急性心肌梗死患者QT、JT离散度与室性心律失常的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)、JT间期离散度(JTd)与室性心律失常的关系. 方法测量63例AMI患者首次心电图的QTd及JTd,比较有室性心律失常组与无心律失常组的QTd、JTd. 结果AMI有室性心律失常组QTd及JTd显著高于无室性心律失常组,QTd(112.86±33.84)ms对(54.48±24.43)ms,JTd(101.43±36.34)ms对(41.38±19.22)ms,P＜0.01. 结论QTd或JTd增大时发生室性心律失常的可能性增大.     

急性心肌梗死患者QT、JT离散度与室性心律失常的关系

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)、JT间期离散度(JTd)与室性心律失常的关系.方法:测量63例AMI患者首次心电图的QTd及JTd,比较有室性心律失常组与无心律失常组的QTd、JTd.结果:AMI有室性心律失常组QTd及JTd显著高于无室性心律失常组,QTd(112.86±33.84)ms对(54.48±24.43)ms,JTd(101.43±36.34)ms对(41.38±19.22)ms,P<0.01.结论:QTd或JTd增大时发生室性心律失常的可能性增大.     

冠心病患者QT及JT间期离度增加与恶性心律失常的关系

目的探讨冠心病患者QT间期离散度（QTd和JT间期离散度（JTd）的增加与室性心动过速、室性颤动（恶性心律失常）的关系。方法测定冠心病（心绞痛型和心力衰竭型）患者中恶性心律失常组（22例）与无恶性心律失常组（30例）之体表12导联心电图的QTd及JTd。结果恶性心律失常组的QTd和JTd分别为72．7±23．1ms和72．8±21．9ms,明显高于无恶性心律失常组（38.2±16．8ms和37．1±16.2ms），差异显著（P＜0．01）。如以QTd值＞40ms或≥80ms分别预测出现恶性心律失常的可能，其敏感性分别为64．5％和100％，特异性分别为90．5％和63．8％，预测值分别为90．9％和100％。结论冠心病病人的QTd或JTd明显增加时，易发生恶性心律失常。提示检测QTd或JTd是预测冠心病病人发生恶性心律失常的一种简单可靠的方法。     

老年急性心肌梗死QT离散度变化的临床意义

目的观察老年急性心肌梗死（AMI）患者溶栓前后QT离散度（QTd）的变化,分析其与室性心律失常的关系。方法测量40例老年AMI患者的QT间期,计算其QTd及校正后的QT离散度（QTdc）。结果 AMI组QTd及QTdc〉100ms患者中,室性心动过速（室速）、心室纤颤（室颤）发生率明显高于QTd、QTdc〈100ms者（73.0%及6.8%）;溶栓再通组溶栓后QTd及QTdc〔分别为（51.2±21.4）ms及（62.8±21.9）ms〕较溶栓前缩短〔分别为（77.4±21.1）ms及（90.0±30.6）ms〕;未再通组溶栓前后QTd及QTdc差异无显著性。结论老年AMI患者QTd、QTdc延长者室速及室颤发生率增高,溶栓后QTd及QTdc缩短提示溶栓后血管再通。     

QT离散度对急性心肌梗塞早期室性心律失常发生的预测价值

回顾性单盲法分析99例急性心肌梗塞（AMI）发病24h内首次心电图未校正的QT离散度（QTd）、心率校正QT离散度（QIcd）和改良心率校正QT离散度（QTLcd），以各种离散度≥60ms为标准对预测发病1周内发生室性心作失常的敏感度分别为74.1％、81．5％和74.1％，特异度分别为52．8％、14．4％和63．9％，在敏感度无显著差异的情况下，QTLcd的特异度明显高于QTcd（P＜0.05）。认为临床选用QTLcd≥60ms作为预示AMI早期室性心律失常发生的方法更具价值。     

QT及JT离散度对急性心肌梗死患者恶性心脏事件的预测价值

目的探讨QT离散度(QTd)及JT离散度(JTd)对急性心肌梗死患者恶性心脏事件的预测价值。方法选择急性心肌梗死患者120例,在急性心肌梗死发生7 d内统计恶性心脏事件发生情况,分为室性心律失常89例和非室性心律失常31例;心源性死亡19例和生存101例;室壁瘤26例和非室壁瘤94例。测定各类患者早期QTd和JTd。结果室性心律失常、心源性死亡、室壁瘤患者的QTd和JTd水平均分别高于非室性心律失常、生存、非室壁瘤患者(P均<0.05)。结论 QTd和JTd变化与急性心肌梗死患者早期病情严重程度有关。QTd和JTd升高程度可作为预测急性心肌梗死患者早期发生恶性心脏事件的敏感指标。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗对QT间期离散度的影响

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后对QT间期离散度（QTd）的影响。方法对70例ST段抬高的急性心肌梗死（AMI）患者行急诊PCI前和PCI后24h内12导联同步心电图QT间期、校正QT间期（QTc）、QTd及校正QT间期离散度（QTcd）4项指标进行对比分析。并监测严重心律失常发生情况。结果PCI后QT和QTc与术前差异无显著性,而QTd和QTcd则较术前明显减少,差异有显著性意义（P<0.01）。28例术前有恶性心律失常,其QTd明显高于无心律失常的患者[（70±18）msvs（52±15）ms,P<0.01];术后QTd降至（45±16）ms（P<0.01）,室性心律失常消失或减少。结论急诊PCI能显著减少AMI患者的QTd和QTcd,降低急性期恶性心律失常的发生。     

老年人急性心肌梗死QT离散度变化的探讨

目的观察老年急性心肌梗死(AMI)病人溶栓前后QT离散度(QTd)的变化,分析其与室性心律失常的关系。方法测量40例老年AMI病人的QT间期,计算其QTd及校正后的QT离散度(QTdc)。结果QTd及QTdc>100ms病人中,室性心动过速、心室颤动发生率明显高于QTd、QTdc<100ms者(72.7%及6.9%,P<0.001)。溶栓再通组溶栓后QTd及QTdc分别为51.2ms±21.4ms及62.8ms±21.9ms,较溶栓前缩短(分别为77.4ms±21.1ms及90.0ms±30.6ms,P<0.05)。结论老年AMI病人QTd、QTdc延长者,室性心动过速及心室颤动发生率增高,溶栓后QTd及QTdc缩短提示溶栓后血管再通。     

急性心肌梗死QT离散度的临床意义探讨

目的 观察急性心肌梗死(AMI)QT离散度(QTd)的变化与心律失常的关系以及有效的溶栓治疗对QTd的影响.方法 AMI病人42例与正常健康者50例进行对比,所有对象测量12导联心电图不同导联最长与最短的QT间期Qtmax和Qtmin,QTd=Qtmax-Qtmin,根据Bazett's公式,校正QT间期QTc=QT/(√RR),校正QT离散度(QTcd)=Qtcmax-Qtcmin.结果 AMI病人QTd、QTcd分别为(68.7±16.3)、(74.8±20.1)ms,对照组QTd(32.3±11.4)ms、QTcd(36.4±13.3)ms,P＜0.01,有心律失常组QTd(70.4±19.5)ms、QTcd (79.4±22.5)ms,无心律失常组QTd(54.4±16.3)ms、QTcd(63.2±20.1)ms,P＜0.01.溶栓有效者与无效者比较差异也有统计学意义(P＜0.05,表1).结论 有效的溶栓治疗可使QTd明显减小,减少危险性心律失常的发生,降低AMI患者病死率.QTd对预测AMI患者溶栓疗效以及早期危险性心律失常和预后具有重要价值.     

2型糖尿病患者心血管自主神经功能与QT离散度

目的 :探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (2型糖尿病 )患者心血管自主神经功能与 QT离散度 (Q Td)、JT离散度 (JTd)和室性心律失常发生的关系。方法 :2型糖尿病患者 31例 ,按照标准心血管自主神经功能试验的结果分成阳性者及阴性组 ,16例健康人为正常对照组。所有入选人员均测 QTd、JTd及 2 4h Holter心电监测 ,并进行心律失常分析和比较。结果 :2型糖尿病患者心血管自主神经功能异常的发生率为 5 4.8% ,其发生率与病程呈正相关 ,QTd与 JTd显著延长 ,室性心律失常的发生率较高。结论 :QTd和 JTd可作为一项 2型糖尿病自主神经功能异常者发生室性心律失常重要的预测指标     

冠心病Q—T及J—T离散度与室性心律失常的关系

为评价冠心病Q-T_d及J-T_d与室性心律失常的关系,根据Lown分级对161例冠心病室性心律失常患者的Q-T_d及J-T_d进行分析,并与40例正常人作对照。结果显示:(1)对照组Q-T_d为41.5±14.9ms,J-T_d为34.8±14.0ms,无性别差异。(2)随室性期前收缩级别的增加,Q-T_d及J-T_d逐渐延长。(3)在预测室性心律失常发生方面,J-T_d比Q-T_d敏感。(4)频发室性期前收缩和成对期前收缩者Q-T_c及J-T_c较长。认为Q-T_d及J-T_d对复杂室性心律失常的发生有较高的预测价值,且J-T_d比Q-T_d敏感。     

QT及JT离散度对心性猝死预测价值的探讨

测定３２例心性猝死和３０例非猝死性心性死亡病人入院后的首次心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和ＪＴ离散度（ＪＴｄ），产以３０例存活病人作对照，结果显示：（１）心性猝死组ＱＴｄ，ＪＴｄ较存活组和非猝死性心性死亡组显著增大（前者Ｐ均〈０．０１，后者Ｐ均〈０．０５，而非猝死性心性死亡组与存活组ＱＴｄ，ＪＴｄ比较差异均无统计学意义。（２）在心性猝死病人中，死亡直接原因为快速室性心律失常组（２３例）的ＱＴｄ，ＪＴｄ     

急性心肌梗死QT离散度和JT离散度与心功能的相关性

作者测定分析１００例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者住院第３ｄ的１７导联心电图ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）及ＪＴ间期离散度（ＪＴｄ），并以１００例正常人作对照。结果表明:ＡＭＩ组的ＱＴｄ及ＪＴｄ较正常组明显增大，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＡＭＩ泵功能级别（Ｋｉｌｉｐ分法）与ＱＴｄ及ＪＴｄ呈正相关，即泵功能级别愈高，则ＱＴｄ，ＪＴｄ值愈大（ｒ分别为０．９９与０．９５）。     

充血性心力衰竭患者P波离散度与QT离散度的关系及意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者P波离散度(Pd)与QT离散度(QTd)的关系及意义。方法选择CHF患者43例为观察组,正常人41例为对照组,窦性心率下测量体表12导联心电图的Pd和QTd进行分析。结果①CHF组的Pd和QTd明显大于对照组(P<0.01);②Pd与QTd呈显著正相关(r=0.43,P<0.05);③QTd>100ms组Pd明显大于QTd<100ms组(P<0.05)。结论在CHF患者中Pd与QTd存在相关性,这对CHF患者发生心律失常的病理生理、预测和治疗等可能有一定意义。     

心绞痛患者QT离散度与经皮腔内冠状动脉成形术的关系

目的 :探讨经皮腔内冠状动脉成形术 ( PTCA)对心绞痛患者 QT及 JT离散度 ( QTd及 JTd)的作用。方法 :测定 5 0例心绞痛患者 (心绞痛组 ) PTCA术前和术后的 QTd及 JTd,并以 5 0例正常冠状动脉者作对照 (对照组 )。结果 :1心绞痛组于 PTCA后 QTd及 JTd显著减小 ( P <0 .0 1) ,而对照组于冠状动脉造影术后 QTd及JTd与术前比较 ,无明显改变。 2与对照组比较 ,心绞痛组 PTCA前 QTd及 JTd明显增大 ( P <0 .0 1)。术后心绞痛组 QTd及 JTd值虽高于对照组 ,但无统计学意义 ( P >0 .0 5 )。结论 :PTCA能使 QTd及 JTd减小     

Q—T离散度增加与急性高原病的关系

为了解急性高原病患者的Q-T离散度(Q-T_d)改变,观察60例健康青年急进高原与急性高原病及重症高原反应的关系。结果急性高原病和重症高原反应组与未发病组Q-T_d分别为76.42±11.27ms,46.41±10.04ms;其J-T_d分别为60.42±14.72ms,37.28±9.76ms,两组差异有显著意义(P<0.01)。认为Q-T_d及J-T_d增加与急性高原病的发生有密切关系。     

老年冠心病患者Q-Tcd和J-Tcd的观察

目的；探讨老年冠心病患者及其亚组的Q－TC和J－TC离散度（Q－Tcd和J－Tcd）。方法：测量60例老年冠心病患者和60例无冠心病老年人心电图的R－R、Q－T、QRS和J－T（J－T=Q－T-QRS）间期，根据测量结果计算Q－Tcd和J－Tcd。结果：老年冠心病患者的平均Q-Tcd和J－Tcd均显著大于年龄相仿的无冠心病老年人（P＜0．001）。老年冠心病亚组中A组的平均Q－Tcd和J－Tcd显著小于B组（P＜0．02）和C组（P＜0．005、P＜0．01）。结论：本组结果提示Q－Tcd、J－Tcd可预示冠心病严重程度，作为预测冠心病预后的良好指标。     

Predictive value of P-wave and QT interval dispersion in children with congenital heart disease and pulmonary arterial hypertension for the occurrence of arrhythmias

Objectives

To evaluate P-wave dispersion (PWD) and QT dispersion (QTd) in children with congenital heart disease and pulmonary arterial hypertension (PAH-CHD) and to investigate the predictive value of both PWD and QTd for prediction of arrhythmias in such children.

低血钾患者的Q—T离散度与室性心律失常关系的探讨

为探讨低血钾时Q-T离散度(Q-Td)与室性心律失常的关系,测量37例低血钾患者补钾前后的Q-Td并与30例血钾正常者作对照。结果显示低血钾组Q-Td显著高于补钾后和对照组(P〈0.001),心律失常发生率明显大于补钾后和对照组(P〈0.01)。说明Q-Td是低血钾患者的心律失常监测的重要指标。