HCV在肝病患者中的感染模式及其免疫状况研究

对４１６例病毒性肝炎患者进行了抗－ＨＣＶ及其它血清标志物检测，结果共发现５２例抗－ＨＣＶ阳性患者，其中单独抗－ＨＣＶ阳性占２３．０％，与ＨＢＶ感染占４０．４％，与ＨＢＶ、ＨＤＶ感染占９．６％。抗－ＨＣＶ在慢性活动型肝炎、肝硬化中的阳性率分别为３０．４％和２２．７％，明显高于急性肝炎和非甲非乙型肝炎中的阳性率（２．８％、１３．０％），提示ＨＣＶ在促使肝病慢性化及加重病情方面有重要作用。对抗－ＨＣＶ阳性患者外周血Ｔ淋巴细胞分型结果显示：各型丙肝息者ＣＤ＿３、ＣＤ＿４比例均下降，而ＣＤ＿８比例上升，表现为Ｔｈ细胞功能下降，Ｔｓ细胞功能增强，提示细胞免疫功能紊乱是丙肝患者高慢性化率的免疫学基础。     

急慢性丙型肝炎患者抗—HCV—IgM测定临床意义

为了探讨抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体在临控ＨＣＶ相关疾病听意义，本文应用ＥＬＩＳＡ间接法检测急、慢性丙型肝炎患者的抗－ＨＣＶ－ＩgM，并同时检测了抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ。结果发现在急性、慢性丙肝患者中抗０ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性率为９３．３％和８８．９％，抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性率为８６．７％和７７．８％。对照组的两各抗体均未检出，结果表明，抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体在疾病的早期诊断中的作用优于抗－ＨＣＶ－Ｉdisplay stat     

干扰素治疗丙型肝炎的临床及抗病毒效应研究

１５例急性、５２例慢性丙肝在干扰素治疗２４周后，血清ＡＬＴ复常率为８０％与７５％，ＨＣＶ ＲＮＡ阴转率为８０％与６９．２％，停药后追踪２４周，持续ＡＬＴ正常并ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转（称为完全反应、ＣＲ）者有５３．３％与４２．３％，均明显高于急、慢性对照组的疗效（治疗结束时ＡＬＴ复常率急性对照组为３６．４％，慢性对照组为０。ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转为２／１１及３／２０，停药后全部对照组均无１例呈ＣＲ者），统计     

磁捕获RNA技术在丙型肝炎诊断中的应用

采用磁捕获ＲＮＡ技术，结合逆转录－多聚酶链反应检测１００例非甲非乙型肝炎患者血清中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性５４例。同样病例用第二代ＥＬＩＳＡ试剂检测抗－ＨＣＶ阳性４０例。在６０例抗－ＨＣＶ阴性者，ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率３８％。ＨＣＶ－ＲＮＡ和抗ＨＣＶ阳性共６３例，其中有血及血制品应用史者３９例。     

复合PCR检测乙型肝炎和丙型肝炎病毒

设计了ＨＢＶ和ＨＣＶ各一对引物，建立了复合ＰＣＲ，并对临床标本进行检测，５例ＨＢｓＡｇ和ＨＣＶ抗体均阳性者，其ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＣＶ－ＲＮＡ均阳性；２０例单ＨＢｓＡｇ阳性标本，１１例单ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，５例ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＣＶ－ＲＮＡ均阳性；２０份单ＨＣＶ抗体阳性者，ＨＣＶ－ＲＮＡ均阳性，３例合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性；１０例慢性ＮＡＮＢ抗ＨＣＶ阴性肝炎标本８份ＨＣＶ－ＲＮＡ，１例ＨＢＶ－ＤＮＡ和     

输血后庚型肝炎的前瞻性研究

为探讨输血后庚型肝炎的发病率,１９９７ 年２ 月开始,我们采用前瞻性研究方法,对１０２名住院输血病人进行了１２ 个月的随访研究。１１３ 名献血员提供的１１３ 份血液中单纯ＡＬＴ 异常率３.５ ％ （４／１１３） ,抗－ ＨＧＶ阳性率８.９ ％ （１０／１１３） ,抗－ ＨＣＶ 阳性率３.５ ％ （４／１１３） ;输血后ＨＧＶ 感染率为３.８ ％ （４／１０２） ;１０ 人输入抗－ ＨＧＶ 阳性血,输血后ＨＧＶ 感染４ 例,其中ＰＴ－ ＨＧ２ 例,ＰＴ－ ＨＧ潜伏期３８ ～６２ 天,平均４５ 天;抗－ ＨＧＶ 最早检出时间为输血后３８ 天,最迟为９６ 天,平均为６３.５ 天;ＰＴ－ ＨＣ发病率为４.９％ （５／１０２） ,５ 例ＰＴ－ ＨＣ 中４ 例输入抗－ ＨＣＶ 阳性血,１ 例输入单纯ＡＬＴ异常血,ＰＴ－ ＨＣＶ 感染率为１００ ％ ,证实ＨＧＶ 可经血传播,ＨＧ 的慢性化程度较高,ＨＧＶ可形成慢性携带;抗－ ＨＣＶ 阳性血具有很强的传染性。     

干扰素治疗前丙肝患者血清及外周血单个核细胞中HCV—RNA的检测

本文采用ＲＴ－ＰＣＲ方法对２６例干扰素治疗前丙肝患者血清ＨＣＶ－ＲＮＡ进行检测，并对１４例血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性的标本进行外周血单个核细胞中ＨＣＶ－ＲＮＡ进行检测，发现２６例血清标本中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率为２６．９％，而１４例血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性标本，其ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ有３例阳性，阳性率为２１．１％。因此，ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ是丙肝病毒血症的又一个诊断指标，是否可作为干扰素疗效判断的     

左施咪唑涂布剂联合干扰素抗乙肝病素疗效研究

将４０例慢性乙型肝炎患者随机分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组采用左旋咪唑涂布剂联合α－Ｉｂ干扰素治疗,Ｂ组采用健肝乐冲剂联合香菇多糖注射液。治疗９０ｄ后,ＡＬＴ复常率Ａ、Ｂ两组分别为８５％和４５％,差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃＩｇＭ阴转率Ａ组依次为７５．０％、６２．５％、８１．８％;Ｂ组依次为２６．７％、１３．３％、２０．２％,两组差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。结果表明,采用左旋咪唑涂布剂联合α－Ｉｂ干扰互治疗慢性乙型肝炎有明显抑制病毒复制的作用。     

肝癌患者血清乙型肝炎病毒标志物和抗丙型肝炎病毒抗体的检测及其相互关系

采用ＥＬＩＳＡ法检测１４０例肝癌患者血清ＨＢＶ－Ｍ和抗－ＨＣＶ，以５６例非肝病组做对照。抗－ＨＣＶ肝癌组阳性率３２．１％，对照组８．９％，两组差异有极显著性（ｐ＜０．００５）。ＨＢＶ－Ｍ在肝癌中ＨＢｓＡｇ阳性率为６９．３％，ＨＢｅＡｇ１９．２％，抗－ＨＢｅ６２．１％，抗－ＨＢｃｌｇＭ５５．４％，总阳性率９１．４％。抗－ＨＣＶ阳性率在ＨＢＶ－Ｍ阳性组和阴性组间差异无显著性。结果表明，ＨＢＶ和ＨＣＶ均与肝癌有关。但ＨＣＶ次于ＨＢＶ，可能是通过调节ＨＢＶＤＮＡ表达及整合而起促癌作用。     

207例乙肝患者血清HDV RNA和HBV DNA检测及其意义探讨

对２０７例急性，慢性，亚急重型乙型肝炎患者的外周血进行了丁肝病毒（ＨＤＶ）ＲＮＡ和乙肝病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ的检测，结果检出ＨＤＶＲＮＡ阳性２８例（１３．５％）。其中，在抗－ＨＢｅ阳性者和ＨＤＶＲＮＡ检出率较高，为１８．９％，ＨＢｅＡｇ阳性者中的ＨＤＶＲＮＡ检出率较低，为７．９％，在本文２８例ＨＤＶＲＮＡ阳性的患者中６例（２１．４％）检出ＨＢＶＤＮＡ；而在其余１７９例ＨＤＶＲＮＡ阴性病例中，则有６５     

丙肝患者HCV—IgM免疫复合物的检测及其临床意义

本文报告用ＥＬＩＳＡ法检测丙型肝炎患者ＨＣＶ－ＩｇＭ免疫复合物，并对其与常规肝功能酶谱关系进行了分析，７６例丙型肝炎患者ＨＣＶ－ＩｇＭ免疫复合物检出率为２２．３７％，慢性丙肝患者检出率为３１．９１％，急性患者检出率为６．９０％，两者有显著差异（Ｐ〈０．０５）。     

逆转录PCR检测急性白血病患者血清中丙型肝炎病毒的研究

应用逆转录多聚酶链反应和酶联免疫吸附试验方法检测１８例经多次输血并有肝功能改变的急性白血病患者血清中丙型肝炎毒基因和抗丙型肝炎病毒抗体。ＨＣＶ ＲＮＡ阳性率７７．８；抗－ＨＣＶ阳性６６．１％；单项或两项阳性者１６例，联合判定ＨＣＶ感染率８８．９％。ＲＴ ＰＣＲ检出ＨＣＶ ＲＮＡ时间早于抗－ＨＣＶ阳转时间，而且敏感性高于后者，是一种早期，灵敏及特异的ＨＣＶ感染诊断方法。     

TthDNA聚合酶在丙型肝炎病毒RNA检测中的应用

用ＴｔｈＤＮＡ聚合酶行逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）扩增丙型肝炎病毒（ＨＶＣ）５′端非编码序列，对２６２例肝炎患者血清进行ＨＣＶＲＮＡ测定，结果ＨＣＶＲＮＡ阳性者５３例，阳性率２０．２％，凡阳性者用酶联免疫吸附法测其抗ＨＣＶＩｇＧ，其中３０例测到抗ＨＣＶ，阳性重叠率５６％（３０／５３）；ＨＣＶ ＲＮＡ阳性中的１５例同时用成髓细胞瘤病毒酶行传统逆转录－套式聚合酶链反应检测对照，１４例阳性，符合率     

庚型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者的影响

目的：探讨庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）对慢性乙型肝炎患者的影响,方法：采用逆转录巢式聚保酶链反应法（ＲＴ－ｎＰＣＲ）对１５０例经血清免疫学检查确诊为慢性乙型肝炎患者进行ＨＧＶ－ＲＮＡ检测,其中７０例接受赛若金治疗。将他们分为单独ＨＢＶ感染组及ＨＢＶ,ＨＧＶ重叠感染组进行临床特征,ＡＬＴ值,ＨＢＶ－ＤＮＡ含量及ＨＢＶ对赛若金疗效反应的对照研究,结果：１５０例慢性乙型肝为中ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性１６例（１０．６     

河南省461例不同人群丙型肝炎病毒感染现状的调查

本文对河南省４６１例不同人群进行了血清抗－ＨＣＶ调查；其中正常献血员４３例，抗－ＨＣＶ阳性１０例，阳性率２３．２５％。门诊肝病患者３１５例，抗－ＨＣＶ阳性４２例，阳性率１３．３％，住院肝病患者１０３例，抗－ＨＣＶ阳性２３例，阳性率２２．３３％。     

丙型肝炎病毒感染在各类型慢性乙型肝炎患者中的血清流行病学分析

本文以抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ作为观察指标，对广州地区４２８例各类型慢性乙型肝炎患者的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）重叠感染状况进行了流行病学调查。结果显示慢性乙型肝炎患者中ＨＣＶ重叠感染中１０．１％，明显高于对照组的１．４％（Ｐ＝０．０００８）慢重肝与肝硬化的重叠感染率高于慢迁肝与慢活肝（Ｐ〈０．００１），有输血史的患者ＨＣＶ重叠感染率高于无输血史者（Ｐ〈０．０００１）。     

国产α－干扰素治疗慢性乙型肝炎104例疗效观察

国产α－干扰素治疗慢性乙型肝炎１０４例疗效观察空军济南医院传染科（２５００３１）纪永水，刘嘉洋干扰素是近年临床上推崇的抗乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的药物之一，为观察其对ＨＢＶ的抑制作用，我们应用国产α－干扰素（ＩＦＮ－α）治疗慢性乙型肝炎１４例，现将近期...     

江苏徐州地区丙型肝炎病毒基因型研究

为了解本地区丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型分布情况，用限制性片段长度多态性分析法（ＲＦＬＰ），对１０７便丙型肝炎患者中血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性的９０例进行基因型分析。分型结果表明，ＨＣＶ－Ⅱ（１ｂ）占７８．９％，ＨＣＶ－Ⅲ（２ａ）型占１８．９％，ＨＣＶ－Ⅱ／Ⅲ混合型占２．２％，提示：（１）本地区ＨＣＶ流行株基因主要为Ⅱ型，同时存在Ⅲ型与Ⅱ／Ⅲ混合型。徐州地区ＨＣＶ基因型分布符合我国ＨＣＶ基因型分布的特     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：对新药拉米夫定治疗慢性乙肝进行临床研究。方法：６５例随机双盲对照法分成治疗组３５例,用一般护肝药加拉米夫定１００～１５０ｍｇ,ｑｄ,疗程１年;对照组３０例用同样一般护肝药。结果：治疗组４个月时累计９７．１％ＨＢＶ－ＤＮＡ和７４．３％ＨＢｅＡｇ阴转,８５．７％ＡＬＴ复常,１２个月时累计７２．７％ＨＢＶ－ＤＮＡ和５２％ＨＢｅＡｇ持续阴转,较对照组疗效比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。但停药后半年仅１１．４％ＨＢＶ－ＤＮＡ和８．６％ＨＢｅＡｇ持续阴转,２２．９％患者ＡＬＴ保持正常。结论：拉米夫定确实能迅速明显抑制ＨＢＶ,使ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴,ＡＬＴ复常,短期疗效显著,作用迅速,副作用轻,耐受性好,但耐药和停药后累计反跳率较高,远期持续有效仅２２．９％,值得注意。     

甘肃省1992－1994年部分地区人群HBV感染血清流行病学调查

我们于１９９２－１９９４年对甘肃省部分地区、城乡人群乙型病毒性肝炎感染状况，进行了血行流行病学调查。结果显示，ＨＢＶ感染率为５２．３０％，ＨＢｓＡｇ用性率为７．５０％，抗－ＨＢＣ阳性率为４４．８０％，抗－ＨＢｓ阳性率为３６．６５％。ＨＢＶ感染各地分布不均，城乡差异显著，并随年龄增长呈增高趋势。双亲携带ＨＢｓＡｇ状况与子女ＨＢｓＡｇ用性率密切相关。ＨＢｓＡｇ阳性者分布呈明显家庭集聚性，１８６例ＨＢｓＡｇ阳性者中ＨＢｅＡｇ阳性６９人。ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｓ，同时用性有１２例。