小儿食管异物并发症的分析

目的:探讨小儿食管异物并发症的防治。方法:分析1996～2005年收治的156例小儿食管异物病例。结果:156例小儿食管异物成功取出153例,推入胃内2例,未取出转上级医院1例,58例出现不同的并发症。结论:做好预防宣教工作,诊断及时准确,提倡全麻气管插管手术,可更好地预防及减少并发症。     

异物性食管穿孔4例并发症分析

异物性食管穿孔可导致严重并发症 ,临床上并不罕见。自 1985年以来 ,我院诊治食道异物患者近千例 ,其中因异物致食道穿孔 4例 ,本文将其逐一分析 ,报告如下。1　临床资料　　例 1　男 ,46岁 ,于 1986年 2月 16日入院 ,2d前因误吞鱼骨 ,并强吞饭团后出现持续性胸骨后疼痛。胸部X线摄片示 :肋膈角变钝 ,左心室 ,中纵隔变宽 ;B超示 :双侧胸腔积液 ;食管镜探查发现距上切牙 2 8cm处前壁有 0 8cm× 0 5cm穿孔 ,表面溃疡 ,有脓液及气泡自孔处溢出 ,未见明显异物。在大量抗生素治疗下 ,做闭式胸腔引流术 ,抽出黄色黏稠脓液 13 0mL ,水封瓶引流…     

39例食管异物严重并发症的分析

目的：探讨食管异物严重并发症的治疗方法。方法：总结我院收治的39例食管异物严重并发症的临床资料。结果：食管内引流法9例,颈侧切开引流法15例,经颈纵隔切开引流去5例,3例剖胸取出异物,7例为食管癌。结论：食管异物早诊、早治疗方可避免发生严重并发症。食管周围脓肿、纵隔脓肿应根据脓肿部位、病人全身情况等灵活选择引流方法,加上全身抗感染、支持疗法,大多数病人可望痊愈。     

食管异物并发症的处理

我科自 1995年 1月至 2 0 0 2年 4月收治食管异物并发症患者 46例 ,现报告如下 :1　临床资料46例中 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ;年龄 6～ 18岁 4例 ,18～ 78岁 42例 ;患病后 1小时～ 7天就诊入院。异物为鱼骨 2 5例 ,鸡、鸭、猪肉骨 14例 ,义齿 7例。并发食管内膜剥脱伤 5例 ,食管炎 3 5例 ,食管周围炎 3例 ,食管纵隔瘘 2例 ,主动脉食管瘘 1例。治疗除 1例开胸行食管修补术外 ,余均经食管镜检、取异物术 ,静滴抗生素、补液治疗。结果除 1例主动脉食管瘘大出血死亡外 ,余均治愈出院。2　讨论食管异物是耳鼻喉科常见病 ,食管粘膜擦伤破损也较常见 ,…     

39例食管异物所致严重并发症的治疗分析

本文对３９例食管异物所致严重并发症的治疗进行了分析。结果表明,食管内引流、颈侧切开引流经颈纵隔切开引流法等均有较好疗效。食管异物应早期就诊治治疗可避免发生严重并发症。对于食管周围脓胀、纵隔脓肿的切开引流可根据脓肿部位、病人全身情况等选择切开引流方法,加上全身抗感染、支持疗法,大众多数病人可获痊愈。     

食管异物并发症23例分析

食管异物是耳鼻喉科常见急诊,处理不当,易引起严重并发症,甚至威胁患者的生命安全.我院2000-01/2009-01收治各种食管异物374例,其中出现各类并发症23例,现就食管异物并发症发生的原因及预防措施分析如下.     

食管异物76例临床分析

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一。多数患者可以顺利治愈，但也有少数患者可出现严重并发症，甚至丧失生命。我科自2005年以来共收治食管异物76例，现总结如下。     

儿童食管异物26例分析

目的 探讨小儿食管异物的特点和治疗方法。方法 对26例小儿食管异物采用Foley管及食管镜2种方法进行治疗。结果 Foley管取出异物22例，食管镜取出3例，1例自行滑入胃内排出。结论 根据小儿食管异物的特点，选取相应的方法，可获得更好的疗效，Foley管在儿童边缘光滑的食管异物治疗中具有明显的优越性。     

小儿不同类型食管异物36例治疗分析

目的 探讨不同类型、不同部位的小儿食管异物治疗方法及疗效.方法 36例小儿食管异物病例中,3例经抗炎治疗观察;36例全部行硬食管镜检查术.结果 3例表面光滑食管异物患者临床症状消失,异物随粪便一起排出;33例患者经硬食管镜下行异物取出术.其中4例出现并发症,1例食管穿孔,2例术后出现阻塞性呼吸困难,1例术后发生食管炎.结论 不同类型、不同部位的食管异物应采取不同的治疗方法,以减少术后并发症.     

食管异物并发主动脉食管瘘8例报告

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一，但食管异物并发主动脉食管瘘临床上较少见，预后极差。我院自1965～1997年共发现8例，现回顾性分析如下。1临床资料1．1一般资料：8例中，男7例，女1例，年龄25～63岁。异物种类：鸡骨6例，鹅骨1例，鱼骨1例。异物梗住后均有强吞食物四欲将异物推入胃内史。就诊时间：多数误梗异物后7～8天，最短3天，最长10天。1．2临床表现：主要是误吞异物后胸骨后疼痛或左胸隐痛。2例有疼痛缓解期，但出血前后都有疼痛加重。均伴有发热，白细胞升高。先兆性大出血时间，最短者吞人异物后4天，最长为9天，出血表现为吐…     

9例特殊食管异物临床分析

目的：探讨几种特殊食管异物的诊治方法，提高其诊治水平。方法：对9例特殊食管异物的临床资料进行回顾性分析。结果：有8例异物经食管镜取出，1例经颈侧切开取出。食管损伤5例，食管穿孔2例，全部治愈。结论：特殊食管异物的处理应准备充分，采用最佳取出方法，防止并发症的发生。     

小儿食管手表异物1例

患者,男,8岁,因“误吞手表2h”于2009年5月11日11：30收入院。人院前2h误吞手表,当时即有咽痛,伴流涎、恶心。无呼吸困难,无呛咳、咳血、呕吐、发热。到外院就医,行食管X线检查示“食管异物”,遂来我院,以“食管异物”收入院。体检：急性病容,表情痛苦,口流涎,咽喉部检查患儿不配合。无三凹征,无紫绀。     

食管异物长期滞留一例

【病例】　女 ,46岁。 3个月前无明显诱因出现胸痛 ,以进食时明显 ,偶有吞咽困难。后逐日加重 ,胸痛加剧并伴咳嗽、咳痰 ,时有畏寒、发热 ,进食量明显减少 ,直至饮水困难 ,曾在当地卫生所给予抗感染及对症处理无效 ,故来我院。查体 :体温 3 6 7℃ ,脉搏 82 /min ,呼吸 2 6/min。消瘦 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,腹平软 ,肝脾未触及。初步诊断 :食管癌 ,肺部感染。X线胸片示 :右下肺片状不均匀高密度影 ,边缘不清 ,提示右下肺慢性炎症。胸部CT扫描 :食管中段有约 1 5cm× 1 2cm× 4 0cm赘生物 ,与管壁之间有间隙 ,CT值 40 113Hu…     

食管异物误诊1例

患儿 ,男 4岁。因吞咽梗噎 4年 ,加重 10天入院。患儿自幼出现吞咽困难 ,进食后呛咳 ,呕吐 ,仅能流质饮食 ,无呼吸困难及紫绀。临床初步诊断 :食管憩室 ?或食管肠源性囊肿 ?食管钡餐检查 :食管中段一类圆形充盈缺损 ,轮廓光滑 ,钡剂通过时有偏流征 ;局部食管壁蠕动正常 (图 1)。ＣＴ检查 :于气管隆突下层面食管内见一类圆形高密度影 ,边缘光滑 ,约 1 2ｃｍ× 1 2ｃｍ大小 ,ＣＴ值 173～ 2 0 2Ｈｕ。上段食管无扩张。ＣＴ诊断为食管中段良性病变 ,性质待定。术中见 :食管中段管腔内一完整枇杷核。　　讨论 :临床上食管异物常见 ,尤以小儿为多…     

食管异物伴急性并发症病人的护理

[目的]总结食管异物伴急性并发症病人的护理。[方法]回顾性分析耳鼻喉科收治的31例食管异物并发急性并发症病人的临床资料。[结果]24例治愈出院,3例转重症监护室(ICU)治疗后出院,2例转上级医院治疗,1例并发下肢深静脉血栓转介入科治疗,1例入院后很快并发消化道大出血死亡。[结论]加强食管异物伴急性并发症病人的护理有利于预后。     

小儿食管异物取出术麻醉体会

目的：探讨两种麻醉方法用于食管镜下食管异物取出术的安全性。方法：回顾性比较两种麻醉方法（气管插管静脉全身麻醉和不行气管插管静脉全身麻醉）的术中低氧血症、心动过缓的发生及手术过程。结果：与不行气管插管组相比气管插管组术中低氧血症和心动过缓的发生较少且程度轻,手术过程较为顺利。结论：食管镜下进行食管异物取出时,选择气管插管全身麻醉更为安全、合理。     

年少儿童食管异物诊治经验总结

目的：食管内异物为消化内科常见病，多见于儿童，尤其是年少儿童。废文总结了部分年少儿童食管异物诊断及处理经验。方法：该院1996～2004年确诊的年少儿童上消化道异物病例共52例，其中食管异物均行电子胃镜下异物取出术。结果：食管内异物共33例．约占63％。其中硬币共25例，约占76％。26例镜下见异物停滞于食管入口处。3例停滞于食管中段，4例停滞于食管下段。1例尖锐物体合并咽喉部脓肿（1．92％），成功取出食管异物23例，推入胃内6例，4例自动排出体外。结论：内镜下食管异物取出为安全有效方法，尖锐异物应尽早取出以减少并发症。     

医源性食管异物1例报告

1　病历简介男 ,48岁。食管癌术后食管狭窄 ,放置食管支架 5天 ,吞咽困难无好转 ,形成支架异位造成食管异物 ,于 2 0 0 1年 4月2 9日急诊住院。患者曾因食管下段鳞状细胞癌 ,于 2 0 0 0年 1月行食管下段切除胃食 管吻合术 ,术后Ⅰ期愈合出院。近 1个月来再次出现吞咽困难 ,经检查发现术后食管中上段狭窄。5天前在纤维胃镜引导下置入金属扩张食管支架 ,以解决其吞咽困难。术后患者症状无缓解 ,进食极困难 ,伴疼痛 ,经胃镜检查发现支架上缘距食管入口处 4ｃｍ左右 ,支架上段位置不当。欲将食管支架取出 ,却因粘膜肿胀嵌顿造成支架上缘局部脱…