非瓣膜疾病性慢性房颤的抗凝治疗对麻醉的影响

目的:探讨抗凝药物治疗非瓣膜疾病性慢性房颤的临床优势疗效。方法:将60例非瓣膜疾病性慢性房颤患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用华法令抗凝治疗,对照组采用阿司匹林抗血小板治疗。结果:治疗术后6个月内,治疗组INR均值是(2.4±1.1),对照组INR均值是(1.0±0.6),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明倍华法令抗凝的疗效优于阿司匹林。两组患者脑栓塞发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者脑出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组都没有出现严重不良反应,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非瓣膜疾病性慢性房颤患者应用华法令抗凝治疗,不良反应少,疗效满意,但是要加强麻醉控制。     

连续护理和常规护理应用于阵发性房颤射频消融术后患者中的效果对比

目的:对比连续护理和常规护理在阵发性房颤射频消融术后患者中的效果。方法:选取2016年11月—2017年11月于我院心内科行射频消融术的阵发性房颤患者60例,按照数表法分为对照组和观察组,各30例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施连续护理。对比两组患者出院8周后的用药依从性、术后并发症发生率、国际标准化比值(INR)达标率及护理满意度情况。结果:观察组用药依从性、护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组INR达标、术后并发症发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:连续护理在阵发性房颤射频消融术后可有效改善用药依从性、护理满意度,值得临床推广借鉴。     

基于时机理论的延续护理在房颤合并慢性心力衰竭患者中的应用

  目的  探讨基于时机理论的延续性护理干预对房颤合并慢性心力衰竭患者抗凝药物用药依从性及抗凝效果的影响。  方法  选取浙江省杭州市第一人民医院2019年1—6月收治的100例房颤合并慢性心衰患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组患者实施常规护理及出院指导,观察组患者在对照组的基础上实施基于时机理论的延续性护理指导,比较2组患者出院后3、6个月后的抗凝药物服用依从性,国际标准化比值(INR)的达标情况以及并发症的发生情况。  结果  护理干预前,2组患者基本数据差异无统计学意义;护理干预后,观察组患者出院3个月后用药依从性评分(MMAS-8)为(7.42±0.87)分,明显高于对照组[(6.54±1.52)分,P=0.001],出院6个月复查其用药依从性评分[(7.33±0.89)分]亦高于对照组[(6.39±1.49)分,P=0.001];INR的达标率出院3个月后随访观察组明显高于对照组(P=0.009),出院6个月后达标率观察组较高,但与对照组比较差异无统计学意义(P=0.075);出院6个月后复查并发症的发生例数观察组(3例)低于对照组(9例),但差异无统计学意义(P=0.065)。  结论  通过对房颤合并慢性心力衰竭患者实施基于时机理论的科学全面的延续性护理,可以明显提高患者的服药依从性,提高患者的INR达标率,减少并发症,预后好,具有较高的临床价值。      

天水地区非瓣膜性老年人房颤患者应用华法林抗凝治疗疗效及安全性评价

目的:分析天水地区非瓣膜性老年人房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效及安全性。方法:2019年4月-2020年3月收治非瓣膜性老年房颤患者160例,随机分为两组,各80例。对照组给予常规治疗;观察组结合华法林抗凝治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗终点事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组随访期间的INR比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天水地区非瓣膜性老年房颤患者采用华法林抗凝治疗,可获得较好的抗凝效果,且用药安全性高。     

延续性护理在结核性胸膜炎出院患者中的应用

目的探讨延续性护理在结核性胸膜炎出院患者的应用效果。方法将128例结核性胸膜炎出院患者随机分为观察组和对照组,各64例,对照组采用常规出院指导及常规护理方法,观察组在常规出院指导基础上加以延续性护理服务。比较两组患者遵医行为、患者满意度、疗效。结果观察组在正确服药、合理饮食、呼吸功能锻炼及按时复诊等方面的遵医行为均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为98.4%,高于对照组的71.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疗效为96.9%,高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能提高结核性胸膜炎出院患者的服药依从性,提高疗效,保持健康的生活方式,提高了患者的护理满意度,值得推广应用。     

Snyder希望理论下综合护理在乙肝肝硬化 患者中的应用

目的 评价Snyder希望理论下整体性综合护理在乙肝肝硬化患者心理弹性、自我管理能力、希望水平中的应用价值。方法 选取2021年1月至12月浙江大学医学院附属第二医院收治的乙肝肝硬化患者80例，采用数表法随机分为研究组和对照组，每组各40例，对照组采用常规护理，研究组采用Snyder希望理论下整体性综合护理干预，两组护理周期均为患者入院至出院前及随访3个月，比较分析两组患者的护理效果。结果 研究组患者干预后心理弹性量表（Connor–Davidson resilience scale，CD–RISC）各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组干预后自我管理行为量表各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组干预后患者肝硬化患者Herth希望量表（hope Herth index，HHI）各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 接受Snyder希望理论下整体性综合护理可减轻肝硬化患者对自我疾病的精神心理负担，提高患者的心理弹性，培养患者的自我管理能力，提高患者的希望水平，促进康复。     

健康教育在高血压患者中的应用效果

目的:观察健康教育在高血压患者中的应用效果。方法:选取86例高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组接受常规门诊指导,观察组组接受健康教育。比较两组护理前后简明健康状况调查表(SF-36)各维度评分,以及护理后的服药依从率。结果:护理前,两组SF-36量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SF-36量表各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服药依从率为95.3%(41/43),高于对照组的81.4%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育应用于高血压患者可提高生命质量评分和服药依从率,优于常规门诊指导效果。     

脑卒中患者综合延续护理效果分析

目的 探讨综合性延续护理对脑卒中患者出院后遵医行为、自理能力恢复以及生活质量改善的影响。方法 选择2019年1月—2021年7月本院神经科收治的98例脑卒中患者作为研究对象,分为研究组和对照组两组,每组各49例。对照组患者实施科室常规加诊疗护理,研究组患者实施常规诊疗加综合延续护理。比较两组患者遵医服药依从性、生活自理能力和生活质量,在患者出院后6个月进行对照分析。结果 研究组患者遵医服药依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活自理能力独立率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的身体功能、心理功能、社会功能、物质生活及总分得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中患者实施综合延续护理干预,可增强病人出院后继续遵从医生嘱托用药,按计划进行康复训练,可促进机体功能恢复,改善其生活质量,为丰富和完善脑卒中病人出院后的护理模式提供参考。     

健康行为过程模型指导下的护理干预对老年高血压患者服药依从性和自我效能感的影响

目的：探讨健康行为过程模型(HAPA)指导下的护理干预对老年高血压患者服药依从性和自我效能感的影响。方法：选取2019年6月—2020年6月驻马店市第四人民医院收治的96例老年高血压患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组各48例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上实施基于HAPA模型指导下的护理干预。比较两组患者护理前、护理6个月后服药依从性、自我效能感、血压水平变化及血压达标率。结果：护理6个月后，观察组服药依从性评分高于对照组，差异有统计学意义(t=4.671,P<0.05)。护理6个月后，观察组症状管理、疾病共性评分高于对照组，差异有统计学意义(t=16.913、9.154,P<0.05)。护理6个月后，观察组收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义(t=5.412、4.713,P<0.05)。护理6个月后，观察组血压达标率为83.33%，高于对照组的43.75%，差异有统计学意义(χ²=16.232,P=0.05)。结论：HAPA模型指导下的护理干预能够提高老年高血压患者服药依从性，增强自我效能感，改善血压水平，...     

延续护理对慢性心力衰竭患者服药依从性及自我管理能力的影响

目的:探讨延续护理对慢性心力衰竭患者服药依从性及自我管理能力的影响。方法:对本院2014年1月-2016年8月收治的115例慢性心力衰竭患者随机分组,对照组57例给予常规出院指导,研究组58例在对照组的基础上给予延续护理措施,干预6个月后比较效果。结果:研究组服药依从性好占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组自我管理能力评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者实施延续护理可提高服药依从性及自我管理能力,临床应用价值较高。     

认知行为护理在支气管哮喘患者中的应用效果

目的：观察认知行为护理在支气管哮喘患者中的应用效果。方法：选取92例支气管哮喘患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予认知行为护理,比较两组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、护理依从率、住院时间和支气管哮喘知识掌握程度。结果：出院时,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理依从率为95.65%,明显高于对照组的80.43%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组住院时间为（7.28±1.17）d,明显短于对照组的（9.46±1.30）d,差异有统计学意义（P<0.05）;出院时,两组基础理论知识评分和行为技巧掌握情况评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用认知行为护理可降低支气管哮喘患者SAS、SDS评分,提高其护理依从率和支气管哮喘知识掌握程度,以及缩短住院时间,效果优于单纯常规护理。     

行为习惯逆转疗法护理在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果

目的：观察行为习惯逆转疗法护理在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果。方法：回顾性分析2020年6月至2022年9月该院收治的102例2型糖尿病合并高血压患者的临床资料,根据护理方法不同将其分为观察组和对照组各51例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用行为习惯逆转疗法护理,比较两组护理前后饮食行为管理评分、血糖指标水平、血压水平、服药依从性。结果：护理后,两组知识、态度、行为等饮食行为管理评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组收缩压、舒张压水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组服药依从优良率为96.08%(49/51),高于对照组的82.35%(42/51),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用行为习惯逆转疗法护理可提高2型糖尿病合并高血压患者饮食行为管理评分和服药依从优良率,降低血糖指标和血压水平,其效果优于单纯常规护理。     

护理干预对腓骨部分切除术的临床效果观察

目的:探讨腓骨部分切除术治疗膝关节退行性骨关节病的临床护理效果.方法:选择2013年2月至2016年6月膝关节内侧间室骨性关节炎伴内翻畸形患者122例,按住院号随机分为观察组61例和对照组61例,其中对照组给予膝关节清理后腓骨部分切除术治疗,进行术前心理护理、术后密切观察患者的生命体征、术后功能锻炼、出院指导、并发症处理、生活指导;观察组在对照组基础上利用新兴的微信群进行出院后护理指导.结果:观察组患者总依从率为93.4%,明显高于对照组73.7%,P<0.05差异有统计学意义.两组患者入院时自我管理行为量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者出院6个月时自我管理行为量表得分均明显大于入院时,P<0.05差异有统计学意义.观察组患者出院6个月自我管理行为量表得分为(63.91±4.61)分,明显大于对照组(60.99±5.12)分,P<0.05差异有统计学意义.观察组患者护理满意度为95%,明显高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腓骨部分切除术治疗以内侧间室受累为主的膝关节骨性关节炎通过术前心理护理、术后密切观察患者的生命体征、术后功能锻炼、出院指导、并发症处理、生活指导及新兴的微信群进行出院后护理指导,能够明显提高患者依从性及自我管理能力,保证手术效果、预防并发症的同时促进患者康复,提高患者的护理满意度.     

基于跨理论模型的健康教育在非小细胞肺癌手术患者中的应用效果

目的:观察基于跨理论模型的健康教育在非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者中的应用效果。方法:选取100例NSCLC手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施基于跨理论模型的健康教育,比较两组中文版癌症自我管理效能感量表评分、欧洲癌症研究机构与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分和护理满意度。结果:出院时,观察组中文版癌症自我管理效能感量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组EORTC QLQ-C30评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为100.00%,明显高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于跨理论模型的健康教育护理可提高NSCLC手术患者自我管理效能感评分、EORTC QLQ-C30评分和护理满意度,优于常规护理效果。     

护理干预对抗凝治疗患者依从性的影响

目的:探讨护理干预对提高患者抗凝治疗依从性的影响。方法:选取120例抗凝患者为研究对象,对患者进行随机分组,分为观察组及对照组,每组各60例患者,两组患者均口服华法林抗凝治疗,试验组采取护理干预和应用INR简易监测,观察两组患者用药依从性、INR的达标率、患者住院时间的差异。结果:观察组患者用药完全依从率及总依从率较对照组高(P<0.05),而不依从率较对照组低(P<0.05),观察组患者INR的达标率(25%)比对照组的INR的达标率(17%)高(P<0.05)。结论:对抗凝治疗患者采用有效的护理干预和应用便携式INR简易监测,可有效提高患者的用药依从性,提高INR的达标率,缩短患者的住院时间,提高患者预后效果,并具有推广意义。     

延续护理对糖尿病足患者自我管理能力、血糖指标的影响

目的：探讨延续护理对糖尿病足患者自我管理能力、血糖指标的影响。方法：选取2020年1月—2021年8月南通大学附属医院分院收治的190例糖尿病足患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组及对照组，各95例。对照组实施常规护理，观察组实施延续护理。比较两组自我管理能力、血糖指标。结果：出院后1年，对照组血糖控制水平管理、足部及日常生活管理、病情监测管理评分低于出院时，观察组各项评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。出院后1年，对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平高于出院时，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：延续护理可提高糖尿病患者自我管理能力，有效控制血糖指标。     

实时三维经食管超声心动图评价心房颤动患者左心耳的容积和功能改变

目的 应用实时三维经食管超声心动图（RT3D-TEE）评价非瓣膜性心房颤动（以下简称房颤）患者左心耳的容积和功能改变。方法 选取55例笔者医院准备接受射频消融治疗的房颤患者作为病例组,根据是否合并高血压将病例组分为高血压房颤组和孤立性房颤组,应用经胸超声心动图及RT3D-TEE观察左心房及左心耳内有无自发显影（SEC）和血栓,同时获取左心耳相关参数,并对各组中左心耳参数进行比较。结果 所有患者中共有15例出现LA及LAA自发显影,其中孤立性房颤组占5例,高血压房颤组占10例且2例伴血栓形成。与正常对照组比较,房颤组患者LAD、ML、MA、EDV及ESV均增大,而PEV和EF减小,且差异有统计学意义（P<0.05）。而在病例组中,高血压房颤组与孤立性房颤组比较,上述参数中MA、EDV、EF及PEV差异有统计学意义（P<0.05）,LAD、ML、ESV差异无统计学意义（P>0.05）。与正常对照组比较,SEC组患者,LAD、MA、ML、EDV、ESV均增大,而PEV和EF减小,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用RT 3D-TEE定量分析左心耳容积参数及功能的改变是可行的。不论是否合并高血压,房颤患者左心耳功能均较正常人减低,合并高血压时左心耳功能的减低更明显。     

4C延伸护理服务在纵隔肿瘤患者术后的应用观察

目的：观察4C延伸护理服务对纵隔肿瘤术后患者的影响。方法：选取2020年10月～2021年10月86例纵隔肿瘤患者，以入院顺序分组，各43例。对照组采用常规延伸护理，观察组采用4C延伸护理。比较两组自我管理能力、遵医行为、自我效能感、生活质量。结果：干预后观察组自我管理认知评分、自我管理行为评分、自我管理环境评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组自我效能感高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组QOL-C30评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：纵隔肿瘤患者术后以4C延伸护理服务进行干预，对其自我管理能力、自我效能感、生活质量提升均有积极意义，同时能改善患者遵医行为。     

临床路径在结肠镜检查患者健康教育中的应用效果

目的：观察临床路径在结肠镜检查患者健康教育中的应用效果。方法：选取120例于该院行结肠镜检查的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组行常规健康教育,观察组将临床路径应用在健康教育中,比较两组结肠镜检查知识知晓率、饮食依从率、肠道清洁评分、不良反应发生率和护理满意度。结果：观察组结肠镜检查知识知晓率为96.67%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组饮食依从率为88.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组左半结肠、右半结肠、横结肠和总肠道清洁评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率为11.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为90.00%,明显高于对照组的71.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床路径应用于结肠镜检查者健康教育中可提高其结肠镜检查知识知晓率、饮食依从率、肠道清洁评分和护理满意度,降低其不良反应发生率,效果优于单纯常规健康教育。     

评判性思维下的预警性护理在消化道出血患者中的应用效果

目的：分析评判性思维下的预警性护理在消化道出血患者中的应用效果。方法：选取2021年11月—2022年7月山东颐养健康集团肥城医院收治的86例消化道出血患者作为研究对象,随机分为试验组和常规组,各43例。常规组实施常规护理,试验组实施评判性思维下的预警性护理。比较两组心理弹性、自我管理水平、并发症发生情况。结果：护理前,两组坚韧、乐观、自强评分及总分比较：差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组坚韧、乐观、自强评分及总分高于护理前,且试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分高于护理前,且试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.019)。结论：评判性思维下的预警性护理在消化道出血患者中的应用效果显著,能够提高患者心理弹性与自我管理水平,且并发症发生率较低。