老年性扩张型心肌病54例临床分析

扩张型心肌病为中青年常见的心肌疾病 ,近年来发现老年人并非少见 ,本文对 5 4例老年性扩张型心肌病患者与同期 <60岁的扩张型心肌病进行对照 ,旨在探讨老年性扩张型心肌病的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 1990年～ 2 0 0 1年我院收治的扩张型心肌病15 2例 ,分老年组和     

原发性扩张型心肌病17例诊治体会

原发性扩张型心肌病１７例诊治体会成桂莲１９８６～１９９５年，我院收治扩张型心肌病（ＤＣＭ）１７例，经抗心衰，抗心律失常等治疗后，收效较显著，报告如下。资料与方法１．１诊断标准，１７例均符合下列诊断标准：１１１体查：Ｘ线及超声心动图检查发现心...     

老年原发性扩张型心肌病临床特点探讨：附108例对比分析

老年原发性扩张型心肌病的临床表现不典型,个体差异大,治疗也有其特殊性,应引起重视。本文收集我院1981年元月至1991年12月共11年间诊断的原发性扩张型心肌病108例,按年龄大小分老年组和成年组进行回顾性对比分析,以探讨老年原发性扩张型心肌病的病因及临床特点。     

扩张型心肌病的临床特点和治疗

进修医生教授，请问什么是扩张型心肌病？其发病情况如何？教授扩张型心肌病（DCM）为原发性心肌病中最常见的类型，表现为不明原因的左心室和／或右心室扩大，心室收缩功能减低，临床主要表现为充血性心力衰竭．过去曾称为充血性心肌病。该病一般散发，各年龄组均有发病，以中、青年多见，男性稍多于女性。在美国，其发病率为20／10万左右，每年新发病例约6／10万；在我国，1989年的一项包括6．6万人的调查发现，扩张型心肌病有52例，但尚缺乏准确的统计。进修医生目前对扩张型心肌病病因和发病机制的认识如何？教授扩张型心肌病的确切病…     

原发性扩张型心肌病52例临床分析

原发性扩张型心肌病５２例临床分析浙江省台州医院（３１７０００）金德光原发性扩张型心肌病是一组由原因不明的心肌病变所引起的以心脏扩大，心衰、心律失常为主要表现的心脏病。近几年来已跃居心脏病发病的第４位，受到普遍的重视。随着心脏超声诊断技术的应用，本病的...     

原发性扩张型心肌病30例临床分析

原发性扩张型心肌病３０例临床分析广东省东莞市人民医院（５１１７００）曾福安原发性扩张型心肌病是原因未明的心肌病中最常见的一类心肌病，近年来由于对本病认识和诊断水平的提高，发病率有明显增高趋势。本文就我院１９９１年１月～１９９４年６月住院的原发性扩张型...     

扩张型心肌病核素心肌灌注显像的临床应用

临床诊断扩张型心肌病（DCM）的特异性方法不多，扩张型心肌病常靠冠状动脉造影以除外其他心脏病而确诊。由于冠状动脉造影属有创伤性检查，临床应用受到限制。随着单光子发射型计算机断层摄影术（SPECT）应用的普及，采用SPECT无创性诊断心脏疾病的报道已越来越多[1，2]，但关于SPECT诊断扩张型心肌病的报道却较少见。本文总结了1994年1月～1997年4月我院32例扩张型心肌病患者SPECT99mTc-MIBI心肌灌注显像特征，以探讨99mTc－MIBI心肌灌注显像对扩张型心肌病临床诊断意义。1材料与方法1．1研究对象：经临床确诊的扩张型心肌…     

儿童暴发性心肌炎与扩张型心肌病二者关系的临床探讨

目的探讨儿童暴发性心肌炎与扩张型心肌病二者之间的关系,加深对两者的认识,提高诊治水平。方法回顾性分析26例暴发性心肌炎及13例初诊为扩张型心肌病患儿的临床资料。结果26例暴发性心肌炎患儿中有21例（80．8％）患儿有明确前驱感染史,其中2例行COX-IgM检测阳性。11例在病程3d内死亡。3例转为扩张型心肌病,12例心脏扩大者经治疗后l0d至半年内恢复正常。13例扩张型心肌病患儿均因呼吸或消化道感染而就诊,经胸片和超声心动图检查发现心脏扩大。3例（23．1％）有明确心肌炎病史,l例有线粒体心肌病史,其中5例（38．5％）在2年内死亡,8例经治疗后症状好转,但心脏仍扩大。结论心肌炎是小儿扩张型心肌病的重要病因之一;二者在临床表现及辅助检查上有较多的相似之处,但在病因、治疗及预后有显著差异,需及时做出正确诊断和治疗。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病临床观察

原发性扩张型心肌病是一组原因不明的以心脏扩大和心肌收缩功能减退为主要特征的心脏病,预后不佳,且缺乏有效的治疗措施.现将我院自1990年以来应用美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效报道如下.1 材料和方法1.1 对象 本组20例,男14例,女6例;年龄22～63岁,平均38.4岁.均为住院患者.心功能(NYHA标准)Ⅲ级8例,Ⅵ级12例.全部病例均符合以下诊断标准:①心脏增大及心力衰竭的临床表现;②超声心动图示心脏各房室明显扩张,空间隔及室壁运动幅度普遍减低,二尖瓣开放幅度变小;③除外其它心脏病及特异性心肌病.1.2 方法 本组患者均经卧床休息、限盐及吸氧,常规应用洋地黄及利尿剂等治疗2周以上,病情不缓解或加     

中老年期原发性扩张型心肌病50例临床分析

近年来，原发性扩张型心肌病有明显增多的趋势，但对中老年期原发性扩张型心肌病报道较少。该病由于临床表现复杂，缺乏特异性诊断手段，误诊及死亡率较高。我院于2000—2007年结合排除诊断法确诊原发性扩张型心肌病50例，本文作一回顾性的临床分析。     

老年与非老年初诊扩张型心肌病的诊断分析

目的探讨老年人与非老年人扩张型心肌病（DCM）诊断上的特征。方法回顾性分析本院2004年2月～2006年2月间初诊DCM的192例住院患者,分为老年组（≥60岁）和非老年组（〈60岁）,对最终诊断进行分析。结果老年组诊断为特发性扩张型心肌病（IDCM）的比例明显高于非老年组（P〈0.01）;老年组诊断缺血性心肌病（ICM）比例较非老年组高（P〈0.05）;非老年组诊断为酒精性心肌病（ACM）、病毒性心肌病（VCM）的比例明显高于老年组（P〈0.01）。结论临床表现与IDCM相似的疾病较多,应注意鉴别诊断;老年人DCM的病因分布与非老年人有所不同。     

原发性扩张型心肌病70例临床分析

近年来,原发性扩张型心肌病(PDCM)在临床上日渐增多。现将我院近年来住院确诊的PDCM70例,作一分析,供临床诊治参考。 1 诊断依据 (1)X线及/或超声心动图示心脏增大;(2)充血性心力衰竭的临床表现;(3)心电图示心律失常、心肌损害或异常Q波;(4)有晕厥或栓塞发作史。均应排除其它心脏病及继发性心肌病。     

原发性扩张型心肌病63例临床分析

原发性扩张型心肌病（PDCM）临床并不少见，近年来有逐年增多趋势。现将我院内科1990～1995年收治的63例PDCM分析报告如下：1资料与方法1．1诊断标准63例均为资料完整的住院病人，均符合以下诊断条件［1］：心脏扩大，伴有或不伴有心力衰竭或心律失常，未发现风湿性、冠状动脉粥样硬化性、先天性、高血压性或肺源性心脏病以及心包病或急性心肌炎，并排除继发性心肌病。1．2一般资料男48例，女15例。年龄15～83岁，60岁以上34例（54．0％），15～60岁29例（46．0％）。病程2个月～14年。1．3临床表现63例均有心悸、胸闷，活动后气促。其…     

老年原发性扩张型心肌病误诊为肺心病15例分析

扩张型心肌病是以心室扩张为特征的一类心肌病 ,老年原发性扩张型心肌病患者由于心脏扩大 ,心力衰竭 ,特别是伴有咳嗽、气短等呼吸道症状 ,加上老年人常有老年性肺气肿 ,很容易误诊为肺心病 ,尤其是合并有肺内感染者就更难以鉴别。据有关文献报道 ,扩张型心肌病初诊时误诊为肺心病者可达 9.7%～2 2 .7% [1～ 3] 。我院自 1984年建院以来共收治 6 0岁以上扩张型心肌病患者 93例 ,其中入院诊断为肺心病者 15例 ,约占 16 %。现就其临床症状、体征及辅助检查加以分析 ,以期对这两种疾病的鉴别诊断有进一步的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 15…     

扩张型心肌病临床特点

扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中最常见的,居心肌病之首位,近年来国内外发病率有增加趋势。心内膜心肌活检术(EMB)虽能提供特异性病理改变的根据,但因阳性率低,可出现伪迹,技术原因等均不尽如人意。且国内又主要用于心肌炎的诊断,故DCM仍采用排他性诊断。为探讨其临床特点,提高临床诊断符合率,将我院自1987年以来,按罗得诚标准收住的DCM中,择其在心衰纠正后X线示心脏明显缩小(横径缩小>1.5cm)或恢复正常30例分析如下。     

扩张型心肌病心衰的利尿问题

扩张型心肌病（DCM），既往曾称为充血性心肌病，它是原发性心肌病中最常见的一种类型，此型心肌病的特点为左心室（多数）或右心室有明显扩大，或双室扩大，心室收缩功能减低，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。DCM发展至心力衰竭阶段，尤其是右心扩大型心肌病，利尿剂的应用贯穿于整个治疗过程当中。笔者就心肌病心衰在利尿过程中存在的问题探讨如下：     

小儿原发性扩张型心肌病20例临床分析

小儿原发性扩张型心肌病２０例临床分析黄晓玲，杨以桡，夏礼勤小儿扩张型心肌病（ＤｉｌａｔｅｄＣａｒｄｉｍｙｏｐａｔｈｙ，ＤＣＭ）是原发性心肌病中最常见的一型。目前病因尚未完全明确，且无恃异性诊断方法，因此误诊率高，治疗成活率低。为了加强防治，改善预后，...     

原发性扩张型心肌病21例诊治体会

原发性扩张型心肌病２１例诊治体会桃江县第三人民医院薛凤才１９８８～１９９１年，我院收治扩张型心肌病（ＤＣＭ）２１例，经抗心衰、抗心律失常等治疗后，疗效较显著，报告如下。１临床资料与分析１，１诊断标准２１例均符合下列诊断标准（１，２）：①体检、Ｘ线及／...     

原发性扩张型心肌病35例临床分析

原发性扩张型心肌病是指一组原因未明的心脏肌肉疾病。既往认为它是一种少见病,近年来由于对其认识提高,加之诊断技术的进步,故而检出率大为提高,有逐年增多的趋势。由于该病起病大多隐匿,常无明显诱因,临床表现缺乏特征,故临床常有误诊现象。本文对我院自1981年1月～1995年3月在心内科住院确诊为原发性扩张型心肌病患者     

老年人扩张型心肌病16例误诊误治分析

扩张型心肌病(DCM)一直被认为是中青年人的疾病,近年来随着诊疗技术的不断进步,发现老年人DCM并不少见,而且长期误诊误治率较中青年高。因此,本文总结了我院近12年中误诊误治的病例,分析其误诊原因,以从中吸取教训。 1 临床资料 本文收集了我院从1984年～1996年住院临床诊断为DCM病例共118例,其中中青年组74例,误