阑尾切除，切莫滥杀无辜

阑尾炎是一种常见的急性腹部外科疾病．民间称其为“盲肠炎”，可分为急性和慢性两种。该病发病率较高，据统计约占住院人数的10％～15％，阑尾炎可发生于任何年龄，但多见于青壮年，男女之比为2～3：1。     

警惕老年人急性阑尾炎

据我国卫生部门统计,10年前我国急性阑尾炎的年发病率约为千分之一,即每年每一千个居民中有一人患此病,其中85%以上为青少年,60岁以上老年人只占1%。然而,近几年来,老年人患急性阑尾炎的逐渐增多,约占病例总数的2%～4%,在老年人急腹症中占8%左右。老年人患急性阑尾炎后,其症状不像青年人那样明显,病人和家属往往会误以为是小毛病而延误     

老年人急性阑尾炎498例临床分析

随着人民生活水平的提高 ,人口老龄化 ,老年人急性阑尾炎发病率有所上升。本文结合我院 1989年 1月至 2 0 0 1年 8月 ,手术治疗老年人急性阑尾炎 4 98例 ,分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 4 98例中男 2 5 2例、女 2 4 6例 ,年龄 6 0～ 85岁。平均 70 6岁。发病到入院时间 12～ 2 4 0ｈ ,其中 72ｈ以上者 15 2例占 30 5 %。临床表现为转移性右下腹痛 2 5 8例 (5 1 8% ) ,固定性右下腹痛 76例(15 3% ) ,全腹疼痛 132例 (2 6 5 % ) ;畏寒发热 330例(6 6 3% ) ,其中 173例在 38℃以下 ;恶心、呕吐 2 38例(4 7 8% ) ,饮食明显减少 30…     

阑尾炎与疝气同时手术5例分析

近几年来我院对阑尾炎与疝气采取同时手术治疗5例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组5例均为男性;年龄20～30岁,平均年龄为27.5岁。疝气病程3～4年。急性阑尾炎2例,慢性阑尾炎急性发作2例,慢性阑尾炎择期手术1例。5例均为右侧腹股沟斜疝。本组病例均符合《临床外科手册》诊断标准。     

石碣镇急性阑尾炎发病现状的调查与分析

目的分析人口流动对急性阑尾炎发病的影响。方法笔者自2004年8月至2007年12月对全镇人口进行了问卷调查,将其分为本地人口与外来人口两个组,并对阑尾炎的发生率进行了比较,经统计学处理。结果外来人口发病率为3．85％,明显高于本地人口（0．38％）,患急性阑尾炎的患者主要是年龄在17～38岁的在东莞工作1—2年的新莞人,且多在工作劳累、受凉及暴食后急性发病。结论阑尾炎的发病除了常见原因,还与梗阻、感染、腹泻、遗传等因素有关,人口流动因为环境的改变导致个体的免疫功能降低,也可以使该病多发。     

中西医结合治疗急性阑尾炎30例报告

自1996年以来 ,我们采取中西医结合治疗急性阑尾炎30例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1临床资料1 1一般资料本组病例30例 ,其中男17例、女13例 ;发病年龄最小15岁、最大68岁 ,以25～56岁最多。1 2病例选择①患阑尾炎前 ,部分患者已有其它疾病 ;②初次患病 ,有典型的阑尾炎症状与体征 ;③发病时间均在24小时内 ;④右下腹有明显的轻度或中度的局限性压痛 ;⑤家属及患者都愿意保守治疗 ;⑥本组病例为急性单纯性阑尾炎 ,不包括化脓性、坏疽性及穿孔性阑尾炎。1 3兼有其它疾病冠心病1例 ;高血压7例 ;慢性支气管炎5例 ;急性上呼吸道感染2例。2治…     

年轻妇女子宫内膜癌16例临床分析

子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一 ,占女性生殖道恶性肿瘤的 2 0 %～ 30 % ,该病好发于绝经期前后。≤ 4 0岁的年轻妇女子宫内膜癌较少见 ,但其临床及病理具有一定的特殊性 ,在诊治上与老年妇女子宫内膜癌有所不同 ,故探索这方面的规律性 ,提高对年轻妇女子宫内膜癌的认识 ,尤其早期诊断 ,合理治疗对临床工作是很有意义的。1　资料与方法1·1　临床资料　 1982年 1月～ 1995年 12月我院收治子宫内膜癌 30 9例 ,其中 4 0岁的年轻妇女子宫内膜癌 16例 ,发病率为 5 18%。发病年龄在 2 1～ 4 0岁之间 ,2 1～ 30岁 3例 ,31～ 4 0…     

“消痈汤”治疗阑尾炎86例临床观察

早期积极治疗阑尾炎对防止并发症的产生至关重要,笔者运用自拟“消痈汤”,配合静脉滴注青霉素或庆大霉素治疗阑尾炎86例,均收到良好效果,现报告如下。1 临床资料 本组86例患者中,男50例,女36例,年龄最小10岁,最大78岁;其中10～12岁4例,12～40岁52例,40～78岁30例;86例病人中患急性单纯性阑尾炎16例,急性化脓性阑尾炎30例,阑尾周围脓肿25例,慢性阑尾炎15例。2 治疗方法     

16例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床分析

在临床中 ,有些右半结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病 ,多数病人仅单纯施行阑尾切除 ,而结肠癌被漏诊 ,贻误了治疗 ,影响预后。本文总结我院自 1995～2 0 0 1年 2 2 0例结肠癌 ,其中误诊阑尾炎的 16例 ,误诊率为 7 30 % (16 /2 2 0 ) ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组患者 16例 ,其中男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 6 6岁 ,中位年龄 4 4岁。 6例术前诊断为急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ,6例均行右半结肠切除。 10例第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除 ,术后因各种症状复诊而发现结肠癌 ,其时间间隔 1个月～ 2年。病史中右腹、…     

阑尾炎手术中常见问题分析

急性阑尾炎是常见病、多发病，且发病率高，国外报道每15人就有1人患阑尾炎，国内资料阑尾炎约占一般医院外科住院患者的10％～15％。笔者就阑尾炎手术中常见问题分析，报告如下。     

腹腔冲洗不放置引流管在78例穿孔性阑尾炎中的应用体会

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。它以发病急、发病率高、发病年龄广为其特点 ,而急性阑尾炎穿孔则在急性阑尾炎中又以其腹腔污染严重 ,术后腹腔脓肿的形成率、切口感染率高而引起临床的高度重视。我院从 1994年起在穿孔性阑尾炎病人进行术中腹腔冲洗及冲洗后不放置引流管治疗 ,术后病人恢复良好 ,减少了并发症的出现 ,大大缩短了病人住院时间及费用。1　临床资料1·1　一般资料　全组共 78例 ,男性 4 0例 ,女性 38例 ;年龄 4～ 79岁 ,平均 4 5 6岁 ,手术由有一定临床经验的外科医生施行。初次就诊情况及术前诊断 :起病至初诊时间 :<2 4…     

过敏性紫癜误诊为阑尾炎2例

<正>急性阑尾炎是最常见疾病之一,人群发病率为7.0%～12.0%,多数急性阑尾炎可根据其典型临床表现和实验室检查明确诊断,约30%的患者临床症状不典型[1]。在临床工作中由于各种主客观因素的影响,医师对本病的诊断往往被习惯看法所困惑,从而出现简单化倾向,结果误诊误治[2]。近几年,曾有多名患者以阑尾炎收入我院,后经内科会诊,确诊为过敏性紫癜。     

15例急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎是常见病 ,但临床上对该病的诊断却存在一定的盲目性 ,再加上急性阑尾炎为多发病、小毛病 ,易被医生轻视 ,故误诊率较高。查阅本市三所医院近 10年来病历 ,急性阑尾炎共 34 6 6例 ,其中误诊 15例 ,误诊率 4 33% ,现就误诊情况作如下分析。1　临床资料1·1　一般资料　 15例中男 9例 ,女 6例 ,年龄 14～ 6 2岁。均有右下腹疼痛伴恶心、呕吐 ,血白细胞均超过10 0× 10 9/Ｌ。1·2　误诊情况　 15例误诊病人都在手术中证实。其中上消化道穿孔腹膜炎 3例 ;胆囊炎 2例 ;肠系膜淋巴结炎 2例 ;妇科盆腔炎 2例 ;宫外孕破裂出血 2例 ;回肠…     

了解中西医结合治疗阑尾炎

<正>阑尾炎是一种常见疾病,可发生于任何年龄。研究发现,20～30岁的成年人是阑尾炎的高发人群,约占发病人群的40%。而在性别比例上,男性患病率更高,性别比例可以达到2∶1或3∶1。阑尾炎的发病通常较急,一般是由细菌感染引起。阑尾炎早期阶段经适当的药物治疗可恢复正常,但对于急性阑尾炎而言,手术治疗仍然是治疗阑尾炎最有效的方法。下面将简要介绍阑尾炎的基本知识,并概述中西医治疗结合阑尾炎的方法。     

脑血管病的四个疑问

年龄与脑血管病有何关系? 脑血管病的年龄特征很突出,随着年龄的增长,发病率和死亡率均有明显增加.据我国的资料表明:75岁以上年龄组的发病率,为65～74岁组的1.4～1.6倍,为55～64岁组的3～4倍,为45～54岁组的5～8倍,为35～44岁组的30倍,死亡率50岁以上占脑血管病死亡总数的93.64%,而年龄每增加5岁,死亡率增加1倍.由此可以看出,年龄与脑血管病关系十分密切.     

重视三种人的急性阑尾炎

小儿、孕妇和老年人患阑尾炎,在诊断与治疗上易误诊漏诊,后果也较为严重,应引起人们的重视和关注。 小儿急性阑尾炎约占阑尾炎总发病率的10％,以5～10岁为发病高峰年龄。其特点常有呼吸道感染或扁桃体炎等诱因,且症状极不典型,最初仅表现为恶心、呕吐,体检时由于不合作,腹痛部位和程度常不易肯定;加上小儿阑尾壁薄,管腔细长,一旦发生炎症后,容易出现缺血、坏死甚至穿孔。据统计急性阑尾炎在1岁以下穿孔率为100％,2岁以下为70％～80％,到5岁时尚有50％。小儿阑尾穿孔后,更易引发弥漫性腹膜炎和败血症,治疗更为棘手,常因此导致死亡。因此对小儿阑尾炎应引起高度重视,家长发现小儿有哭闹不安的腹痛以及原因不明的呕吐、腹泻、发热时,应想     

胸10间隙穿刺硬膜外麻醉对轻阑尾手术牵拉反应的影响

为探讨减轻阑尾切除术中牵拉反应 ,1995年至1999年笔者采用Ｔ10～ 11穿刺取代传统的Ｔ12 ～Ｌ1穿刺经硬膜外麻醉 10 0例 ,结果显示前者术中牵拉反应明显减轻 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　选择住院病人 2 0 0例 ,其中男 16 1例 ,女 39例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均年龄 (30 2± 12 6 )岁。按临床分类为急性单纯性阑尾炎 84例 ,急性化脓性和坏疽性阑尾炎 5 5例 ,阑尾穿孔 8例 ;慢性阑尾炎5 3例 (包括慢性阑尾炎急性发作 )。手术采用剖腹探查切口 4 5例 ,麦氏切口 15 5例。1·2　分组方法　按就诊先后随机分成三组。胸10 穿刺 (…     

右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎15例临床分析

我院自1998年～2002年10月共收治各种类型阑尾炎500余例 ,其中15例经手术证实为右侧输卵管妊娠破裂。1临床资料1 1一般资料本组15例 ,年龄26～35岁 ,全部行急诊手术。从发病到手术时间3～18h。临床均诊断为急性阑尾炎 ,按单纯性阑尾炎选右下腹麦氏点斜切口12例 ,占80% ;按化脓性阑尾炎穿孔选右下腹麦氏点纵切口3例 ,占20%。本组腹腔内出血50～200mL ,平均出血量100mL。1 2病史及临床表现本组有慢性阑尾炎病史5例(33%)、月经不规则4例(26 6 %)、有痛经史4例(26 6%)。体温低热(37 5～38℃)10例 ,恶心、呕吐、食欲减退8例 ,右下腹痛13例 ,转移…     

结肠憩室病的X线诊断(附10例报告)

结肠憩室病在欧美国家中较常见,近年来该病在日本也逐渐增多。在我国以及其他亚洲国家。乙状结肠憩室症发病率较低,但右半结肠憩室症的发病率相对较高。本文搜集了本院1986年以来10例予以初步分析。临床资料本组10例中,男性6例,女性4例。最小年龄35岁,最大年龄67岁平均年龄为56.2岁。临床症状:腹痛有6例,其中有3例有类似阑尾炎的症状,肠功能紊乱5例,便血1例。     

宫外孕误诊为急性阑尾炎18例分析

宫外孕与急性阑尾炎的临床表现相似,常被误诊为急性阑尾炎。1981年2月～1990年5月我院共收治急性阑尾炎414例,其中经手术证实为宫外孕者18例,占2.3%。为吸取经验教训,现就误诊原因分析报告如下。临床资料本组患者年龄21～50岁,平均28岁。已婚15例,未婚3例。右侧输卵管妊娠破裂者16例。左侧2