3D打印模型及术前规划辅助治疗Dupuytren骨折的临床疗效

目的探讨3D打印模型及术前规划辅助治疗Dupuytren骨折的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年10月本院手术治疗Dupuytren骨折患者84例,采用随机表法分为基础组(传统手术,n=42)和干预组(3D打印模型及术前规划辅助手术治疗,n=42),比较两组围手术期指标、手术相关并发症及踝关节功能。结果干预组手术时间、住院时间均短于基础组,术中出血量少于基础组(P<0.05)。干预组内固定不稳定发生率显著低于基础组(P<0.05)。干预组踝关节功能优良率高于基础组(P<0.05)。结论 3D打印模型及术前辅助规划治疗Dupuytren骨折效果显著,可减轻手术创伤,缩短康复时间,提高内固定治疗稳定性和踝关节功能。     

3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床研究

目的探讨3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床效果。方法 62例高能量Pilon骨折患者,根据治疗方案不同分为研究组(n=31)与对照组(n=31)。对照组通过常规方法进行切开复位内固定,研究组通过3D打印技术打印出实物模型后实施手术。术后对两组患者随访1年。比较两组临床疗效、不良反应发生率、手术情况及手术前后踝关节功能活动度评分。结果研究组总有效率为90.32%,对照组为64.52%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);研究组手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术前两组踝关节功能活动度评分对比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,研究组评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率(6.46%)低于对照组(38.73%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折疗效确切,可有效改善患者踝关节功能,减少手术用时及出血量等,对术后功能恢复具有重要意义,且不良反应发生率较低,具有安全性,值得推广。     

3D打印在踝关节粉碎性骨折手术中的应用

目的探讨3D打印技术在踝关节粉碎性骨折手术中的应用效果。方法选取安阳市第三人民医院骨外科2012年1月至2013年8月收治的32例踝关节粉碎性骨折患者,随机分为常规组和3D组,各16例。常规组采用常规手术切开复位异形钢板内固定治疗,3D组术前采用双源CT扫描立体成像技术,用3D打印技术打成骨折模型,在骨折模型上进行模拟手术复位内固定,完成术前调试后再进行手术切开复位异形钢板内固定治疗。观察两组手术基本指标(手术耗时、术中出血量、手术疼痛视觉模拟VAS评分)、骨折愈合效果。结果 3D组手术耗时和骨折愈合时间较常规组短,术中出血量较常规组少,术后VAS评分较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。3D组优良率较常规组高(P<0.05)。结论 3D打印技术作为一种较先进的辅助技术,对改善踝关节粉碎性骨折手术效果具有重要的指导价值。     

3D打印辅助手术对胫骨Pilon骨折患者术后功能恢复及骨代谢指标水平的影响

目的 观察3D打印辅助手术对胫骨Pilon骨折患者术后功能恢复及骨代谢指标水平影响。 方法选取我院收治的胫骨Pilon骨折患者87例,依据治疗方案不同分为3D打印组（n=43）、常规组（n=44）。常规组行传统切开复位钢板内固定术,3D打印组行3D打印辅助下切开复位钢板内固定术。比较2组手术情况、手术满意度与术前、术后1周、1个月血清骨代谢指标［骨碱性磷酸酶（bone alkaline phosphatase,BALP）、骨钙素（osteocalcin,BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（tartrate resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β isomer of C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX）］水平,术前、术后6个月、1年踝关节功能评分（Olerud-Molander）、疼痛程度评分（visual analogue scale,VAS）。 结果 3D打印组手术时间、骨折愈合时间较常规组短,透视次数、术中出血量较常规组少,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组术后1周、1个月血清BALP、BGP水平较术前增高,且3D打印组高于常规组,TRACP-5b、β-CTX水平较术前降低,且3D打印组低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组术后6个月、1年Olerud-Molander评分较术前提高,且3D打印组高于常规组,VAS评分较术前下降,且3D打印组低于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;3D打印组患者手术满意度高于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 3D打印辅助手术治疗胫骨Pilon骨折对骨代谢不良影响小,有助于促进术后功能恢复,提高患者满意度。     

3D打印技术辅助手术治疗应用在复杂性踝关节骨折的效果

目的：探讨3D打印技术辅助手术治疗(简称3D打印治疗)应用在复杂性踝关节骨折(AF)的效果。方法：回顾性分析2018年1月—2021年1月我院收治的50例复杂性踝关节骨折患者的临床资料，接受传统手术治疗的25例患者作为C组，接受3D打印治疗的25例患者作为O组。对比两组的疗效、围术指标、恢复情况、踝关节功能。结果：两组的治疗优良率对比无显著差异(P>0.05)。O组的手术时间、住院时间短于C组，术中出血量少于对照组(P<0.05),两组C臂次数对比无显著差异(P>0.05)。O组的骨折愈合和内固定取出时间均短于C组(P<0.05);O组美国足踝外科协会(AOFAS)评分除功能维度外，其余维度及总分均高于C组(P<0.05)。结论：3D打印辅助手术治疗与传统手术治疗复杂性AF的效果相当，而前者方案在改善患者的各围术期指标的优势更佳，更有利于术后患者骨折愈合和关节功能恢复。     

后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效分析

目的：探讨踝关节骨折患者应用后踝固定方法治疗的临床疗效。方法：选取2018年1月-2021年2月高唐县中医院收治的踝关节骨折患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为常规组与研究组,各40例。常规组采用传统石膏外固定方法治疗,研究组采用后踝固定方法治疗,比较两组患者治疗效果、并发症发生率、临床指标及住院时间。结果：研究组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛程度、踝关节稳定性、活动范围、行走和跑步能力评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：踝关节骨折患者采用后踝固定方法治疗,可减少并发症发生率,改善患者疼痛程度,提高患者踝关节稳定性、活动范围、行走和跑步能力,缩短患者住院时间,促进患者病情康复,治疗效果显著。     

不同方法治疗后踝关节骨折患者的回顾性对比研究

目的：分析对比两种不同方法对后踝关节骨折患者的治疗效果。方法：对2018年6月-2020年6月在海安市中医院接受手术治疗的后踝关节骨折患者62例的临床资料进行回顾性分析,按手术方法的不同分为研究组(31例)、空心钉组(31例)。研究组采用抗滑钢板固定治疗,空心钉组则采用空心钉固定治疗。对比两组手术效果、围手术期指标、踝关节功能、术后并发症。结果：研究组总有效率为96.77%(30/31),高于空心钉组总有效率70.97%(22/31),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间长于空心钉组,术中出血量多于空心钉组,住院时间、愈合时间均短于空心钉组(P<0.05)。两组术前踝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1、2个月踝关节功能评分均高于空心钉组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为9.68%(3/31),低于空心钉组的32.26%(10/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：抗滑钢板固定治疗后踝关节骨折效果更为理想,可缩短患者住院时间与愈合时间,安全性高,值得推广。     

3D打印个体化模型辅助治疗复杂踝关节骨折的效果分析

目的 探讨复杂踝关节骨折应用3D打印个体化模型联合微创复位固定术的治疗效果。方法 回顾性分析2017年6月至2019年6月该院收治的65例复杂踝关节骨折患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(微创复位固定术治疗,n=29)和观察组(3D打印个体化模型联合微创复位固定术治疗,n=36)。比较两组患者围术期相关指标、复位效果,术后1、3、6、12个月两组患者踝关节功能,骨折愈合时间及并发症发生情况,以及两组患者治疗费用。结果 观察组患者手术时间、住院时间、开始活动时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者解剖复位构成比及术后1、3、6、12个月踝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间短于对照组,随访期间并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组患者治疗费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印个体化模型联合微创复位固定术可改善复杂踝关节骨折患者围术期指标及复位效果,但费用较高。     

3D打印联合加速康复理念治疗复杂性踝关节骨折的临床疗效分析

目的探讨3D打印技术联合加速康复理念治疗复杂性踝关节骨折的临床疗效。方法选取我院2017年6月至2020年6月就诊的48例复杂性踝关节骨折患者为研究对象,随机分为传统手术治疗组(对照组)和3D打印联合加速康复理念组(研究组),每组各24例,分析两组患者的临床疗效及围手术期相关指标与骨折愈合时间。结果两组患者手术均顺利完成,研究组的手术时间为(77.92±8.59)min,对照组为(132.08±11.32)min,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组术中出血量为(47.50±6.08)ml,对照组为(99.17±11.00)ml,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组术后住院时间为(5.92±0.83)d,对照组为(9.13±0.68)d(P <0.05)。研究组术后48 h视觉模拟评分(VAS)为(2.42±0.50)分,对照组为(4.71±0.81)分,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组骨折愈合时间为(16.38±0.92)周,对照组为(25.42±1.53)周,差异有统计学意义(P <0.05)。末次随访以踝关节Kofoed评分作为评价标准,研究组的优良率为91.67%,显著高于对照组中的83.33%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 3D打印联合加速康复理念治疗复杂性踝关节骨折可明显减少手术时间及术中出血量,患者术后疼痛症状轻、骨折愈合快,可有效加速患者康复,改善踝关节功能,值得临床推广与应用。     

手法复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折的效果

目的：分析手法复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折的效果。方法：回顾分析2021年1月～2022年1月福建中医药大学附属漳州中医院骨伤科收治的踝关节旋后外旋型Ⅲ度～Ⅳ度骨折患者62例，其中手法复位组(实施旋后外旋型手法复位)28例，手术组(实施切开复位内固定)34例。比较两组住院时间、医疗费用；治疗前后踝关节功能、踝关节疼痛情况以及治疗后骨折复位效果。结果：两组住院时间、医疗费用比较，手法复位组均低于手术组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3个月、6个月、1年的美国足踝外科协会(AOFAS)评分均较治疗前升高，且手法复位组较手术组升高更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1个月、3个月视觉模拟评分(VAS)平均均较治疗前降低，且手法复位组较手术组降低更明显，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后骨折复位效果比较，观察组优良率较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：手法复位内固定术治疗Lauge-Hansen旋后外旋型踝关节骨折有较好的骨折复位效果，住院时间短、医疗费用较少，可减轻踝关节疼痛，有...     

计算机辅助数字化模型联合3D打印导板定位应用于骨盆骨折修复术患者的效果

目的:观察计算机辅助数字化模型联合3D打印导板定位应用于骨盆骨折修复术患者的效果。方法:选取120例骨盆骨折手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组行常规骨盆骨折修复术治疗,观察组行计算机辅助数字化模型联合3D打印导板定位骨盆骨折修复术治疗。比较两组骨折复位优良率、手术相关指标水平和并发症发生率。结果:观察组骨折复位优良率为98.33%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.67%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:计算机辅助数字化模型联合3D打印导板定位骨盆骨折修复术治疗骨盆骨折患者可提高骨折复位优良率,缩短手术时间和术后切口愈合时间,减少术中出血量,以及降低并发症发生率,优于常规骨盆骨折修复术治疗效果。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定对旋后-外旋型踝关节骨折患者术后恢复的影响分析

目的:分析闭合复位经皮空心螺钉内固定对旋后-外旋型踝关节骨折患者术后恢复的影响。方法:选取我院55例旋后-外旋型踝关节骨折患者,随机分为观察组28例、对照组27例,分别予以闭合复位经皮空心螺钉内固定、常规切开内固定,观察治疗效果。结果:术后3、6个月观察组AOFAS评分显著高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量等术中情况以及住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间等术后情况与对照组比较,差异具备统计学意义(P<0.05)o结论:在旋后-外旋型踝关节骨折患者予以闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,术中出血量较少,手术时间较短,有利于提升患者踝关节功能,促使患者更快康复。     

3D 打印骨折模型在肱骨远端C 型骨折中的应用

目的 比较应用3D 打印骨折模型手术与传统手术治疗肱骨远端C 型骨折的疗效分析。 方法 回顾性分析承德医学院附属医院2013 年1 月—2017 年1 月收治的59 例肱骨远端C 型骨折治疗患者。 其中27 例患者自愿采用3D 打印技术,打印出实体模型,并在3D 模型上进行模拟手术,术中按照术前计划手 术。32 例进行常规X 射线,CT 三维重建扫描,常规传统手术治疗。记录两组手术时间、术中透视次数及术 中出血量,并根据Mayo 评分评价肘关节术后3 个月功能恢复情况,术后6 个月肘关节活动度、骨折愈合时间 及手术并发症发生率。结果 3D 打印组手术后3 个月Mayo 肘关节评分、术后6 个月肘关节活动度优于传统 手术组（P <0.05）,3D 打印组手术时间、术中透视次数及术中出血量等低于传统手术组（P <0.05）;两组骨 折愈合时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 肱骨远端C 型疾病治疗应用3D 打 印骨折模型辅助手术治疗,可取得更好的临床效果。     

3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗跟骨骨折的效果

目的研究3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗跟骨骨折的效果。方法选取2016年1月至2018年1月郑州大学附属洛阳中心医院接收的88例跟骨骨折患者,根据手术方法分为对照组和观察组,各44例。给予对照组常规L型切口切开复位内固定治疗,给予观察组3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗。对比两组术后康复情况、并发症发生率及治疗前后疼痛程度(VAS)、踝关节功能(Maryland)。结果观察组住院时间和骨折愈合时间均较对照组短(P<0.05)。观察组术后3 d VAS评分较对照组低,术后6个月Maryland评分较对照组高(均P<0.05)。结论 3D打印辅助跗骨窦微创切口复位内固定治疗跟骨骨折,能显著减轻术后疼痛程度,术后并发症少,康复快。     

后外侧入路内固定治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床效果研究

目的：探究对旋后外旋型踝关节骨折运用后外侧入路内固定(TPA)治疗的临床价值。方法：选取2018年4月-2020年3月收治的旋后外旋型踝关节骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用TPA治疗,对照组采用胫腓骨入路内固定治疗。比较两组治疗效果。结果：相比于对照组,观察组治疗总有效率明显更高,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后踝关节疼痛、踝关节青紫、踝关节肿胀、活动受限症状积分及疼痛评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对旋后外旋型踝关节骨折患者运用TPA治疗可以获得显著效果,其治疗有效性和安全性均较高。     

踝关节骨折伴下胫腓联合分离手术疗效分析

目的分析踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗效果。方法选取2014年1月至2016年5月濮阳市中医院收治的64例踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者,根据手术方案分为观察组和对照组,各32例。对照组接受短肌腱移位法,研究组接受骨膜移位法。统计对比两组优良率、骨折愈合时间、手术时长、并发症发生率。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时长、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者骨膜移位法手术治疗可缩短手术时长与骨折愈合时间,降低并发症发生风险。     

螺钉固定治疗Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的效果分析

目的 探究螺钉固定在旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折中的应用效果。方法 选择中国人民解放军第九〇七医院2019年1月—2020年5月收治的78例踝关节骨折（旋后-内收型Ⅱ度）患者,运用计算机软件分为2组,A组（n=39）采用支撑钢板固定,B组（n=39）采用螺钉固定,观察并比较2组负重时间、踝关节活动度、骨折愈合时间、并发症及Kofoed和美国足踝外科协会（american orthopedic foot and ankle society,AOFAS）评分。结果 A组负重时间（部分负重和完全负重时间）短于B组（P<0.05）;A组踝关节活动度大于B组（P<0.05）;2组骨折愈合时间、总并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组踝关节Kofoed评分、AOFAS评分均增高,且A组高于B组（P<0.05）。结论对旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者运用螺钉固定或支撑钢板固定效果都较好,但后者对促进患者早日负重和功能恢复方面优势更为明显。     

管棒伤所致踝关节开放性骨折33例II期3D打印内固定术后研究

目的:观察II期3D打印内固定术在管棒伤所致踝关节开放性骨折中的应用方法及价值.方法:随机选取2017年12月-2018年12月我院接收的33例例管棒伤所致踝关节开放性骨折的患者,根据患者选取的手术方法不同,将患者分为观察组与对照组,观察组17例,对照组16例.对照组为常规手术,观察组为II期3D打印内固定术.结果:2组手术各项时间及疼痛指标情况的对比,差异显著(P<0.05).2组手术效果的比较,差异显著(P<0.05).结论:II期3D打印内固定术在管棒伤所致踝关节开放性骨折中的应用,可以有效减少患者术中出血量,缩短手术时间和住院时间,可提高手术的治疗效果,价值显著,能够在临床中推广应用.     

3D打印技术在儿童复杂踝关节骨折中的应用

目的探讨3D打印技术在儿童复杂踝关节骨折中的应用价值。方法收集2016年3月至2018年3月该院收治的62例复杂踝关节骨折儿童临床诊治及随访资料,纳入患儿在临床治疗期间均应用3D打印技术,分析本组患儿手术治疗情况及治疗前后运动功能恢复情况。结果 62例复杂踝关节骨折患儿手术均顺利开展,共植入钢板78块、螺钉168枚,平均手术时间(51.26±11.03) min,平均X线照射次数(4.03±1.01)次,术后1年复查X线片提示踝关节骨折复位良好,钢板以及螺钉在位良好;62例患儿术后1、2、3个月运动功能评分依次明显升高,且均较术前明显升高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论儿童复杂踝关节骨折临床治疗过程中应用3D打印技术,将有利于精准观察骨折部位,提高治疗疗效。     

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的观察小切口复位经皮钢板内固定对胫腓骨骨折患者术后踝关节功能的影响。方法选取漯河市第六人民医院82例(2017年6月至2018年12月)胫腓骨骨折患者,按照手术方案分为常规组和小切口组,各41例。常规组行传统切开复位内固定,小切口组行小切口复位经皮钢板内固定。对比两组围手术期基本情况、并发症发生率及手术前后踝关节功能(Mazur评分)。结果小切口组手术用时、术后骨痂形成时间及骨折愈合时间较常规组短,术中失血量较常规组少(均P<0.05)。小切口组术后6个月Mazur评分较常规组高(均P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口复位经皮钢板内固定应用于胫腓骨骨折患者能减少术中失血量,缩短术后骨折愈合时间,恢复踝关节功能,且并发症少。