卫生服务综合评价模型的研究

本文利用1993年国家卫生服务总调查65个农村样本县的调查资料,计算出3个卫生服务复合评价指标,并利用其3个指标建立了一个三维卫生服务综合评价模型,以此模型评价了65个样本县的卫生服务综合利用情况,结果与客观实际比较吻合。卫生服务三维综合评价模型较WHO推荐的三维模型具有更多的优点和实用性。     

10个卫生院卫生服务情况的8种方法综合评价结果

多指标综合评价方法极其常用。为了综合评价卫生管理“放权”政策对人员表现的影响,本文以10个卫生服务指标、多种(8种)综合评价法,对福建省小康的B县与较贫困的C县,共10个卫生院(B县的DX、HF、LM、SZ与JS卫生院;C县     

乡村振兴背景下湖北省脱贫县乡镇卫生院服务能力综合评价

目的评价湖北省脱贫县乡镇卫生院的服务能力, 为提升脱贫地区乡镇卫生院的服务能力提供参考。方法在文献分析的基础上构建评价指标体系;基于湖北省卫生健康委员会2022年乡镇卫生院绩效考核调查数据, 采用熵权-TOPSIS法结合秩和比法对湖北省脱贫县乡镇卫生院的服务能力进行综合评价。结果构建了以基本医疗服务、公共卫生服务、卫生资源、服务效率为一级指标, 包含11个二级指标的乡镇卫生院服务能力评价指标体系。最终纳入32个脱贫县的299所乡镇卫生院进行分析, 熵权-TOPSIS法的评价结果显示, 权重系数最高的一级指标为卫生资源(0.43), 二级指标为每乡镇卫生院年均出院患者手术人数(0.17)。32个脱贫县的乡镇卫生院的基本医疗服务、公共卫生服务、卫生资源、服务效率和综合服务能力的Ci值均值分别为0.304、0.420、0.329、0.576和0.352。秩和比法分档结果显示, 脱贫县乡镇卫生院服务能力被评为好、中、差者分别有6个、21个和5个。结论脱贫县乡镇卫生院的医疗服务能力相对薄弱, 不同脱贫县的乡镇卫生院的服务能力差距明显。脱贫县乡镇卫生院服务能力提升的着力点在卫生资源与手术操作能力。     

西部农村村级卫生服务与保健促进措施的评价

目的 对卫生部一联合国儿童基金会在西部5省40个贫困县开展的“综合试点项目”中．所实施村卫生服务和妇幼保健促进短期效果进行综合评价和对比分析，为寻找西部贫困地区农村卫生和妇幼保健促进的措施和有效途径提供依据。方法 选择项目中27个指标，并分为卫生管理、医疗条件、妇女保健、儿童保健4个方面，运用层次分析法、TOPSIS法、线性加权法，综合评价了“综合试点项目”促进措施的作用。结果2000年5省的村级卫生服务与妇幼保健的综合评价值高于1999年，其差异有显著性意义。村级医疗条件、妇女保健和儿童保健的水平有了明显改善。结论 在西部5省开展的“综合试点项目”促进措施有效，促进作用显著。其经验可为我国政府制定促进西部、乃至全国贫困地区农村卫生事业改革的政策提供依据。     

中国西部农村卫生服务可及性综合评价研究

目的 科学评价西部农村卫生服务可及性存在的问题.方法 利用2003年卫生部第三次国家卫生服务调查的家庭健康询问调查数据.以收入、教育、到医疗机构时间或距离、医疗服务价格和费用、医疗保险等为指标.分析评价西部11个省(自治区、直辖市)农村居民卫生服务可及性.结果 西部各省受教育程度普遍较低.西北各地参加医疗保险制度的指标均较差,西南各地的参保情况参差不齐.尽管不同地区某些指标较好,但是由于各种影响因素的综合作用,也会影响到其卫生服务的可及性.结论 中国西部农村地区的基本卫生服务可及性较低,需要综合考虑各方面的因素,有针对性地制定社会卫生政策,有效提高西部农村地区基本医疗卫生服务的可及性.     

四平市卫生服务需求及卫生资源配置情况调查与分析

2003年8～11月，四平市作为卫生部“第三次国家卫生服务调查”样本市，对5个街道、10个社区、600家住户、1714人、200多项内容进行卫生服务健康情况调查。本文依据第三次卫生服务调查的结果及相关数据资料，分析四平市的卫生服务需求及卫生资源利用的情况。     

层次分析法综合评价江西省村卫生室的卫生服务能力

目的综合评价江西省村卫生室的卫生服务能力。方法运用系统聚类法建立评价指标体系,用层次分析法综合评价村卫生室的卫生服务能力,并对2010年和2007年村卫生室的卫生服务能力进行比较分析。结果最终的评价指标体系由5个一级指标、14个二级指标和25个三级指标构成。2010年江西省村卫生室卫生服务能力综合评分指数为2.5391,比2007年的2.0183上升0.5208,上升幅度为25.80%。与2007年比较,2010年各地级市综合评分指数均上升,鹰潭市上升最多(1.1903),南昌市上升最少(0.1584);上升幅度赣州市最大(62.90%),南昌市最小(5.02%)。第三级评价指标中,7项指标的综合得分指数下降,其他指标上升,其中指标X22(平均每个乡村医生防疫补助)上升最大(2.9616),上升幅度也最大(191.83%)。结论江西省村卫生室的卫生服务能力有了一定提高;层次分析法能比较全面客观地综合评价村卫生室的卫生服务能力。     

江西省卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务能力影响的综合评价

目的:综合评价卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务能力影响,以肯定成绩和发现不足,同时为今后的农村卫生规划提供科学的参考依据。方法:普查,终期调查问卷与基线调查相同。综合评价方法为秩和比法(RSR法),计算RSR、权重系数W,再根据暂定标准对11个市进行综合评分,并排序判断顺位。结果:2010年卫生服务能力综合得分各市普遍较2007年的基线增加。综合得分80分以上的有7个设区市,70-80分有2个设区市,70分以下的有2个设区市。结论:①秩和比法的综合分析能真实反映乡镇卫生院的工作情况。②江西省经过近三年"卫建工程"的建设,乡镇卫生院服务能力得到提升。     

医疗服务工作运营情况评价与分析

为了加强医院管理,提高医疗服务质量,充分利用卫生资源,本文试用综合指数法对我院医疗服务工作指标进行评价与分析,供有关部门参考。 1 资料与方法 1.1 资料来源:资料主要来源于《扬州市卫生统计资料汇编》和本院有关科室。评价医疗服务工作可分为医疗服务量、医疗服务效率和医疗服务质量三个指标体系,本文选用21项具有代表性的指标,作为医疗服务工作综合评价的依据。除平均住院日为反向指标外,其它均为正向指标。 1.2 方法:综合指数法。由于指标的计量单位、性质和类别各不相同,所以必须通过指数化才能进行综合。笔者选用1996年医疗服务指标为原指标(P_2),1995年指标(P_1)和三级甲等医院标准指标(P_0)为目标值或标准值,经过原指标与目标值或标准值相对比,求得指标的个体指数k_1和k_2,然后按同类指数相乘,计算出各类综合指数。指数值越大越好,反之就越差。     

医疗卫生服务连续性指数构建研究

本研究基于卫生服务连续性概念框架,通过文献研究、专家咨询等,从关系连续性、信息连续性、管理连续性三个维度构建包含6个分项指标、10个基础指标的卫生服务连续性评价指标体系,采用层次分析法确定指标权重,构造卫生服务连续性指数。利用广西两县的实证数据,采用克朗巴赫α指数、因子分析等方法对该测量工具的信度、效度及区分度进行了检验,结果表明该指数具有较强的一致性和有效性。本研究从需方视角出发,探索构建了科学有效的卫生服务连续性综合评价方法,为卫生服务连续性的讨论由定性分析向定量测度拓展进行了初步探索,为优化卫生服务体系、提高卫生服务连续性提供了科学依据与参考,具有较强的政策意义。     

FDSL法用于卫生服务的综合效益评价

有众多的评价方法可用于卫生服务综合效益评价 ,但每一种方法各有利弊 ,ＦＤＳＬ模式法用于卫生服务综合效益评价是一种尝试。本文通过实例阐明了ＦＤＳＬ模式法在卫生服务综合评价中的应用 ,并借助秩和比法作了进一步的扩展。本法的最大优点是能清楚地让人了解到卫生投入和产出是否达到最佳 ,且具有直观、简明、可靠的特点 ,认为ＦＤＳＬ模式法在卫生服务综合评价中具有较大应用价值。资料与方法用ＦＤＳＬ模式法〔1～ 4〕研究某省 1990～ 1998年的卫生服务综合效益发展变化情况 ,资料来自某省卫生厅信息统计中心 ,表 1为原始数据。表 1　…     

基于TOPSIS法与RSR法模糊联合法的广西村卫生室服务能力综合评价

目的 综合评价广西村卫生室服务能力,为提高村卫生室服务提供参考依据。方法 从人力、财力、物力、服务功能四个维度构建广西村卫生室服务能力评价指标体系,采用TOPSIS法、RSR法以及两者模糊联合法对2020年广西各地市村卫生室服务能力进行综合评价并分档。结果 评价指标由4个一级指标和16个二级指标构成,有10个指标数据呈上升趋势。在TOPSIS法和RSR法两者模糊联合法的分析中,计算出的南宁市C_i值、RSR_i值、0.1C_i+0.9RSR_i值、0.5C_i+0.5RSR_i值和0.9C_i+0.1RSR_i值分别为0.5587、0.7500、0.7309、0.6543和0.5778,排名均在第一位。结论 广西村卫生室卫生服务趋势向好,地市间村卫生室服务能力不均衡,综合评价方法的科学性较强。     

卫生资源供需平衡评估法在铁路系统的应用

本文根据哈尔滨铁路局卫生服务调查资料,用平衡评估法对哈尔滨铁路局卫生人力与医院床位供需情况作一评价。一、资料与方法1.资料来源于哈尔滨铁路局卫生服务调查(机构调查及家庭健康询问调查)资料。2.评价方法与步骤第一步:根据卫生服务调查资料中有关人口数、两周患病率...     

不同时期我国卫生服务综合评价研究

为了解我国卫生资源配置现状,利用3次全国卫生服务调查资料,采用世界卫生组织提出的卫生服务综合评价模式对我国卫生服务进行综合评价。结果显示,我国多数地区卫生资源配置不平衡,有进一步加重趋势,建议注意调整卫生资源投入与卫生服务需要和利用水平之间的关系,达到卫生资源配置的帕累托最优状态。     

卫生服务复合评价指标的研究

卫生服务研究在国外已有近半个世纪的历史,我国始于1981年中美合作上海县的研究。随着该研究的开展,卫生服务综合评价也相继开展起来。WHO1964~1975年国际间合作的卫生服务研究提出运用卫生服务需要、利用、资源三方面指标来评价一个地区的卫生服务水平,建立了三维评价模型。我国许多研究也利用此模型     

基于加权非整秩次RSR法和DRGs指标的住院医疗服务综合评价实证研究

目的 通过对某省29家三级综合医院住院医疗服务进行综合评价,为医院管理决策提供参考依据。方法 运用Saaty权重法确定各指标权重,采用非整秩次RSR法围绕医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务质量三方面进行住院医疗服务综合评价与排序。结果 将29家医院划分为好、较好、中等、较差、差五个档次,各档次分别有2家、6家、14家、6家、1家医院。结论 加权非整秩次RSR法结合DRGs指标,能够科学、客观、有效地综合评价住院医疗服务情况,可助力卫生主管部门和医院管理决策。     

家庭医生签约服务评估指标体系构建研究

目的:构建家庭医生签约服务评估指标体系,以便从卫生服务的不同层面对家庭医生签约服务工作进行评估。方法:运用文献、现场调查以及专家咨询构建筛选评估指标的初步框架;通过Delphi法专家咨询后运用统计学方法进行分析,构建家庭医生签约服务评价指标体系。结果:建立了家庭医生签约模式评估指标体系,包括一级指标3个,分别为准备性、过程性和结果性评价指标;二级指标8个,主要有人力资源投入、基本医疗、基本公卫、服务效率和满意度等;三级指标39个,如每万人口家庭医生数、首诊率、签约居民医疗事故和医疗纠纷发生率等。结论:本研究构建的指标体系具有敏感性和可行性,能够对家庭医生签约工作进行综合评价,为家庭医生签约服务工作的管理、考核及评价提供了参考依据。     

应用TOPSIS法综合评价军队人员卫生服务需要量

目的：寻求军队人员卫生服务需要量综合评价方法,为合理组织卫生服务和优化军队卫生资源配置提供科学依据。方法：应用TOPSIS法对西北地区不同军兵种、不同类别军队人员的6项主要卫生服务需要量指标进行综合评价。结果：该区陆军人员卫生服务需要量最高,空军人员次之,总装人员最低。按人员类别分析,现役人员中士官的卫生服务需要量最高,其它依次为团以下干部、义务兵和师以上干部。结论：TOPSIS法应用于评价军队人员卫生服务需要量方法简便,结果真实可靠、易于解释,适宜推广应用。     

城市社区卫生服务质量的综合评价指标体系的创建

目的探讨基于调查问卷原始资料创建评价指标的合理性,并利用优劣解距离法(TOPSIS)与秩和比法(RSR)结合方式对潍坊市社区卫生服务质量进行综合评价,为政府决策部门评价社区卫生服务质量提供依据。方法对潍坊市15个社区卫生服务机构及其管辖的居民进行问卷调查并量化创立评价指标,利用聚类和主成分分析法筛选并构建评价指标体系,应用TOPSIS和RSR结合进行综合评价。结果在调查资料的基础上建立了50个量化指标,筛选出9项用于综合评价,TOPSIS法将1～15个社区卫生服务机构排出优劣顺序;RSR将社区卫生服务机构分成上等机构3家,中等机构10家,下等机构2家。结论基于调查问卷资料创建评价指标并用多元统计方法筛选建立指标体系有较好的适用性;TOPSIS法和RSR法结合使评价方法优势互补,评价结果更加准确、客观,亦为政府决策部门提供了简捷明了的评价依据。     

宁波市社区卫生服务绩效评价

目的:构建科学规范的社区卫生服务绩效评价体系.方法:以线性综合加权法对社区卫生服务绩效进行评价,并以宁波市2007-2011年社区卫生服务绩效指数进行验证.结果:建立了以财务、居民、业务流程、发展与创新为“度”,包含36个基本指标为“级”的四度三级社区卫生服务绩效评价指标体系,实评结果表明宁波市2007-2011年社区卫生服务绩效指数呈现出不均衡性,与实际情况基本相符.结论:应加大政府卫生投入,以监控全成本核算为切入口,加强社区卫生信息化建设,优化卫生资源,走内涵发展道路,实现低投入高产出的社区卫生服务绩效管理.