听觉空间方位区分作业中的两类脑慢电位反应

目的研究听觉方位区分ERPs的类型特征及其受模拟失重影响的差异。方法 1 4名右利手正常被试者。以头低位倾斜 ( - 1 0°,HDT)为模拟失重 ,头高位倾斜 ( + 1 0°,HUT)为对照。要求被试者对不同方位的声音信号进行音调选择方位区分 ,每种体位作 4套测试。记录 9导脑电。结果 1 )根据靶刺激ERPs的特点将被试者分成I类 (n =7)和II类 (n =7) ,其主要差异为II类被试者的ERPs出现显著的负慢电位 ( 1 5 0～ 75 0ms) ,行为指标亦表明II类被试者的错误率和反应时均高于I类 ,提示II类被试者的心理负荷比I类重 ;2 )II类ERPs受HDT条件影响的时间比I类更早 ,负向偏移更大 ,表明头低位模拟失重对II类ERPs的影响程度要大于I类。结论ERPs中的慢电位在一定程度上可以体现心理负荷和脑功能状态 ,在航天航空作业人员的选拔和训练中应注意听觉ERPs的特征及其承受心理负荷的状况。     

模拟失重条件下与听觉方位区分关联的脑电位变化

目的探明模拟失重条件下听觉方位区分的脑反应特性 ,进一步了解模拟失重条件下脑功能的变化特点。方法 1 4名右利手正常被试者以头低位倾斜 ( - 1 0° ,HDT)模拟失重 ,头高位倾斜 ( + 1 0°,HUT)为对照。要求被试者对声音信号进行音调选择方位区分。结果靶和非靶信号均产生了明显的事件相关电位 (ERPs) ;与HUT相比 ,HDT条件下ERPs的变化表现为慢电位的负向偏移 ;ERPs的变化有一定的方位和脑区特征 ,即以右后方位的T ERPs受影响最大 ,右前方位受影响最小 ,且T和NT ERPs均以F5 区受影响最大。结论HDT对听觉方位区分时脑功能状态有一定的影响。     

头低位模拟失重对听觉ERPs早成分的影响

目的观察头低位模拟失重对听觉事件关联电位 (ERPs)早成分的影响 ,进一步了解模拟失重条件下脑功能的变化特点。方法被试者为 1 4名右利手正常在校大学生 (2 0～ 2 3岁 )。以头低位倾斜 (- 1 0°,HDT)模拟失重 ,头高位倾斜 (+1 0°,HUT)为对照。要求被试者对 4个方位的声音信号进行音调选择方位区分反应 (SR)。在不同体位记录 4套SR作业的ERPs。对 -t和方差分析统计听觉ERPs早成分。结果与HUT相比 ,HDT条件下靶信号 (T)ERPs和非靶信号 (NT)ERPs早成分的平均幅值在第 4套作业时均显著降低 ,且以F5区受影响最大 ,并表现出一定的方位特征。结论HDT对听觉ERPs早成分有一定的抑制性影响 ,提示HDT下脑的警觉激活程度降低。     

WMN：非靶刺激加工过程中一个与工作记忆相关的视觉ERPs负成分

目的通过比较复杂程度不同的视觉作业中的非靶ERPs特征 ,探讨脑对非靶刺激的加工机制。方法 2 6名健康青年男性被试者 [( 2 1 .2± 3.3)岁 ]。刺激为等概率出现在左、右视场的红、绿闪光刺激 ,要求被试者对靶刺激 (红光或绿光 ,交叉规定 )进行拨开关 (SR)或方位区分 (DR) ,忽略非靶刺激。结果与SR相比 ,DR非靶ERPs在额区产生了 1 0 0～ 70 0ms的峰值在 380ms左右的负向慢波 -工作记忆负波(WMN ,workingmemorynegativity)。 结论ERPs负成分WMN的产生表明对非靶刺激除了感知加工过程 ,还可能涉及到对工作记忆中模式的消除和重新提取等脑活动过程 ,而这种脑活动主要发生在额区     

模拟失重条件下与视觉注意关联的脑电位变化

为研究模拟失重对脑功能状态的影响，在９名正常被试者中比较了头低位倾斜（ＨＤＴ－模拟失重）和头高位倾斜（ＨＵＴ，对照）条件下视觉选择反应了事件关联电位（ＥＲＰｓ）。主要结果为：靶非靶闪光信号均引起显著的正慢电位；与ＨＵＴ比较，在ＨＤＴ条件下额区的正慢电位幅值显著下降且在非靶反应中更为突出，由于上述正慢电位可能与视觉选择反应中的注意过程有关，本文结果表明，在模拟失重条件下脑的功能状态发生明显变化，表现     

模拟失重条件下与选择心算关联的脑电位的动态变化

为研究模拟失重对脑功能状态的影响，在１５名正常被试者中比较了头低位倾斜－１０°（ＨＤＴ，模拟失重）和头高位倾斜＋２０°（ＨＵＴ，对照）条件下视觉选择心算的事件关联电位（ＥＲＰｓ），在每种体位的２ｈ期间各进行５套测试。结果表明：靶和非靶闪光信号引起不同的正慢电位；靶信号的正慢电位时程和幅值显著长于和高于非靶信号，尤以后脑区为最；与ＨＵＴ比较，在ＨＤＴ条件下正慢电位的幅值降低，且在第４及第５套记录时更明显。提示模拟失重对高级脑功能有一定的影响     

等概率听觉选择反应中非靶ERPs的N2效应

目的研究等概率听觉选择反应任务中非靶ERPs的N2效应是否存在及其特点。方法被试者为1 6名右利手健康男性青年 ( 2 3 .2± 2 .1岁 )。刺激为听觉输入的一位数字信号序列 ( 2～ 7) ,要求被试者对靶数字进行拨开关反应 ,对非靶数字不作反应。记录 9导脑电。结果 1 )非靶ERPs产生了明显的N2 80 (N2效应 ) ,额区最为突出 ;2 )非靶ERPs中P3的潜伏期明显长于、峰值显著小于靶ERPs,且头皮分布比靶ERPs(顶区优势 )更趋于中央脑区分布。结论听觉通道亦存在非靶N2效应 ,且不能简单理解为是对靶刺激反应的抑制 ,而更可能反映了工作记忆中模式的重调过程 ,而这一过程的完成可能比靶数字出现时的反应更为复杂 ,且主要发生在额区     

不同认知水平条件下左右脑对左右视场信号的不对称反应特征

目的探讨在认知活动中左右脑对左右视场(LVF,RVF)信号的反应特性. 方法对23名被试者在3种任务条件下9个部位的与LVF和RVF相应的事件关联电位(ERPs)进行了比较.刺激信号为位于LVF和RVF中的红、绿闪光,等概率随机出现,交叉地规定红或绿闪光为靶信号(T).3种任务是:视对照(VC);简单选择反应(SR);选择区分反应(DR),对LVF和RVF的T分别向左和右拨开关. 结果 (1)除外源性的P1和N1成分外,与LVF和RVF相应的ERPs的差别突出地表现在左额区(F5),即在SR和DR条件下RVF的T-ERPs及NT-ERPs中出现显著的负慢波,而右脑对信号的方位不敏感;(2)左右脑对LVF和RVF信号反应的不对称性与认知状态有关:靶信号时与对侧视场相应的ERPs左脑比右脑显著偏负,而非靶信号则是与同侧视场相应的ERPs在左、右脑出现显著差别,且是右脑(F5,C5)偏负. 结论左右脑对靶和非靶信号的反应不同提示二者在信号加工过程中的不同功能;左额区对RVF中靶和非靶信号的负慢电位反应提示右视场中具有心理意义的信号可能引起较大的心理负荷.     

前庭刺激对选择注意影响的事件相关电位研究

目的应用事件相关电位(ERPs)技术观察线性改变前庭刺激时晚期选择注意加工的动态变化.方法 33名被试者进行了匀角速度旋转(10°/s)和4种水平匀角加速度旋转刺激,角加速度分别为0.6°/s2、0.8°/s2、1.0°/s2和1.2°/s2.前庭刺激时被试者完成相同的等概率听觉认知任务.听觉刺激为1 000 ms随机间隔的中文数字2到9,任务要求被试者听到奇数(靶信号)快速按键,听到偶数(非靶信号)不按键. 结果与对照和4种水平匀角加速度旋转相比,匀速旋转时非靶信号ERPs的N2幅值在前中央脑区显著降低,靶信号ERPs的N2幅值在F4、Fz和T4电极位置显著降低.与对照相比,匀速旋转时靶信号ERPs的P3潜伏期显著缩短.4种角加速度水平,靶信号ERPs的P3潜伏期在0.8°/s2和1.0°/s2刺激时较长,在0.6°/s2和1.2°/s2时较短.结论匀速旋转对晚期选择注意加工有激活作用,相对于匀速旋转,匀角加速度旋转对选择注意加工有抑制作用,这种抑制作用有几个层次.     

听觉事件相关电位(ERPs)早期和晚期成份的任务负荷效应

目的 比较不同任务负荷的听觉事件相关电位（ERPs,event-related potentials)，以探讨听觉ERPs各种成份的任务负荷效应。方法 被试者为12名右利手正常在校大学生（20－23岁）。要求被试者对4个方位的声音信号进行难度负荷不同的3种作业任务：全反应（AR）、方位区分反应（DR）、音调选择方位式区分反应（SR）。对－t和方差分析统计3种任务的听觉ERPs成份。结果1）SR反应时最长，DR次之，AR最短；2）早期成份的任务负荷效应：P1波幅随负荷的增加进行性增强；AR－ERPs的NI峰值相近，均高于SR（T）－ERPs；DR－ERPs与SR（T）－ERPs中前脑区的P2波幅无明显差异，均显著低于AR－ERPs，P2的潜伏期随负荷的增加明显缩短；3）晚期成分的任务负荷效应；随任务负荷的增加，N2（N2a/N2b),P3和SW波幅明显增强。结论 听觉ERPs早期成份和晚期成份均有明显的任务负荷效应，晚期成份的任务负荷效应可能与早期的警觉激活程度相关联。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

济源市人民医院烧伤科患者病原菌分布特点及抗菌药物使用情况分析

目的研究济源市人民医院烧伤科患者的病原菌分布特点,分析其抗菌药物使用情况。方法将2013-2015年济源市人民医院烧伤科收治的375例烧伤患者作为研究对象,每周收集1次创面分泌物进行细菌培养,对其中检出的部分细菌做抗菌药物敏感性检测,并对部分抗菌药物的使用情况予以分析。结果 2013-2015年病原菌阳性检出率呈逐年下降趋势;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素等抗菌药物的敏感性呈逐年增高趋势,对头孢替坦、头孢曲松及头孢唑啉则呈现出较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对一、二代头孢菌素及环丙沙星等抗菌药物的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南等抗菌药物的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对克林霉素和红霉素的耐药性较高,对其他抗菌药物的敏感性较高;环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素及四环素的使用强度呈逐年下降趋势,而左氧氟沙星与利奈唑胺的使用强度则呈逐年升高趋势。结论医生在治疗过程叶中,应遵循早期、联合、足量的用药原则,根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗;医院应高度重视感染的控制工作,定期开展感染隐患排查,结合病原菌分布特点,及时阔整抗菌药物使用强度,以减少和避免耐药菌的产生。     

应用结肠支架治疗左半结肠肿瘤性梗阻

目的　探讨结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。方法　结合文献 ,分析了 3例经手术病理证实的左半结肠肿瘤的临床资料。结果　结肠支架植入技术成功率高 ,近期疗效理想 ,多数可在 2 4h内解除梗阻。结论　结肠支架植入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法 ,为临床进一步治疗准备了条件     

靶控吸入七氟烷与传统吸入七氟烷模式麻醉效果比较

目的比较靶控吸入模式与新鲜气体控制吸入模式两种七氟烷吸入模式下手术患者脑电双频指数（BIS）波动、血流动力学稳定性、辅助药物应用、七氟烷消耗量、苏醒情况与术中知晓等方面的差异。方法选择80例拟行脊柱手术的患者,随机分为靶控吸入组（T组）和新鲜气体控制吸入组（F组）,每组40例。两组麻醉诱导相同,顺序静注咪达唑仑0.05 mg/kg和芬太尼4μg/kg后,吸入8%的七氟烷,然后静注维库溴胺0.1 mg/kg,3 min后气管插管。术中麻醉,T组靶控呼出七氟烷浓度为2.3%,F组持续吸入2.3%七氟烷（氧流量1.5 L/min）,两组舒芬太尼按0.15 ng/ml目标血浆浓度靶控输注（TCI）,按需追加维库溴胺。记录并比较两组患者的脑电双频指数（BIS）值、血压、心率、辅助药物剂量、七氟烷消耗量、苏醒时间、苏醒期躁动和术中知晓等情况。结果两组患者均顺利完成手术,T组在术中和结束时的BIS值高于F组（P〈0.05）,T组术中平均动脉压（MAP）高于F组（P〈0.05）,去氧肾上腺素和七氟烷用量明显低于F组（P〈0.05或P〈0.01）,苏醒时间明显短于F组（P〈0.01）,其余指标两组间无显著性差异。结论七氟烷靶控吸入麻醉模式麻醉深度确实可靠,术中血流动力学稳定,七氟烷消耗量低,术后苏醒迅速完全,值得推广应用。     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。