萆薢渗湿汤在下肢静脉性溃疡治疗中应用

目的:探究萆薢渗湿汤应用于下肢静脉性溃疡的临床效果。方法:选取80例下肢静脉性溃疡患者为研究对象,随机数表分为观察组与对照组各40例,对照组实施压力疗法,口服羟苯磺酸钙分散片加迈之灵,观察组在其基础上口服萆薢渗湿汤进行治疗。比较治疗前及治疗1个月后两组患者中医症状积分(疮面色黯、脓水浸淫、漫肿灼热)、血清炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、创面面积、生活质量[下肢静脉性溃疡患者生命质量问卷(VLU-QoL)]变化,分析治疗1个月后两组创面色泽及愈合时间差异。结果:治疗1个月后,两组患者疮面色黯、脓水浸淫、漫肿灼热中医症状积分及血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前有显著下降,且观察组明显低于同一时间对照组(P0.05);两组患者创面面积均较治疗前有显著缩小,且观察组明显小于同一时间对照组(P0.05);两组患者VLU-QoL评分均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同一时间对照组(P0.05);观察组患者创面红润率明显高于对照组,整体创面色泽比较有统计学意义(P0.05)。观察组患者愈合时间明显少于对照组(P0.05)。结论:萆薢渗湿汤能有效改善下肢静脉性溃疡患者临床症状,对促进创面愈合有积极意义。     

“创面床准备”治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察

目的观察应用"创面床准备"方案治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法选择56例单纯下肢慢性静脉功能不全合并下肢静脉性溃疡的患者,将其随机分为治疗组及对照组,每组各28例,治疗组按"创面床准备"方案将创面分为黑期、黄期、红期及粉期,对处于不同时期的创面采取不同的治疗措施,对照组患者采用经聚维酮碘溶液浸泡的纱布外敷创面,外层覆盖凡士林纱布及干纱布,每天换药1次。结果治疗组患者各期演进时间与对照组比较,明显缩短(P<0.05)。治疗组患者中,16例自愈,自愈时间为(36.7±20.5)d;9例采取自体游离皮片植皮术;3例采用皮瓣转移术,手术患者均达一期愈合。对照组患者中,7例自愈,自愈时间为(47.9±22.7)d;2例于红期行自体游离皮片植皮,一期愈合;16例于黄期行自体游离皮片植皮,6例一期愈合。结论应用"创面床准备"方案治疗下肢静脉性溃疡能有效提高自愈率及手术修复的成功率。     

聚桂醇注射联合自体浓缩生长因子治疗下肢静脉性溃疡的临床效果

目的:探索聚桂醇注射联合自体浓缩生长因子治疗下肢静脉性溃疡的临床效果。方法:选取2017年10月-2019年1月本院收治的60例单侧下肢静脉性溃疡患者,按照入院单双日分为观察组30例(59条肢体)和对照组30例(56条肢体)。观察组应用聚桂醇注射液联合自体浓缩生长因子治疗,对照组单纯采用聚桂醇注射方法进行治疗。观察比较两组手术时间、平均溃疡愈合时间、不同时间段创面愈合情况及术后疼痛评分、生活质量评分。结果:观察组溃疡愈合时间、不同时间段创面愈合情况均优于对照组(P0.05),观察组术后疼痛评分和生活质量评分均优于对照组(P0.05)。结论:治疗下肢静脉性溃疡时,聚桂醇注射联合自体浓缩生长因子相较单纯使用聚桂醇可显著提高疗效,并缩短疗程。     

不同手术方法治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效分析

目的 探讨不同手术方法治疗下肢静脉性溃疡效果.方法 回顾性分析我院收治的下肢静脉性溃疡患者20例,其中采用大隐静脉高位结扎+经皮腔内激光闭合术(EVLT)(n=3)、大隐静脉高位结扎+EVLT(n=3)和大隐静脉高位结扎+EVLT+泡沫硬化剂注射三种治疗方式(n=14),分析比较上述三种手术方式疗效及术后创面愈合时间.结果 三种手术时间、术中出血量、术后血肿、疼痛差异无统计学意义.大隐静脉高位结扎+EVLT、大隐静脉高位结扎+SEPS以及大隐静脉高位结扎+EVLT+泡沫硬化剂注射三种手术后创面愈合时间分别为(24.6±6.2)d,(30.3±6.8)d和(19.6±2.3)d,结扎+EVLT+泡沫硬化剂注射术后愈合时间显著短于另外两组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 大隐静脉高位结扎+EVLT+泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉性溃疡效果更为显著,术后愈合时间短.     

艾叶煎洗液联合红外线照射治疗低位直肠癌Miles术后会阴切口疗效观察

目的 观察艾叶煎洗液联合红外线照射对低位直肠癌Miles术后会阴切口的效果。方法 将我院92例低位直肠癌Miles术后会阴切口患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组以红外线照射治疗,观察组以艾叶煎洗液联合红外线治疗。对比两组痊显率,两组肉芽组织生长、创面开始愈合、创面完全愈合时间及两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP),对比两组换药次数、引流管留置时间、残腔消失时间、引流量。结果 治疗后,观察组痊显率优于对照组(P<0.05);观察组肉芽组织生长、创面开始愈合、创面完全愈合时间均短于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分、PCT、CRP水平均下降,观察组VAS评分、PCT、CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组换药次数、引流管留置时间、残腔消失时间、引流量均少于对照组(P<0.05)。结论 艾叶煎洗液联合红外线照射可以有效治疗低位直肠癌Miles术后会阴切口,加快切口愈合,降低会阴部疼痛。     

静脉腔内激光和传统手术治疗静脉性溃疡的疗效比较研究

目的探讨下肢静脉性溃疡静脉腔内激光治疗与传统静脉剥离术治疗的临床疗效差异。方法选择2014年12月~2015年12月我院收治的97例下肢静脉性溃疡患者作为研究对象,按照临床选择手术方案的不同,分为两组,对照组:开展传统手术治疗,47例;观察组:开展静脉腔内激光治疗,50例。其中,传统静脉剥离手术治疗遵循高位结扎、切除曲张浅静脉、局部处理的方案。比较两组患者手术相关指标差异、术后并发症以及术后常规随访情况,综合评价两种手术方式的临床应用效果,通过对术后1周内以及6个月时间的随访中,患者静脉血栓、皮下硬结、局部溃疡糜烂、疼痛、色素沉着、下肢肿胀情况进行判定,综合评价手术远期疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度较对照组有统计学意义(P0.05)。观察组术后加压绷带使用时间较对照组差异无统计学意义(P0.05)。观察组平均住院时间较对照组有明显差异(P0.05)。术后1 d观察组患者VAS评分显著低于对照组。观察组术后3例患者发生局部复张,无静脉血栓形成,与对照组患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后并发症皮下血肿、切口愈合不良、局部皮肤感觉障碍方面,对照组与观察组发生率差异显著(P0.05),观察组术后并发症发生率显著低于对照组。术后近期与随访远期疗效方面,观察组与对照组差异无统计学意义。结论静脉腔内激光疗法对静脉性溃疡患者手术疗效与传统开放性手术具有一致性,但疗效显著的同时可以最大程度地减少术后并发症以及手术带来的危险与疼痛,具有显著的安全性与舒适性,值得临床推广。     

湿性敷料联合压力疗法治疗单侧下肢静脉性溃疡的临床观察及护理对策分析

目的探究联合湿性敷料与压力疗法治疗单侧下肢静脉性溃疡的护理与临床效果。方法选取100例2016年8月至2018年11月间于我院进行就诊的单侧下肢静脉性溃疡患者,随机将所有患者分为两组,每组各50例,其中观察组为湿性敷料与压力疗法,对照组为常规护理,将两组换药次数、愈合时间结果进行比较。结果观察组换药次数、愈合时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论联合湿性敷料与压力疗法治疗单侧下肢静脉性溃疡的护理效果显著,安全性能好。     

下肢静脉性溃疡外科治疗方法探讨

目的 探讨治疗下肢静脉溃疡有效、简单的方法。方法 清除下肢静脉溃疡分泌物及坏死组织，创面以胰岛素与庆大霉素混合液湿敷，创面清洁后行常规手术，术后继续用上述方法处理创面。结果 全部溃疡创面在1～6周内愈合，术后35例随诊最短4个月，最长6年无溃疡复发。结论 下肢静脉性溃疡应早期手术，术前、术后用胰岛素和庆大霉素混合液湿敷溃疡创面是一种简单、安全、经济、治疗时间短的有效方法。     

静脉旋切术(TriVex~(TM))治疗大隐静脉曲张的应用研究

目的分析静脉旋切术(TriVexTM)治疗下肢大隐静脉曲张的方法和疗效。方法将2009年6月至2011年12月就诊于包头市第四医院治疗的100例下肢静脉曲张患者随机分为两组:观察组(60例)患者接受静脉旋切术治疗,对照组(40例)患者接受传统手术治疗,观察记录两组的手术时间、住院时间、术后复发率等情况。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),手术切口明显小于对照组,且出血量显著少于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术后并发症的发生率明显降低(P<0.05);术后随访6个月,观察组复发率为3.33%,对照组复发率为12.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉旋切术治疗下肢静脉曲张具有出血少、手术时间短、住院时间短、术后恢复快适应证广泛的特点,值得在临床推广。     

湿性敷料联合物理治疗下肢静脉痛性溃疡治疗前后MMP-1、MMP-9及相关TIMP-1的影响

目的：探究与分析湿性敷料联合物理治疗下肢静脉痛性溃疡治疗前后基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及相关基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)的影响。方法：选取收治的下肢静脉痛性溃疡患者80例为研究对象，随机分为对照组与观察组各40例，对照组给予湿性辅料治疗，观察组在对照组基础上增加物理治疗，比较两组临床疗效、治疗前后PUSH评分、治疗前与治疗后第1周、第2周及第4周的创面面积，渗出液当中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、MMP-1、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1);同时观察两组患者肉芽组织出现时间、肉芽组织覆盖创面时间。结果：与对照组比较，观察组临床总有效率更高，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第1周、治疗后第2周、治疗后第4周分别与治疗前比较，PUSH评分较低，随着治疗时间的延长，PUSH评分开始呈现出不断降低的趋势，观察组治疗后第1周、治疗后第2周、治疗后第4周分别与对照组治疗后第1周、治疗后第2周、治疗后第4周比较，PUSH评分较低，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较，观察组MMP-9、MMP-1、T...     

利奈唑胺对耐药肺结核患者血清降钙素原、红细胞沉降率及C反应蛋白的影响

目的探讨利奈唑胺对耐药性肺结核患者血清降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法将39例耐药性肺结核患者分为两组,对照组常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上,采用利奈唑胺治疗。分别于治疗进行14d、1个月、3个月后对比两组患者血清PCT、ESR、CRP变化及细菌清除情况(阴转率),并对比不良反应发生情况。结果治疗14d后,两组的各项指标与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的ESR、CRP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1月后,观察组的CRP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3月后,两组的PCT、ESR、CRP对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14d后,观察组的阴转率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月和治疗3个月,两组的阴转率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺用于治疗耐药性肺结核,能够快速改善患者血清PCT、ESR、CRP水平并清除细菌。     

新型敷料用于下肢静脉性溃疡护理效果观察

目的：探讨新型敷料在下肢静脉性溃疡创面处理中的效果。方法：将70例下肢静脉性溃疡患者随机分为2组,对照组35例采用传统方法换药,治疗组35例采用新型敷料,观察2组疗效。结果：治疗组创面治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的71.43%（P〈0.01）,治疗组创面愈合时间和换药次数均较对照组缩短和减少（P〈0.01）。结论：新型敷料治疗下肢静脉性溃疡明显优于传统换药,值得推广。     

中药复方红纱条促进下肢静脉性溃疡创面愈合临床观察

目的:通过随机对照试验观察中药复方红纱条对下肢静脉性溃疡创面的影响,探讨中药复方红纱条的临床疗效。方法:60例患者随机分为实验组与对照组,每组各30例,每例患者在予以基础治疗的基础上,实验组予以复方中药红纱条外敷,对照组予以凡士林纱条外敷,每日1次。治疗15 d后,观察2组患者创面愈合情况,测量创面面积并计算创面收缩率,评估创面肉芽组织生长情况与总有效率,观察两组愈合时间。结果:实验组患者在创面收缩率、创面肉芽组织生长情况方面好于对照组(P0.05),并且总有效率高于对照组,试验组的愈合时间明显低于对照组的愈合时间。结论:中药复方红纱条促进静脉性溃疡创面愈合疗效显著,无不良反应,值得临床推广使用。     

细胞趋化因子RANTES在下肢静脉性溃疡发病中的作用

目的 探讨受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)在下肢静脉性溃疡的发病中的作用.方法 采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测下肢静脉溃疡患者(溃疡组,20例)、单纯下肢静脉功能不全患者(无溃疡组,20例)和健康人(对照组,10例)下肢外周血RANTES mRNA的表达;采用免疫组织化学方法检测下肢静脉溃疡病人溃疡周围正常皮肤组织、手术前溃疡组织和手术后愈合溃疡和愈合中溃疡组织RANTFS的表达.结果 溃疡组血液RANTESmRNA的表达与无溃疡组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);无溃疡组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);每高倍镜下溃疡周围正常皮肤组织RANTES的阳性表达数为28±13,手术前溃疡组织RANTES的阳性表达数为107±44,手术后愈合溃疡和愈合中溃疡组织RANTES的阳性表达数为35±20;与溃疡周围正常皮肤组织相比,手术前溃疡组织RANTES的表达显著增高(P<0.05);手术后愈合溃疡和愈合中溃疡组织RANTES的表达较手术前溃疡组织明显降低.结论 RANTES的高表达可能是下肢静脉性溃疡发病机制之一.     

中成药脉管复康片治疗下肢静脉性溃疡疗效观察

目的:观察纯中药制剂脉管复康片治疗慢性下肢静脉性溃疡(chronic venous leg ulcer,CVLU)的疗效。方法:选取58例于2012年4月至2014年5月在我院治疗的单纯下肢慢性静脉功能不全合并下肢静脉性溃疡的患者,将其随机分为治疗组及对照组进行药物和弹力袜的疗效对比观察。结果:经过脉管复康片治疗后患者肢体肿胀及行走沉重感改善明显,治疗组患者各期肢体溃疡的愈合时间与对照组比较,明显缩短(P<0.05),溃疡平均愈合率明显大于对照组。结论:脉管复康片能有效促进静脉性溃疡的愈合。     

下肢静脉性溃疡的综合外科治疗28例分析

目的 :总结下肢静脉性溃疡综合外科治疗的效果。方法 :从 1997年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,对下肢静脉性溃疡 (CEAP分级 >4级 ) 2 8例进行综合外科治疗。所有病例均行浅静脉手术 ,2例在浅静脉手术同时行股浅静脉瓣膜外修复成形术 ,12例在浅静脉手术同时行腔镜筋膜下交通支静脉结扎术 (SEPS) ,2例同时行股静脉瓣膜外修复成形术 SEPS。结果 :仅行浅静脉手术 14例 ,10例溃疡愈合 ,3例缩小 ,1例无效 ;同时行深浅静脉手术 2例 ,溃疡愈合 ;浅静脉手术 SEPS 10例 ,9例溃疡愈合 ,1例溃疡缩小经植皮后愈合 ;同时行深浅静脉手术 SEPS 2例 ,溃疡愈合 ,结论 :静脉性溃疡的手术治疗目的是降低下肢静脉压力。静脉造影明确三个静脉系统病变范围及损害程度后 ,应针对性选择综合外科治疗 ,SEPS术式可明显提高静脉性溃疡治愈率。     

下肢静脉性溃疡外科治疗方法探讨

目的探讨治疗下肢静脉溃疡有效、简单的方法。方法清除下肢静脉溃疡分泌物及坏死组织,创面以胰岛素与庆大霉素混合液湿敷,创面清洁后行常规手术,术后继续用上述方法处理创面。结果全部溃疡创面在1￣6周内愈合,术后35例随诊最短4个月,最长6年无溃疡复发。结论下肢静脉性溃疡应早期手术,术前、术后用胰岛素和庆大霉素混合液湿敷溃疡创面是一种简单、安全、经济、治疗时间短的有效方法。     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法:对74例Ⅱ度烧伤患者采用同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,随机分为观察组与对照组。对照组创面行常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上应用rhEGF进行治疗。对两组的愈合时间及细菌检出率进行分析比较。结果:观察组创面愈合时间较对照组缩短,浅Ⅱ度烧伤创面观察组愈合时间为(9.8±2.48)天,对照组为(14.30±4.37)天;深Ⅱ度烧伤创面中观察组愈合时间为(16.74±2.58)天,对照组为(22.76±3.85)天;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rhEGF用于Ⅱ度烧创面的治疗可以加快创面愈合速度,抑制瘢痕增生,且无毒副作用,是一种安全有效的药物,值得临床大力推广应用。     

新型敷料加压力治疗下肢静脉溃疡的疗效

目的 探讨藻酸盐银离子联合泡沫敷料加压力辅助治疗下肢静脉溃疡的效果。方法 选择2013年1月至2015年6月亳州市人民医院116例下肢静脉溃疡患者,按随机数字表分为对照组和观察组,各58例,对照组采用传统的外科换药方法,观察组采用新型敷料加适当的压力治疗,观察两组疗效。结果 观察组愈合时间、换药次数[（22±10）d、（13±2）次]优于对照组[（36±15）d、（26±4）次],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组浸渍、疼痛程度、创面再损伤均优于对照组（P<0.05）。结论 使用新型敷料加压力治疗下肢静脉性溃疡疗效显著。