椎间盘镜腰椎间盘摘除术(附80例报告)

目的 讨论经椎板间隙内窥镜下腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的手术治疗。方法2000—2001年共行经椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄手术45例，其中椎间盘突出症外侧型34例，中央型7例，脱出于椎管内者4例，均合并侧隐窝狭窄，单侧狭窄35例，双侧狭窄者10例。结果 全组患者优良率达97．8％，无严重手术并发症，随访半年以上无复发者。结论 经椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄手术创伤小，神经根减压彻底，术后康复快。     

腰椎侧隐窝狭窄症22例分析

一般认为腰椎间盘突出是腰腿痛的主要原因。CT的普遍应用和对下腰椎病理解剖研究的深入，侧隐窝狭窄作为腰腿痛的原因之一已渐为临床重视。忽视侧隐窝狭窄是导致下腰部手术失败的重要因素。因此应把腰椎间盘突出症和侧隐窝狭窄症区别对待。笔者对22例经手术证实的侧隐窝狭窄症的有关临床资料分析如下：     

腰椎侧隐窝狭窄症42例手术治疗的临床分析

目的探讨腰椎侧隐窝狭窄症的特点与治疗方法。方法42例腰椎管狭窄患者术前诱发实验有明确的神经定位体征，CT也证实为侧隐窝狭窄患者行侧隐窝减压术。结果42例获平均16个月随访，手术有效率97．6％，优良率85、7％。结论腰椎管狭窄症临床表现复杂，术前采用诱发试验，结合CT等影像学检查，确定手术减压的区域，采用手术治疗均可获良好的治疗效果。     

腰椎侧隐窝狭窄症42例手术治疗的临床分析

目的：探讨腰椎侧隐窝狭窄症的特点与治疗方法。方法：42例腰椎管狭窄患者术前诱发实验有明确的神经定位体征，CT也证实为侧隐窝狭窄患者行侧隐窝减压术。结果：42例获平均16个月随访，手术有效率97．6％，优良率85．7％。结论：腰椎管狭窄症临床表现复杂，术前采用诱发试验，结合CT等影像学检查，确定手术减压的区域，采用手术治疗均可获良好的治疗效果。     

正常成人腰椎侧隐窝CT 研究

目的研究正常成人腰椎侧隐窝的形态和侧隐窝狭窄症的诊断。方法测量计算100例腰椎侧隐窝的前后径与椎管前后径,侧隐窝面积与椎管面积及其比率,观察其相互关系,采用多元相关性检验。结果侧隐窝的大小与同层面椎管大小呈显著正性相关,正常成人腰椎侧隐窝与椎管前后径的比率为24.05±0.87(%);面积比率为7.32±0.48%。结论利用CT比率测定法判断侧隐窝狭窄,克服了片面强调侧隐窝前后径大小的局限性。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症185例报告

目的探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症的临床效果和适应症。方法作者自2002年1月至2003年12月，采用后路椎间盘镜技术(MED-Ⅱ)行腰椎间盘突出物摘除及侧隐窝扩大术185例，其中。122例为单纯型突出，63例合并侧隐窝狭窄。结果随访2～10月，按Nakai标准评定：优153例，良26例，可5例，差1例。结论MED创伤小，切口小，出血少，恢复快，治疗效果好，疗效可靠，适应范围广。     

侧隐窝扩大在腰椎间盘摘除术中的应用效果

目的 :分析腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的机制 ,探讨侧隐窝松解扩大对手术疗效的影响 ,增进对侧隐窝狭窄的认识。方法 :对 6 8例椎间盘摘除术病例进行分析。术中注意对侧隐窝的探查和对神经根的彻底松解 ,灵活掌握术式。结果 :6 8例均获得随访 ,随访时间 6个月～ 3年 ,平均 2 0个月 ,优良率达 92 6 4%。结论 :术中注意侧隐窝的探查和松解 ,同时兼顾脊柱的稳定性 ,是取到稳定疗效的关键     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症48例临床分析

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症４８例临床分析湘潭市中心医院（４１１１００）夏红刘忠潘抗镁腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄临床上并非少见，在ＣＴ椎管扫描未应用于临床前，术前常不易得到完全明确的诊断，而被单纯诊断为腰椎间盘突出，手术中术者往往满足于对突出椎间盘髓...     

后路脊柱显微内窥镜下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症

目的 探讨后路脊柱显微内窥锖下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的效果。方法 2000年5月。2002年6月采用后路脊柱显微内窥镜微创手术进行单侧、双侧或多节段局部“开窗”减压等治疗腰椎侧隐窝狭窄症共31例。结果 所有病例均获得6～18个月随访，按Nakai分级：优22例，良7例，可1例，差1例。优良率93．3％。结论 脊柱显微内窥镜下“开窗”减压术具有手术创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快的特点，适用于大多数腰椎倒隐窝狭窄症患者。     

经皮椎间孔镜下侧隐窝狭窄型和钙化型腰椎间盘突出症患者PELD手术疗效比较

目的 比较经皮椎间孔镜下侧隐窝狭窄型和钙化型腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)的疗效.方法 回顾性选取2020年6月至2021年11月六安市人民医院收治的侧隐窝狭窄型或钙化型腰椎间盘突出症(LDH)患者共60例,根据椎间孔镜下的患者腰椎间盘结构,其中侧隐窝狭窄型28例(A组),钙化型32例(B组)....     

后路椎间盘镜治疗侧隐窝狭窄合并椎间盘突出32例的护理

目的 探讨后路椎间盘镜治疗侧隐窝狭窄合并椎间盘突出症患者的护理.方法 对32例侧隐窝狭窄合并椎间盘突出症进行椎间盘镜治疗并给予精心的护理.结果 术后随访6～24个月,症状改善优良率达96.3％.结论 对后路椎间盘镜治疗侧隐窝狭窄合并椎间盘突出患者进行有效护理和康复指导,是提高手术成功率、促进患者康复的有效措施.     

脊柱显微内镜在治疗腰椎管狭窄症的临床应用 (附129例报告)

目的 探讨脊柱显微内镜（microendoscopic discectomy，MED）治疗腰椎管狭窄症（1umbar spinalstenosis，LSS）的临床应用价值。方法 应用脊柱显微内镜手术治疗LSS患者129例，其中中央型34例，神经根型35例，侧隐窝型50例，混合型10例。按不同类型分别行椎管减压、神经根管扩大及侧隐窝减压术。结果 术后129例各型腰椎管狭窄症患者，平均随访6．9个月。按NAKAI分级，优：87例，良：38例，可：4例，优良率96．9％。中央椎管型、侧隐窝型、神经根型椎管狭窄3者疗效差异无显著性。3者与混合型椎管狭窄疗效有统计学差异。结论 该术式清晰地显露神经根受压情况，从减压的范围、对脊柱的稳定性及临床疗效上看都是可行的，但对混合型椎管狭窄患者的选择上要慎重。     

牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射治疗腰椎管侧隐窝狭窄症

目的 观察分析腰椎踝部牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射联合治疗腰椎管饲隐窝狭窄症的临床效果及机制。方法 采用分组的方法进行对比观察，腰椎骨盆牵引并口服戴芬、骶管硬膜外药物注射(对照组)；腰椎踝部牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射(治疗组)，观察其治疗效果，分析治疗机制。结果 治疗组的临床疗效与对照组有明显差别。结论 联合治疗腰椎管侧隐窝狭窄症临床效果明显，副作用小。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄69例治疗体会

我院2005～2007年收治腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄69例,行半椎板切除术摘除突出的椎间盘,同时扩大狭窄的侧隐窝,术后随访,无腰腿痛复发,除1例效果不满意外．均收到满意效果。现总结临床特点及手术方法如下。     

椎间孔镜下侧隐窝减压治疗腰椎管狭窄的疗效分析

<正>侧隐窝狭窄是腰椎管狭窄症的主要原因之一。造成侧隐窝狭窄的因素除了椎体后缘、关节突关节的骨性增生外,还包括黄韧带肥厚、钙化,椎间盘膨出、突出,纤维环增生、钙化等。开放手术对侧隐窝进行减压,创伤大,瘢痕多,容易造成脊柱的节段不稳;而且侧隐窝狭窄患者多为老年人,对开放手术耐受性差,并发症多,影响疗效。侧后路经皮经椎间孔入路椎间孔镜(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSYS)下侧隐窝减压     

可视化椎间孔成形技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症

目的 分析可视化椎间孔成形技术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果及手术技巧.方法 回顾性分析2018年1月-2019年1月52例行经皮内镜椎间孔入路椎间孔扩大成形腰椎侧隐窝减压术治疗的腰椎侧隐窝狭窄症患者的临床资料.其中,男30例,女22例,年龄63～77岁,平均(69.10±10.70)岁.记录手术时间及手术并发症,使用...     

腰椎侧隐窝狭窄及其临床意义(附365例临床与CT分析)

本文总结了365例非外伤性腰腿痛病人的CT所见。指出腰椎侧隐窝狭窄、椎小关节病变和腰椎间盘病变是最常见的征象。本组出现率分别为78.6％、72.6％和53.6％。作者强调腰椎侧隐窝狭窄主要是因椎小关节和(或)椎间盘一系列病理性变化所产生的一个重要征象。侧隐窝狭窄使通过的脊神经受阻是引起腰腿痛的直接原因之一,它与椎小关节和(或)椎间盘病变有着密切的联系。     

64例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄报告

我们自2003年6月至2006年9月共收治腰椎椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄64例,经施行腰椎间盘髓核摘除术和侧隐窝扩大术,获得了满意的疗效,现报告如下.     

显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄症

目的 分析显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄症的治疗效果。方法 对90例腰椎间盘突出症伴侧隐寄狭窄症患者实施椎间盘镜下髓核摘除神经根减压术，并对病人术后疗效进行分析。结果 采用门诊复查、电话及信件随访，时间6-48个月，平均12．3个月。术后功能按Macnab标准进行评价，其中优64例，良20例，可6例，优良率达95．6％。2例术后6个月、12个月症状复发行二次手术。结论 显微椎间盘镜下髓核摘除加神经根管减压术具有手术创伤小、术后恢复快、疗效肯定等优点，是治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄症的有效方法。     

腰椎类侧隐窝狭窄症

目的：探讨侧隐窝狭窄的发病机理和治疗。方法：手术切除腰椎病变下关节突内侧。结论：腰椎类侧隐窝狭窄症是一个诊断和治疗均有特点的独立疾病。