胃原发恶性淋巴瘤1例

胃原发恶性淋巴瘤１例窦艳玲中日友好医院消化科北京市１０００２９主题词胃淋巴瘤胃肿瘤中国图书资料分类号Ｒ７３５２１病例报告男，２５岁．因规律性上腹钝痛、反酸１０个月，消瘦、贫血３个月于１９９５－１２－０６入院．此期间曾３次内镜检查，内镜前端不能进...     

原发骨淋巴瘤42例临床分析

目的探讨原发骨淋巴瘤(PBL)的临床特点及预后。方法入选西京医院2006年至2014年期间收治的PBL患者42例,男24例,女18例,中位年龄45.6(11~78)岁,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、有无全身症状、发病部位、临床分期、病理类型、治疗方案、疗效评价等,进行回顾性分析,通过电话和门诊随访至2015年3月。结果 42例患者均以病变部位疼痛或牵涉性麻木为首发临床表现。病理分型均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),50%(21/42)为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。其中17例患者接受了治疗,5例放化疗联合,12例单纯化疗,两组比较,近期疗效差异无统计学意义(P0.05)。4个疗程后评估近期疗效,年龄、性别、分期、乳酸脱氢酶(LDH)水平、有无全身症状、病理分型、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、国际预后指数(IPI)评分、是否应用利妥昔单抗治疗、是否联合放疗等对完全缓解率(CR)的影响无统计学意义(P0.05)。中位随访时间13(2~48)个月,无进展生存期3年的4例患者中3例应用了利妥昔单抗。结论 42例PBL患者病理类型主要为DLBCL,治疗以化疗为主,联合放疗未明显提高疗效,应用利妥昔单抗可能会改善预后,尚需扩大样本量进行研究。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其中约30％淋巴瘤发生于淋巴结外的淋巴组织。原发性乳腺恶性淋巴瘤（PBL）属于淋巴结外恶性淋巴瘤,是临床少见的一种肿瘤。现将我院发现的1例PBL报告如下。     

原发甲状腺淋巴瘤4例临床分析

非霍奇金淋巴瘤（NHL）以淋巴结受累最常见,其次为胃肠道。原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）较少发生。1995年5月～2005年10月,我院收治PTL患者4例。现报告如下。临床资料：本组4例PTL患者均为女性,年龄52～72岁、平均66岁．病程2个月～8a,排除系统性淋巴瘤累及甲状腺者。患者均有颈前肿物伴或不伴压迫周围脏器的表现,均为B细胞来源的淋巴瘤,2例为低度恶性B细胞黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤（MALT）,2例为弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。     

33例原发胃肠道淋巴瘤临床分析

原发胃肠道淋巴瘤 ( PGIL)临床表现与胃肠道其他恶性肿瘤相似 ,为提高对该病诊断和治疗的认识 ,现将近 1 0年来 ,我们遇到的 33例 PGIL病人作一回顾性分析。1　材料与方法近 1 0年来 ,我们遇到经病理证实的 PGIL 33例 ,原发胃淋巴瘤 ( PGL ) 2 6例 ,原发肠淋巴瘤( PIL) 7例。33例均符合以下诊断标准 :1全身无浅表性淋巴结肿大。 2外周血白细胞计数正常 ,骨髓检查未发现肿瘤细胞。 3无纵膈淋巴结肿大。 4X线或内窥镜检查 ,证实胃肠道有肿瘤性病变 ,并有内窥镜活检或剖腹探查的病理学证据。 5外科手术时 ,除胃肠道病灶引流区域淋巴结…     

恶性淋巴瘤178例临床分析

恶性淋巴瘤(ML)在国内并不少见,死亡率占恶性肿瘤第11位,小儿仅次于白血病和脑瘤居第3位,早期易被误诊.为了探讨本病的临床特点,提高认识,现将我院1980年1月～1994年12月收住并经病理检查证实的ML178例分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 178例中HD61例(34.27%),NHL117例(65.73%)男131例,女47例,男:女=2.8:1.年龄最大75岁,最小3岁.每10岁为1年龄组,其分布详见表1.     

恶性淋巴瘤120例临床分析

恶性淋巴瘤 ( ML)原发于淋巴组织 ,是常见的造血系统疾病 ,死亡率占恶性肿瘤的第 1 1位 ,小儿仅次于白血病和脑瘤居第 3位。尤起源于淋巴结以外的恶性淋巴瘤 ,早期易被误诊。为了探讨本病的临床特点 ,提高对该病的认识 ,使患者能够极早地得到合理诊治 ,现将我院近 1 0年收住并经病理检查证实的 ML 1 2 0例分析如下。1　临床资料1 .1 　 一般资料1 2 0例 ML中 ,HD 36例 ( 30 .0 % ) ,NHL 84例( 70 .0 % ) ,男 76例 ,女 44例 ,男∶女 =1 .73∶ 1 ,年龄 37.63( 3～ 78)岁 ,每 1 0岁为一年龄组 ,详见表1 ,平均住院日 60 d( <2 4 h～ 2 50 d…     

原发于肺的淋巴瘤六例临床分析并文献复习

目的：探讨原发于肺的淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗方法，以提高其诊断率。方法：回顾性地总结算1989年－2000年收住北京协和医院的原发于肺的淋巴瘤6例，并结合文献对其临床表现、影像学特点、支气管镜下表现、诊断及治疗方法进行分析。结果：原发于肺的淋巴瘤为少见的淋巴瘤，临床表现不特异，很难确诊。原发于肺的淋巴瘤主要症状为咳嗽（4／6）、发热（2／6）等。影像学可表现为单发或多发的结节或团块影、实变影等，早期无肺门和纵隔淋巴结肿大。支气管镜检查可见支气管狭窄，慢性炎症或大致正常。最终确诊需通过开胸手术、胸腔镜及经皮肺穿获取病灶组织，并结合病理及免疫组化检查。主要治疗手段为手术切除辅以放化疗。预后取决于淋巴瘤的恶性程度。结论：原发于肺的淋巴瘤临床表现不典型，易误诊，及时行必要的有创检查获取组织病理标本有利于早期诊断。     

原发于十二指肠的双重打击淋巴瘤1例报告

患者男,38岁,入院前20d无明显诱因出现腹胀、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕吐宿夜食物,无喷射性呕吐。无发热、咳嗽、呕血、黑便、腹痛、吞咽困难、头晕、心慌,在当地医院诊疗无明显好转。4d前行胃镜检查发现十二指肠占位性病变,给予禁食、胃肠减压、补液等对症支持治疗。于2012年2月13     

原发十二指肠和肾上腺恶性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,5 2岁。半年前出现上述症状 ,B超、CT检查示双侧肾上腺肿大 ,因皮肤发黑疑为肾上腺肿瘤致肾上腺机能减退症收治入院。体检 :体温36.4℃ ,脉搏 80次 /min,血压 1 0 2 /5 6mm Hg( 1mm Hg=0 .1 33k Pa) ;全身皮肤色素加深 ,暴露部位尤重 ,浅表淋巴结不大 ,颈软无抵抗 ,胸廓无畸形 ;双肺未闻及干湿性音 ,心率 80次 /min,节律规整 ,未闻及病理性杂音 ;腹平软 ,剑突下有压痛 ,无反跳痛 ,肝脾不大 ,莫斐征 ( - ) ,腹水征 ( - ) ,双侧肾区无叩痛 ,肠鸣音正常 ,下肢不肿 ;神经系统生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :Hb1 30g/…     

原发于骨组织恶性淋巴瘤2例

例一:女,6岁。因双上肢不能活动,大小便失禁3月余入院.体检:T39℃,P114/分,R22次/分,BP12.5/8kpa.浅表淋巴结不肿大.胸骨无压痛,两肺呼吸音稍粗.心律齐.心尖区Ⅱ级收缩期杂音,双侧乳头以下感觉消失,双上肢肌力“0”,痉挛性肌张力增高,中枢性截瘫,腹壁反射未引出,Hb120g/L,WBC35.2×10~9/L,N82%,L18%,plt135×10~9/人,血沉83mn/h.尿白细胞++尿红细胞6～8/Hp.胸部正位片见两肺纹理较显,左肺门见片状阴影,边缘模糊。椎管造影见胸椎4、5平面占位病变.病理诊断:骨原发性恶性淋巴瘤(组织细胞型)。例二:男,56岁.因左侧胸痛2月余,左胸壁局部肿块半月入院。起病时有“着凉”史,然后出现高热、咳嗽、咳痰.左侧胸痛,活动时加剧,入院前半月左侧胸壁出现渐进性肿块,疼痛剧烈。曾按肺结     

原发于气管恶性淋巴瘤一例

患者女,63岁.因声音嘶哑3个月,喘憋2月余,于2008年8月26日入院.于门诊抗炎、平喘治疗无效,行电子支气管镜检查,见气管起始部软骨环消失,可见肿物阻塞大气道,气管下部软骨环清晰,左右主支气管及各叶段均未见肿物,遂住呼吸科治疗.半年前于当地医院诊断为甲状腺囊肿.     

乳腺原发恶性淋巴瘤的诊断及治疗方法探讨

目的探讨乳腺原发恶性淋巴瘤(PBL)的临床特点及诊断、治疗方法。方法对经病理检查证实的11例女性PBL患者的临床表现、检查及治疗方法、预后等进行分析。结果11例均经手术或穿刺活检取标本，组织学及免疫组织化学检查证实为非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)，B细胞来源10例、T细胞来源1例，弥漫性大B细胞型占54．5％(6／11)。10例分别接受乳腺肿瘤根治术或改良根治术或肿块切除术。均辅以化疗和放射治疗。首程治疗后7例获得局部控制。全组无病生存期4～49个月(中位生存期12个月)，总生存期15～110个月(中位30个月)。结论PBL的确诊依靠病理组织学和免疫组织化学检查。治疗应包括局部手术、放射治疗和化疗的综合治疗。     

原发性结外恶性淋巴瘤50例临床分析

目的　探讨原发性结外恶性淋巴瘤的临床特点、病理类型、易误诊的原因,总结其诊断和治疗的经验。方法　回顾性分析广东省佛山市第一医院1996-01 ~2000 -12经病理确诊的原发于结外的恶性淋巴瘤共50例。结果　发生于胃肠道者25例,咽淋巴环9例,中枢神经系统4例,脾淋巴瘤5例,甲状腺4例,乳腺1例,骨2例。均为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。免疫组化分析以B细胞型为主。临床表现复杂,多易误诊。术后进行化疗和放疗的效果好。结论　原发性结外恶性淋巴瘤临床表现因病变部位不同而异。对疑诊病例应尽早手术,术后放疗和化疗可以取得较好的疗效。     

原发乳腺非霍奇金淋巴瘤2例报告

原发于乳腺的非霍奇金淋巴瘤（NHL）十分少见，易误诊。近年来，我院诊断原发乳腺NHL2例。现报告如下。     

老年人恶性淋巴瘤82例临床分析

恶性淋巴瘤( ML ,简称淋巴瘤) ,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性实体瘤,根据病理组织学的不同,ML可分为霍奇金淋巴瘤( HD)和非霍奇金淋巴瘤( NHL )。我国NHL比例明显高于HD,ML死亡率占恶性肿瘤的第11位,而老年患者相对预后差,死亡率高。许多预后因素影响老年ML的生存率。为了客观及正确估计老年ML的病情发展及确定治疗策略,提高缓解率及生存率,现对我院近5年收治并经病理证实的82例ML的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1.1　对象　82例老年ML中HD 2 6例( 31.7% ) ,NHL 5 6例( 6 8.3% )。男5 2例,女30例;男∶女为1.7∶1,…     

原发于中枢神经系统的恶性淋巴瘤1例

原发于中枢神经系统的恶性淋巴瘤１例宁夏银川铁路医院（７５００１１）秦洁患者女，３０岁。以阵发性右额部疼痛２年余，加重３周入院。病初右额部疼痛轻微．经休息可自行缓解，偶尔发作，伴记忆力减退及视物不清，３周前右额疼痛加重．每天发作２～３次，开始可自行缓解...     

原发性胃恶性淋巴瘤82例临床分析

对82例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料作回顾性分析。原发部位为胃窦66例。胃体10例,胃底贲门6例;临床分期为Ⅰ期50例,Ⅱ期26例,Ⅲ期6例。4例仅行化疗或化疗加放疗;78例接受手术治疗〈64例行根治术,14例行姑息性胃部分切除术）,其中76例联合放疗和（或）化疗。全组患者的5、10a生存率分别为甲1．9％、54．5％,5、10a无瘤生存率分别为56．5％、48．7％。认为对原发性胃恶性淋巴瘤采用以手术为主加化疗或放疗的综合治疗效果较好。     

胃肠道原发恶性淋巴瘤的内镜诊断探讨

本文报告经手术及病理检查证实的胃肠道原发恶性淋巴瘤２０例，对其中１３例行内镜检查者作了较细致观察与记录。肿瘤形态呈隆起型４例，溃疡型５例，局部浸润型１例，弥漫型３例。内镜确诊率为１５．４％，确诊加疑诊率为５３．８％。文中重点讨论了本病胃镜、肠镜的表现特点及活检取材的方法，提出了早期诊断的必要性和可能性。     

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤17例临床分析

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤是主要发生在亚洲和拉丁美洲的一种恶性淋巴瘤，其临床表现缺乏特异性，容易误诊。为了提高对本病的认识，现将1998年1月～2002年12月收治的17例鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤患者临床资料总结如下。