咳嗽变异性哮喘三例报告

咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘[1],其诱发因素复杂,哮喘特征不明显,容易误诊而延误治疗。作者2004年暑假期间在南昌市东湖区某社区医院工作时,接诊过3例CVA患者,现将病例回顾性分析如下。1临床资料例1,刘某,男,9岁,小学生,咳嗽反复发作30余天,有时为刺激性咳嗽,痰少。曾在省、市医院就诊多次,先后用过青霉素、红霉素、利巴韦林、克咳胶囊等药,症状无明显缓解。体检:T:37℃,R:23次?min,P:102次/min,神志清楚,发育正常,咽充血,双肺呼吸音粗糙,末闻及哮鸣音。其他无异常。建议去市级医院作有关…     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式 ,由于症状不典型 ,常易误诊。我院呼吸科自１９９５年以来共诊治３０例 ,经应用β２-受体激动剂、支气管平滑肌扩张剂及抗过敏等药物联合治疗 ,取得了较好的效果。１临床资料１．１一般资料１９９５年１月～２０００年１２月 ,门诊及病房共收治咳嗽变异性哮喘３０例。男性１０例 ,女性２０例 ;年龄最小者１５岁 ,最大者６０岁 ,平均（３５±４）岁 ;病程１月至６月。１．２临床表现全部病例均以慢性刺激性干咳为主要表现 ,其中咳少量白色粘痰者仅１０例 (３３．３% )。咳嗽多发生在晨起及夜间 ,严重影响…     

咳嗽变异性哮喘21例误诊分析

1 引 言 咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是近年才为人们所认识的一种哮喘类型,因其缺乏典型哮喘的征象,临床上常常造成误、漏诊。我院1994年2月至1998年4月确诊21例,全部被误诊过。为了提高对本病的认识,降低误诊率,现将21例分析如下。2 临床资料2．1 一般资料 21例中,男10例,女11例,年龄15岁至52岁。误诊时间1个月至3年。2．2 临床表现 21例均有反复发作的阵发性咳嗽,其中咳嗽无痰17例,咳少量白色黏痰4例;以夜间和凌晨咳嗽为主15例,以白天咳嗽为主2例,昼夜均有咳嗽4例;因运动、冷空气、刺激性气体及上呼吸道…     

咳嗽变异型哮喘36例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)又称咳型哮喘或隐匿型哮喘 ,是哮喘的一种潜在形式。因其以咳嗽为主要表现而没有明显的哮喘症状 ,临床上常被误诊为其它呼吸道疾病 ,以致延误治疗。为进一步提高对该病的认识 ,现将我院 1999年 6月至 2 0 0 2年 5月间收治的ＣＶＡ36例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 36例中 ,男 2 3例 ,女 13例 ,男女之比为 1.8∶1。年龄最小 6个月 ,最大 14岁 ,其中 <7岁 19例 ,≥ 7岁 17例。1.2　诊断标准全组病例均符合 1993年全国儿科哮喘协作组所订的儿童哮喘诊断标准[1] 。1.3…     

咳嗽变异性哮喘

喘息、胸闷和咳嗽是典型的支气管哮喘常有的症状 ,因此也称为哮喘的三联症。而咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,简称ＣＶＡ) ,又称咳嗽型哮喘(ｃｏｕｇｈｔｙｐｅａｓｔｈｍａ) ,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。大约在 30年前 ,Ｓｔａｎｅｓｃｕ和Ｇｌａｕｓｅｒ等就注意到了这一现象。流行病学资料显示 ,大约 5 %～ 6%的支气管哮喘患者出现典型的哮喘症状之前数年 ,可仅表现为顽固性咳嗽。咳嗽多发生在夜间或凌晨 ,常为刺激性咳嗽 ,体检时无哮鸣音 ,往往被误诊为咽炎或支气管炎。研究发现 …     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

咳嗽变异性哮喘又称咳嗽性哮喘，是以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的特殊类型哮喘，临床医师对此类哮喘认识尚不十分明确。为提高临床医师对支气管哮喘的诊治水平，特将我院1998～2001年门诊与病房所收治的咳嗽变异性哮喘30例，总结如下。     

儿童咳嗽变异性哮喘36例

儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)，又叫过敏性咳嗽，是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘，临床上无典型哮喘的喘息症状、呼吸困难及肺部体征，常按慢性支气管炎、反复呼吸道感染、肺结核等，给予抗感染、止咳等治疗，治疗效果不佳而长期误诊并增加经济负担。现将36例CVA患儿的诊治情况总结如下。     

盐酸西替利嗪治疗咳嗽变异性哮喘30例

目的观察盐酸西替利嗪治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法选择60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组，治疗组每晚服用盐酸西替利嗪10mg，1次／d，对照组每晚服用酮替芬1mg，1次／d，分别于病程的7～10d，25～30d观察两组的疗效。结果两组患者在分别治疗7～10d及25～30d后疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在7—10d及25～30d的行平均分Z均大于对照组的行平均分。因此治疗组即加用盐酸西替利嗪组的疗效明显好于对照组。结论联用盐酸西替利嗪治疗咳嗽变异性哮喘起效快、效果确切，不良反应小。     

咳嗽变异性哮喘48例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA),又称咳嗽性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现.因其症状不典型,临床上常被误诊.为提高对本病的诊治水平,我们对2003～2005年在我院门诊及病房明确诊断为咳嗽变异性哮喘的48例患者进行临床回顾性分析,现报告如下.     

咳嗽变异性哮喘36例

咳嗽变异性哮喘(cough variantasthm a,CVA)是儿童常见病之一。现将我院儿科2002年11月至2004年10月对符合全国儿科哮喘防治协作组诊断标准犤1犦的36例CVA患儿有关资料报告如下。1临床资料1.1一般资料36例中男22例,女14例;年龄1～3岁7例,～6岁18例,～9岁8例,～12岁3例;有过敏史2...     

咳嗽变异性哮喘42例临床分析

目的总结咳嗽变异性哮喘的诊治经验,以提高支气管哮喘的诊治水平.方法对42例患者均进行X射线胸部摄片排除气道梗阻、压迫、感染后,行呼气峰流速测定(PEF).结果 PEF测定20例低于预计值80%,PEF昼夜测定16例≥20%.结论对长期干咳患者应及时进行气道反应性测定,以尽早明确诊断.呼气峰流速仪是长期随访患者病情及治疗结果的一种简便易行的有效手段.     

咳嗽变异性哮喘23例误诊分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,是一种特殊类型的哮喘,临床上以顽固性咳嗽或胸闷为主要表现,缺乏喘息表现,肺部无阳性体征,易误诊、漏诊。我院于1995年10月～1999年12月误诊23例。为了提高对本病的认识,降低误诊率,现结合病例分析误诊原因。 1 临床资料 1.1 一般资料:23例中,男13例,女11例,年龄13岁～54岁。误诊时问:最长3年,最短2月。误诊疾病:误诊为急性支气管炎8例,慢性支气管炎5例,上呼吸道反复感染5例,冠心病左心衰2例,心绞痛1例,间质     

咳嗽变异性哮喘32例临床分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式,惟一的症状是慢性咳嗽,我国1992年确定儿童哮喘诊断(试行)标准后,经过多年的临床观察,发现儿童慢性咳嗽中有相当一部分属于本病,很容易漏诊或误诊,现将我科1994～1997年间在哮喘专科门诊和病房收治患者中确诊为咳嗽变异性哮喘者计32例分析如下。1 一般资料1.1 诊断标准 1993年全国儿童哮喘防治协作组制订的儿童哮喘诊断,治疗常规(试行方案)。1.2 本组32例中男20例,女14例,年龄最小6个月,最大14岁,6个月至3岁12例,～6岁9例,>8岁11例。     

咳嗽变异性哮喘62例分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称隐匿性哮喘，近年来逐渐引起人们的关注。由于症状不典型，临床上容易引起误诊误治，加重患负担，增加不必要的痛苦。为提高对本病的认识，我们对我院1999～2005年门诊及住院病人进行总结分析如下。1临床资料1．1一般情况男性36例，女性26例，年18～62岁，平均42．3岁。病程2～35月，发病无明显季节性。发病诱因有吸烟或被动吸烟6例，上呼吸道感染26例，运动或冷空气吸入12例，刺激性异味或油烟5例，进食鱼虾2例，无明显诱因11例。有过敏性鼻炎9例，其他过敏史6例。误诊为支气管炎24例，反复上呼吸道感染30例，其它8例。     

咳嗽变异性哮喘32例分析

目的:探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)临床特点、误诊原因、发病机制,提高诊疗水平。方法:对32例CVA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:CVA常以咳嗽为唯一症状,无喘息,肺功能检查舒张试验阳性。临床上常误诊为急慢性支气管炎、咽炎、肺炎、感冒后咳嗽等。32例CVA患者经支气管扩张剂及吸入糖皮质激素(ICS)治疗有效。结论:CVA具有咳而不喘的特点,误诊的主要原因是临床医师对本病认识不够,不重视肺功能检查,支气管扩张剂及ICS治疗CVA有良好疗效。     

儿童咳嗽变异性哮喘22例治疗分析

分析确诊为咳嗽变异性哮喘(CVA）且基本完成治疗患儿22例．随机分成两组：对照组10例．口服舒喘灵和酮替芬治疗；治疗组12例．吸入舒喘灵和丙酸培氟松(必酮碟必可酮(BDP）治疗，结果显示：两组患儿咳嗽均在治疗4周内消失．随访6月至3年，对照组1例咳嗽常复发，3例出现哮喘症状；治疗组仅1例出现哮喘。提示治疗组吸入法可降低CVA咳嗽复发率及哮喘发生率。     

咳嗽变异性哮喘42例诊治分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床诊治特点,评价其疗效,提高对该病的认识。方法回顾性分析方城县人民医院自2008年10月至2010年10月42例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料及经验总结。结果 CVA主要症状为慢性咳嗽,支气管舒张试验阳性,吸入支气管舒张剂及糖皮质激素效果良好。结论该病临床多见,但因临床表现不典型,易误诊,应提高对该病的认识。