基于UPOINT系统盐酸坦索罗辛、地西泮单药或联合治疗Ⅲ型前列腺炎疗效比较

目的比较盐酸坦索罗辛、地西泮单药或联合治疗UPOINT系统分型中Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法将新乡医学院第三附属医院2013年1月至2015年12月收治的1 103例UPOINT系统分型中Ⅲ型前列腺炎患者随机分为盐酸坦索罗辛组(n=366)、地西泮组(n=374)和联合用药组(n=363)。盐酸坦索罗辛组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊0. 2 mg,口服,每晚1次;地西泮组患者给予地西泮片2. 5 mg,口服,每日2次;联合用药组患者给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊0. 2 mg,口服,每晚1次;地西泮片2. 5 mg,口服,每日2次。3组患者给药方法均为给药2周、停药2周、再服药2周;采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分评价3组患者的临床疗效,并观察3组患者的不良反应发生情况。结果 3组患者治疗前NIH-CPSI评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗2、4、6、8、12周后,3组患者NIH-CPSI评分均低于治疗前(P <0. 05),地西泮组和联合用药组患者NIH-CPSI评分均低于盐酸坦索罗辛组(P <0. 05),地西泮组与联合用药组患者NIH-CPSI评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。盐酸坦索罗辛组、地西泮组、联合用药组患者治疗总有效率分别为84. 15%(308/366)、91. 71%(343/374)、91. 18%(331/363);地西泮组和联合用药组患者治疗总有效率高于盐酸坦索罗辛组,差异有统计学意义(χ~2=9. 987、8. 327,P <0. 05);地西泮组与联合用药组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ~2=0. 065,P> 0. 05)。结论基于UPOINT系统地西泮治疗Ⅲ型前列腺炎患者的疗效优于盐酸坦索罗辛,与二者联合用药效果相当。     

坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型前列腺炎的临床观察

[目的]观察坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。[方法]将老年ⅢB型CP患者125例随机分为3组,治疗组44例应用坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺,对照1组40例应用坦索罗辛联合非那雄胺,对照2组41例应用前列通片联合非那雄胺,比较3组治疗前和治疗4、8、12周后的CP症状评分(NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QLS)、疼痛症状评分(PS)、排尿症状评分(USS)以及前列腺液(EPS)中WBC计数、卵磷脂小体(SPL)等指标的情况。[结果 ]总有效率治疗组90.91%;对照1组75.00%;对照2组70.73%。治疗组在改善患者NIH-CPSI、IPSS、QLS、USS、PS及EPS指标等方面与对照1组、对照2组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照1组与对照2组间各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]坦索罗辛及前列通片联合非那雄胺治疗老年ⅢB型CP疗效良好。     

前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎患者的效果

目的:观察前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎(CP)患者的效果。方法:选取2018年1月至2021年12月该院收治的110例CP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各55例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合前列舒通胶囊治疗,比较两组疗效、治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIHCPSI)评分、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组NIH-CPSI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、SAA、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗CP患者可提高治疗总有效率,降低NIH-CPSI评分和血清学指标水平,效果优于单纯盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。     

泌淋胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

目的:观察泌淋胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的有效性与安全性。方法:治疗组60例患者给予泌淋胶囊与盐酸坦索罗辛,对照组60例患者给予前列康片与盐酸坦索罗辛,均连续用药4周。治疗前后分别观察NIH-CPSI、EPS。采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效。结果:治疗组临床治愈率48.33%,总有效率93.33%,对照组临床治愈率和总有效率分别为41.67%,85.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后NIH-CPSI积分及EPS中WBC、pH值均有不同程度的改善,但治疗组的NIH-CPSI积分改善最显著(P<0.05)。结论:泌淋胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全。     

癃闭舒胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎105例

目的 观察癃闭舒胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的有效性与安全性.方法 治疗组60例患者给予癃闭舒胶囊与盐酸坦索罗辛,对照组45例患者给予前列康片与盐酸坦索罗辛,均连续用药4周.治疗前后分别观察NIH-CPSI、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、前列腺肛门指诊(DRE)、EPS.采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效.结果 治疗组临床治愈率48.33%,总有效率95.00%,对照组临床治愈率和总有效率分别为37.78%,86.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗前后NIH-CPSI积分及EPS中WBC,pH值与尿流率均有不同程度的改善,但治疗组的NIH-CPSI积分与尿流率改善最显著(P＜0.05).结论 癃闭舒胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全.     

α-受体阻滞剂联合Cox-2抑制剂对Ⅲb型前列腺炎患者的疗效观察

目的 观察α-受体阻滞剂联合Cox-2抑制剂对Ⅲb型前列腺炎(CPⅢb)的临床疗效,并结合其作用原理探讨CPⅢb的发病机制.方法 从2012年9月至2013年9月期间在我院门诊就医的CPⅢb患者中,经排粪造影检查筛选合并耻骨直肠肌痉挛并完成随访的患者40例,分为单用α-受体阻断剂盐酸坦索罗辛(A组)和盐酸坦索罗辛联合Cox-2抑制剂塞来昔布组(B组),分别予以药物治疗,对治疗前及治疗2、4、6周进行IPSS评分,生活质量评分(QoL),依据症状改善评价疗效.结果 耻骨直肠肌痉挛患者排粪造影表现为排便时耻骨直肠肌压迹直肠肠壁形成“鹅征”.对诊断伴有耻骨直肠肌痉挛的Ⅲb型前列腺炎患者,2组治疗效果在各期随访中均有一定程度的改善,患者IPSS尿频、尿急等症状分数明显降低(P＜0.05),治疗评价对比B组患者IPSS评分以及尿频、尿急、尿不尽等分项评分和Qol均比A组改善明显(P＜0.05).结论 联合使用Cox-2抑制剂缓解耻骨直肠肌痉挛可明显提高CPⅢb的治疗效果,提示耻骨直肠肌痉挛与CPⅢb患者下尿路症状的发生有关.     

米拉贝隆联合坦索罗辛治疗输尿管支架管相关症状的随机对照研究

目的 观察米拉贝隆联合坦索罗辛与单一用药相比治疗输尿管支架管相关症状(SRSs)的疗效。方法 选取2021年6月至2022年11月因上尿路结石行经尿道腔内碎石术后留置输尿管支架管的195例患者为研究对象。采取随机数字表法分为3组，每组65例。坦索罗辛组术后3 d开始每天口服坦索罗辛0.2 mg,米拉贝隆组术后3 d开始每天口服米拉贝隆50 mg,联合组术后3 d每天服用坦索罗辛0.2 mg+米拉贝隆50 mg。记录3组患者用药前后输尿管支架症状问卷评分(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、药物不良反应情况。结果 3组患者均完成临床随访，在用药后拔除支架管时完成问卷调查。与治疗前相比，3组患者用药后USSQ量表中尿路症状评分项以及IPSS评分、QoL评分较治疗前改善，差异有统计学意义(P<0.05)。用药后各组间比较，联合组较单药组USSQ、IPSS、QoL、VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 坦索罗辛以及米拉贝隆均可改善留置输尿管支架期间的尿路不良症状及生活质量，但两者联合用药疗效并不优于单独用药。     

体外冲击波调控免疫反应对Ⅲ B型CP/CPPS患者的疗效及其机制研究

目的 探讨体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)对Ⅲ B型慢性前列腺炎(CP)/慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)患者免疫反应的影响,并观察其疗效.方法 收集2014年1月至2016年9月于我院就诊的120例CP/CPPS患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各60例.对照组给予坦索罗辛治疗,试验组予ESWT+坦索罗辛治疗,两组均治疗4周.治疗后收集两组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),国际前列腺症状评分(IPSS),前列腺液中TNF-α、IL-6、卵磷脂小体及外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ CD25+、TGF-β1、CD4+ CD25+ Foxp3+的表达变化.结果 治疗4周后,与对照组相比,试验组总体有效率明显提高(63.3％ vs 93.3％,P＜0.05);NIH-CPSI评分(13.12±1.71 vs 23.16± 1.33)和IPSS评分(8.23±2.28 vs 13.14±2.69)明显降低.在炎症和免疫影响方面,与对照组相比,试验组前列腺液中卵磷脂小体明显升高,炎性因子TNF-α、IL-1β水平明显降低;外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ CD25+、TGF-β1、CD4+ CD25+ Foxp3+表达均明显提高.结论 ESWT治疗ⅢB型CP/CPPS安全有效,其可能的作用机制与提高患者的免疫功能、降低前列腺局部炎症应答有关.     

前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎的Meta分析及GRADE质量评价

目的 系统评价前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎(Chronic prostatitis, CP)的临床疗效。方法 在线检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据、维普网、Sinomed、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库建库至2023年4月1日期间前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗CP的随机对照研究,采用Cochrane风险偏倚评估工具对文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并对结局指标进行GRADE质量分级。结果 共纳入10篇RCT,涉及1013例受试者。Meta分析结果显示：相较于单用坦索罗辛,前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗CP能够显著提高临床有效率[RR=1.23,95%CI(1.16～1.30),P<0.000 01],降低NIH-CPSI评分[MD=-5.09,95%CI(-6.84～-3.34),P<0.000 01],降低NIH-CPSI疼痛症状评分[MD=-3.17,95%CI(-4.12～-2.23),P<0.000 01]、NIH-CPSI排尿症状评分[MD=-...     

丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的:探讨应用丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效和安全性。方法:将90例CP/CPPS患者随机分为3组,A组(联合组):丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗,B组(中药组):丁桂贴脐疗,C组(西药组):盐酸特拉唑嗪治疗,3组样本量按1:1:1,即每组30例进行临床疗效和不良反应观察。采用美国国立卫生研究院CP评分(NIH-CPSI)。治疗8周后进行CP症状积分指数(NIH-CPSI)评分,评价治疗效果。结果:用药8周后治疗组A组有效率86.7%,对照组B组有效率63.3%,C组有效率70.0%,A组与B组,A组与C组两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)疗效明显优于单纯中药丁桂贴脐疗或口服西药盐酸特拉唑嗪,由于提高了显效率,所以增加了患者的依从性。认为应用丁桂贴联合盐酸特拉唑嗪治疗能够明显减轻患者临床症状的严重程度,因而较好地提高了患者的生活质量,是治疗CP/CPPS的一种安全、有效的治疗途径。     

酒石酸托特罗定和坦索罗辛治疗下尿路症状疗效分析

目的评价对比和联合应用酒石酸托特罗辛和坦索罗辛缓解下尿路症状的疗效。方法筛选符合人组标准的患者分别联合应用酒石酸托特罗定和盐酸坦索罗辛6周，监测IPSS评分（包括总分、梗阻症状评分和刺激症状评分）、排尿日记（尿频次数、尿急发作次数、尿失禁次数、夜尿次数），比较各组治疗前后监测指标的差异。结果联合用药能明显改善IPSS的总评分、尿急和夜尿增多的症状。酒石酸托特罗定对减少尿频次数、降低IPSS评分中的刺激症状更为有效。结论酒石酸托特罗定和盐酸坦索罗辛联合应用对刺激症状为主的LUTS患者能产生更佳疗效。     

盐酸舍曲林联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎效果观察

目的:观察盐酸舍曲林联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果。方法:选取本院收治的148例慢性非细菌性前列腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组74例,单用坦索罗辛的为对照组,联合使用盐酸舍曲林与坦索罗辛的为观察组,两组疗程均为8周。比较治疗前后两组的NIH-CPSI、SAS、SDS评分及日均排尿次数、日均夜尿次数、日均尿急次数、最大尿流率。结果:与治疗前比较,观察组NIH-CPSI、SAS、SDS评分均有显著改善,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组NIH-CPSI、SAS、SDS评分均无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组日均排尿次数、日均夜尿次数、日均尿急次数、最大尿流率皆有改善,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组除了最大尿流率外,其他指标均无改善,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:盐酸舍曲林联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎效果显著,且安全性可,值得临床推广应用。     

坦索罗辛联合索利那新对改善良性前列腺增生致顽固性下尿路症状的疗效观察

目的研究应用α受体阻滞剂坦索罗辛联合M受体阻滞剂索利拉新与单用α受体阻滞剂坦索罗辛对改善下尿路症状的疗效及安全性的差异。方法门诊108例前列腺增生有顽固性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)分别使用坦索罗辛(tamsulosin)和坦索罗辛配伍索利那新(solifenacin)治疗,进行对比观察。随机分为坦索罗辛联合索利拉新组55例(坦索罗辛0.2mg,1次/日,索利拉新5mg,1次/日),坦索罗辛组53例(坦索罗辛0.2mg,1次/日),均口服治疗4周。治疗前后分别进行国际前列腺储尿期症状评分(储尿期IPSS)、生活质量评分(QOL)和最大尿流率(Qmax)检测,评价两者对LUTS的治疗效果。结果坦索罗辛组IPSS、QOL评分分别由治疗前17.21±4.10、4.68±0.70,下降至15.82±5.50、4.50±0.70;Qmax由治疗前12.30±6.10ml/s,增加至14.20±8.51ml/s,其与治疗前相比差异不显著(P>0.05);坦索罗辛联合索利拉新组IPSS,QOL评分分别由治疗前18.43±5.11、4.55±0.92,下降至13.56±5.61、3.84±0.90,Qmax由治疗前11.40±6.90ml/s,增加至16.60±8.30ml/s,与治疗前相比差异明显(P<0.01)。联合用药组在同单纯使用坦索罗辛一样,均未见明显不良反应与严重合并症。结论坦索罗辛联合索利拉新治疗顽固性下尿路症状,特别是单一应用高选择性α受体阻滞剂如坦索罗辛治疗效果不佳者,可以明显改善下尿路症状,且无严重的并发症和不良反应发生,能有效地提高患者的生活质量。     

复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床观察

目的观察复方玄驹胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法将162例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为观察组（81例）和对照组（81例）。对照组给予前列康片口服,治疗组给予复方玄驹胶囊和盐酸坦索罗辛口服。两组均以4周为1个疗程,治疗前、后分别采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）对症状进行评测和比较。结果两组患者经过治疗后,在疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分4项上均有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,观察组疗效（87.7%）较对照组（64.2%）显著。结论复方玄驹胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎安全有效。     

坦索罗辛治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的前瞻性随机对照研究

目的 评价坦索罗辛治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效.方法 前瞻性随机双盲对照研究,将100例患者分为坦索罗辛组和安慰剂对照组,治疗6个月,随访2年.研究指标:慢性前列腺炎症状评分、最大尿流率及残余尿.结果 坦索罗辛组与对照组比较,治疗6个月后CPSI总分分别下降(7.5±1.9)分和(4.0±2.3)分,差异有统计学意义(P＜0.01).停药后,疗效逐渐下降,随访2年CPSI总分分别下降(3.0±1.3)分和(1.9±0.9)分,两者差异无统计学意义(P＞0.05).最大尿流率和残余尿两组间差异无统计学意义.结论 坦索罗辛治疗CP/CPPS有一定疗效,但远期疗效欠佳.     

宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊对良性前列腺增生的治疗效果

目的探讨宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊对良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月温县人民医院治疗的73例BPH患者,采用随机数表法分为单药组(36例)和联合组(37例)。单药组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,联合组在此基础上加服宁泌泰胶囊,治疗时间为2周。观察两组患者治疗效果、膀胱残余尿量(RVU)、最大尿流率(Q_(max))、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)。结果与单药组比,联合组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者RVU较治疗前下降,Q_(max)较治疗前升高,联合组RVU低于单药组,Q_(max)高于单药组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者IPSS和QOL评分较治疗前降低,联合组患者IPSS和QOL评分低于单药组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论联合采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊与宁泌泰胶囊治疗BPH患者,可有效改善排尿障碍,提高治疗效果及生活质量。     

益肾通合盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生临床疗效观察

目的评价应用益肾通胶囊与盐酸坦索罗辛联合应用治疗良性前列腺增生症临床疗效。方法选取50例门诊前列腺增生患者,联合应用益肾通胶囊(4粒口服3次/d)与盐酸坦索罗辛(0.2mg口服1次/d)治疗2个疗程,观察I-PSS评分、BS评分、MFR及RU改善。结果治疗后患者主观症状改善明显,残余尿减少、最大尿流率增加,生活质量明显提高(P<0.01)。结论益肾通与盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症有较好的近期与远期疗效。     

加味芍药甘草汤治疗慢性骨盆痛综合征的临床观察

目的:观察加味芍药甘草汤治疗CPPS的临床疗效。方法:治疗组采用加味芍药甘草汤(白芍、甘草和黄芪等)治疗本病气滞血瘀型60例,并设对照组。结果:加味芍药甘草汤在临床疗效比较和中医证候积分方面与盐酸坦索罗辛缓释胶囊无显著差异。治疗前后前列腺液WBC计数变化上加味芍药甘草汤优于盐酸坦索罗辛缓释胶囊。结论:加昧芍药甘草汤治疗CPPS有明显效果。     

生物反馈技术治疗青春期Ⅲ型前列腺炎的疗效观察

目的 探讨生物反馈枝术对青春期Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法 Ⅲ型前列腺炎患者60例,平均年龄17岁,随机分为生物反馈组及对照组各30例,两组患者均在口服敏感抗生素及坦索罗辛的基础上进行.生物反馈组患者给予生物反馈治疗,而对照组无,比较治疗后慢性前列腺炎症状指数评分( NIH-CPSI)的改善效果.结果 与对照组(14.6±5.3)比较,生物反馈组NIH-CPSI评分(8.7±5.2)的改善效果更显著(P＜0.05).结论 生物反馈技术治疗青春期Ⅲ型前列腺炎治愈率较高.     

翁沥通胶囊联合α受体阻滞剂治疗CP/CPPS临床有效性评价

目的 评价翁沥通胶囊联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的临床有效性.方法 采用随机、对照的临床试验方法,将180例CP/CPPS患者随机分为三组(中药组/西药组/联合组),各60例,分别采用翁沥通胶囊、α受体阻滞剂多沙唑嗪控释片、翁沥通胶囊+多沙唑嗪控释片治疗,疗程4周,分析NIH-CPSI评分(疼痛症状评分)并评价其有效性.结果 各组患者治疗4周后,NIH-CPSI疼痛症状评分均有一定程度降低(P＜0.01,或P＜0.05).结论 翁沥通胶囊联合α受体阻滞剂多沙唑嗪控释片联合用药对CP/CPPS患者疼痛症状疗效较为显著.