经尿道前列腺切开术在高危前列腺增生治疗中的应用

目的探讨经尿道前列腺切开术治疗高危前列腺增生的疗效及安全性。方法采用经尿道前列腺切开术治疗高危前列腺增生患者17例。结果 17例平均手术时间22 min,无一例输血,术中无经尿道电切综合征及穿孔等并发症出现,术后导尿管留置时间为4～5 d,拔管后16例排尿通畅,术后随访3～10个月,暂时性尿失禁3例,继发性出血1例。术后3个月时国际前列腺症状评分平均10.5分,生活质量指数评分平均2.6分,较术前明显改善。结论经尿道前列腺切开术是一种较为有效、安全治疗高危前列腺增生的手术方法。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生的疗效。方法 122例前列腺增生患者采用经尿道前列腺汽化切割联合电切术进行治疗,术前IPSS评分平均为30.4分。结果所有手术均获得成功,平均手术时间55min,术中未出现严重并发症。术后IPSS评分平均9.2分,平均最大尿流率（Qma）x17.6mL/s,与术前比较差异均有统计学意义。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生是一种微创、安全性高而且疗效确切的治疗方法。     

经尿道前列腺汽化术联合电切术治疗高龄巨大前列腺增生38例疗效观察

目的：观察经尿道前列腺汽化术联合电切术治疗高龄巨大前列腺增生的临床效果。方法：分析我院收治的38例高龄巨大前列腺增生患者采用经尿道前列腺汽化术联合电切术治疗的临床资料,探讨该方法治疗巨大前列腺增生的临床效果。结果：手术时间平均（63±8）min,切除前列腺平均（45±5.8）g,术中失血量平均（209±18）mL,术后排尿通畅,无尿失禁、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、输血及电切综合征等并发症;术前前列腺症状评分平均（28.4±3.4）分、生活质量评分平均（4.5±1.3）分、最大尿流率平均（8.9±3.1）mL,剩余尿量平均（140±26）mL;术后前列腺症状评分平均（9.7±1.1）分。生活质量评分平均（2.5±0.7）分,最大尿流率平均（23.6±5.7）mL,剩余尿量平均（19±9）mL,上述指标术前术后比较具有显著性差异（P值均﹤0.05）,具有统计学意义。结论：经尿道前列腺汽化术联合电切术治疗高龄巨大前列腺增生临床效果显著,是两者优点的集中体现,值得临床借鉴。     

经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生123例

目的探讨经尿道前列腺电切术（transurethral resecdon of prostate，TURP）与经尿道前列腺汽化电切术（transurethral electrovaporization of the prostate，TUVP）联合应用对前列腺增生症的治疗效果。方法通过对123例前列腺增生症患者的资料分析，全组患者都联合应用TURP与TUVP治疗前列腺增生。结果全组手术时间30～130min，术后IPSS评分4～16分，平均8,6分，QOL评分0～3分，平均1．3分。结论TUVP和TUVP均能快速切除增生前列腺组织，用TUVP结合TURP治疗前列腺增生症，扩大了前列腺增生腔内治疗的手术指征和疗效。     

经尿道前列腺等离子体双机汽化电切术治疗前列腺增生症（附120例报告）

目的探讨等离子体双机汽化电切术（PKRP Piasmakeitic vaporize of prostate）治疗前列腺增生症（Benign prostatic hyperplasia BPH）的效果。方法采用英国Gyrus公司的等离子体双极汽化电切设备对120例BPH行经尿道前列腺汽化切除。结果手术均顺利,平均手术时间50min．平均切除前列腺50g,平均出血80ml,平均留置尿管时间4天;术后后期出血1例,为发生尿失禁、电切综合征（TURS）尿道狭窄等并发症。国际前列腺症状评分（IPSS）从术前265分降至术后3个月的56分（P〈0.001）,生活质量评分从术前5分降至术后2.3分。结论经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术术后安全、并发症少．是治疗BPH有效的治疗方式。     

前列腺增生合并糖尿病汽化电切术的临床分析

目的 探讨前列腺增生合并糖尿病经尿道汽化电切的疗效与危险因素.方法 采用经尿道汽化电切术治疗前列腺增生合并糖尿病35例.结果 其中1例拔管后出现肉眼血尿,做一般处理后血尿消失,1例水中毒现象,经治疗排尿通畅,1例暂时性尿失禁,经加强肛提肌锻炼后治愈,其余32例均改善.结论 采用经尿道汽化电切术治疗前列腺增生合并糖尿病症疗效满意,术前控制好血压、血糖等指标可有效减少并发症,提高安全性.     

部分前列腺汽化电切和前列腺汽化电切患者的血清钠离子对照

目的比较经尿道部分前列腺汽化电切术（transurethral vaporization of the partial prostate,P-TUVP）和经尿道前列腺汽化电切术（transurethral vaporization of the prostate,TUVP）治疗良性前列腺增生症（Benign prstatic hyperplasia,BPH）的安全性。方法回顾性比较2003年1月～2007年12月86例良性前列腺增生症患者经尿道部分前列腺汽化电切术（P-TUVP）及前列腺汽化电切术（TUVP）治疗的临床资料。A组43例采用P-TUVP,B组43例采用TUVP。结果86例均术后痊愈。术后血清钠降低与术前相比较,A组无显著性差别（P〉0.05）,B组有显著性差别（P〈0.05）。术后血清钠改变,B组与A组相比,其降低也有显著性差别（P〈0.05）。结论P-TURP安全性高,易掌握,在治疗前列腺增生方面具有更大的微创优势。     

经尿道同期电切膀胱肿瘤合并良性前列腺增生16例报告

目的：总结并探讨膀胱癌合并前列腺增生病人同期行经尿道等离子汽化电切治疗的临床效果.方法：对16例膀胱癌合并前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤等离子双极汽化电切术加前列腺等离子双极汽化电切术治疗,随访（3～24）个月.结果：平均手术时间90分钟,肉眼血尿消失,排尿通畅.国际前列腺症状评分7.5分,最大尿流率16.2mL/s,肿瘤复发4例,1例死亡.结论：经尿道同期膀胱肿瘤及前列腺等离子双极汽化电切是一种安全有效的方法.     

经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生患者的安全性和疗效。方法对35例有全身并发症高危前列腺增生症患者经术前准备,行经尿道前列腺电汽化术,观察手术安全性和有效性。结果全部手术顺利,随访6～12个月,患者国际前列腺症状评分降至8分,残余尿降至40ml。结论经尿道前列腺电汽化术可作为治疗高危前列腺增生患者的安全有效方法。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症50例报告

目的 :观察经尿道汽化电切治疗前列腺增生症的近期疗效。方法 :经尿道汽化切割治疗前列腺增生症 5 0例。结果 :手术后随访 6个月及以上 ,5 0例术前IPSS评分平均为 32 .4分。除 1例并发尿道狭窄 ,排尿障碍外 ,余排尿通畅。结论 :经尿道汽化电切手术治疗前列腺增生症是一种出血少、安全性高、痛苦小、适应证较宽的治疗方法     

经尿道绿激光气化术治疗高危前列腺增生疗效观察

目的:探讨经尿道绿激光气化术治疗高危前列腺增生患者的治疗效果及近期并发症。方法:采用经尿道绿激光气化术治疗143例高危前列腺增生患者,观察手术时间、术中出血量。手术前、后尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、腹部B超测定剩余尿量(RUV)、直肠B超检查测定前列腺体积。术后冲洗时间、留置导尿管时间、近期并发症。结果:全部患者手术顺利进行,术中无并发症,术后停导尿管后有7例排尿困难,再留置导尿2周后拔除排尿顺畅,余患者排尿顺畅。术后下尿路感染9例,抗感染治疗后治愈。无呼吸衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑血管等并发症发生,所有患者均康复出院。术后IPSS、QOL、RUV、前列腺体积明显降低,最大尿流率明显提高。结论:经尿道绿激光前列腺汽化术治疗高危前列腺增生患者安全可行,有效。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

目的：探讨经尿道等离子体双极电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性和疗效。方法：采用PKRP治疗BPH226例。结果：手术时间35～190（65±43）min,术中出血少,无电切综合征（TURS）和闭孔神经反射发生。术后随访6～12个月,国际前列腺症状评分（IPSS）由（23．7±6．2）分降至（14．2±5．8）分,生活质量评分（QOL）由（4．2±0．8）分降至（1．5±0．2）分,剩余尿量（RuV）由（98±81）ml减少至（16±8）ml。尿道外1：2狭窄3例,无后尿道狭窄及永久性尿失禁等并发症。结论：经尿道等离子体双极电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切、适应证广的方法。     

52例经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生患者临床观察

目的观察和分析经尿道前列腺汽化电切术来治疗前列腺增生的效果和安全性。方法回顾和总结该院2010年10月—2011年9月该院使用前列腺汽化电切手术治疗前列腺增生病人52例前列腺增生的临床资料,并比较在术前、出院时和随访3个月的病人前列腺症状评分的具体变化。结果手术的成功率为100%,全部病人都没有出现尿道电切综合征和直肠膀胱损害以及尿失禁等各类并发症。该研究组的病例都是痊愈出院,在手术以后的第15、30、45、60d和90d都进行了定期的随访,在病人出院的时候和3个月随访IPSS评分,并将其与手术以前进行比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论改进经尿道前列腺汽化电切术来治疗前列腺增生,能够取得满意的治疗效果,没有明显的并发症,安全性高,值得在临床上推广。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的体会

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症患者106例。结果平均手术时间80min,手术顺利,出血量少,无经尿道电切综合征发生,疗效满意。结论经尿道前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生症的理想方法,其安全性高,疗效显著,并发症少,值得推广。     

气压弹道联合汽化电切治疗BPH合并膀胱结石分析

目的探讨经尿道气压弹道碎石联合经尿道前列腺电汽化术（TVP）治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效性及安全性。方法采用经尿道气压弹道碎石及TVP治疗BPH合并膀胱结石15例。结果全部患者均治疗成功,无严重并发症,随诊3—19个月,平均最大尿流率20．5ml／s,平均剩余尿量15ml。结论经尿道气压弹道碎石联合TVP治疗BPH合并膀胱结石安全、有效,并发症少,患者恢复快。     

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗中年及高危患者良性前列腺增生

目的 分析和总结采用经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗中年及高危前列腺增生患者的近期临床疗效和手术要点.方法 回顾性分析2016年3-12月,该科收治的30例良性前列腺增生患者,其中9例为小于60岁中年患者,21例高危患者均大于80岁且有各种不同基础疾病,采用新手术方式经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗,按照手术标准流程进行.结果 30例患者均一次手术成功,均于前列腺12点方向扩开至脂肪层,手术时间短,出血量少,并发症发生率6.7％(2/30),术后拔除尿管均排尿通畅.术后随访1-6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(RUV)等各项指标与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗前列腺增生近期疗效确切,是治疗中年及高危患者良性前列腺增生的补充手术方式.     

超脉冲等离子切除治疗高危重度前列腺增生

目的：探讨超脉冲等离子（PKSP）切除治疗高危重度前列腺增生（BPH）的疗效及安全性。方法：应用超脉冲等离子切除治疗高危重度BPH患者48例。结果：本组均安全耐受手术。手术时间40～120 min,平均67 min。灌注液量9 000～45 000 ml,平均9 850 ml。手术前后血清钠、Hb、HCT应用统计学处理,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3～5 d拔除导尿管,患者均顺利排尿。术后1个月时,IPSS评分下降至6～15分,平均6.8分;QOL平均降至2.0分;MFR上升到14～26 ml/s,平均上升17.6 ml/s,手术前后比较,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论：PKSP切除治疗高危重度BPH的疗效确切,安全可靠。     

胶原酶溶解术治疗高危前列腺增生症临床观察

目的探讨非手术治疗高危前列腺增生症的方法及疗效。方法采用B超引导下经会阴穿刺胶原酶注射溶解术治疗前列腺增生症患者72例,随访半年,根据前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿(PVR)测定结果进行回顾性对比研究。结果 72例患者术后症状均不同程度改善,IPSS、QOL、PVR较术前明显改善(P0.05)。结论经会阴胶原酶注射溶解术治疗前列腺增生症,操作简单、安全、微创,疗效满意。