急性亚硝酸盐中毒118例抢救体会

我院 1995年元月～ 2 0 0 0年 2月 ,抢救急性亚硝酸盐中毒 118例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :118例中男性 73例 ,女性 4 5例 ,年龄 3～ 75岁 ,平均 39岁。患者均为误将亚硝酸盐当食盐服用后 0 5～ 1小时内发病 ,最多的一次为集体 13人同时中毒。大部分病人进食毒量约 0 2～0 5克 ,有 2 3例重度中毒者进食毒量约 0 5～ 1克。主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状 ,同时出现头昏、头痛、心慌、乏力气短、肢体麻木、低血压、低温及全身皮肤粘膜明显紫绀。 2 3例重症者出现呼吸困难 ,口唇及四肢末端呈紫黑色 ,抽搐、痉挛 …     

急性亚硝酸盐中毒28例临床分析

我院急诊科于 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性亚酸盐中毒患者 2 8例 ,现将有关资料分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 36岁。所有患者均有食用含亚硝酸盐或硝酸盐食物史 ,其中 7例因食用工业防冻盐而中毒 ,此 7例中有 3例合并酒精中毒 ,均为食后 1ｈ发病。 11例因食用隔夜蒸锅水而中毒 ,食后 30ｍｉｎ发病。 4例为食用了放置铁罐中时间过长的盐而中毒 ,食后 2ｈ发病。6例因食用熟剩菜而中毒 ,食后 3ｈ发病。本组患者食后平均发病时间约 1.4ｈ ,所有病例均经本县防疫站检查证…     

亚硝酸盐集体中毒46例救治体会

急性亚硝酸盐中毒 ,常以集体中毒发病 ,来势凶险。若对其认识不足或处理不当 ,很易造成严重后果。现就本院近期两起亚硝酸盐集体中毒共 46例的救治经验报道如下。1　临床资料第一批中毒 3 3例 ,将亚硝酸盐误作食盐加入饭菜中毒 ,第二批 13例因食用亚硝酸盐卤制的肉食中毒。其中男 2 9例 ,女17例 ;年龄 1～ 73岁。 0 .5～ 2h内全部出现中毒症状。所有患者均有紫绀、头晕、乏力、恶心 ,其中头痛 2 3例 ,呕吐 3 0例 ,嗜睡4例 ,昏迷 2例。取剩余食物、呕吐物经防疫部门测定 ,均含大量亚硝酸盐 ,确诊为亚硝酸盐中毒。2　救治经过立即给予吸氧、催…     

织纹螺中毒56例救治体会

织纹螺主要分布在广东、广西、海南、浙江、福建等沿海省份 ,是当地居民喜食的海鲜 ,以前罕有中毒的报道。近 3年来 ,特别是今年四、五月份 ,本地有大量中毒病例发生。现总结我院 1999年 8月至 2 0 0 2年 5月收治的 5 6例中毒资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例 ,男 2 0例 ,女 36例 ;年龄 12～6 5岁 ,平均 32岁。均为进食后 30分钟至 3小时出现两人以上的群体中毒 ,其中家庭 2 3宗 (总数 72人 ,发病 4 2例 ,占5 8.33% ) ,集体 5宗 (总数 2 9人 ,发病 14例 ,占 4 8.2 8% )。发病月份 4～ 10月。1.2　临床特征 :症状多进行…     

6例急性亚硝酸盐中毒患儿的抢救及护理

我院2002年10月～2003年3月共收治亚硝酸盐中毒患儿6例 ,现将抢救及护理体会总结如下 :1临床资料1 .1一般资料 :男4例、女2例 ,年龄2～8岁 ,平均6岁。发病时间 :6例患儿均为进食腌制羊肉串而致急性亚硝酸盐中毒 ,出现症状最短为进食羊肉串后5分钟 ,最长为2小时 ,其中进食5分钟内发病3例。1 .2临床表现 :所有病例均有口唇及指 (趾 )甲紫绀 ,恶心、呕吐1例 ,腹痛1例 ,昏迷伴抽搐2例 ,伴心动过缓1例 ,伴室性心动过速1例。1 .3结果 :本组6例患儿经积极抢救治疗 ,均痊愈出院。2抢救及护理2 .1立即洗胃 :急性亚硝酸盐中毒一般在食后1～3小时发生 ,…     

急性亚硝酸盐中毒的救治体会

亚硝酸盐中毒即肠源性青紫,又名“紫绀症,乌嘴病”等,发病急骤,发展迅速,抢救不及时死亡率高。近年来,由于对本病的认识经抢救病死率〈10%。现将本院近十年抢救本病的体会介绍如下:1诊断要点1.1有进食硝酸盐或亚硝酸盐类食物史。就诊病人多数为误服,将工业用盐当作食用盐食用。少数人进食了亚硝酸盐腌制的肉食中毒,及少数人是进食新腌制的咸菜(尤5～8天者含亚硝酸盐最多)。未见因进食过夜的笼锅水中毒者。中毒者多同时就餐者集体发病。1.2临床特点:潜伏期数分钟至几小时或更长时间(24小时内),表现以口唇、指甲、面部发绀为特征,几乎所有病例…     

误食野蕈类引起食物中毒的调查报告

20 0 3年夏季,林芝地区共发生5起(报告4起)由于食用野生蕈等植物而引起的食物中毒事件,现将其中3起的调查情况报告如下。1　资料与方法1 1　流行病学调查2 0 0 3年8月2 5、2 6日连续发生3起食用蘑菇引起的食物中毒。中毒人数共4 1人,其中八一镇觉木村附近施工工地34人进食,33人发病,中毒率为97 1% ;林芝地区某老干部活动中心施工工地民工3人进食,3人发病,中毒率为10 0 % ;林芝某退休居住人员5人进食,5人发病,中毒率占10 0 %。3起均为食用自采于驻地附近山中的野蕈类(已知两种为扫把菌和大脚菌)引起,进食后的发病与否及病情的轻重均与进食量…     

儿童甲胺磷、氟乙酰胺集体中毒82例抢救体会

近年 ,儿童有机磷农药和氟乙酰胺中毒报道较多 ,但两者混合中毒却鲜见报道。我市某学校 89人因进食一饮食店面食后发生集体中毒 ,其中儿童 82人 ,经毒物检测分析 ,确定为甲胺磷和氟乙酰胺混合中毒 ,经我院抢救治疗 ,全部治愈。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 82例中男 3 6例 ,女 46例 ;年龄 5～ 7岁 5例 ,～ 10岁 2 4例 ,～ 12岁 18例 ,～ 14岁 3 5例。发病潜伏期 :1/ 2～ 1ｈ 2 2例 ,～ 2ｈ 3 6例 ,～ 3ｈ 19例 ,～ 4ｈ 5例。1 2　临床表现　头痛、头晕 2 4例 ,呕吐 2 2例 ,口吐白沫 13例 ,瞳孔缩小 65例 ,抽搐 14例 (其中 4…     

毒鼠药中毒10例治疗体会

近3年来,我科共收治10例因误食毒鼠药拌混的鼠饵而中毒的患儿,现报告如下。1　临床资料男4例,女6例,年龄0～2岁2例,～3岁2例,～9岁6例。均有明确的误食用煎鱼、油条、苹果、葵花籽等做成的鼠饵史。7例开始出现症状的时间为进食后15ｈ～12ｈ,3例未有症状出现就因误食鼠饵而入院。2　中毒种类与临床症状5例为氟乙酰钠中毒,均於进食后1～6ｈ出现严重的神经系统症状:昏迷,双眼上翻,口吐白沫或呕吐胃内容物,口唇青紫,四肢抽搐;2例因误食磷化锌05ｈ未出现症状就诊;1例敌鼠钠盐中毒,进食后3ｈ皮肤出现出血点;2例中毒种类不详,其中1例进食后15ｈ未出…     

青花鱼中毒520例患者的急救护理

青花鱼是一种含高组胺鱼类 ,进食过量腐败的青花鱼可引起食物中毒 ,但大批量同时中毒较为罕见。我院收治了深圳市某制衣厂工人急性青花鱼中毒 5 2 0例 ,经积极救治 ,全部在 1周内痊愈。现将急救护理体会报告如下 :1　临床资料5 2 0例患者 ,年龄 19～ 30岁 ,平均年龄2 4.5岁。本组病例均有进食腐败青花鱼 ,进食量 10 0～ 5 0 0ｇ ,平均 2 48ｇ ,进食后 1ｈ开始发病。2　临床表现主要表现全身皮肤潮红、眼结膜充血、头晕头痛、口唇水肿、口舌及四肢麻木、呼吸困难。抽血检查血组胺含量达 0 .5ｍｍ ｋｇ以上。按患者临床表现及并发症的轻重程度…     

32例毒蕈中毒临床分析

本地区位于西部大巴山区腹地 ,春夏秋季野生蘑菇大量生长 ,农民及城镇居民有食用混杂野生蘑菇的习惯 ,个人或群体常发生中毒。我院 1994年 1月至2 0 0 2年 9月共收治急性毒蕈中毒患者 32例 ,居同期植物中毒首位。现将临床资料进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :32例均有食用野生鲜蘑菇史。年龄2 5～ 6 5岁 ,其中男性 17例 ,女性 15例。其中 6～ 9月发生中毒 2 5例。误食野生鲜蘑菇量不详。单个发病 7例 ,群体发病 6起 2 5例。1 2　临床症状 :胃肠炎型 2 7例 ,在进食后 0 5～ 3h之间发病 ,均有恶心、呕吐、上腹不适 ;13例同时伴有不…     

急性亚硝酸盐中毒抢救成功的体会

我院于2001年5月收治的4例急性亚硝酸盐中毒患者,抢救成功,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 亚硝酸盐中毒患者,男3例、女1例,年龄最大35岁、最小22岁。系同时进食误将亚硝酸盐当食盐而加工的青菜,餐后20、30、40、60分钟各发病     

抢救亚硝酸盐中毒15例

我院于 1996年 3月 14日收治了 15例亚硝酸盐中毒患者 ,通过有效抢救及护理 ,取得了满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　 15例中 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 1～ 5 6岁。因午间集体就餐时 ,误将亚硝酸盐当成食盐烹饪的蘑菇 ,10～ 3 0ｍｉｎ后出现急性中毒症状 ,发病后 2～ 3ｈ陆续送入我院。1.2　临床症状　 15例均出现头昏、头痛、恶心、呕吐、全身乏力等症状。入院时体检发现均有不同程度皮肤粘膜青紫 ,其中有意识障碍、烦躁不安各 8例 ,腹绞痛 6例 ,ＢＰ <10 .64 /6.65ｋＰａ者 4例 ,呼吸暂停 2例。1.3　抢救措施　入院时通过与长航防疫站…     

急性亚硝酸盐中毒32例临床分析

目的 探讨急性亚硝酸盐中毒的病因、发病机制、临床特征、治疗方法及预防中毒的方法.方法 回顾性分析2001年1月～2005年12月两科抢救急性亚硝酸盐中毒病人32例的临床资料.结果 本组32例中男22例,女10例,年龄14～62岁,平均(34±12)岁.病因为过量食用隔夜白菜、菠菜、咸菜、泡菜、腌肉、咸肉、熟食卤味、火腿肠,误将亚硝酸盐当食盐和进食反复煮汤.32例在进食后0.5～2h发病,特征性表现为全身不同程度的青紫,尤以口唇周围、四肢末端明显.血气分析示PaO250～85mmHg;经皮血氧饱和度在75%～88%之间.心电图检查示窦性心动过速5例;ST段呈水平或下斜型压低0.5～3mm,并T波低平、倒置4例,其中伴房性早搏2例,偶发室性早搏1例;V3,4ST段弓背向上抬高4～6mm,T波双相1例.剩余食物或呕吐物经毒物分析证实为亚硝酸盐中毒,尿亚硝酸盐定性检查全部为阳性.经催吐、洗胃、导泻、高流量吸氧及使用特殊解毒剂美蓝,辅以维生素C、辅酶A、维生素B12和对症治疗,31例在给药后1 h内紫绀及相应症状消失,1例于1 h后再次静注相同剂量的美蓝后紫绀消失,SpO2示静注美蓝过程中前10min下降,静注完毕后即恢复至用药前水平,随后较大幅度上升,均于60min上升至＞95%.32例均于24～48h治愈出院.结论 加强肉食加工的卫生监督及知识培训,加强个人饮食卫生可预止发生亚硝酸盐中毒;急性亚硝酸盐中毒需综合治疗,美蓝疗效肯定,但宜小剂量缓慢给药.     

毒鼠强中毒的抢救体会

20 0 0年 10月 10日 18时许 ,本地区某聋哑学校食堂 4 9人发生集体毒鼠强中毒 ,我院抢救成功 4 7,死亡 2人 ,现将抢救体会总结如下 :1　临床资料本组病例均属同一食堂就餐学生 ,男 2 8人 ,女 2 1人 ,年龄 9～ 14岁 ,中毒患者均有喝稀饭史 ,其它进食馒头 ,炒菜者无中毒症状。多数中毒者在进食未结束时即出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、抽搐等。症状最重的 7例患者抽搐频繁 ,大汗、深昏迷 ,口吐白沫 ,双瞳孔直径 5ｍｍ ,对光反射迟钝或消失 ,呼吸不规则 ,双肺可闻及大量湿罗音 ,心率均在12 0次 /ｍｉｎ以上 ,其中 2例未来得及抢救死亡。综合分析…     

毒鼠强中毒心肌酶学改变的临床意义(附60例分析)

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的神经剧毒杀鼠剂 ,对人畜有强烈的毒性 ,近几年来集体毒鼠强中毒的报道明显增多。由于临床上对毒鼠强中毒认识不够 ,因误诊或者抢救措施不当造成严重后果常有发生。现将我院近几年来收诊 6 0例(经毒物检测而确诊 )毒鼠强急性中毒患者血清心肌酶谱改变归纳如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 2 1例 ,女 39例 ;年龄 1 1～ 70岁 ,平均 36 .5岁。均出现癫痫样发作。 1 0例误食 ,5 0例为自杀病例。平均住院 1 0～ 1 2天。大部分病例在进食后 30分钟内发病 ,最短时间约 5分钟。1 .2　临床表现 :全部患者有不同…     

急性亚硝酸盐中毒28例

我院从１９７７年～２０００年收治急性亚硝酸盐中毒患者２８例 ,现将治疗体会报道如下。一般资料 :男２５例 ,女３例 ;年龄１８～６８岁 ,平均年龄３５岁。发病前身体均健康 ,无服任何药物病史。群体中毒２６例 ,散发病例２例 ,分别因进食腌制６天的咸菜及变质的韭菜。临床表现 :２８例患者均于进食半小时至３小时左右突然发病 ,自觉头痛、头晕、全身软弱无力 ,恶心、呕吐 ,腹部不适 ,同时伴有全身紫绀 ,以口唇、颜面及四肢末梢为著。８例重症患者有胸闷、心悸、全身麻木等 ;２例发生中毒性休克。实验室检查 :血中高铁血红蛋白浓度１０ %～…     

亚硝酸盐中毒五例

亚硝酸盐俗称工业盐,微黄色结晶,味咸稍苦,与食盐颇为相似,常误食中毒,我院曾收治亚硝酸盐中毒5例,介绍如下。本组病例为同一家庭成员,共同进餐,食物为豆腐饨工业盐泡制的成菜,发病时间为进餐后30min～2h。其中男2例,女3例,年龄20～30岁2例,50～60岁2例,75岁     

禄丰县5岁以下儿童急性中毒分析

禄丰县医院自 1999年 9月以来的 3年中 ,5岁以下儿童就有 4 7例是因各种中毒而就诊。1　统计资料见表 1、表 2。表 1　 4 7例 5岁以下儿童意外中毒构成及顺位意外中毒种类ｎ构成 ( % )顺位灭鼠药中毒 17 3 6 17 1食物中毒 10 2 1 2 7 2有机磷中毒 817 0 2 3灭蚊药中毒 612 764药物中毒 48 5 15一氧化碳中毒 2 4 2 5 6　　注 :前 4位中毒原因占总原因 87 2 4%表 2　中毒年龄分布 (例 )年龄 (岁 )灭鼠药食物有机磷灭蚊药药物一氧化碳合计构成 (% )<10 0 0 0 10 14 2 61～ 2 10 0 110 3 12 762～ 3 63 3 2 0 1153 1 913～ 473 3 2 10 163 4 …     

亚硝酸盐中毒20例报告

1993年12月24日,某部招待所餐厅<地方人员承包>发生因误食亚硝酸盐致食物中毒20例事件。现将调查结果报告如下。1 临床资料1.1 发病经过:1993年12月24日,某部招待所餐厅在招待外来人员就餐时,厨师误将卤菜用的亚硝酸盐当食盐,放入菜和汤中。食用者共20人,全部发病。其中军人2人,家属17人,儿童1人。男性16人,女性4人。年龄5～30岁6人,30～60岁12人,60岁以上2人。发病与性别无明显关系。发病与年龄的关系,年龄越大症状出现的越早。一位70岁的老太太食后约10分钟在餐桌上发病,即出现头晕心慌,恶心呕吐。