厄贝沙坦与雷米普利联用对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察厄贝沙坦与雷米普利联用对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取糖尿病肾病患者74例,将其随机分为观察组和对照组各37例;对照组患者采用口服厄贝沙坦进行治疗,观察组患者在口服厄贝沙坦的基础上口服雷米普利进行治疗,观察两组患者治疗前后的各项指标和疗效。结果：观察组患者的总有效率为88.89%（32/36）,对照组患者的总有效率为68.57%（24/35）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的各项指标变化显著优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应率（13.89%）与对照组不良反应率（11.43%）对比无显著差异（P〉0.05）。结论 ：厄贝沙坦联合雷米普利对糖尿病肾病的治疗效果确切,安全性高,值得临床推广。     

雷米普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病

目的：观察雷米普利联合厄贝沙坦治疗老年人早期糖尿病肾病的疗效.方法：52例早期糖尿病肾病老年患者随机分成两组,对照组单用厄贝沙坦,治疗组联用雷米普利,共12周.比较两组治疗前后24 h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血钾及血压的变化.结果：治疗组24 h尿微量白蛋白较对照组显著下降（P〈0.01）.两组内生肌酐清除率及血钾无明显变化（P〉0.05）.结论：雷米普利和厄贝沙坦联用,可有效减少早期糖尿病肾病老年患者尿白蛋白排出.     

厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗高血压肾病的临床疗效

目的：探讨厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗高血压肾病的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年1月魏县人民医院收治的高血压肾病患者132例,采用随机数字表法将患者分为厄贝沙坦组（49例）,贝尼地平组（43例）,联合治疗组（40例）。厄贝沙坦组患者予以厄贝沙坦片治疗;贝尼地平组患者予以盐酸贝尼地平片治疗;联合治疗组患者予以厄贝沙坦片联合盐酸贝尼地平片治疗。观察3组患者治疗前后血压、肾功能〔24h 尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）〕及不良反应发生情况。结果治疗前3组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN、Ccr 比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗后3组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN、Ccr 比较,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;联合治疗组患者收缩压、舒张压、24h 尿蛋白定量、Scr、BUN 低于厄贝沙坦组和贝尼地平组,Ccr 高于厄贝沙坦组和贝尼地平组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论厄贝沙坦联合贝尼地平治疗高血压肾病的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应小。     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压82例疗效观察

目的观察厄贝沙坦/氢氯噻嗪（依伦平）治疗原发性高血压的疗效。方法选择在我院住院及门诊就诊的原发性高血压患者163例,随机分为治疗组82例和对照组81例。治疗组口服厄贝沙坦/氢氯噻嗪片1片（每片含有厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg）,每天1次。对照组口服厄贝沙坦片2片（每片含有厄贝沙坦75mg）,每天1次。如服药2周血压未达标者,药量加倍。2组患者均连续服药8周。结果治疗组总有效率为89.0%高于对照组的70.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依伦平片治疗轻、中度（1～2级）高血压降压效果明显,不良反应少,依从性好,值得推广使用。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病35例

目的探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将糖尿病肾病患者70例按随机数字表法分为观察纽和对照组,每组35例。对照组给予常规疗法,观察组在此基础上加用厄贝沙坦。2个月后观察两组血糖、血压及肾功能指标变化。结果治疗后两组血糖水平及血压水平和水平较治疗前均有所下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组肾功能指标水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组较对照组下降更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未出现明显不良反应。结论厄贝沙坦具有肾功能保护作用,可持续性降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,且独立于降压作用之外,不良反应少,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿的临床效果

目的 探讨厄贝沙坦联合钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果。方法 将80例糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者随机均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上，对照组口服厄贝沙坦150 mg,观察组口服达格列净10 mg和厄贝沙坦150 mg。采用乳胶增强免疫透射比浊法检测24-h尿蛋白和血清胱抑素C(CysC)水平，全自动生化分析仪检测血清白蛋白(Alb)、SCr和BUN水平，酶循环法检测同型半胱氨酸(Hcy)水平，记录两组临床治疗总有效率以及不良反应发生情况。结果 与治疗前相比，两组治疗后24-h尿蛋白、SCr、BUN、CysC和Hcy水平降低，Alb水平升高(P<0.05),并且观察组变化更加明显(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(92.5%vs.75.0%)(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较无统计学差异(15.0%vs.10.0%)(P>0.05)。结论 厄贝沙坦联合达格列净治疗糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者的临床效果显著，能有效降低24-h尿蛋白水平，改善肾功能，延缓疾病进展，且安全性较高。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例糖尿病肾病患者随机分为观察组（33例）和参考组（32例）,给予观察组大剂量厄贝沙坦,给予参考组小剂量厄贝沙坦.观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者经治疗,临床症状得到明显改善,与治疗前对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组和参考组血压差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组尿白蛋白、血尿素氮改善情况明显优于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）.结论 小剂量和大剂量厄贝沙坦对治疗糖尿病肾病均取得满意疗效,而大剂量厄贝沙坦可有效降低尿白蛋白,其改善情况明显优于小剂量厄贝沙坦,具有较高的安全性和有效性,值得在糖尿病肾病临床治疗中应用.     

厄贝沙坦联合百令胶囊对糖尿病合并高血压患者肾脏保护作用

目的：观察单用厄贝沙坦或联用百令胶囊对糖尿病合并高血压患者肾功能的保护作用。方法：选择2009年5月～2010年9月本院门诊或住院治疗的46例合并高血压的糖尿病肾病（DN）患者,均给予糖尿病饮食、运动及胰岛素治疗。将其随机分为厄贝沙坦组和联合治疗组,厄贝沙坦组应用厄贝沙坦300mg,每日1次,血压未达标者加州钙通道阻滞药;联合治疗组在上述治疗的基础上加用百令胶囊5粒,每日3次。治疗时间为3个月,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压及肌酐的变化。结果：治疗3个月后,两组24hUTP、SCr、SBP、DBP均较治疗前明显降低（P〈0．01）,联合治疗组治疗后24hUTP、肌酐水平明显低于厄贝沙坦组（P〈0．05）,SBP、DBP与厄贝沙坦组治疗后比较,差异无统计学意义。结论：厄贝沙坦联合百令胶囊对糖尿病合并高血压患者能更有效保护肾功能,改善远期预后。     

左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗高血压肾病的疗效观察

目的：观察左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗高血压肾病的临床疗效。方法80例高血压肾病患者随机分为两组：A组口服厄贝沙坦75~150 mg/d;B组联合使用左卡尼汀和厄贝沙坦治疗,左卡尼汀3.0 mg/d静脉滴注,厄贝沙坦75~150 mg/d,疗程均为14 d。观察治疗前后两组患者血压和肾功能变化及不良反应。结果与治疗前比较,两组患者血压和24 h尿蛋白定量均明显降低（P〈0.01）;两组比较, B组降低更为显著（P〈0.01）。两组均未发生严重不良反应。结论左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗高血压肾病可有效控制血压,降低24 h尿蛋白,疗效及安全性好。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效及安全性研究

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效及安全性。方法选取2014年3—11月北京市教育矫治局利康医院收治的高血压患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例。观察组患者予以厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗,对照组予以厄贝沙坦治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后观察组患者 SBP、DBP 低于对照组（P ﹤0.05）;观察组患者不良反应发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压的临床疗效显著,可有效控制患者血压,且不良反应小,安全性高。     

奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的临床观察

目的:观察奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法:118例原发性高血压患者随机分为观察组(67例)和对照组(51例)。观察组患者给予奥美沙坦,qd,起始剂量为20 mg/次,视降压情况,剂量可增加至40 mg/次,并给予苯磺酸氨氯地平,qd,5 mg/次;对照组患者仅给予苯磺酸氨氯地平,qd,5 mg/次。两组患者疗程均为6周。观察两组患者临床疗效,治疗前、后的血压(BP)变化及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05),而两组患者治疗后DBP、SBP均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者不良反应均可耐受,且未见严重不良反应发生。结论:奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效显著,且安全性尚可。     

盐酸小檗碱联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察盐酸小檗碱联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效和安全性。方法：选择76例早期DN患者,按随机数字表法均分为对照组和治疗组。对照组患者在饮食控制和注射胰岛素等常规治疗的基础上给予替米沙坦片80mg／次,qd;治疗组患者在对照组患者治疗的基础上加服盐酸小檗碱0．4g/次,tid。两组患者疗程均为12周。评价两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压（Bp）的变化及不良反应发生情况。结果：治疗组患者总有效率（86．8％）显著高于对照组（63．1％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,两组患者UAER较治疗前显著降低,且治疗组患者显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后FPG、2hPBG、HbA1c、BP均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组患者低血压、排便困难等不良反应发生率为34．2％,显著高于对照组（13．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间两组患者均未见其他明显不良反应发生。结论：盐酸小檗碱联合替米沙坦治疗早期DN疗效优于单用替米沙坦,但临床使用时要注意监测其不良反应。     

辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D_3治疗老年性骨质疏松症的临床观察

目的:观察辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症(OP)的临床疗效和安全性。方法:341例老年性OP患者按随机数字表法分为对照组(170例)和观察组(171例)。在一般治疗的基础上,对照组患者给予碳酸钙D3600 mg,口服,qd+阿仑膦酸钠70 mg,口服,每周1次;观察组患者给予辛伐他汀20 mg,口服,qd+碳酸钙D3600 mg,口服,qd+鲑鱼降钙素50U,肌肉注射,qd,连用l周后改为50 U隔天1次,连用2周后改为50 U每周2次。两组患者疗程均为6个月。对比两组患者疼痛改善情况及临床疗效,并观察不良反应情况。结果:两组共325例患者完成疗程(对照组161例,观察组164例)。治疗前两组患者自发腰背疼痛、前屈后伸痛、翻身痛及负重痛的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各项VAS评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D3治疗老年性OP的临床疗效优于碳酸钙D3联合阿仑膦酸钠,可有效改善和提高骨密度水平,缓解临床疼痛症状,安全性较好。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并蛋白尿的临床观察

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并蛋白尿的疗效。方法:将120例原发性高血压合并蛋白尿患者随机均分为2组,治疗组60例给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg.d-1+厄贝沙坦150mg.d-1治疗;对照组60例给予硝苯地平缓释片10mg,bid+厄贝沙坦150mg.d-1治疗。2组均连续用药90d。比较2组患者的血压和尿蛋白水平,观察2组患者的不良反应发生情况。结果:治疗后,2组患者的血压和尿蛋白水平均显著低于治疗前,且治疗组降压效果显著优于对照组(P<0.05),尿蛋白显著少于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均有少数患者出现不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并蛋白尿患者,不但能更有效控制高血压,还能更有效保护肾功能。     

养血清脑颗粒联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察养血清脑颗粒联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:79例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(41例)。观察组患者给予养血清脑颗粒4 g,口服,tid;盐酸舍曲林50 mg,口服,qd。对照组患者给予盐酸舍曲林50 mg,口服,qd。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者HAMD评分、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者HAMD评分、HAMA评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:养血清脑颗粒联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,安全性较好。     

盐酸氮卓斯汀与曲安奈德治疗变应性鼻炎的临床观察

目的:比较盐酸氮卓斯汀与曲安奈德治疗变应性鼻炎的临床疗效和安全性。方法:96例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为A组(55例)和B组(41例)。A组患者给予盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,每鼻孔1喷,bid,于晨起和睡前给药;B组患者给予曲安奈德鼻喷雾剂,每鼻孔2喷,qd,于晨起给药。两组患者疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后的症状与体征评分及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者症状与体征评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者症状与体征评分均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良反应发生率为5.5%,B组患者为19.5%,A组显著低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氮卓斯汀与曲安奈德治疗变应性鼻炎均具有显著疗效,但盐酸氮卓斯汀安全性更好。     

盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压的临床观察

目的：观察盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压的疗效及安全性。方法：将68例不稳定型心绞痛合并高血压患者随机均分为治疗组和对照组。对照组患者给予口服阿司匹林肠溶片100mg,qd＋单硝酸异山梨酯缓释胶囊50mg,qd＋阿托伐他汀钙片20mg,1次／晚＋苯磺酸氨氯地平片5mg,口服,qd;治疗组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸川芎嗪注射液10m1,加入5％葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,qd＋马来酸依那普利片5mg,bid。两组患者疗程均为2周。评价两组患者的降压及心绞痛的临床疗效;观察两组患者治疗前、后心绞痛各参数及血压的变化及不良反应发生情况。结果：治疗组患者降压总有效率和心绞痛总有效率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组患者心绞痛各参数和血压均显著低于同组治疗前且显著低于对照组,对照组患者除总T波和血压外,其他各参数均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压患者,疗效显著,且安全性较好。     

不同剂量氨溴索治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的临床观察

目的:观察不同剂量氨溴索治疗糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和安全性。方法:70例糖尿病合并CAP患者按随机数字表法均分为常规剂量组和双倍剂量组。两组患者均给予口服降糖药、肌肉注射胰岛素等常规治疗。在此基础上,常规剂量组患者给予氨溴索口服液10 ml,bid+盐酸莫西沙星0.4 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,qd;双倍剂量组患者给予氨溴索口服液20 ml,bid+盐酸莫西沙星(用法用量同常规剂量组)。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效、治疗前后临床症状总评分、血糖变化及不良反应发生情况。结果:双倍剂量组患者总有效率显著高于常规剂量组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者临床症状总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状总评分显著低于同组治疗前,且双倍剂量组低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后血糖、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:双倍剂量氨溴索治疗糖尿病合并CAP的疗效显著优于常规剂量,安全性较好。     

拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床观察

目的:观察拉米夫定联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的临床疗效和安全性。方法:124例HBV携带妊娠期妇女按随机数字表法分为观察组(58例)和对照组(66例)。对照组妊娠期妇女于产前3个月给予HBIG 200U,肌肉注射,1次/月+新生儿出生后24 h内肌肉注射乙肝疫苗1次;观察组妊娠期妇女在对照组治疗的基础上于妊娠第28周开始给予拉米夫定100 mg,口服,qd,至胎儿分娩后30 d。观察两组妊娠期妇女妊娠中期及临产前丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、HBV的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、新生儿HBV标志物(HBVM)及不良反应发生情况。结果:观察组妊娠期妇女治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期妇女妊娠中期、临产前ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组妊娠期妇女妊娠前HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组妊娠期妇女妊娠中期、临产前HBV-DNA水平均显著低于同组妊娠前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(HBsAb)、HBV e抗原(HBeAg)、HBV e抗体(HBeAb)、HBV核心抗体(HBcAb)阳性者数均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期妇女治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:拉米夫定联合HBIG阻断HBV母婴传播较单用HBIG疗效更显著,且安全性较好。