不典型肾血管平滑肌脂肪瘤的超声误诊分析

目的分析不典型肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的声像图特点,提高超声诊断RAML的准确性。方法对7例术前超声未明确诊断,而术后病理证实为RAML的声像图进行回顾性分析。结果7例误诊病例中,2例误诊为腹腔包块,4例误诊为肾癌,1例提示囊性占位。结论肿瘤脂肪含量少、破裂出血、瘤体巨大且外生性生长使超声图像不典型以及诊断医师经验不足导致误诊。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断分析

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断。方法对20例经B超和CT检查,最后经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤进行回顾,分析肿瘤内血管、平滑肌及脂肪的含量对超声声像图的影响及肿瘤内的血流分布情况。结果肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现取决于血管、平滑肌及脂肪三种成份的比例。当瘤体以脂肪成份为主时,超声表现为强回声;当瘤体内脂肪及平滑肌均较多时,超声表现为中强回声;当瘤体以血管和平滑肌为主时,超声表现为低回声。CDFI:肿瘤内血流信号少,PW测及其动脉血流为低速高阻型。结论对于典型病例,二维超声即有较好的诊断价值;对于不典型病例,需结合彩色多普勒及CT增强扫描进行综合分析,并鉴别诊断。     

肾血管平滑肌脂肪瘤超声诊断与分析

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断.方法 对20例经B超和CT检查,最后经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤进行回顾,分析肿瘤内血管、平滑肌及脂肪的含量对超声声像图的影响及肿瘤内的血流分布情况.结果 肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现取决于血管、平滑肌及脂肪三种成分的比例.当瘤体以脂肪成分为主时,超声表现为强回声;当瘤体内脂肪及平滑肌均较多时,超声表现为中强回声;当瘤体以血管和平滑肌为主时,超声表现为低回声.CDFI:肿瘤内血流信号少,PW测动脉血流为低速高阻型.结论 对于典型病例,二维超声即有较好的诊断价值;对于不典型病例,需结合彩色多普勒及CT增强扫描进行综合分析,并鉴别诊断.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的超声评价

目的 :应用超声评价肾血管平滑肌脂肪瘤。方法 :2 5例肾血管平滑肌脂肪瘤经手术和病理证实 ,其瘤体内血管、平滑肌和脂肪的数量对声像图表现的影响进行了研究。结果 :肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现取决于瘤体内血管、平滑肌和脂肪的数量。当瘤体以脂肪成份为主时 ,表现为与肾窦内脂肪一样的强回声 ;当瘤体以血管和平滑肌成份为主时 ,其回声水平与肾皮质相当 ;当瘤体内脂肪和平滑肌均占较大比例时 ,表现为回声强弱不等或强弱相间的洋葱切面样改变。结论 :对于典型病例 ,超声很好诊断 ,但对不典型病例 ,可被误诊为肾癌或腹膜后肿物 ,应引起注意     

脓肾的超声诊断及误诊分析

目的 总结超声诊断脓肾的经验及不足,分析误诊原因.方法 回顾分析行超声检查的11例经病理证实脓肾病例,其中手术病理证实7例,肾穿刺造瘘证实4例.归纳分析病例的临床及声像图特点.结果 脓肾超声表现为：①患侧肾脏明显增大;②暗区内可见大量的细小飘浮光点或絮状沉积物回声; ③肾实质明显变薄,回声增强;④肾活动度明显下降或固定;⑤常可发现梗阻因素.超声正确诊断7例,另4例误为重度肾积水,诊断符合率为63.6%.结论 在充分掌握脓肾超声图像特征的基础上,充分结合病史及实验室资料,有助于提高脓肾检出率.     

小肾癌的声像图征象及其临床价值

目的 探讨小肾癌（直径≤30mm)的声像图征象及其临床价值。方法 对28例经手术和病理证实的小肾癌进行超声检查。与正常肾实质和肾窦部回声比较。将肿瘤回声水平分为四级。采用灰阶超声观察肿瘤内部回声、周边低回声晕或高回声环,部分病例还进行了彩超检查。结果 本组病例中较肾实质回声强的小肾癌13例（46.43%),与肾实质回声水平相当和低于肾实质回声13例（46.43%),以囊性成分为主的2例（7.14%）。周边低回声晕或高回声环者共14例（50.00%),内部出现囊性成分者8例（28.57%)。结论 灰阶超声有助于诊断小肾癌,彩色多普勒超声和CT增强扫描的运用能够提高小肾癌的定性诊断正确率。     

囊性肾癌的超声诊断特征及误诊原因分析

目的探讨囊性肾癌(cystic renal cell carcinoma,CRCC)的超声诊断特征及误诊原因。方法回顾性分析我院经手术病理检查证实的CRCC 17例的临床及超声检查资料。结果超声检查结果显示17例肿瘤直径1.7~16.0(8.2±0.5)cm;多囊性病变10例,单囊性病变6例,左侧肾单囊性、右侧肾多囊性病变1例。13例诊断为CRCC,4例误诊为肾囊肿,误诊率23.53%。4例误诊病例中3例为较大囊性癌,超声检查显示囊壁规则且较薄,囊壁未见结节性病变,囊腔内为均匀性低回声,囊壁及囊腔均未探及明确血流回声;1例为多囊性肾癌,囊间分隔及囊壁规整且较薄,仅分隔与囊壁交界处的壁稍增厚,彩色多普勒未查及明确血流信号。结论超声检查可为临床早期诊断CRCC提供重要影像学依据。     

超声在儿童梅克尔憩室诊断中的作用及其与手术结果对比分析

目的:分析超声在儿童梅克尔憩室诊断中的作用并将其诊断结果与手术结果进行对比。方法:选取在我院接受诊治的50例儿童梅克尔憩室患儿作为研究对象,均给予其超声进行诊断,并给予其手术病理诊断,探究超声诊断作用及与手术结果对比分析。结果:经超声针对确诊47例为儿童梅克尔憩室患儿,超声表现:18例回声呈管状或厚壁类圆形异常肠襻,中央可见少许液性无回声区;15例回声呈囊性、囊腔大小不等,10例囊液透声尚可,5例囊内透声很差,边界均清晰,9例腹腔内存在异常肠襻回声,且结构多层为混合型回声包块;5例可见"同心圆"征象,其中2例为单纯反折入肠腔,3例引起继发肠套叠;7例腹腔网膜增厚并包裹,16例腹腔肠间隙可观察到包囊性积液和游离积液,10例近端肠管扩张,4例肠系膜淋巴肿大。50例患者经手术病理诊断均为儿童梅克尔憩室患儿,超声诊断确诊47例,诊断准确率为94.00%,其中1例患儿误诊为肠套叠,1例患者误诊为误诊阑尾炎,1例患者误诊为肠重复畸形,误诊率为6.00%;且其诊断准确率与误诊率与手术病理结果对比无显著差异,P0.05,差异无统计学意义。结论:通过观察超声诊断儿童梅克尔憩室结果发现诊断准确率高于90.00%,属于较优指标,且其具有无创、操作简单等优势,值得在临床上推广应用。     

彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤11例分析

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断颈动脉体瘤中的应用价值及误诊原因。方法：回顾性分析11例超声诊断颈动脉体瘤患者的超声表现,并与手术病理结果进行对照分析。结果：11例患者超声均表现颈动脉分叉处实性低回声团块,超声诊断颈动脉体瘤,手术治疗后对照,10例颈动脉体瘤与病理结果符合;误诊1例,病理结果为神经鞘瘤。结论：彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断可作为筛查的首选方法。     

二维超声及彩色多普勒血流显像评价肾盂移行细胞癌

本文应用二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查肾盂移行细胞癌26例。结果显示：81％的病例具有典型的声像图，即患例肾窦回声分离，内有一弧立的实性肿瘤回声，以低回声表现居多。体积大且侵犯肾实质的肿瘤易误诊，而体积较小的肿瘤易漏诊。CDFI示86％（6／7）的肿瘤内部无血流信号。二维超声结合CDFI的诊断准确性为84.6％。作者分析了肾盂癌的超声诊断和鉴别诊断，认为二二维超声和CDFI联合应用对本病的诊断有很大帮助。     

卵巢透明细胞癌的超声特征分析

目的探讨卵巢透明细胞癌的超声声像图特点。方法回顾性分析经手术病理证实的37例卵巢透明细胞癌的超声图像特征。结果37例患者中，声像图呈混合性占位22例，低回声占位7例，液性占位8例。术前超声无一例诊断卵巢透明细胞癌。结论分析卵巢透明细胞癌的超声声像图特征，结合临床表现和实验室检查，有助于临床上早期作出诊断。     

卵巢囊腺瘤的超声影像诊断与鉴别诊断

目的探讨卵巢囊腺瘤的超声影像表现。方法应用超声影像诊断32例卵巢囊腺瘤与手术病理证实的结果相对照,并对其声像图进行回顾性分析。结果 32例经超声影像诊断为卵巢囊腺瘤的病例中,手术后病理与超声诊断符合的为30例,误诊2例,诊断准确率93.7%。结论超声影像诊断对卵巢囊腺瘤的诊断价值高,可作为术前检查的重要方法。     

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断及漏误诊的分析

目的探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及声像图特征。方法回顾性分析73例经手术和病理证实的子宫内膜息肉的经阴道超声声像图的特征。结果经阴道超声检出的子宫内膜息肉57例,检出率78．1％,误诊9例,误诊率12．3％;漏诊7例,漏诊率9．6％。结论经阴道超声能清晰地反映子宫内膜息肉超声特征,而且操作方便、易行,可作首选方法。     

囊性肾癌的声像图分型及鉴别诊断

目的 探讨囊性肾癌的声像图特征及其分型。方法 对13例经手术和病理证实的囊性肾癌患者进行超声检查。并对其囊壁、分隔及壁上的实性结节进行研究。结果 囊性肾癌的超声特点为囊壁及分隔不规则增厚,部分患者囊壁上可见实性结节,依据囊性肾癌的发生机制和声像图表现,可将其分为3型;单房囊肿型、多房囊肿型、有壁结节的囊实型。结论 超声能对典型囊性肾癌作出正确诊断,但不典型者可误诊为良性肾囊肿,必要时应行超声引导下穿刺活检以明确诊断。     

超声检查肾皮质脓肿的诊断价值

目的 探讨超声在诊断肾皮质脓肿(RCA)中的应用价值。方法 用超声检查患者双侧肾脏，最终诊断经穿刺或手术病理证实。结果 13例中12例患者诊断为肾皮质脓肿，超声诊断符合率为92．3％(12／13)；1例超声误诊为肾囊肿。结论 超声诊断肾皮质脓肿有很高的敏感性和特异性，且简便无创，应作为首选方法。     

卵巢囊性包块23例超声误诊分析

目的 分析23例卵巢囊性包块超声误诊原因.方法 回顾性分析经手术及病理证实的23例卵巢囊性包块声像图特征,分析误诊原因.结果 23例卵巢囊性包块物理性质诊断均符合,误诊主要发生在"良恶性"和可能"病因"层面.结论 超声鉴别良恶性卵巢肿瘤应密切结合临床资料,以减少误诊.     

超声对胆囊癌的诊断价值

目的 评价超声对原发性胆囊癌的诊断价值.方法 对2009年1月至2010年12月我院经手术和病理确诊的52例原发性胆囊癌患者超声检查资料进行回顾性分析.结果 52例原发性胆囊癌超声检查诊断准确率为82.7%(43/52),误诊率为17.3%(9/52),其中4例误诊为胆囊炎,3例误诊为胆囊息肉,2例误诊为胆囊腺肌症.结论 超声检查对于胆囊癌诊断准确率较高,对临床诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

彩超在乳腺癌诊断中的价值

目的　探讨乳腺癌的彩超诊断价值 ,分析误诊原因。方法　彩色多普勒对 5 2例乳腺癌患者癌肿的形态、大小、内部回声及血流动力学指标及临床资料 ,并检查有无腋窝淋巴结转移。结果　 5 2例乳腺癌中超声作出定性诊断 4 5例 ,占 86 5 4 % ;性质待定 2例 ,占 3 85 % ;误诊为良性病变 5例 ,占 9 6 2 %。结论　具有典型声像图的乳腺癌彩超诊断正确率较高 ,但对于瘤体较小而又不具有典型声像图的早期乳腺癌 ,彩超诊断比较困难 ,需结合临床表现、穿刺细胞学、乳房钼靶片等检查 ,以期达到尽早确诊 ,减少漏误诊     

彩超诊断甲状腺恶性肿瘤的特征性表现和误诊分析

目的通过高频超声和彩色多普勒超声检查,分析甲状腺癌超声声像图特征,降低超声误诊或漏诊率。方法通过对经手术后病理诊断为甲状腺癌60例的病例,进行高频声像图和彩色多普勒血流显像（CDFI）的回顾性分析,对超声漏诊和误诊原因进行归纳和总结。结果在高频二维声像图中癌病灶呈低回声和内部有细粒状钙化灶是特征性较高的甲状腺癌的超声表现,而多源性结节或者微小癌常使甲状腺癌缺乏特征性声像图表现而容易误诊。CDFI表现：甲状腺癌比较甲状腺良性病灶,内部血流更丰富,血流阻力指数（RI）和收缩期最高流速峰值（Vmax）增高,二者有显著差异（P〈0.05）。甲状腺癌的超声诊断的符合率91.6%（55/60）,其中误诊4例（4/60）,漏诊1例（1/60）。结论大多数甲状腺癌都具有特征性超声表现,结合彩色多普勒超声更有助于提高甲状腺癌诊断的准确性,以减少漏诊和误诊。