脑室外引流术在53例脑室出血治疗中的应用价值分析

目的：分析探究在脑室出血治疗中使用脑室外引流术的应用价值。方法选取我院2010年5月至2013年5月确诊入院的106例脑室出血患者为研究对象,根据治疗方法的不同,分为引流组和对照组,每组均为53人,观察记录两组治疗方法及过程,对比分析脑室外引流术在脑室出血治疗中的应用价值。结果两组比较有显著性差异（P＜0.05）,脑室外引流术治疗组患者疗效显著高于对照组,且死亡率及致残率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑室外引流术治疗脑出血,是治疗脑室出血的一种安全有效的方法,可有效降低脑室出血病死率和致残率,疗效确切,值得在临床治疗中推广应用。     

脑室穿刺脑脊液引流术治疗自发性脑室出血

目的 探讨脑室穿刺脑脊液外引流术治疗自发性脑室出血临床意义。方法 对58例自发性脑室出血采取在局麻下经额穿刺侧脑室脑脊液外引流术。结果 患者术后意识障碍有不同程度的改善。结论 脑室穿刺脑脊液外引流术治疗自发性脑室出血是一种简单、安全、有效方法。     

脑室出血外科治疗分析

脑室出血是神经科的急危重症，预后凶险，并发症多，致残率和死亡率均较高的疾患。对于具有手术指征的脑室出血患者采用积极稳妥的治疗方法可以最大限度地降低患者死亡率、减少后遗症提高后期生存质量。我院对216例脑室出血患者根据不同病情采用了不同的手术方法进行治疗取得了较好疗效，报告如下。     

自发性脑室出血的治疗

我院自 1997年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,对 52例自发性脑室出血患者 (ＩＶＨ)采取颅骨钻孔加注尿激酶脑室外引流术等综合治疗 ,效果较好 ,现报告如下。临床资料本组 52例 ,男 34例 ,女 18例。年龄 33～ 70岁 ,60岁以上 2 9例。ＧＣＳ <8分 11例 ,8～ 10分 2 9例 ,11～ 15分 12例。ＣＴ扫描单侧ＩＶＨ 8例 ,双侧ＩＶＨ 30例 ,全脑室出血铸型 14例。其中 12例非高血压性ＩＶＨ ,单纯ＩＶＨ 5例伴蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) ,2例前纵裂积血及 5例顶枕叶脑内血肿破入脑室 ,7例在 3周后行ＤＳＡ示 2例动静脉畸形(ＡＶＭ ) ,5例动脉瘤。发病至手术 6小…     

脑室出血72例临床分析

目的探讨脑室出血的治疗方法。方法 72例脑室出血患者。随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组应用改良脑室外引流术＋腰大池引流术;对照组应用传统脑室外引流术＋腰椎穿刺术,观察两组疗效。结果治疗组无颅内感染病例;继发交通性脑积水1例,经侧脑室腹腔分流术治疗后痊愈。对照组颅内感染6例,经抗感染治疗后5例痊愈,1例死亡;继发交通性脑积水6例,经侧脑室腹腔分流术治疗后好转,两组并发症比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用改良脑室外引流术＋腰大池引流术治疗脑室出血,能够减少颅内感染,降低死亡率、改善预后。     

脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血21例分析

脑室出血是临床上病情危重、并发症多、死亡率高的常见疾病,约占自发性颅内出血的20％～60％。我科自1998年1月-2000年12月采用脑室外引流并脑室内注入尿激酶的方法治疗脑室出血患者21例,取得了一定效果,现总结如下。     

脑室引流加腰穿治疗脑室出血52例临床分析

目的：探讨脑室引流加腰穿治疗脑室出血的临床意义。方法：本科2001年6月～2008年6月收治52例脑室出血患者,采用综合治疗措施,观察其疗效。结果：本组术后随访6个月,完全恢复日常生活6例（11.5%）,部分恢复日常生活14例（26.9%）,生活需要照顾或护理27例（51.9%）,死亡5例（9.6%）。结论：脑室引流加腰椎穿刺治疗脑出血,疗效确切,术后并发症少,患者病程缩短,值得推广。     

原发性脑室出血20例临床分析

原发性脑室出血(PIVH)是指出血来源于脑室脉络丛、脑室内和脑室壁血管的出血以及室管膜下1.5cm以内的脑室旁区的出血[1]。PIVH占脑出血的2.0%～8.6%,占自发性脑室出血的7.4%～18.9%[2]。以往认为本症临床上非常少见,自CT扫描应用于临床以来,对各类脑血管病的认识日益深入,因而对PIVH的发现率明显上升。本文对我院20例住院的PIVH患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在探讨PIVH的病因诊断和治疗。     

超早期脑室穿刺引流术治疗重型脑室出血

目的 探讨重型脑室出血的治疗方法。方法 11例重型脑室出血患者，原发性脑室系统出血7例，继发性脑室系统出血4例，脑实质损伤轻微。在超早期行脑室穿刺引流加脑室内注射尿激酶溶栓治疗。结果 经治疗后11例患者预后良好8例，中残1例，死亡2例，无植物生存状态，并发脑积水3例，行脑室腹腔分流术后好转。结论 在超早期行脑室穿刺引流加脑室内注射尿激酶溶栓可以解除或缓解四脑室血肿对脑干的压迫作用，降低四脑室内压力，提高治疗效果。     

侧脑室引流治疗脑室出血疗效观察

目的：探讨脑室出血的有效治疗方法。方法：采用双侧侧到置管引流、尿激酶冲洗并手术后第2天每日行腰穿置换脑脊液。结果：观察组治愈率为56.3%,对照组为19.0%,总有效率：观察组87.5%,对照组52.4%,两组对比有差异;死亡率;观察组12.5%,对照组33.3%,两组对比有差异（P＜0.05)。结论：双侧引流加脑脊液置换治疗脑室出血是一种安全。     

脑室持续外引流联合脑室内纤溶治疗继发性脑室出血

继发性脑室出血（SIVH）是指脑实质内或蛛网膜下腔出血,血肿破入或逆流入脑室内,在急性脑出血患者中较为常见,大多数为高血压病引起,其病死率高达30%～60%。近年来,我们采用脑室持续外引流联合脑室内纤溶治疗该类患者20例,效果满意,现报道如下。     

重型脑室出血外科手术22例临床分析

脑室出血的治疗方法很多,如腰穿、脑室穿刺、脑室钻孔引流或手术等,但是用以上单一的方法难以取得很好的效果,特别对三、四脑室出血铸型者,最终多因为种种原因导致很高的病死率。对重型脑室内出血病例,我科采用个体化手术治疗策略,取得了满意效果。     

原发性脑室系统出血22例的临床诊治分析

目的分析并总结采用改良双侧脑室外引流术治疗原发性脑室出血的临床疗效。方法对我院自2008年12月至2010年12月期间收治的24例原发性脑室出血患者实施改良双侧脑室外引流手术进行治疗。结果本组全部24例患者经改良双侧脑室外引流术治疗后,GOS评分情况:18例为5分,3例为4分,1例为3分,1例为1分。术后再出血死亡者1例。因并发脑积水且实施脑室-腹腔分流术者2例。未见发生颅内感染病例。结论采用改良双侧脑室外引流术治疗原发性脑室出血具有理想的临床疗效;原发性脑室出血患者需要根据患者发病时不同意识状态以及不同的临床表现给予相应的治疗措施。     

脑室出血45例临床治疗分析

目的探讨脑室出血的治疗方法,以供临床参考。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年3月收治的45例脑室出血患者的临床资料,总结患者的治疗方法,比较不同方法治疗的患者并发症发生情况及预后情况,分析各种治疗方法的优势和缺点。结果 45例患者均经过我院明确诊断,其中23例患者采用微创治疗,16例患者采用脑室外引流手术治疗,6例患者采用保守治疗方法。患者治愈23例,好转13例,植物状态3例,死亡6例。采用神经功能缺损评分对三组患者比较,保守治疗组患者缺损评分明显高于其他两组,P<0.05,差异有统计学意义。结论脑室出血患者病情变化快,患者病死率高,临床应根据患者的实际情况,合理选择治疗方法,以降低患者病死率。     

超早期灌注引流治疗高血压病脑室出血62例报告

目的 探讨超早期双侧脑室灌洗引流术治疗高血压病脑室出血的临床效果。方法 62例病人均在脑室系统出血后6—8h内急诊行双侧脑室额角穿刺置管灌洗引流，之后每24h灌洗1次，灌洗液量为100—300m1，持续10—14d。结果 62例中死亡13例，生活能力(ADL)：ADL1 1l例，ADL2 23例，ADL3 10例，ADL4 5例。结论 对高血压病全脑室系统出血，采用超早期双侧脑室灌洗引流术，可以明显减低死亡率，提高病人的日常生活能力。     

锥颅脑室外引流治疗高龄脑室出血52例

我院1996年5月至1998年12月,应用锥颅脑室外引流治疗高龄脑室出血52例,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男33例,女19例;年龄70～88岁。有高血压病史47例,并存糖尿病、冠心病、肺心病、前列腺肥大等49例。1.2 出血类型与分级 原发脑室出血6例,继发脑室出血46例,其中基底节区出血31例,丘脑出血11例,脑干出血4例。按照脑室出血分级标准分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级27例,Ⅳ级13例。     

侧脑室穿刺注射尿激酶持续外引流治疗脑室出血与保守治疗的对比评价

本文报告我科1988年至1993年3月经CT诊断的原发性脑室出血28例,其中手术治疗16例,保守治疗12例,对两种治疗方法做一初步探讨。 1 临床资料:本组男17例,女11例,年龄在18个月至82岁,平均46.3岁,其中15岁以     

侧脑室引流加脑脊液置换术治疗脑室出血

目的观察侧脑室引流加脑脊液置换术治疗脑室出血的效果。方法对12例脑室出血患者进行侧脑室持续体外引流加腰穿脑脊液置换术治疗。结果生存9例,死亡3例。3例昏迷及6例浅昏迷患者入院后3～6天清醒,4例健康生存,可从事轻体力劳动,5例需人照顾;2例深昏迷及1例中昏迷患者死亡。结论侧脑室引流加脑脊液置换术是一种较好的治疗脑室出血的方法。     

双腔管尿激酶引流术治疗高血压脑室出血

目的：探讨高血压脑室出血的有效治疗方法，方法：选择60例高血压脑室出血病人，分为A组和B组，每组各30例，A组病人采用双腔尿激酶引流术治疗；B组病人采用单腔管尿激酶引流术治疗，结果：A组血肿清除时间较B组平均短3d，A组脑脊液转无色时间较B组平均短9d,A组的死亡率明显低于B组，结论：双腔管尿激酶流术是治疗高血压脑室出血十分有效的方法。