腰硬联合麻醉术后拔除尿管时机的对比研究

[目的]探讨腰硬联合麻醉术后尿管拔除最佳时机,最大限度地缩短术后留置尿管时间,减轻病人痛苦,预防或减少泌尿系感染的发生。[方法]将240例腰硬联合麻醉术后留置尿管病人随机分成3组,实验A组病人术后感觉尿管不适即＂随意＂排空膀胱拔出尿管,实验B组术后24h后待膀胱充盈时拔出尿管,对照组在术后于镇痛泵使用完毕且等待膀胱充盈时一起拔管。[结果]实验A组、实验B组和对照组拔管后自然排尿率分别为82.50%、56.25%和41.25%,3组间差异具有统计学意义（P〈0.01）,实验A组排尿痛消失时间最短,拔管后第1次．排尿量最多。[结论]腰硬联合麻醉术后如感觉尿管不适即“随意”排空膀胱拔出尿管,无须等24h或到停止镇痛泵后拔管。     

腰硬联合麻醉术后拔除尿管时机的对比研究

[目的]探讨腰硬联合麻醉术后尿管拔除最佳时机,最大限度地缩短术后留置尿管时间,减轻病人痛苦,预防或减少泌尿系感染的发生.[方法]将240例腰硬联合麻醉术后留置尿管病人随机分成3组,实验A组病人术后感觉尿管不适即"随意"排空膀胱拔出尿管,实验B组术后24 h后待膀胱充盈时拔出尿管,对照组在术后于镇痛泵使用完毕且等待膀胱充盈时一起拔管.[结果]实验A组、实验B组和对照组拔管后自然排尿率分别为82.50%、56.25%和41.25%,3组间差异具有统计学意义(P<0.01),实验A组排尿痛消失时间最短,拔管后第1次排尿量最多.[结论]腰硬联合麻醉术后如感觉尿管不适即"随意"排空膀胱拔出尿管,无须等24 h或到停止镇痛泵后拔管.     

特发性脊柱侧弯术后尿管拔除时间探讨

[目的]探讨特发性脊柱侧弯病人术后导尿管拔除的最佳时间。[方法]同一治疗组病人随机分成4组,拔除尿管时间分别为术后24h内、术后24h~48h、术后48h~72h、术后72h以上,比较各组病人自行排尿成功例数及观察有无膀胱刺激征症状。[结果]术后24h内与术后24h~48h组的排尿成功率与尿路刺激征阳性率无统计学意义(P0.05);术后24h内与术后48h~72h组、术后72h以上组的排尿成功率与尿路刺激症阳性率均有统计学意义(P0.05)。[结论]特发性脊柱侧弯病人术后导尿管拔除的最佳时间是术后24h,能增加病人的舒适度,对预防院内泌尿系感染有积极的意义。     

腰椎间盘突出症患者术后拔除尿管后尿潴留的护理干预

目的:探讨减少腰椎间盘突出症患者术后拔除尿管后尿潴留的发生。方法:将100例行腰椎间盘髓核摘除术的患者随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组术前指导床上排尿训练、拔管前夹闭尿管间断放尿、拔管前行膀胱灌注。对照组按常规方法拔除尿管。比较两组拔尿管后第一次排尿情况与第一次排尿时间。结果:实验组有49例拔除尿管后可自行排尿,对照组有40例拔除尿管后可自行排尿(P0.01);拔除尿管后首次自行排尿时间,实验组为(2.13±1.08)h,对照组为(3.45±1.48)h(P0.05)。结论:对腰椎间盘突出症手术留置尿管的患者实施护理干预,可有效预防拔除尿管后尿潴留的发生。     

腹部术后拔除尿管最佳时间探讨

[目的]探讨腹部术后拔除尿管最佳时间。[方法]选择2008年1月-12月120例术前留置尿管、术后使用硬膜外镇痛泵（PCEA）的腹部手术病人，按入院顺序随机分为观察组和对照组各60例，观察组于术后22h开始夹闭尿管，术后50h（拔除PCEA后）拔除尿管，协助病人下床排尿；对照组按常规术后72h～96h拔除尿管。观察两组病人拔屎管时间与肛门排气时间、尿路感染、术后疼痛等情况。[结果]观察组病人拔尿管时间、肛门排气时间早于对照组（P〈0．05），尿路感染发生率低于对照组。[结论]腹部术后早期拔除尿管，能促使病人早期活动，尽早恢复肠蠕动，避免采路感染。     

护理干预对下肢骨折术后留置尿管病人排尿功能的影响

[目的]探讨护理干预对下肢骨折术后留置尿管病人排尿功能的影响。[方法]将320下肢骨折病人术后随机分为实验组160例,对照组160例。实验组拔除尿管前行心理疏导、训练膀胱收缩功能;对照组按常规方法拔除导尿管。比较两组病人自行排尿及其时间、拔尿管时血压变化。[结果]实验组112例拔除尿管后可自行排尿,对照组91例拔除尿管后可自行排尿(P<0.01);拔除尿管后首次可自行排尿时间,实验组2.53h±1.12h,对照组3.46h±1.25h(P<0.01);拔除尿管后4h内排尿时收缩压无明显变化,而>4h则收缩压升高2kPa~4kPa。[结论]对下肢骨折术后留置尿管的病人尽早实施护理干预,可有效预防拔除尿管后尿潴留及泌尿系感染的发生。     

不同拔除尿管方法对老年病人前列腺增生切除术后尿潴留的影响

[目的]探讨前列腺增生术后病人拔除尿管的方法对尿潴留的影响。[方法]将179例前列腺增生术后的病人随机分为4组,第1组病人（47例）拔除尿管前行呋喃西林膀胱冲洗,保留膀胱冲洗液后拔除尿管;第2组病人（45例）拔除尿管前行呋喃西林膀胱冲洗,不保留膀胱冲洗液拔除尿管;第3组病人（47例）拔除尿管前夹闭尿管,至主诉有尿意时拔除;第4组病人（40例）拔除尿管前开放尿管,至尿液排空后拔除。l结果1第1组44例病人拔管后可自主排尿,第2组32例病人拔管后可自主排尿,第3组35例病人拔管后可自主排尿,第4组28例病人拔管后可自主排尿。组间差异比较有统计学意义。[结论]对前列腺增生术后需要拔除尿管的病人,先予膀胱冲洗并保留冲洗液可有效预防尿潴留的发生。     

男性病人骨科手术后拔尿管前饮咖啡对早期排尿的影响

[目的]观察饮咖啡对男性骨科手术病人尿管拔除后早期排尿的影响,以便选择最佳的拔管方式,增加拔尿管后自行排尿的成功率。[方法]将华西医院创伤中心2015年3月—2015年7月行骨科手术并需安置保留尿管的80例男性病人随机分为观察组和对照组,观察组病人采用雀巢速溶咖啡13g+温开水100mL饮下后立即拔除尿管的方法,对照组按传统方法直接拔除尿管,两组病人拔除尿管后均饮用温开水1 000mL。观察两组病人首次排尿时间、小便量、解便时的疼痛评分、是否实施诱导排尿、是否发生尿路感染及二次置管情况。[结果]观察组首次排尿时间为38.3min±14.7min,首次小便量为302.8mL±101.2mL,首次排尿疼痛评分为0.75分±0.87分,实施诱导排尿0例,发生尿路刺激征0例,行二次置管1例;对照组首次排尿时间为111.3min±34.6min,首次小便量为195.0mL±85.5mL,首次排尿时疼痛评分为1.55分±1.01分,实施诱导排尿者13例,发生尿路刺激症1例,二次置管3例。观察组首次排尿时间、小便量、解便时的疼痛评分及实施诱导排尿率均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);两组发生尿路刺激征及二次置管率差异无统计学意义(P0.05)。[结论]拔尿管前饮咖啡对骨科创伤男性病人术后拔除保留尿管后的自行排尿有促进作用,病人拔除尿管后能顺利解便,减轻了病人排尿不畅或二次置管的痛苦,提高了医疗护理质量。     

围术期排尿功能锻炼与应对处理对腰椎PLIF术后病人排尿功能的影响

[目的]观察围术期排尿功能锻炼与应对处理对腰椎后路减压椎间植骨融合术(PLIF)术后病人排尿功能的影响。[方法]将79例腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症行腰椎PLIF术病人随机分为观察组40例和对照组39例,对照组采取常规术前指导,观察组术前3d开始指导病人进行床上排尿练习。比较两组病人拔除尿管后排尿情况。[结果]观察组病人拔除尿管后排尿情况优于对照组。[结论]加强围术期排尿功能锻炼与应对处理有利于腰椎PLIF术后病人排尿功能的恢复。     

腹部术后拔除尿管最佳时间探讨

[目的]探讨腹部术后拔除尿管最佳时间.[方法]选择2008年1月-12月120例术前留置尿管、术后使用硬膜外镇痛泵(PCEA)的腹部手术病人,按入院顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组于术后22 h开始夹闭尿管,术后50 h(拔除PCEA后)拔除尿管,协助病人下床排尿;对照组按常规术后72 h～96 h拔除尿管.观察两组病人拔尿管时间与肛门排气时间、尿路感染、术后疼痛等情况.[结果]观察组病人拔尿管时间、肛门排气时间早于对照组(P＜0.05),尿路感染发生率低于对照组.[结论]腹部术后早期拔除尿管,能促使病人早期活动,尽早恢复肠蠕动,避免尿路感染.