老年肺结核合并肺癌119例临床分析

目的：探讨老年肺结核合并肺癌的临床特点,以提高诊疗水平.方法：回顾性分析2006.11-2009.12我院收治的119例老年肺结核合并肺癌的临床特点进行归纳分析.结果：患者平均年龄为63.4岁,以男性吸烟病例多见占73.1%.部分病例症状不典型,主要表现为刺激性咳嗽、间断性咯血、固定性胸痛、进行性胸闷气急及发热等特点.影像学表现为肺结核病灶与团块并存,部分病例为原发肺结核病变基础上出现团块或结节状阴影,其影像学特点及病变位置呈混合多态性阴影.结论：老年肺结核合并肺癌,因临床表现不典型,症状可相互重叠、交叉、掩盖、混淆.肺部影像学表现也是复杂多样,因此,必须高度警惕老年肺结核与肺癌并存,尽力做到早发现、早诊断以免延误治疗.     

艾滋病合并肺结核10例临床特点分析

目的探讨艾滋病合并肺结核患者的临床特点,提高对艾滋病的认识和诊治水平。方法回顾分析10例艾滋病合并肺结核患者感染途径、临床表现、辅助检查、治疗及转归。结果 10例患者中青壮年占100%,其中HIV感染途径为静脉吸毒6例(60%),性接触3例(30%),不详1例(10%);临床表现为持续发热(100%),明显消瘦(100%),咳嗽、咳痰(70%),淋巴结肿大(20%),皮肤溃烂(10%);X线表现为继发型肺结核(90%),血行播散型肺结核(10%);10例均好转出院。结论对颃固性发热1个月以上,明显消瘦的肺结核患者,应常规做HIV筛查试验,做到早发现,早治疗,遏制该病的蔓延和发展。     

无症状性肺炎误诊肺结核26例临床分析

肺炎是呼吸内科常见疾病,临床大多数表现为咳嗽、咳痰、发热、气短等,但亦有一些临床无明显症状,体检时发现肺部病灶,被综合医院误诊为肺结核者.2002年1月-2007年1月本院收治26例无症状肺炎被误诊为肺结核患者,现报遭如下.     

结核性脑膜炎昏迷治验1例

杨某某 ,男 ,3 9岁 ,农民 ,2 0 0 0年 6月 1 5日入院。因发热、头痛 2周 ,昏迷 6小时入院治疗。家属诉 :患肺结核已 3年 ,因家境不好常中断治疗 ,加之劳累过度失于调摄 ,半年来经常痰中带血 ,近 2周来出现发热、头痛症状 ,在某诊所治疗未见好转 ,且日渐加重 ,昨起突然剧烈头痛、频频呕吐、神识昏蒙 ,逐渐进入昏迷状态。入院检查 :体温 3 9.5℃ ,脉搏 95次/分 ,呼吸 2 6次 /分 ,血压 1 6.0 / 9kPa,神志昏迷 ,形体消瘦 ,颈项稍强 ,右侧肢体肌张力减退 ,腱反射迟钝 ,巴氏征 (+) ,克氏征 (+) ,经脑脊液检验、X线胸部摄片、结核菌素试验等确诊为…     

老年痰检阳性肺结核178例临床分析

目的:对老年肺结核的临床特点以及相关防治措施进行研究。方法:选取老年痰检阳性肺结核患者178例作为研究对象,并对178例老年痰检阳性肺结核患者的临床特点以及相关防治措施进行回顾性分析。结果:初治者169例治愈153人,失败16例(其中非结核死亡8人),复治者9例治愈6例,失败3例;178例患者中临床症状表现为咳嗽的占28.65%,表现为咳痰的占21.91%,表现为发热的占24.16%,表现为呼吸困难的占16.85,表现为咯血的占8.43%。结论:老年痰检阳性肺结核的临床症状表现较为复杂,治疗难度大,预后效果差,加强对其临床特点的分析,并针对其临床特点采取相应的防治措施,才能取得良好的老年痰检阳性肺结核防治效果。     

艾滋病合并肺结核10例临床特点分析

目的探讨艾滋病合并肺结核患者的临床特点,提高对艾滋病的认识和诊治水平。方法回顾分析10例艾滋病合并肺结核患者感染途径、临床表现、辅助检查、治疗及转归。结果 10例患者中青壮年占100%,其中HIV感染途径为静脉吸毒6例（60%）,性接触3例（30%）,不详1例（10%）;临床表现为持续发热（100%）,明显消瘦（100%）,咳嗽、咳痰（70%）,淋巴结肿大（20%）,皮肤溃烂（10%）;X线表现为继发型肺结核（90%）,血行播散型肺结核（10%）;10例均好转出院。结论对颃固性发热1个月以上,明显消瘦的肺结核患者,应常规做HIV筛查试验,做到早发现,早治疗,遏制该病的蔓延和发展。     

肺结核食疗方

肺结核为西医病名,中医称“肺痨”,由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核为多见。排菌人是社会传染源。此病早期症状轻微,常有午后发热、盗汗、乏等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸道传染表现。X线胸片、痰培养可确立诊断。早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物为原则,辅以药膳疗法可以治愈,不留疤痕,又可以减轻结核药物的副作用,增加疗效,为肺结核治疗的有效方法。     

易误诊的成人少见部位肺结核的X线分析

肺结核常好发于双侧锁骨上下、肺门部及下叶背段。本文所指的是发生在除上述三部位之外的肺结核。由于其分布、形态、表现多不典型,极易导致误诊。1一般资料本文4例均为男性,症状主要有发热、咳嗽、痰中带血、消瘦乏力、盗汗,化验白细胞总数增高。2 X线表现①表现为右中下肺大片影,密度不均,边缘模糊,内见虫蚀     

对氨基水杨酸钠治疗肺结核长期发热的护理体会

静滴对氨基水杨酸钠对长期发热、中毒症状明显的肺结核患者能发挥独特的疗效。我院62例肺结核长期发热,咳嗽,痰多等结核中毒症状的患者静滴PAS-Na后,通过1疗程观察和护理,疗效显著。     

养阴退热汤治疗肺结核强化期类赫氏反应性发热18例

肺结核患者经有效抗结核治疗,大多数临床症状减轻,但也有少数在强化期间出现暂时恶化现象即类赫氏反应。其表现有发热、胸膜炎、原病灶恶化等,其机理主要是由于短期内大     

中西医结合治疗结核性胸膜炎肺下积液26例疗效观察

我院于2009年1月～2010年1月采用十枣汤合苓桂术甘汤配合西医抗痨四联疗法治疗结核性胸膜炎肺下积液26例,并与单纯运用西医抗痨四联疗法治疗26例作为对照,取得了满意的效果,现报告如下. 1 一般资料 本组52例中男32例,女20例;年龄15～76岁,平均49.52岁;病程3～15年,平均6.48年.除4例确诊为肺结核已治疗1个月外,其它均为初治.52例均有不同程度的咳嗽、胸闷、气短、发热等症状.     

肺结核大咯血的先兆及护理

肺结核大咯血发病较急 ,来势凶猛 ,属内科急症之一 ,临床应认真观察肺结核病人的病情发展及大咯血的先兆表现并及时采取有效的抢救及护理措施。1　先兆1.1　诱因　在咯血的患者中 ,有初次咯血者 ,有反复咯血者。其在出现咯血症状时均有一定的诱因 ,如肺结核病灶较大又合并感染、情绪激动、过度劳累、烟酒等辛辣物品刺激等均可引起剧烈咳嗽而引发大咯血。1.2　表现　通常的先兆表现有咽喉发痒、胸闷加剧、胸内发热 ,胸骨柄部灼热或全身发麻、口渴等。但其中大部分出现胸部不适感或咽喉不适感等 ,先兆症状出现后发生大咯血的时间不等 ,以口感…     

结核性脑膜炎82例临床分析

结核性脑膜炎是肺外结核病中的重症结核,常是全身血行播散型结核的脑部表现,在边远山区及经济不发达地区仍较常见,在抗结核药物发现前,病死率几乎100%,现将我院近10 a收治的结核性脑膜炎82例作一临床分析。1临床资料1·1一般资料82例中男48例,女34例;年龄1~72岁,平均39岁。血行播散型肺结核34例,继发性肺结核45例,骨关节结核3例。头痛79例(96%),呕吐66例(81%),发热76例(93%),肢瘫4例(5%),神志障碍10例(12%)。颈强直78例(95%),克氏征阳性75例(92%),布氏征阳性60例(73%)。明显呈低氯低糖高蛋白质改变者48例,初期变化不典型,随着疾病进展而呈上…     

老年与中青年肺结核临床特点比较

目的探讨老年肺结核和中青年肺结核各自的临床特点,以提高老年肺结核的诊断水平。方法比较分析老年肺结核和中青年肺结核的临床表现、痰菌检查、胸部x线特点、并发症等方面。结果两组临床表现各有特点,结核菌检查结果、并发症情况差异有显著性,x线胸片特征及病灶类型不同。结论老年肺结核临床症状不典型、并发症多、易误诊,是重要的传染源之一。应掌握老年肺结核的临床特点,早诊断、早治疗。     

可回收支架治疗支气管结核狭窄的护理

结核性支气管狭窄是由于结核杆菌侵袭支气管,支气管粘膜、粘膜下层或进一步深入破坏肌层及全软骨,最终因疤痕愈合导致支气管狭窄或完全闭塞的一种疾病,是肺结核的一种特殊类型,活动性肺结核患者中10％-40％伴有气管、支气管结核（endobronchial tuberculosis,EBTB）,对已有明显瘢痕狭窄或软化的支气管结核,传统以手术为主,近年来,随着可弯曲纤维支气管镜的普及、介入治疗的推广,EBTB的治疗策略有了很大改变其中可回收覆膜支架的置入以安全、有效、微创等特点。     

中西医结合治疗结核性脑膜炎并脑积水2例

1　病例摘要例 1:屈某 ,女 ,18岁。因间断头痛 8月 ,加重伴呕吐 18天于 1997年 2月 2 0日入院。 1996年 7月中旬无明显诱因出现畏寒发热 ,体温 38～ 39℃ ,发热不规则 ,头持续性隐痛 ,以两侧为甚 ,无明显呕吐。 8月 2 0日在当地县人民医院诊断为“结核性脑膜炎”、“右上肺结核” ,予HSRE抗痨 ,住院治疗 14天 ,发热、头痛消失。出院后予HSRE继续抗痨治疗 ,1月后自行停药。 1997年 2月 2日又出现头痛 ,无发热 ,伴呕吐 ,为喷射性 ,呕吐物为胃内容物。在外院行头颅CT检查 ,示左侧脑室明显扩张增大 ,仍考虑为“结核性脑膜炎”、“阻塞性脑积…     

控涎丹治疗结核性胸腔积液60例临床观察

胸腔积液是临床常见的一种症状，表现为胸闷、胸痛、咳嗽、气短、呼吸困难等，而结核性胸腔积液是其中最常见的一个病种，即结核性渗出性胸膜炎，除有以上临床表现外，还常兼有发热、消瘦、乏力、盗汗、食欲不振、颜面潮红等，不治疗或治疗不当很易形成胸膜粘连及包裹积液，也易并发结核性脓胸或其他系统结核病。     

肺癌合并肺结核患者的临床回顾分析

目的:观察肺癌合并肺结核的临床特点,以期早日确诊。方法:分析78例肺癌合并肺结核患者的临床特点及临床表现。结果:肺癌合并肺结核主要临床表现为发热、胸闷、咳嗽、咳痰、气短、气促;肺结核主要以浸润性为主,而肺癌主要以非小细胞肺癌为主。结论:中年男性为肺癌合并肺结核的好发人群,肺癌的临床表现、影像学表现、病理类型、临床分期和肺结核的类型无特异性。     

浅谈老年肺结核患者的有效心理沟通

老年肺结核的国际概念为老年前期60岁或65岁以前所患的肺结核(PTB)未治愈,延续至老年期60岁或65岁以后.老年性肺结核具有发病缓慢而隐匿,首发症状多以咳嗽、咯血、发热、呼吸困难和食欲不振其一或合并其中几项,并发症以呼吸道疾病和糖尿病为多的特点.     

传染性非典型肺炎(SARS)中医诊疗指南(摘要)(二)

(续上期 )3　分期3.1　早期　本期一般为病初的 1～ 7天。起病急 ,以发热为首发症状 ,体温一般 >38℃ ,半数以上的患者伴有头痛、关节肌肉酸痛、乏力等症状 ,部分患者可有干咳、胸痛、腹泻等症状 ;但少有上呼吸道卡他症状 ,肺部体征多不明显 ,部分患者可闻及少许湿罗音。胸片肺部阴影早在发病第 2天即可出现 ,平均在 4天时出现 ,95 %以上的患者在病程 7天内出现阳性改变。本期以发热、乏力、干咳为主要临床表现。疫毒之邪外受 ,正邪交争 ,实多而虚少。邪盛表现为发热、恶寒、头身疼痛 ;疫邪犯肺而干咳 ;气阴两虚表现为乏力、气短、口渴。3.2…