用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胰腺炎的效果研究

目的:探讨用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胰腺炎的临床效果。方法:对2011年4月~2013年4月期间我院收治的68例胆囊结石合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分为观察组和对照组,每组各有34例患者。我院使用开腹胆囊切除术对对照组患者进行治疗,使用腹腔镜胆囊切除术对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的时间、住院的时间和发生并发症的几率。结果:两组患者均顺利完成手术。其中,观察组患者手术的时间、住院的时间均明显短于对照组患者,其发生术后并发症的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胰腺炎具有效果好、手术时间短、患者在术后恢复快和发生并发症的几率低等优点。因此,该手术可作为治疗胆囊结石合并急性胰腺炎的首选方法。     

胆囊结石合并急性胰腺炎的腹腔镜胆囊切除术38例临床分析

目的探讨胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾性分析我院2000年3月至2006年7月38例胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果38例均完成腹腔镜胆囊切除术,术后恢复良好。结论对于胆囊结石合并急性胰腺炎的患者,首先按急性胰腺炎治疗原则行积极非手术治疗,再选择恰当的手术时机,行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

胆囊结石并发胆源性胰腺炎患者腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择

目的探析胆囊结石并发胆源性胰腺炎患者腹腔镜胆囊切除(LC)术的最佳手术时机。方法回顾性分析郸城县第二人民医院收治的胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎患者82例,其中急性胰腺炎重症组(SAP)和轻症组(MAP)各41例。根据行LC术时间的差异,SAP患者分为Ⅰ组(3周内手术者,20例)和Ⅱ组(3周后手术者,21例),MAP患者分为Ⅲ组(1周内手术者,22例)和Ⅳ组(1周后手术者,19例)。比较SAP与MAP各组患者的手术参数及术后并发症发生情况。结果 SAP患者中,Ⅱ组的中转开腹例数、死亡例数、住院成本和住院时间均显著优于Ⅰ组(P<0.05),且并发症例数少于Ⅰ组;MAP患者中,Ⅲ组的住院成本和住院时间均显著优于Ⅳ组(P<0.05),且并发症例数少于Ⅳ组。结论对SAP患者和MAP患者分别于发病3周后和发病1周内行LC术安全可靠。     

44例胆囊结石并急性胰腺炎患者的腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 回顾性分析44例胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料及其治疗结果。结果 44例完成腹腔镜手术，术后恢复良好。结论 胆囊结石并急性胰腺炎，我们采用个体化的治疗原则，选择恰当的手术时机，行腹腔镜胆囊切除术是一种较为安全、可行的手术方法。     

胆囊结石并急性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术44例回顾性分析

目的 探讨给予胆囊结石并急性胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术的手术时机与可行性.方法 选取我院于2006-10~2012-10间收治的44例胆囊结石并急性胰腺炎患者的临床资料.回顾性分析所有患者的治疗情况.结果 经过治疗,全部患者术后恢复良好,其中41例治愈,无并发症发生;3例术后出现胆瘘,经引流管引流4 d后治愈.结论 选择合适的手术时机,给予胆囊结石并急性胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术,疗效显著,值得推广.     

胆囊结石伴急性胰腺炎的腹腔镜胆囊切除术

目的探讨胆囊结石伴急性胰腺炎的腹腔镜胆囊切除术（LC）的可行性及手术时机选择。方法回顾性分析行LC治疗胆囊结石伴急性胰腺炎42例的手术效果与安全性。结果42例LC均获成功,12例放置腹腔引流管,于术后24～72小时拔除;38例恢复颇利,2例术后3天又发作急性胰腺炎,经保守治疗后症状缓解;2例术后疼痛、黄疸,经ERCP、EST取出胆总管结石而治愈;住院5～28天,平均为13天;其中32例随访6个月～3年,均无胰腺炎。结论对胆囊结石伴急性胰腺炎患者应尽早行LC术以去除原发病因,MRCP是重要的检查项目,ERCP、EST是重要的辅助治疗与补救手段。     

28例胆囊结石并急性胰腺炎的腹腔镜胆囊切除术疗效分析

目的探讨胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性和手术时机。方法回顾性分析28例胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料及其治疗结果。结果28例完成腹腔镜胆囊切除术,术后恢复良好。结论对于胆囊结石并急性胰腺炎的患者,首先按急性胰腺炎的治疗原则进行积极的非手术治疗,然后选择恰当的手术时机行腹腔镜胆囊切除术。它是一种较为安全、可行的手术方法。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎的体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎早期行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectom,LC）的可行性及手术时机。方法回顾性分析我院2004年5月-2009年9月我院32例急性胆源性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。结果手术时间35-120min,平均50min。单纯腹腔镜胆囊切除术24例,经胆囊管胆管造影8例。手术顺利,术后次日下床活动,术后24~48h进食,硅胶引流管于术后2~3d拔除。住院时间7-16d,平均10d,无并发症发生。32例患者术后随访3-6个月,均无复发。结论急性胆源性胰腺炎早期行LC,虽比单纯结石性胆囊炎难度大、风险高,但如果合理的选择患者及适当的手术时机,LC是比较安全可靠的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆囊结石体会

目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystect omy,LC）的术式、术中处理,并发症的防治。方法回顾性分析我院2005年2月至2009年2月为54例急性胆囊炎合并胆囊结石患者行LC的临床资料。结果50例成功完成LC,腹腔镜完整胆囊切除术44例,胆囊大部切除术加残余胆囊黏膜电灼破坏术6例。因Calot三角致密粘连,解剖不清,转开腹3例,因胆囊坏疽中转开腹1例。手术时间40～130min,平均60min。术后住院5～10d,平均7.2d。术后无严重并发症发生。结论急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的。     

胆囊结石合并轻型急性胰腺炎早期行腹腔镜胆囊切除术的疗效分析

目的 探讨胆囊结石合并轻型急性胰腺炎早期行腹腔镜胆囊切除术的疗效.方法 收集2014年1月至2017年1月该院肝胆外科收治的患者,将胆囊结石合并轻型急性胰腺炎早期(首次住院期间)行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者设为研究组,共78例;将既往有胆囊结石合并轻型急性胰腺炎病史已好转出院,延期(非首次住院期间)再次住院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者设为对照组,共70例.分析两组手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率、术后急性胰腺炎复发率、总住院时间及总住院费用.结果 研究组与对照组比较发现,在手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率、术后急性胰腺炎复发率方面差异无统计学意义(P＞0.05);然而两组在的总住院时间及总住院费用比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆囊结石合并轻型急性胰腺炎患者早期经积极保守治疗,临床症状缓解,血清淀粉酶、脂肪酶基本正常后行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.     

不同介入时机腹腔镜胆囊切除术治疗效果比较

目的比较不同介入时机腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的临床效果。方法选取2016年2月至2018年2月许昌市中心医院收治的88例胆囊结石伴急性胆囊炎患者,按手术介入时机分为择期组和急诊组,各44例。给予择期组常规药物治疗3～5 d后,进行LC术治疗;急诊组于入院12 h内接受LC术。比较两组手术效果及并发症发生率。结果急诊组手术时间、住院时间短于择期组,术中失血量少于择期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肠功能恢复时间、术后24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急诊组并发症发生率[2.27%(1/44)]与择期组[4.55%(2/44)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用急诊LC术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎,可缩短手术时间、住院时间,减少失血量,值得应用和推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发急性胆囊炎1070例

腹腔镜以其宽阔的视野、微小的创伤、快速的康复在临床广泛普及,具有创口小、出血少、美观、恢复快、患者耐受性佳等优势。腹腔镜胆囊切除术(LC)一般适用于72h内的轻、中度急性胆囊炎。但在临床中,多数患者就诊时间晚,炎症重。选择适宜的手术时机,是减少术中胆囊床出血、胆道损伤、术中中转开腹率的关键[1]。成县人民医院自2007年6月～2011年12月对1070例胆囊     

腹腔镜胆囊切除术后急性胰腺炎的临床治疗

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后早期(14d)急性胰腺炎的病因、临床表现、诊断及治疗措施。方法:回顾性分析2008年2月至2012年2月间,我院行LC2526例术后发生早期急性胰腺炎3例其中重症急性胰腺炎(SAP)一例临床资料。结果:本组行综合保守治均痊愈出院。结论:LC术后出现急性胰腺炎时,术后早期诊断、经保守治疗可取得很好的效果。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床观察

目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床效果.方法 随机选取的60例急性胆囊炎伴胆囊结石的患者,分为对照组、观察组,每组30例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,总结分析两组患者的最终治疗效果.结果经腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、临床指标、并发症发生率更为理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石患者能够较好改善患者的临床症状,手术创伤小,安全性高,进而维护患者健康,应用价值较高.     

肝硬化合并胆囊结石的腹腔镜胆囊切除术

目的探讨肝硬化合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2004年8月-2008年5月收治的42例肝硬化合并胆囊结石的临床资料和手术方法。结果42例均在腹腔镜下完成,其中行LC37例,胆囊部分切除5例。2例因术后出血二次开腹手术,证实为胆囊床及三角区出血。住院天数5d-12d,平均6d-7d。结论腹腔镜胆囊切除术对于ChildA级、B级肝硬化的胆囊结石患者是一种安全的手术方式;其中围术期的充分准备及术中的仔细操作是安全完成手术的关键。     

急性胆囊炎合并胰腺炎早期腹腔镜胆囊切除术体会

目的 探讨急性胆囊炎合并胰腺炎早期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性.方法 回顾性分析36例急性胆囊炎患者合并胰腺炎的临床资料.结果 36例在发病48h内行急诊手术,30例顺利完成LC术,6例中转开腹手术,平均住院天数为7d.全组病例恢复良好,无并发症.结论 急性胆囊炎合并胰腺炎早期选择合适病例及适当手术时机行LC治疗是安全的.     

开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者的疗效观察

目的 观察开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床治疗效果.方法 选取2018年2月至2020年2月于本院进行手术治疗的胆囊结石患者92例作为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组,各46例.对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者手术指标及并发症情况.结果 观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.34％)明显低于对照组(17.39％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者效果显著,能有效减轻患者疼痛感,缩短住院时间,降低并发症发生率,利于预后效果,值得临床推广运用.