气管,支气管异物4例报告

例1:女,3.5岁。因咳嗽、气喘反复发作15个月入院。其父母未提供异物吸入史。曾按肺炎治疗无好转。近半月咯血,X线胸片示气管末端不透光阴影。体检;体温36.3℃,两肺呼吸音粗,无呼吸音减低区。心脏与腹部无异常。胸部X线透视见气管分岐部异物,碘油造影显示气管分岐部有圆形金属异物影,与气管重叠。食管     

气管支气管异物1160例疗效分析

目的：探讨气管支气管异物手术疗效。方法：回顾1160例气管支气管异物患儿的临床资料,分析患儿的年龄、异物种类、麻醉方式的选择、异物的部位、围手术期处理等相关因素。结果：术前因患儿哭闹将异物咳出6例,患儿死亡4例,伴严重并发症39例,其余均经手术治疗痊愈。结论：对气管支气管异物的患儿,应认识本病的危重性,尽早进行手术,对围手术期并发症及时处理,提高治愈率。     

小儿气管支气管异物132例分析

现将2003-01-2006—06我科诊治的小儿气管支气管异物132例分析如下。     

气管支气管异物误诊65例分析

对我院1997-03～2003-03气管支气管异物误诊65例分析如下。     

气管支气管异物218例分析

目的：探讨气管支气管异物的诱因和诊疗。方法：对我院218例气管支气管异物的临床特点进行分析。结果：气管支气管异物诱因多数是进食小滑食物时突然深吸气所致。214例（98．3％）治愈，气管切开16例，死亡3例，转院1例。结论：气管支气管异物是耳鼻喉科危急症,CT检查对气道异物诊断和鉴别诊断有重要价值，但注意有假阴性。     

小儿气管,支气管异物死亡10例

1970年～1990年我科气管、支气管异物410例中前10年190例,死亡6例(3.2％),后10年220例中死亡4例(1.8％)。男6例,女4例年龄:除1例16岁外,9例平均11月。异物种类黄豆3例,蔡花子2例,花生米、毛粟、枇杷核、藕片及橡皮塞各1例。主要死亡原因分别为呼吸衰竭7例,酸中毒1例,肺水肿间质性心肌炎1例及肺叶切除术后大出血与败血症1例。提示小儿年龄,异物大小形状及手术时机与异物引起的死亡密切相关。     

儿童气管支气管异物148例临床分析

目的 探讨儿童支气管异物的临床特点,总结硬性支气管镜在儿童支气管异物中的诊治价值及操作中应注意的事项,以及预防并发症发生的体会.方法 对应用硬性支气管镜诊治的148例支气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本组148例支气管异物全部由硬性支气管镜成功取出.结论 硬性支气管镜取出异物具有快捷、安全、有效的特点,但手术操作必须迅速、细致、准确.     

气管支气管异物误诊3例分析

现将我院2000—05／2007—12支气管异物误诊3例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男2例，女1例，年龄8月龄～2岁。来自农村2例，城镇1例；异物分别为黄豆、花生碎屑、瓜籽；就诊时间距离异物吸入8d～1个月。本组就诊时均有发热、咳嗽，其中有呛咳、气促1例，咳嗽1例，呛咳时伴发绀1例，症状多随体位改变而加重或缓解。肺部检查：3例患侧叩呈浊音，呼吸音减低，有湿四音者3例，喘鸣音2例。     

小儿气管、支气管异物138例分析

对收治的小儿气管、支气管异物 13 8例进行回顾性分析。结果除 1例自行咳出外 ,其余均在全麻下行支气管镜检顺利取出 ,异物位于气管内 2 9例 ,支气管 10 9例 (其中右侧 61例 ,左侧 42例 ,双侧 6例 ) ,术前及术中气管切开 2例 ,入院时并发气胸 ,纵隔及皮下气肿 3例 ,术中窒息 1例 ,术后喉头水肿 1例 ,无死亡。     

小儿气管和支气管异物的救治体会

气管、支气管异物是常见的急危症及意外的致死原因。尤其是幼儿，由于声门与气管腔较小，异物堵塞后极易引起窒息，如抢救不当或处理不慎，常可导致严重后果，因此，本病的救治最具紧迫性和经验性。现将我院10年来收治的67例气管和支气管异物患儿的临床资料及救治体会总结如下。     

78例小儿气管支气管异物的临床体会

收集１９９６年９月以气管支气管异物入院的７８例患儿病历资料，均行直爱喉镜－－支气管镜联合检查术，浅析小儿气管支气管异物的诊断、治疗、手术技巧、麻醉等方面的问题。     

小儿气管、支气管异物31例误诊分析

本院1998年1月至2004年1月共收住气管、支气管异物病人78例，其中31例为误诊病例，占39．7％。误诊疾病种类多种，误诊时间最长8个月。为提高基层医院医生对本病的认识，现将此31例误诊病例分析报告如下。     

小儿气管、支气管异物的治疗(附553例分析)

小儿的气管、支气管异物是常见急症之一,如果处理不及时,则预后很差,甚至可危及生命。我科1988年1月～1997年12月10年间,收治了12岁以下的小儿气管、支气管异物553例,报告如下。1　临床资料553例患儿中男342例,女211例。年龄最小4月,最大12岁,3岁以前婴幼儿481例,占87%。农村儿     

儿童喉、气管异物的诊治分析

目的探讨儿童喉、气管异物的临床特点及诊治手段。方法分析2001年1月到2005年6月间经硬质气管镜或纤维支气管镜确诊的87例喉、气管异物患儿的临床特点、影像学改变、并发症、异物取除方法。结果气管、喉异物占同期呼吸道异物的10.7%(87813),1～3岁组占73.6%。93.1%有异物吸入史,喘鸣占67.8%、吸气性凹陷40.2%、发绀27.6%、声音嘶哑19.5%、气管拍击音4.6%。6例(6.9%)患儿病情突变,表现发绀、呼吸困难,神志不清。胸片异常30.2%,胸透异常26.5%。硬质气管镜取异物63例并全部取出(100%),其中3例为纤支镜取异物未成功者;纤支镜取异物20例,取出17例(85.0%),两者成功率差异无显著性(P>0.5),但纤支镜取异物耗时不确定,并有5例异物通过鼻后孔时跌落入食道。结论儿童喉、气管异物典型症状不多见,异物吸入史为敏感指标;胸片、胸透异常率低,应及时作纤支镜检查,取除喉、气管异物首选硬质气管镜。     

婴幼儿气管支气管异物误诊22例分析

目的：探讨婴幼儿气管、支气管异物误诊的原因及预防对策并指导临床。方法：回顾性分析22例误诊的婴幼儿气管支气管异物的临床特点及误诊原因。结果：22例分别诊断为毛细支气管炎6例,支气管肺炎10例（其中合并有胸腔积液1例,肺不张2例）,反复上呼吸道感染3例,支原体肺炎并肺不张1例,急性喉炎1例,支气管炎1例。患儿以咳嗽为主要表现,有明确异物吸入史者4例,X线示有肺气肿4例,肺不张2例,正常4例。结论：医生对疑有支气管异物的患儿,要耐心细致地询问异物吸入史,及时行相关检查以免误诊。     

小儿气管支气管异物误诊17例分析

目的 提高急诊、儿科、基层医护人员对支气管异物的认识和诊断意识.方法 对近3 a来广西贺州市人民医院收治的50例气管、支气管异物的病例资料进行回顾性分析.结果 50例气管、支气管异物的病例中有17例被误诊,误诊率高达34％.误诊时间最长达50 d.结论 有无异物吸入史是诊断呼吸道异物的重要诊断依据,但是对患有反复发作或疗效不佳的局限性肺炎、气管炎、不明原因肺气肿的儿童,不必强调是否有异物史,均应行气管内窥镜检查.     

小儿气管支气管异物误诊21例分析

目的：探讨小儿气管、支气管异物误诊的原因及预防对策并指导临床。方法：回顾性分析21例误诊的气管、支气管异物的临床特点及误诊原因。结果：全部病例均经过耳鼻喉科支气管镜检查，取出异物后，继续抗感染治疗治愈。结论：医生对疑有支气管异物的患儿，要耐心细致的询问异物吸入史，常规胸片和胸透结合诊断。对以呛咳、刺激性咳嗽为主症，或不能解释的慢性咳嗽、喘憋的患儿，即使否认异物吸入史，也应高度警惕支气管异物的可能。