弓形虫感染与不良妊娠关系的Meta分析

[目的]探讨弓形虫感染与不良妊娠结局的关系. [方法]通过检索1999～2009年中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP-维普)、万方-数字化期刊全文库等国内发表的有关弓形虫感染与不良妊娠的相关文献,用Meta分析软件Revman4.2进行分析. [结果]将13个研究结果加权合并,累计病例2 990例,TOX感染率10.70%;累计对照4 100例,TOX感染率3.49%;合并OR=3.30(95%CI:2.39～4.56). [结论]国内弓形虫感染与不良妊娠发生有关联.     

宫颈病变的人乳头瘤病毒免疫组化检测

[目的]评价免疫组化法在宫颈病变与HPV感染关系研究中的应用价值。[方法]对病理诊断HPV阳性与阴性的病例进行免疫组化检测,结果对照分析。[结果]95份病理诊断阳性病例HPV免疫组化阳性表达率82.1%(78/95);20份阴性病例仅2例表达阳性。CIN(宫颈上皮内瘤样病变)Ⅰ中HPV16、18和(6.11.18)表达率分别为48%、22%和61%;CINⅡ~Ⅲ中表达率分别为85%、10%和30%;原位癌中分别为88%、38%和38%。不同病理类型宫颈癌中型别表达不同。[结论]不同类型及程度的宫颈病变表达不同型别的HPV,高级别宫颈病变与高危型HPV有关,免疫组化法对HPV感染诊断有帮助。     

人乳头瘤病毒16型感染与食管癌发生相关性的Meta分析

[目的]探讨人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染与我国与食管癌发生的病因学关系。[方法]在国内万方网,检索有关HPV与食管癌相关的研究文献,研究纳入标准是:以聚合酶链反应或原位杂交为检测方法检测HPVDNA,并且研究病例既有食管癌组织又有正常对照组织。将所得数据进行Meta分析。[结果]入选12篇文献进行HPV16型特异性检测,其结果显示,食管癌组织标本中HPV16占38.6,正常组织标本中HPV16占15.9,HPV16感染率与正常对照组织相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]高危型HPV16感染可能是食管癌发生的重要病原因子。     

高危型HPV感染和p53基因多态性与食管癌关系的研究

[目的]阐明人乳头瘤病毒(HPV)感染和p53基因72密码子多态性与食管癌关系的研究,探讨两者在食管癌患者中发生的作用及其相互关系。[方法]收集安阳肿瘤医院食管癌病例110例、安阳对照20例与郑州对照25例,用PCR方法检测HPV,用PCR-RFLP方法分析p53基因第72密码子多态性,用病例对照方法分析HPV感染和p53基因72密码子多态性与食管癌的关系。[结果]PCR检测结果,安阳食管癌病例组织中HPV检出率(49.1%)高于安阳对照(15.0%)和郑州对照(16.0%,P<0.05);食管癌组Arg/Arg基因型频率(42.7%)高于郑州低发区对照(20.0%,P<0.05);HPV16阳性者中,Arg/Arg基因型的频率为55.6%,阴性者仅30.4%(P<0.05)。[结论]高危型HPV16感染可能是食管癌高发区的危险因素,Arg/Arg基因型可能是安阳地区食管癌的易感基因型,携带p53Arg/Arg基因型的个体更容易发生HPV相关的食管癌。     

唐山地区高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌关系的调查研究

目的调研唐山地区人乳头状瘤病毒(HPV)16、18感染与宫颈癌的关系。方法 PCR检测病例组(103例)和对照组(115例)宫颈组织中HPV16、18并对病理类型、年龄段和吸烟分层分析。结果在病例组和对照组中HPV16、18、16/18感染率分别为57.3%、1.0%、17.5%和19.1%、0、1.7%,HPV16、16/18感染率在两组中比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型HPV16、18、16/18感染率依次为宫颈鳞癌69.2%、1.2%、11.9%,腺癌6.7%、0、46.7%,腺鳞癌仅有HPV16/18混合感染1例;病例组中不同年龄段(A组:<40岁、B组:41～55岁、C组:>56岁)HPV16/18总感染率分别为A:53.3%、B:48.2%、C:36.4%,两两比较差异无统计学意义;在吸烟组与不吸烟组中,HPV16、18、16/18感染率和HPV16/18总感染率分别为61.2%、2.0%、20.4%、83.7%和53.7%、0、14.8%、68.5%,差异无统计学意义。结论唐山地区HPV16和HPV16/18混合感染与宫颈癌密切相关,HPV16是导致鳞癌的主要亚型,HPV16、18混合感染主要导致腺癌,年龄和吸烟与HPV16、18及HPV16/18混合感染无关。     

广元地区宫颈癌组织人乳头瘤病毒感染及其基因变异调查

[目的]了解广元地区妇女宫颈癌组织人乳头瘤病毒(HPV)感染状况和优势HPV亚型,分析HPV16 E6基因的变异及地域株分布.[方法]对宫颈癌的患者,采用HPV普适引物GPS /GP6 和高危HPVE6基因特异引物相结合的方法,对其肿瘤组织中所提取DNA进行HPV PCR扩增,扩增片断经DNA测序确认其HPV感染率及亚型.[结果]HPV总体感染率为97.2%;HPV16为主要型别,占78.5%,其中HPV16单一感染23例,与其他HPV亚型共感染32例;HPV58感染率为第2,占27.1%:其余依次分别为HPV59 (21.4%,); HPV52 (20.O%,), HPV18 (11.4%,); HPV33, HPV45和HPV6各1例(1.4%).共有38倒肿瘤组织中检测到不同HPV型别的共感染,占总感染的54.3%.感染的HPV16中,东亚株占34.5%,欧洲株占32.7%). [结论]该地区宫颈癌组织中HPV感染以16型为优势感染亚型,HPV58,59和52为亚优势感染型别,超过半数患者为混合感染.HPV16感染中以HPV16东亚和欧洲流行株为主.     

最常见的妇科肿瘤——宫颈癌

<正>宫颈癌是我国最常见的妇科恶性肿瘤,好发于50～55岁人群,近年来其发病有年轻化趋势。宫颈癌病因尚未完全明确,多认为与早婚、性生活紊乱、多产或种族等因素有关,近年来的研究认为,人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,其中HPV16、HPV18、HPV31、HPV33型是导致宫颈癌发生的高危因素^[1]。主要类型     

人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌发病关系的临床分析

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌发病关系,为临床预防宫颈癌提供参考依据。方法选取医院2012年1月-2014年12月50例行宫颈癌活检或宫颈癌根治术患者宫颈癌组织标本作为研究组,50例子宫肌瘤切除术患者的宫颈组织标本作为对照组,采取免疫组织化学染色法测定两标本中HPV感染情况,并分析HPV感染与宫颈癌临床特征的相互关系,研究数据均采取SPSS19.0统计软件进行处理。结果研究组中HPV感染率46.0%,明显高于对照组的4.0%,两组数据比较差异有统计学意义(P0.05);通过对HPV感染与宫颈癌临床特征的相互关系分析,未闭经患者中HPV感染率66.7%,明显高于闭经患者的15.0%;临床Ⅱ期患者中HPV感染率87.5%,明显高于Ⅰ期患者的26.5%;淋巴结转移患者中HPV感染率83.3%,明显高于淋巴结无转移患者的25.0%;病理学组织分级3级患者中HPV感染率80.0%,明显高于病理学组织分级1、2级的30.0%、40.0%,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论 HPV在宫颈癌中具有较高的感染率,且HPV感染与宫颈癌的发病有着密切的联系。     

我国单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-2)感染与宫颈癌关系的Meta分析

[目的]探讨我国妇女单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-2)感染与宫颈癌发病的关系.[方法]采用Meta分析的方法,检索中国知识资源总库、万方全文数据库、重庆维普数据库,对学者自1986年3月～2007年12月公开发表的有关HSV-2感染与宫颈癌发病关系的研究文献进行综合定量分析,应用Review Manager 4.2软件计算优势比值(OR).[结果]入选的15篇文献包括了865个病例,1105个对照.HSV-2感染与宫颈癌发病之间关联明显,其OR=6.15,95%CI为(4.37,8.66).[结论]感染单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-2)会增加宫颈癌的发病风险.     

宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中人乳头状瘤病毒感染与P16基因表达的关系

目的研究宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中人乳头状瘤病毒(HPV)感染与抑癌基因P16表达的关系。方法采用免疫组织化学法检测35例宫颈癌、45例子宫上皮内瘤变(CIN)和30例慢性宫颈炎组织的P16基因的表达情况,同时采用PCR-反向杂交法对其宫颈细胞进行HPV分型检测。结果从慢性宫颈炎、CIN到宫颈癌,各组病例HPV的感染率和P16基因的表达率均呈递增趋势,CIN组和宫颈癌组HPV感染率和P16基因的表达率显著高于慢性宫颈炎组,差异有统计学意义(P0.01)。在CIN与宫颈癌病例组织中,P16基因的表达率与HPV感染率呈正相关(r=0.98,P0.05)。结论在CIN、宫颈癌发生发展过程中,HPV感染和P16基因表达均发挥重要作用,而且HPV感染是导致P16基因高表达的原因之一。     

内源性雌、孕激素与人乳头瘤病毒在宫颈癌发生中的协同作用研究

目的探讨雌、孕激素对宫颈癌发生的作用及其与人乳头瘤病毒(HPV)的协同作用。方法采用热启动PCR和ELISA法，对141例宫颈癌和129名健康妇女进行了HPVs、HPV16、雌二醇(E2)和孕酮(P)含量的测定。结果宫颈癌组HPVs和HPV16的阳性率分别为75．2％和46．8％，显著高于健康对照组；血清中E2和P的平均浓度均为病例组高于对照组，差异有统计学意义，特别是E2水平与宫颈癌之间呈剂量反应关系；E2与HPVs之间呈正相加交互作用，且有统计学意义。结论HPV感染，特别是HPV16感染在宫颈癌发生中起重要作用；内源性雌激素的升高可增加宫颈癌发生的危险性；高水平的雌二醇和HPV感染对宫颈癌的发生可能具有协同作用。     

人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌年轻化的关系探讨

目的探讨35岁及以下宫颈癌的发病趋势及与人乳头状瘤病毒（HPV）感染的关系。方法共收集浙江省肿瘤医院妇瘤科1990年1月至2007年7月底9519例新发宫颈癌患者病例，分析1990年起每两年35岁及以下宫颈癌患者占宫颈癌总人数的构成比的变化趋势；利用导流杂交基因芯片定性检测了其中910例宫颈浸润癌患者宫颈涂片中21型人乳头状瘤病毒感染情况。SPSS12．0软件，妒检验统计分析35岁及以下宫颈浸润癌患者（年轻组）和35岁以上宫颈浸润癌患者（对照组）HPV感染率及其分布的差异。结果35岁及以下宫颈浸润癌新发病例每两年的构成比呈上升趋势。910例宫颈浸润癌患者HPV总感染率为75．38％（686／910），年轻组和对照组分别为82．05％（96／117）和74．40％（590／793），两组比较差异无统计学意义；910例宫颈浸润癌患者中HPV高危型、中国人常见亚型和低危型感染率分别是73．96％、3．41％和1．65％。HPV感染常见亚型无论在宫颈浸润癌的年轻组还是对照组均为HPV16亚型，其感染率分别为58．97％（69／117）和46．03％（365／793），但两组比较差异有统计学意义（P=0．01），其他各亚型的阳性率比较两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论年轻宫颈癌患者发病率呈上升趋势，高危型HPV感染和宫颈浸润癌的发生密切相关。虽然年轻组宫颈癌患者的HPV总感染率并不高于对照组，但HPV16亚型感染率在年轻组明显高于对照组，HPV16亚型感染可能是宫颈浸润癌年轻化的主要原因。     

HPV分型及高危八型定量检测在宫颈病变中的意义

目的分析宫颈病变中的人乳头瘤病毒的亚型分布及病毒载量的情况,以及其与宫颈疾病进展的关系。方法潮州中心医院就诊的220例液基细胞学检查异常的患者行阴道镜检查及组织病理学检查。收集宫颈脱落细胞标本,运用HybriMax导流杂交技术检测HPV的21个亚型,运用实时荧光PCR定量检测八个高危亚型的病毒载量。结果 220例样本中,HPV感染率为87.3%,其中HPV16是最主要的基因型(50.91%),随着宫颈病变程度的增高,总HPV感染率和HPV16感染率逐渐升高。HPV58,HPV33,HPV52,HPV31和HPV18是仅次于HPV16的五种基因亚型,其检出率分别为22.73%,11.82%,11.36%,5.9%和4.54%。高危HPV亚型的病毒载量与宫颈病变的严重程度呈正相关(r=0.373,P<0.001)。结论尽管HPV52和HPV58是该地区HPV感染的主导亚型,但在宫颈病变患者中HPV感染以HPV16为主,而与宫颈癌最相关的是HPV16和HPV18。病毒载量是一个潜在的确定子宫颈癌及癌前病变的辅助指标。     

还原叶酸载体基因多态性与宫颈癌关系的病例对照研究

目的 探讨叶酸代谢相关酶基因还原叶酸载体基因(RFC-1)多态性与宫颈癌易感性的关系以及与人乳头瘤病毒(HPV)16在宫颈癌发生中的交互作用.方法 采用以医院为基础的频数匹配病例对照研究,选择经病理学确诊的宫颈鳞状细胞癌新发病例107例作为病例组,子宫肌瘤患者107例作为对照组,应用特异性PCR和限制性片段长度多态性(RFLP)分别检测HPV16及RFC-1基因A80G多态性.结果 (1)HPV16感染率病例组(56.07%)高于对照组(31.78%),调整OR值为3.25(95%CI:1.74～6.08).(2)病例组与对照组各基因型频率符合Hardy-Weinberg平衡,病例组RFC.1基因80AA、AG和GG各基因型频率在病例组和对照组间差异有统计学意义(X2=6.66.P=0.03).A80G等位基因在两组的分布存在差异(X2=7.41,P=0.01).(3)RFC-1基因ASOG多态性与宫颈癌易感性的分析结果显示,与携带AA基因型者相比,携带GG基因型者患宫颈癌的危险性增高(OR=2.42.95%CI:1.01～5.81).(4)REC-1基因多态性与HPVl6感染经logistic回归模型分析,在宫颈癌发生中交互作用无统计学意义.结论 RFC-1基因A80G位点的纯合型(GG)可增加宫颈癌发生的危险.     

叶酸与宫颈癌关系的病例对照研究

目的探讨膳食叶酸、血清叶酸与宫颈癌的关系以及叶酸和人乳头瘤病毒(HPV)16在宫颈癌发生中的相互作用。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对111例经病理学确诊的宫颈鳞癌新发病例和111例子宫肌瘤患者进行年龄、籍贯、居住地匹配,在收集宫颈癌相关因素的同时,采用食物频数问卷(FFQ)调查膳食叶酸摄入情况,利用特异PCR检测HPV16 DNA,血清叶酸采用RIA定量测定。结果官颈癌组HPV16感染率(61．26％)显著高于对照组(28．83％),调整OR 值4．95(95％CI:2．49-9．83);病例组膳食叶酸摄入量(5．00μg/kcal±0．41 μg／kcal)和血清叶酸水平 (1．79 ng／ml±1．42 ng／ml)均低于对照组(5．14μg／kcal±0．35μg/kcal,2．59 ng／ml±2．81 ng／ml),差异有统计学意义,特别是随着血清叶酸水平的降低,患宫颈癌的危险性增加(X2=17．37,P=0．000);血清叶酸水平较低同时伴有HPV16感染患宫颈癌的危险明显高于两者单独作用之和,交互作用检验有统计学意义(G=5．56,P=0．02)。结论叶酸缺乏可增加宫颈癌发生的危险。     

基因芯片技术检测宫颈癌组织的人乳头瘤病毒基因型

目的:了解宫颈癌患者人乳头瘤病毒的感染率及基因型分布情况,探讨人乳头瘤病毒基因型与癌肿类型的相关性。方法:采用可检测23种HPV基因型的基因芯片方法检测200例宫颈癌组织的HPV基因型,计算HPV及各基因型的感染率,比较HPV及其主要基因型分布与癌肿类型的关系。结果:200例宫颈癌组织中HPV的阳性率为94.00%,其中宫颈鳞癌为95.86%,显著高于宫颈腺癌的80.00%,χ2=9.73,P<0.01;而HPV16、HPV18型和HPV双重感染在鳞、腺癌中的阳性率无显著性差异;200例宫颈癌组织中共检测到9种HPV基因型,分别为HPV16、18、45、33、58、59、73、31、56,HPV16检出率最高,达74.00%、其次是HPV18(16.00%);HPV双重感染24例,检出率达12.00%。结论:HPV在宫颈鳞癌的感染率显著高于宫颈腺癌;HPV基因型分布与癌肿类型无关;宫颈癌的HPV基因型别多样,且均为高危型感染,以16、18型最常见,并存在双重感染。     

河源地区妇女宫颈感染人乳头瘤病毒调查分析

目的调查分析广东河源地区妇女宫颈感染HPV基因型别的分布情况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供实验诊断依据。方法采用基因芯片技术对1 037例妇女的宫颈脱落细胞标本行21种HPV基因型别检测,并对227例阳性患者中的163例进行病理活检。结果 1 037例受检妇女中感染HPV 227例,感染率为21.89%,检出20种基因型,共314项,高危型269项,占85.67%;低危型45例,占14.33%,未检出基因亚型为42。高危型感染率排在前五位的依次是HPV52(18.47%)、HPV16(11.78%)、HPV58(11.15%)、HPV53(7.32%)、HPV18(5.1%);低危型以HPV11、HPVCP8304与HPV6多见。单一感染171例,占75.33%,双重感染34例,占14.98%,多重感染22例,占9.69%。HPV感染率最高在30³9岁年龄组,阳性率为26.56%。163人进行病理活检,137人有宫颈组织病变,病变率达到84%。结论河源地区妇女HPV总感染率较高,HPV基因分型检测对宫颈癌的预防、早发现和早诊疗具有重要临床意义。     

西安地区宫颈病变妇女人乳头瘤病毒感染状况及基因型别分析

目的：回顾性分析西安地区宫颈病变妇女人乳头瘤病毒（ HPV）感染状况及基因型别,为宫颈病变的防治提供临床资料和依据。方法收集2010年1月至2013年12月在西安市第一医院及陕西友谊检验中心病理诊断为宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（ CIN）的450例女性宫颈组织石蜡标本,应用Hybrimax基因芯片导流杂交技术对标本进行HPV基因型分型检测。比较宫颈癌及不同级别宫颈上皮内瘤变组HPV感染状况及基因型别并进行分析。结果①低度、高度宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中均存在高危型HPV感染,20～29岁年龄组常存在低危型HPV感染,感染率为20％,χ2＝29．98,P＜0．0001,与其他年龄组有明显的统计学差异;②HPV感染的高危型主要是16、58、18、31,低危型主要是11、43、42、6、44。结论 HPV感染基因型别在不同宫颈病变中有不同表现,高危型HPV持续感染是宫颈癌及宫颈上皮内瘤变发生发展的必要条件。     

新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群人乳头瘤病毒亚型的研究

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)各亚型在新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群中的分布.方法 通过凯普导流杂交HPV DNA检测法,对新疆墨玉县喀尔赛乡维吾尔族男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物(各400例)进行21种HPV亚型的检测.结果 (1)女性HPV感染总阳性率为14.25%,HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、58、39、18、33、52、43、66、CP8304、6、11,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(66.67%).(2)男性HPV总阳性率为8.00%,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(44.44%);HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、43、33、39、6(39和6型并列)、53.(3)夫妻间配对后发现男、女性HPV感染类型不同;女性HPV感染者的配偶中大部分HPV阴性;而男性HPV阳性者的配偶中也大部分HPV阴性.夫妻HPV感染吻合率为7.02%,而男性HPV感染与女性吻合率为9.38%.结论 HPV在新疆维吾尔族人群中的阳性率均较低,但HPV阳性者中高危型HPV尤其是HPV16的构成比高,HPV16是新疆地区维吾尔族人群中流行的主要病毒类型.

Abstract：

Objective To study the distribution of human papilloma virus(HPV)subtypes in Uyghur people from the high risk region of cervical cancer in Xinjiang. Methods 21 subtypes of HPV from 400 cases of men's swabs of penile and 400 cases of women's cervix swabs were detected, using flow-through hybridization and gene chip technology. Results(1)The positive rate of HPV among the 400 women cases was 14.25% ,with HPV16 the most common type. In women whose HPV was positive, the positive rate of HPV16 was 66.67%. The ranking of frequencies on the HPV subtypes in women were: HPV 16, 58,39, 18,33,52,43,66, CP8304, HPV6 and 11.(2)Among the 400 male cases, the positive rate of HPV was 8.00%, with HPV16 the most common type. In men whose HPV was positive, the rate of HPV16 was 44.44%. The ranking of HPV subtypes in men were HPV16, 43, 33, 39, 6(HPV39 and 6 are equivalent)and 53.(3)Both wives and husbands were infected by different subtypes of HPV, the positive rate was relatively low among men whose wife's HPV were positive. However, the HPV positive rate was relatively low among women whose husband's HPV were positive. The concordance infection rate of women and men were 7.02% and the concordance infection rate of men and women were 9.38%. Conclusion The HPV positive rates were relatively low in both men and women living in the region with high risk of cervical cancer in Xinjiang. However, the positive rate of high risk types HPV and HPVI6 in both men and women were relatively high. Uyghur men seemed to have played a certain role related to the carcinogenensis of cervical cancer. HPV16 was the main type in both men and women in Xinjiang.     

新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群人乳头瘤病毒亚型的研究

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)各亚型在新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群中的分布.方法 通过凯普导流杂交HPV DNA检测法,对新疆墨玉县喀尔赛乡维吾尔族男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物(各400例)进行21种HPV亚型的检测.结果 (1)女性HPV感染总阳性率为14.25%,HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、58、39、18、33、52、43、66、CP8304、6、11,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(66.67%).(2)男性HPV总阳性率为8.00%,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(44.44%);HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、43、33、39、6(39和6型并列)、53.(3)夫妻间配对后发现男、女性HPV感染类型不同;女性HPV感染者的配偶中大部分HPV阴性;而男性HPV阳性者的配偶中也大部分HPV阴性.夫妻HPV感染吻合率为7.02%,而男性HPV感染与女性吻合率为9.38%.结论 HPV在新疆维吾尔族人群中的阳性率均较低,但HPV阳性者中高危型HPV尤其是HPV16的构成比高,HPV16是新疆地区维吾尔族人群中流行的主要病毒类型.