外伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内治疗

目的：总结外伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内治疗体会。方法：24例治疗中主要使用球囊微导管，4例使用钨金属弹簧圈，16例经股动脉入路，8例经颈动脉入路，结果：18例成功球囊闭塞口并保留颈内动脉通畅，6例球囊闭塞颈内动脉，2例钨金属弹簧圈栓塞颈外动脉海绵窦瘘，结论：外伤性颈动脉海绵窦瘘首选血管内栓塞治疗，应注意尽可能保留颈内动脉。     

外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的护理

外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF),系由外伤引起的颈动脉海绵窦段的动脉壁或该段的分支破裂,导致其与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通.其治疗一直是神经外科手术难点之一,神经介入放射学的发展为其治疗开辟了新的途径,目前采用可脱性球囊、弹簧圈栓塞治疗是TCCF公认的首选治疗方法[1-2].     

颈动脉海绵窦瘘血管内治疗10例的护理

颈动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistula，CCF）是颈动脉及其与海绵窦之间形成异常的动静脉交通而产生的一组临床综合征。随着介入放射学技术的突飞猛进，目前国内外首选治疗方法是血管内栓塞治疗。我院自2004年3月至2007年3月共收治颈动脉海绵窦瘘患者10例，均在数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）下行血管内栓塞治疗，取得满意疗效，现将护理体会报告如下。[第一段]     

颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的护理

目的:探讨经血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘患者的护理方法。方法:回顾性分析12例经血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘患者的护理经验。结果:经过精心治疗和护理,患者取得了良好的治疗效果。结论:术前做好充分的准备工作,术后做好细致周密的护理是保证治疗成功的关键。     

外伤性颈动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

总结了66例外伤性颈动脉海绵窦瘘介入治疗的护理体会:术前应做好病人的心理护理,消除其紧张、恐惧心理,以取得病人积极的配合,保证治疗顺利宪成。强调术后做好穿刺部位的按压及密切、综合、动态地观察分析病情变化是预防和及时发现并发症的有效护理措施。     

颈动脉海绵窦瘘的治疗

本文报告30例颈动脉海绵窦瘘治疗方法。其中外伤性25例,自发性5例,前者均行可脱性球囊、微弹簧圈等血管内栓塞治疗,颈内动脉通畅率为85％,血管杂音、球结膜水肿、充血、突眼完全消失。自发性颈内动脉海绵窦瘘,可用保守疗法,但较重的或保守治疗失败者,常需要血管内栓塞治疗。本文对各种疗法做了讨论及评价。     

经静脉入路栓塞治疗难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘

目的评价经静脉入路栓塞治疗难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）的疗效,强调保留颈内动脉通畅的重要性。方法回顾性分析近3年经静脉入路弹簧圈联合Onyx胶栓塞的8例外伤性TCCF,所有病例经动脉入路球囊闭塞瘘口失败,后接受经静脉入路栓塞瘘口,术后3~18个月脑血管造影和临床随访评价其疗效。结果5例单纯经静脉入路栓塞完全闭塞瘘口,2例经动脉入路植入可脱球囊联合经静脉入路栓塞完全闭塞瘘口,治愈率为87.5%;1例经静脉入路栓塞后遗留海绵窦内假性动脉瘤,3个月后复查动脉瘤消失;术中均未出现远端脑栓塞、脑出血症状,2例患者新发外展神经麻痹,术后2~6个月症状逐步改善并最终消失;术后3~18个月随访造影7例瘘口完全闭塞颈内动脉通畅,1例瘘口消失,同侧颈内动脉闭塞;同时所有病例眼部症状及颅内杂音均消失。结论经静脉入路栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘安全有效,为保留颈内动脉,可作为难治性TCCF的一种重要的治疗方法。     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的护理体会

~~血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的护理体会@王亚林$北京天坛医院神经介入病房!北京100050 @刘占军$北京天坛医院神经介入病房!北京100050 @于杰$北京天坛医院神经介入病房!北京100050血管内栓塞;;海绵窦瘘;;护理     

颈动脉海绵窦瘘血管内治疗10例的护理

颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)是颈动脉及其与海绵窦之间形成异常的动静脉交通而产生的一组临床综合征。随着介入放射学技术的突飞猛进,目前国内外首选治疗方法是血管内栓塞治疗。我院自2004年3月至2007年3月共收治颈动脉海绵窦瘘患者10例,均在数字减     

外伤性颈动脉海绵窦瘘合并大量鼻衄的抢救与护理

目的 总结12例外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）反复迟发性大量鼻衄的抢救和护理。方法 12例TCCF合并鼻衄患者入院前采用鼻腔填塞和颈动脉压迫止血。术前进行心理护理、生命生征的观察和维护，鼻腔填塞物的护理，眼球的保护等措施；有11例行急诊脑血管造影用血管内治疗，术中采用闭塞TCCF的瘘口或闭塞颈内动脉的方法；术后有计划地拔除填塞物，继续护理眼球。结果 1例治疗前死亡，10例治愈，1例反复三次血管内治疗不成功，通过内窥镜直接用鼻腔内填塞获得成功。8例视力受损的患者，4例有明显好转。结论 此病症非常凶险，有效的护理工作为治疗争取时间提供良好的条件。     

10例应用Onyx胶栓塞外伤性颈动脉海绵窦瘘患者的护理

总结10例应用Onyx胶栓塞外伤性颈动脉海绵窦瘘患者的围手术期护理。术前重视心理护理、眼部护理及颈总动脉压迫实验,术中完善准备,严格执行肝素化,术后加强神经系统体征及并发症的观察,指导抗凝药物的规律使用是保证手术后恢复的关键。     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘25例临床分析

外伤性颈动脉海绵窦瘘（traumatic carotid caverrlous fistula,TCCF）是由于外伤导致的颈内动脉海绵窦段或颈动脉分支直接和海绵窦相通形成的动脉一静脉短路性血管疾病。过去神经外科采取多种治疗手段,但并发症多,疗效并不理想。自1974年,Serbinenko首次采用可脱式球囊治疗TCCF开始,血管内栓塞治疗逐渐成为首选,随后发展到应用弹簧圈或NBCA等材料进行辅助栓塞。本次研究结合文献对近15年应用血管内栓塞方法治疗的25例创伤性颈内动脉海绵窦瘘进行分析和总结。报道如下。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘

目的总结外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内神经介入治疗的经验。方法应用BOSTON公司及BALT公司球囊导管及球囊，在X线电视监视下经右股动脉插管。在球囊内注入适量等渗非离子造影剂(优维显)闭塞瘘口。结果13例病人全部治愈，11例一次栓塞成功，2例两次栓塞成功，颈内动脉通畅率为100％，无并发症发生。结论可脱性球囊经血管内神经介入栓塞治疗TCCF，其损伤小、安全可靠，可作为TCCF的首选治疗方法。     

颈动脉海绵窦瘘的诊治进展

颈动脉海绵窦瘘(carotid cavemous fistula，CCF)是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成异常的动静脉交通而产生的一组临床症候群，近年随着神经外科学、神经放射影像学、神经放射介入学的迅速发展，人们对其诊断和治疗策略有了新的认识。     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的围术期护理

颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)一般是指海绵窦段的颈内动脉壁或颈内动脉海绵窦段的分支发生破裂,以致于与海绵窦之间形成异常的的动静脉沟通。75%以上的CCF因外伤引起,称为外伤性CCF;其余无外伤史者,称为自发性CCF[1]。随着现代神经外科学发展,血管内栓塞术即可脱球囊栓塞术成为治疗外伤性的首选     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的栓塞治疗和TCD监测

目的：评价国产钨丝螺旋圈栓塞颈内动脉海绵窦瘘的疗效和栓塞前后ＴＣＤ监测的价值。方法：在神经安定麻醉下经右股动脉插管,脑血管造影证实后,微导管进入瘘口内,用２～４ｃｍ长钨丝螺旋圈栓塞至自觉血管杂音消失,海绵窦不再显影时结束操作,并于栓塞前后应用ＴＣＤ监测颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉、大脑后动脉血流速度。结果：２３例１次成功,１例２次成功。无并发症发生。栓塞前患侧ＩＣＡ流速增加,ＭＣＡ、ＡＣＡ流速降低（１例ＡＣＡ信号翻转）,压闭患侧颈内动脉后,所有ＡＣＡ血流信号翻转,ＰＣＡ血流增快,提示脑底动脉环功能良好。栓塞后患侧ＩＣＡ流速降低,而ＡＣＡ和ＭＣＡ流速加快,提示瘘口消失,脑供血改善。结论：国产钨丝螺旋圈价格低廉,易操作,且颈动脉通畅率高,可作为颈内动脉海绵窦瘘的首选栓塞材料。栓塞前应用ＴＣＤ监测可粗略估计瘘口大小及侧枝循环情况,栓塞后可作为评价疗效的一种观察指标。     

11例颈动脉海绵窦瘘的临床治疗分析

目的：总结我院近年来11例颈动脉海绵窦瘘（CCF）的临床表现及治疗方法。方法：除2例患者未治疗外，其余9例均行全脑血管造影，其中5例行可脱球囊栓塞术，3例行颈内动脉血管内闭塞术，1例行颈内动脉结扎术。结果：1例因外伤昏迷家属要求出院，1因术前脑出血家属放弃治疗，其余9例均治愈。结论：血管内可脱性球囊栓塞治疗目前已成为CCF治疗的首选方案，但一定情况下仍不排除对血管内颈动脉闭塞或供血动脉结扎术等方法的使用，对于合并有神经功能障碍和有脑出血征象的患者，其治疗方法需区别对待。     

血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘23例

目的:总结血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的疗效.方法:回顾23例TCCF的血管内栓塞治疗.结果:23例颈内动脉海绵窦瘘,其中21例采用可脱性球囊,2例采用弹簧圈.全部病例治愈,21例成功闭塞瘘口且保留载瘤动脉,2例闭塞载瘤动脉.结论:可脱性球囊栓塞是治疗代CF的首选方法.     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入颈内动脉栓塞治疗1例

患者,男性,40岁.因车祸致头部撞伤伴昏迷2h收入院.查体:神志昏迷,GCS评分4分,右额颞头皮肿胀挫伤,两侧瞳孔等大等圆,约3.5mm,光反射迟钝,两侧耳道鼻腔出血.