胸腔镜辅助小切口根治术对食管癌患者术后引流量与并发症的影响研究

目的探讨胸腔镜辅助小切口食管癌根治术对患者术后引流量及并发症发生率的影响。方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的86例中期食管癌患者,均经病理检查确诊,根据不同手术治疗方案分为两组,对照组(n=43)接受开放食管癌根治术治疗,观察组(n=43)接受胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗,对比两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、住院时间)和术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、切口感染)发生率。结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量、术后引流量明显低于对照组,下床活动时间明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率4.65%明显低于对照组25.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助小切口食管癌根治术可有效缩短手术时间、住院时间,降低术中出血量、术后引流量,促进患者早日下床进行康复训练,并且可减少术后并发症,因此值得临床推广。     

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的疗效分析

目的探讨小切口食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效及应用价值。方法将98例胸段食管癌患者按照手术方法分为观察组及对照组,观察组56例,对照组42例,观察组行左胸小切口食管癌根治术,对照组行传统切口食管癌根治术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结情况、术后引流量及术后卧床时间,术后并发症等情况。结果观察组手术切口长度、术后卧床时间、上肢功能恢复时间、术后镇痛药物使用时间均较对照组明显缩短,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目及术后引流量2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后并发症发生率为33.33%,观察组术后并发症发生率为14.29%,对照组并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论小切口胸段根治术治疗胸段食管癌损伤小、术后恢复较快,较传统常规食管癌根治术并发症发生率低。     

胸腔镜联合腹腔镜和开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的效果对比

目的研究胸腔镜联合腹腔镜和开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的效果差异。方法选择我院收治的111例食管癌患者作为研究对象,按照手术方法分为两组,对照组55例患者行开胸三切口食管癌根治术,而实验组56例患者行胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术。观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后5d疼痛评分、术后引流量、术后拔管时间等指标,并进行为期两年的院外随访,观察患者的预后指标如术后并发症发生率、复发率和生存率等。结果对照组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后5d疼痛评分、术后引流量、术后拔管时间均明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两年的院外随访期间,对照组患者的术后并发症发生率和复发率显著高于实验组,而其生存率低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于开胸三切口食管癌根治术,胸腔镜联合腹腔镜食管根治术较安全,具有更好的治疗效果,且患者手术创伤小,术后恢复快,术后并发症发生率低,值得临床推广。     

胸腔镜食管癌根治术与开放式食管癌根治术的疗效对比

目的对比分析胸腔镜食管癌根治术与开放式食管癌根治术的治疗效果。方法选取2009年1月－2013年3月收治的食管癌患者70例,根据手术方式进行分组,传统开放式食管癌根治术为对照组,胸腔镜辅助下食管癌根治术为治疗组,每组35例。对比两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及并发症发生率。结果两组患者手术时间的对比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组的术中出血量、下床活动时间以及并发症发生几率明显优于对照组,组间的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对食管癌患者,采用胸腔镜辅助下食管癌根治术不仅具有降低患者术中出血量与下床活动时间,同时还能够有效降低患者术后并发症发生率。     

胸腔镜辅助下小切口食管癌根治术患者的围手术期护理方法及效果

目的对胸腔镜下辅助小切口行食管癌根治术围手术期的护理方法进行探讨。方法选取我院2011年3月至2013年3月在胸腔镜下辅助小切口行食管癌根治术的86例患者,随机分成两组,每组43例。治疗组给予围手术期护理,对照组给予常规护理,观察比较两组患者的护理效果。结果治疗组经过围手术期的精心护理后,患者的手术成功率显著提高。患者的住院时间明显短于对照组,引流量明显少于对照组,满意度明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,结果均具有统计学差异(P<0.05)。结论对于食管癌患者来说,在围手术期加强护理可以有效减轻痛苦,降低术后并发症,提高临床治疗效果。     

不同手术方法治疗食管癌的疗效评价

目的 探究食管癌患者接受不同手术方法治疗的效果。方法 26例食管癌患者,根据手术方法的不同分为实验组和对照组,每组13例。对照组患者给予传统三切口食管癌根治术治疗,实验组患者给予胸腔镜辅助食管癌根治术治疗。比较两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、并发症(喉返神经损伤、吻合口瘘、肺炎)发生情况及手术前后患者的Karnofsky功能状态(KPS)、生命质量调查量表(QLQ-C30)评分。结果 实验组的手术时间(106.10±3.52)min、住院时间(8.10±0.51)d均短于对照组的(158.56±7.14)min、(10.02±0.50)d,手术出血量(223.14±14.26)ml少于对照组的(430.58±34.56)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率7.69%低于对照组的46.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后8个月,两组患者KPS、QLQ-C30评分均高于术前,且实验组患者8个月KPS评分(74.60±1.38)分、QLQ-C30评分(88.12±3.57)分均高于对照组的(62.33±1.41)、(73.69±5.73)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 食管癌患者接受传统三切口食管癌根治术以及胸腔镜辅助食管癌根治术治疗均能够获得一定的效果,其中胸腔镜辅助食管癌根治术的应用能够缩短患者治疗和康复的时间,对并发症的发生控制意义重大。     

72例小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床效果观察

目的对72例小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床效果进行观察。方法资料选自2012年4月至2013年4月在我院救治的胸段食管癌患者144例。将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各为72例。两组患者均予以术前放射治疗,对照组在此基础上予以常规食管癌根治术,研究组予以小切口食管癌根治术,分析两组患者的相应手术指标和并发症发生情况。结果研究组上肢功能的恢复时间和术后镇痛药物的应用时间,均小于对照组,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05);分析两组患者的并发症发生情况,研究组的发生率为13.89%,明显低于对照组的31.94%,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论予以胸段食管癌患者小切口胸段食管癌根治术治疗,疗效显著,且并发症较少,值得在临床广泛应用。     

全胸腔镜联合腹腔镜食管癌手术的临床分析

目的:对临床采用全胸腔镜联合腹腔镜对食管癌手术治疗的临床效果进行分析。方法:选取我院2年内收治的92例食管癌患者作为研究对象,在患者及其家属签署知情同意书后,按照患者入院顺序将其随机分为对照组和观察组各46例。对照组患者行颈胸腹径路三切口根治术进行治疗,观察组患者行全胸腔镜联合腹腔镜手术进行治疗。对比两组患者临床治疗效果、并发症发生率、术中出血量和术后住院时间。结果:对照组与观察组患者临床治疗有效率无明显差异,对照组与观察组患者并发症发生率无明显差异,无统计学意义(P>0.05);对照组患者术中出血量明显大于观察组患者,术后住院时间明显长于观察组患者,组间存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用全胸腔镜联合腹腔镜手术对食管癌患者进行治疗,能够有效减少术中出血量,缩短术后住院时间,值得临床应用并推广。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的疗效及预后分析

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的疗效及预后。方法 58例食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各29例。对照组患者采用传统胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗,观察组患者采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清除数目、住院时间;淋巴转移情况、二次手术情况以及一年存活率。结果观察组患者术中出血量(183.5±43.8)ml少于对照组的(213.7±58.2)ml,手术时间(169.3±16.4)min、住院时间(12.5±3.2)d均短于对照组的(184.1±22.6)min、(15.2±4.6)d,淋巴结清除数目(24.5±6.0)枚多于对照组的(19.5±5.1)枚,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者淋巴转移发生率3.4%、二次手术发生率3.4%均低于对照组的24.1%、20.7%,一年存活率89.7%高于对照组的65.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者,临床疗效显著,患者预后较好,具有很高的临床应用价值。     

探讨经右胸全胸腔镜食管癌切除对食管癌患者的手术安全性与有效性

目的探讨经右胸全胸腔镜食管癌切除对食管癌患者的临床疗效及安全性。方法筛选我院收治的食管癌患者42例为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组。对照组常规开胸手术,观察组经右胸全胸腔镜食管癌切除术,比较两组患者治疗效果及并发症、不良反应发生情况。结果观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量及并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义;两组患者术后FEV1、FEV1/FVC、PEF水平显著改善,但观察组患者改善效果较对照组更显著,P<0.05,具有统计学意义。结论经右胸全胸腔镜食管癌切除术治疗食管癌疗效显著,并且手术安全性较高,术后并发症发生率较低,可显著改善患者肺功能,患者康复速度快,具有临床应用及推广价值。     

胸腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果

目的探讨胸腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法将2014年2月至2017年9月我院收治的43例食管癌患者作为研究对象,随机分为观察组22例和对照组21例,观察组采用胸腔镜微创食管癌根治术,对照组采用传统开放性食管癌根治术,对比两组临床治疗效果。结果观察组术中出血量低于对照组(P <0.05),两组手术时间相比(P> 0.05);观察组平均住院时间和不良反应发生率的低于对照组(P <0.05)。结论应用胸腔镜微创食管癌根治术治疗食管癌可以减少患者术中出血量,缩短患者住院时间,降低不良反应的发生概率,安全性更高。     

食管癌应用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的疗效分析

目的分析食管癌应用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的临床疗效,总结其临床安全性及临床应用价值。方法选取2012年4月至2013年8月于我院行手术治疗的食管癌患者42例,随机将这些患者分成实验组、对照组,每组各21例。其中,实验组患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗,对照组患者行传统开胸食管癌切除术治疗。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症情况等。结果两组患者均顺利完成手术,但相较于对照组患者,实验组患者的手术时间有所缩短,实验组患者的术中出血量、住院时间、术后并发症发生率等明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌疗效显著,具有术中出血量少、住院时间短、术后并发症发生率低等优势,安全性高,值得临床大力推广应用。     

胸腔镜下行食管癌根治术的临床效果研究

目的探讨胸腔镜下食管癌根治术的应用效果。方法选取2014年3月～2018年1月我院肿瘤科接诊的78例食管癌患者,采用随机数字表法将其分为两组,各39例。对照组实施传统食管癌根治术,研究组实施胸腔镜下食管癌根治术,比较治疗效果、安全性及术后疼痛程度。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量及术后引流量均少于对照组,下地时间及出院时间均早于对照组,并发症发生率低于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,术后不同时间段疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。术后随访1年结果显示,观察组疾病复发率为2.56%,明显低于对照组15.79%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论食管癌患者实施胸腔镜下食管癌根治术效果佳、安全性高且疼痛感轻,值得推广应用。     

胸腔镜下小切口食管癌切除术效果观察

目的探讨胸腔镜下小切口食管癌切除术效果。方法选取2007年3月至2009年2月于我院进行治疗的30例食管癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统手术组)15例和观察组(胸腔镜下小切口食管癌切除术组)15例,后将两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及5年生存率、患者满意率等进行统计及比较。结果经研究及比较结果发现,观察组的手术时间短于对照组、出血量小于对照组,住院时间短于对照组、并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异,且两组5年生存率无显著性差异。结论胸腔镜下小切口食管癌切除术效果较好,值得肯定,值得进一步研究及推广应用。     

胸腔镜联合腹腔镜微创与开胸食管癌切除术后的护理对比分析

目的分析胸腔镜联合腹腔镜微创和开胸食管癌切除术后的护理差异。方法将在我院行胸腔镜联合腹腔镜微创手术的39例食管癌患者设为观察组,对其实施临床护理。回顾分析39例在我院行开胸食管癌切除术患者的临床护理资料,并将其设为对照组。对比分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者术后疼痛评分(VAS)和并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05),术后留置胸管时间、下床活动时间明显短于对照组患者(P<0.05)。结论采用胸腔镜联合腹腔镜治疗治疗食管癌患者,并实施临床护理,可有效降低患者术后并发症发生率,改善患者临床治疗效果,提高患者生存质量。     

左胸微创切口手术在老年食管癌的应用效果观察

目的 探讨左胸微创切口手术在老年食管癌的应用效果.方法 选择2012年1月—2015年8月收治的食管癌73例,按手术方法 分为观察组37例和对照组36例,观察组行左胸微创切口食管癌根治术,对照组行传统食管癌根治术,观察两组围术期及术后相关指标变化、围术期应激反应及术后并发症发生情况.结果 两组淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间与术中出血量均少于对照组,疼痛程度轻于对照组(P<0.05).两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 左胸微创切口手术在老年食管癌的临床应用效果较好,安全性较高.     

40例食管癌新辅助治疗的体会

目的总结食管癌新辅助治疗的临床体会。方法随机选取2013年1月至2014年1月40例医院收诊食管癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组20例。观察组患者均采取新辅助治疗即术前化疗2周期后胸腔镜下行食管癌根治术,对照组则不行化疗直接行腹腔镜手术治疗。观察两组患者的手术切除率,术后胸管引流量,手术时间,术后1、3年生存率,化疗后病理报告阳性率。结果观察组在各方面显著优于对照组,两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05),表明食管癌新辅助治疗的近期疗效和1年生存率较高。结论新辅助治疗是Ⅱ、Ⅲ期食管癌治疗较好的一个治疗途径,能明显提高手术切除率及患者生存率,值得在临床中推广使用。     

胸腔镜在食管癌根治术中的应用

目的 探讨胸腔镜在食管癌根治手术中的应用及其安全性与临床疗效.方法 选取2011年8月～2013年8月在本院接受食管癌根治手术的患者65例,其中观察组35例患者应用全胸胸腔镜手术进行治疗,对照组30例采用传统开胸根治手术进行治疗,比较两组患者的治疗情况与疗效.结果 观察组患者的手术时间明显长于对照组（P＜0.05）,术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）,而两组患者淋巴结清扫数差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者声音嘶哑情况间的差异无统计学意义（P＞0.05）,其余各项指标（肺部感染、住院时间、36 h胸部疼痛评分、24h引流量）观察组患者均优于对照组患者（P＜0.05）.结论 采用胸腔镜进行食管癌根治术,不仅创伤更小,恢复速度更快,而且能够有效降低肺部并发症的概率,虽然手术需要时间较长,但随着医疗技术的不断提高,手术时间将会越来越短,该方法值得在临床中被推荐使用.     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床分析

目的研究胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床效果。方法90例老年食管癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组行常规食管癌根治术进行治疗,观察组行胸腹腔镜联合食管癌根治术进行治疗。比较两组患者的手术时间、淋巴结清除用时、术中出血量、切口长度、术后拔管用时、术后镇痛用时、并发症发生率、视觉疼痛评分。结果观察组患者的手术时间(153.31±12.83)min短于对照组的(200.99±12.03)min,淋巴结清除用时(8.87±2.51)min短于对照组的(10.46±2.34)min,术中出血量(239.67±14.68)ml少于对照组的(420.13±25.42)ml,切口长度(7.13±0.46)cm短于对照组的(26.39±5.23)cm,术后拔管用时、术后镇痛用时分别为(4.51±0.65)、(3.19±0.45)d,短于对照组的(7.62±1.24)、(5.97±1.18)d,并发症发生率6.67%低于对照组的22.22%,术后视觉疼痛评分(2.17±0.61)分低于对照组的(3.69±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床效果显著,且治疗后并发症发生率低,患者恢复速度快,拔管时间短,住院时间短,具有非常重要的临床应用价值。     

胸腔镜食管癌根治术的效果与安全性分析

目的探讨胸腔镜食管癌根治术的效果和安全性。方法选择2009年至2013年我院胸外科收治的需行根治术的食管癌患者225例,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,观察组110例采取胸腔镜食管癌根治术,对照组115例采取常规开胸食管癌根治手术,观察并记录两组手术的操作时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、围手术期并发症、围手术期病死率、随访1年术后生存率,比较两组间的差异。结果观察组手术时间(188.6±28.1)min,术中出血量(179.5±113.2)m L,淋巴结清扫数目(12.7±5.1)枚/例,围手术期并发症发生率26.4%(29/110),围手术期病死率1.8%(2/110),随访1年术后生存率99.1%(107/108);对照组手术时间(119.3±35.2)min,术中出血量(354.1±172.5)m L,淋巴结清扫数目(8.8±4.2)枚/例,围手术期并发症发生率43.5%(50/115),围手术期病死率8.7%(10/115),随访1年术后生存率97.1%(102/105);与对照组相比,观察组手术时间较长、术中出血量较少、淋巴结清扫数量更多、围手术期并发症较少、围手术期病死率较低,均具有统计学意义(P<0.05);随访1年术后生存率两组间无明显差异(P>0.05)。结论与开胸手术相比,虽然胸腔镜食管癌根治术手术时间较长,但在总体效果和安全性方面均具有明显的优势。