率无明显差异；3～4年Dyract复合体组除色泽协调性与光固化TPH树脂差异无统计学意义外，其余各项临床指标满意率均大于光固化TPH树脂，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：Dyract复合体修复楔状缺损临床疗效明显优于光固化TPH树脂，是一种较为理想的楔缺充填材料。     

过氧化脲凝胶对光固化复合树脂影响的视觉分析法观察

目的：探讨过氧化脲凝胶在漂白过程中对光固化复合树脂的影响。方法：将252颗四环素牙进行光固化复合树脂贴面修复后，其中126颗牙使用过氧化脲凝胶漂白治疗并进行观察，另外126颗牙作为对照组，使用视觉分析法进行观察分析。结果：光固化复合树脂贴面修复后，再使用过氧化脲凝胶漂白牙齿时，对贴面牙影响不明显。结论：在临床治疗中，不需对已作光固化复合树脂贴面牙齿进行过氧化脲凝胶漂白治疗。     

不同的冠核材料对无髓牙冠核抗压强度的影响

目的：比较光固化树脂、银汞合金、玻璃离子粘固剂3种材料形成的冠核抗压强度差异。方法：将30颗无髓前牙分成3组，分别形成冠核后测定其抗压强度。结果：3种材料形成的冠核抗压强度差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：银汞合金冠核抗压强度最高，光固化树脂次之，而玻璃离子粘固剂冠核抗压强度最低。     

玻璃纤维桩在颌前磨牙根管治疗后的生物力学影响研究

目的：探讨玻璃纤维桩在颌前磨牙根管治疗后的生物力学影响。方法：收集2008年7月至2012年7月我院的颌前磨牙12对,每对牙分别接受不同的处理方式,将其分为对照组与观察组。两组均接受根管治疗,然后对上述两组分别采用不同的修复治疗方式,即对照组采用金属烤瓷全冠修复,观察组采用玻璃纤维桩冠修复,对比两组生物力学问题。采用横梁加载速度1 mm/min缓慢地匀速加载于牙体长轴成45度角颊尖舌斜面中点,将破坏载荷进行测定、分析,并采用SPSS13．0软件加以统计及分析。结果：烤瓷全冠修复组,患牙的抗折力不能达到完整的离体牙水平;玻璃纤维桩冠修复之后,患牙的抗折断能力要明显比离体牙高,且它们之间的差异具有显著的统计学意义（P＜0．05）。结论：从生物力学角度分析,颌前磨牙根管治疗后的最佳修复方案为玻璃纤维桩冠修复,应加以推广应用。     

烤瓷贴面在牙齿美容修复中的应用

目的：烤瓷贴面在牙齿美容修复中应用临床效果观察。方法：选取从2011年2月开始∽2013年2月为止来我院就诊的患者48例（98颗牙）,所选取的患者当中牙齿颜色变化、牙齿缝隙太大和牙齿小面积损坏,瓷贴面使用松风瓷粉材料制作而成,患者中有牙齿颜色改变、牙齿间缝隙过大、小面积缺损等问题,采用松风瓷粉制作烤瓷贴面,用树脂粘结技术粘结烤瓷贴面与预备后的牙体,观察其修复效果。结果：48例患者中均为前牙102颗,修复治疗后对患者进行跟踪观察6个月∽2年,除3例未遵医嘱咀嚼硬物导致贴面发生折裂外,其他均没有发生折裂及脱落现象,有3例患者没有按照医生的嘱咐,由于咀嚼坚硬物使烤瓷贴面发生了裂纹,剩余患者贴面都未破坏和脱落的现象发生,经治疗后的患者均对治疗后的牙齿表示满意。结论：使用的烤瓷贴面材料影响牙齿组织损伤非常小,同时不能对牙龈产生较大的刺激,实现咬合、力学表现等方面都非常好,也能够最大限度保留原牙齿程度。在前牙美容修复中得到患者的广大欢迎。     

52颗前牙的Artglass烤塑树脂贴面美容修复

目的；介绍应用Ａｒｔｇｌａｓｓ烤塑树脂贴面前牙美容修复的制作方法。方法：使用德国Ａｒｔｇｌａｓｓ烤塑材料，对５２颗患牙进行美容贴面修复治疗。结果：５２颗患牙均一次完成治疗，随访６个月￣１．５ａ。１颗牙２个月后脱落重贴；２颗在切端有牙本质过敏现象，经脱敏治疗恢复正常；１颗切端折裂，以光固化复合树脂修复，其余均正常使用，色泽，形态均无变化。结论：Ａｒｔｇｌａｓｓ烤塑树脂贴面具有良好的抗磨耗，高度的颜色