半夏厚朴汤加味对海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状和1年复吸率的影响

背景:半夏厚朴汤是汉代张仲景治疗情志病名方之一,一直沿用至今用以治疗抑郁症、焦虑症、神经官能症等疾病。目的:观察半夏厚朴汤加味对海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状和1年复吸率的影响,并与服用红糖水模拟制剂作用结果进行比较。设计:随机区组设计,安慰剂随机对照观察。单位:湖北民族学院医学院和恩施自治州公安局戒毒所。对象:选择2000-08/2002-09在湖北恩施自治州公安局强制戒毒所接受强制戒毒的海洛因依赖者187例,男101例,女86例,年龄18～44岁。均对实验目的知情同意。采用随机区组双盲法将纳入对象分为3组:对照组(n=58),服用中药60d组(n=62)和服用中药72d组(n=67)。方法:①戒毒期间3组均给予盐酸洛啡西定片(由中美合资湖南正太药业有限公司生产,批号:990619,10mg/片)脱毒治疗12d后分别隔离给药,即服用半夏厚朴汤加味60d组不间断服半夏厚朴汤加味煎剂(主要成分:制半夏15g,姜厚朴30g,茯苓20g,紫苏10g,生姜20g,刺五加20g,陈皮6g,大腹皮20g,藿香10g,均购自湖北省药材公司),1剂分2d6次服用,共60d。对照组服30%红糖水模拟制剂共60d(方法同中药煎剂),服用半夏厚朴汤加味72d组从用盐酸洛啡西定开始脱毒时即服用等量的半夏厚朴汤加味煎剂共72d(为比较本药方早期和晚期给药疗效,本组在盐酸洛啡西定脱毒期间12d内即开始给药,脱毒后继续服用60d)。即3组均在从盐酸洛啡西定脱毒治疗开始至停用所有药物共72d。患者服药采用单盲法。②采用海洛因稽延性戒断症状评定量表(量表内容:失眠状况,疼痛症状群,卡他症状,精神情绪,性功能情况,分别按轻、中、重评1,2,3分。)评估各组稽延性戒断症状轻重。③1年后尿检复查,尿检毒品代谢产物阳性者均视为复吸。④计量和计数资料差异性比较分别用t检验和χ2检验。主要观察指标:①各组药物干预后稽延性戒断症状评分结果比较。②各组1年复吸率比较。结果:海洛因依赖者187例均进入结果分析。①服用半夏厚朴汤加味60d组和服用半夏厚朴汤72d组的各稽延性戒断症状评分明显低于对照组(P<0.01)。服用半夏厚朴汤加味72d组的疼痛症状和卡他症状评分与服用半夏厚朴汤加味60d组相当(P>0.05),而失眠症状、精神情绪症状和性功能情况评分却明显低于服用半夏厚朴汤加味60d组(P<0.01)。②服用半夏厚朴汤加味72d组1年复吸率明显低于对照组和服用半夏厚朴汤加味60d组[73%(49/67),95%(55/58),82%(51/62),P<0.05],而服用半夏厚朴汤加味60d组1年复吸率与对照组相当(P>0.05)。结论:半夏厚朴汤加味可改善海洛因依赖脱毒后的稽延性戒断症状。早期运用半夏厚朴汤加味缓解稽延性戒断症状比后期运用疗效更加明显,有降低复吸率作用。     

海洛因稽延性戒断症状的评定与分析

目的探讨海洛因稽延性症状及其可能原因。方法对 191名强制戒毒的海洛因依赖者在戒毒两周后至两年间进行 2 7个稽延性症状项目量表的自评。结果该量表的内部一致性良好 ,Cronbacha系数为 0 .92 86 (F =13.0 874,P <0 .0 0 1) ,各项目分与剩余总分的相关系数均在 0 .48以上。主成分分析可分成五个成分 ,分别为 :渴求、焦虑症状、植物神经系统症状、认知功能和情绪障碍及睡眠障碍。稽延性症状阳性百分率在两年内的变化不明显 (P >0 .0 5 )。结论本量表适合于海洛因依赖者脱毒后的症状评定。     

清风胶囊治疗海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状的临床研究

目的 考察中药制剂清风胶囊治疗稽延性戒断症状的临床疗效。方法 将320例脱毒10d以上的海洛因依赖随机分成安慰剂组及清风胶囊组进行比较，共用药30d。结果 用药后，清风胶囊组（n=208)患的稽延性戒断症状评分值及焦虑症状评分值明显代于给药前，也明显低于安慰剂组（n=112)。清风胶囊能明显改善睡眠，缓解焦虑症状，消除躯体的疼痛，并能降低患对毒品渴求。结论 清风胶囊对海洛因依赖脱毒后的稽延性戒断症状及焦虑症状具有显治疗作用。     

清风胶囊治疗海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状的临床研究

目的考察中药制剂清风胶囊治疗稽延性戒断症状的临床疗效。方法将320例脱毒10d以上的海洛因依赖者随机分成安慰剂组及清风胶囊组进行比较,共用药30d。结果用药后,清风胶囊组(n=208)患者的稽延性戒断症状评分值及焦虑症状评分值明显低于给药前,也明显低于安慰剂组(n=112)。清风胶囊能明显改善睡眠,缓解焦虑症状,消除躯体的疼痛,并能降低患者对毒品的渴求。结论清风胶囊对海洛因依赖者脱毒后的稽延性戒断症状及焦虑症状具有显著治疗作用。     

超短波治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床观察

海洛因依赖是一种反复发作的脑疾病 ,而稽延性戒断症状是导致复吸的主要因素之一 ,根据海洛因稽延性戒断症状评定量表可分躯体、睡眠及情绪 3部分症状[1] 。目前 ,对阿片类药物依赖患者的治疗可分为 2大步骤 ,首先进行脱瘾期治疗 ,采用阿片类替代或受体阻断疗法 ,递减或阻断与戒断有关的受体以及对症治疗 ,以达到控制戒断症状的目的 ,但患者在脱瘾期后还伴随着难以忍受的稽延性戒断症状 ,如失眠、疼痛及烦躁等。故第二步主要是针对稽延性戒断症状的治疗 ,以及相关的心理康复治疗。为巩固戒毒治疗疗效 ,我们采用超短波治疗稽延性症状 ,取得了…     

美沙酮、丁丙诺啡、洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状的研究

目的探索美沙酮与丁丙诺啡加洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状的疗效。方法将 15 0例海洛因依赖者分为三组 ,每组 5 0例 ,进行为期 12d的戒毒治疗 ,研究组采用美沙酮 (总量 80～ 110mg) ,丁丙诺啡 (总量 0 .6～ 1.5mg)。洛非西定 (总量 1.6mg)治疗。美沙酮组 (对照A组 )采用美沙酮(总量 13 9～ 175mg)口服治疗 ;美沙酮加丁丙诺啡组 (对照B组 ) ,采用美沙酮 (总量 90～ 12 0mg) ,丁丙诺啡 (总量 0 .9～ 2 .3mg)治疗。用统一的评定量表评定治疗结果。结果研究组在控制戒断症状、停药后无反跳现象、脱试率低、成瘾风险性小等方面均优于两个对照组。结论美沙酮加丁丙诺啡加洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状效果满意 ,是一种较好的戒毒方法     

米氮平对阿片类稽延性戒断症状患者焦虑情绪和睡眠障碍的干预

目的：观察具有较强催眠作用的抗抑郁药米氮平并合美沙酮对阿片类稽延性戒断症状患者焦虑情绪以及睡眠障碍的干预作用，并与单用美沙酮比较。方法：选择2005-01／03在佛山市顺德区伍仲佩纪念医院戒毒治疗中心接受脱毒治疗的120例患者为观察对象。随机分成治疗组和对照组，每组60例。对照组采用单-美沙酮治疗，40mg／L，静脉注射，1次／d。治疗组在美沙酮治疗同时并用米氮平进行干预，剂量为15mg，每晚睡前一次，口服。疗程2周。采用海洛因稽延性戒断症状评定量表评定患者戒断症状的改善情况。于治疗前，治疗后1，2周由同一位精神科医师进行评定。海洛因稽延性戒断症状评定量表包含焦虑情绪（烦躁、心慌）、躯体不适（全身乏力、全身难受、四肢不适、食欲差和肌肉关节疼痛）及睡眠障碍（易醒、早醒、入睡困难）3个主要症状的10个调查子项目，按症状项目的严重程度分为4级，各项得分相加为总分。评分标准：0无症状；1轻度，询问出；2中度，主诉症状，但能忍受；3重度，不能忍受。总分越高，稽延性戒断症状越严重。同时在治疗前及2周结束时对患者进行实验检查，分别测定肝功能，肾功能，电解质及脑电图。实验数据采用独立样本t检验，P〈0．05为差异呈显著性。结果：120例均进入结果分析。①两组患者基线资料比较：治疗组与对照组患者在年龄，性别，婚姻，职业，教育程度及吸毒方式，吸毒剂量，吸毒时间等方面比较差异不显著（P〉0．05）。②两组患者不同时间海洛因稽延性戒断症状评定量表总评分结果：治疗组和对照组治疗前无差异．治疗后1周，2周治疗组总评分显著低于对照组，差异显著[（74．13&;#177;3．72）．（84．65&;#177;3．90），t=15．13,P〈0．01][（28．72&;#177;2．67），（51．28&;#177;3．02）,t=43．37,P〈0．01]。③两组患者不同时间睡眠障碍评分结果：治疗组和对照组人睡困难在治疗后1周有差异（t=2．34,P〈0．05），而早醒，易醒在治疗后1周两组无显著差异（t=-0．26，0．15,P〉0．05）。治疗2周后治疗组睡眠障碍的入睡困难，早醒，易醒子项目的评分显著低于对照组（t=-5．11，-2.8,-3．38,P〈0．01）。结论：合用米氮平组治疗第2周，即改善了患者的焦虑情绪和睡眠障碍，提高了治疗依从性，治疗效果优于单用美沙酮。     

米氮平对阿片类稽延性戒断症状患者焦虑情绪和睡眠障碍的干预

目的:观察具有较强催眠作用的抗抑郁药米氮平并合美沙酮对阿片类稽延性戒断症状患者焦虑情绪以及睡眠障碍的干预作用,并与单用美沙酮比较。方法:选择2005-01/03在佛山市顺德区伍仲佩纪念医院戒毒治疗中心接受脱毒治疗的120例患者为观察对象。随机分成治疗组和对照组,每组60例。对照组采用单一美沙酮治疗,40mg/L,静脉注射,1次/d。治疗组在美沙酮治疗同时并用米氮平进行干预,剂量为15mg,每晚睡前一次,口服。疗程2周。采用海洛因稽延性戒断症状评定量表评定患者戒断症状的改善情况。于治疗前,治疗后1,2周由同一位精神科医师进行评定。海洛因稽延性戒断症状评定量表包含焦虑情绪(烦躁、心慌)、躯体不适(全身乏力、全身难受、四肢不适、食欲差和肌肉关节疼痛)及睡眠障碍(易醒、早醒、入睡困难)3个主要症状的10个调查子项目,按症状项目的严重程度分为4级,各项得分相加为总分。评分标准:0无症状;1轻度,询问出;2中度,主诉症状,但能忍受;3重度,不能忍受。总分越高,稽延性戒断症状越严重。同时在治疗前及2周结束时对患者进行实验检查,分别测定肝功能,肾功能,电解质及脑电图。实验数据采用独立样本t检验,P<0.05为差异呈显著性。结果:120例均进入结果分析。①两组患者基线资料比较:治疗组与对照组患者在年龄,性别,婚姻,职业,教育程度及吸毒方式,吸毒剂量,吸毒时间等方面比较差异不显著(P>0.05)。②两组患者不同时间海洛因稽延性戒断症状评定量表总评分结果:治疗组和对照组治疗前无差异,治疗后1周,2周治疗组总评分显著低于对照组,差异显著犤(74.13±3.72),(84.65±3.90),t=15.13,P<0.01犦;犤(28.72±2.67),(51.28±3.02),t=43.37,P<0.01犦。③两组患者不同时间睡眠障碍评分结果:治疗组和对照组入睡困难在治疗后1周有差异(t=2.34,P<0.05),而早醒,易醒在治疗后1周两组无显著差异(t=-0.26,0.15,P>0.05)。治疗2周后治疗组睡眠障碍的入睡困难,早醒,易醒子项目的评分显著低于对照组(t=-5.11,-2.8,-3.38,P<0.01)。结论:合用米氮平组治疗第2周,即改善了患者的焦虑情绪和睡眠障碍,提高了治疗依从性,治疗效果优于单用美沙酮。     

海洛因依赖者不同剂量美沙酮治疗前后促肾上腺皮质激素和糖皮质激素水平的变化

目的：观察海洛因依赖者用不同剂量美沙酮治疗前后促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin，ACTH)、糖皮质激素(glucocorticoids，GC)及戒断反应强度的变化。方法：将20例海洛因依赖者按入院次序分为全量美沙酮治疗组(n=10)，小剂量美沙酮治疗组(n=10)，利用放免法测定各治疗组治疗前后ACTH、皮质醇的浓度，并对各组戒断症状在治疗前、治疗不同时期进行评分。结果：治疗前全量美沙酮治疗组和小剂量美沙酮治疗组的ACTH、皮质醇浓度较高，ACTH浓度分别为(18．2&;#177;8．2)和(14．2&;#177;9，4)ng／L：皮质醇浓度分别为(34．4&;#177;5．3)和(33．9&;#177;8．9)ng／L；此时两组戒断评分分值较高，分别为29．83&;#177;3．17和27．66&;#177;2．87。使用不同剂量美沙酮治疗后第3和第10天，各组ACTH、皮质醇浓度和戒断评分分值较治疗前下降。其中全量美沙酮控制戒断症状作用较小剂量美沙酮治疗组好，在治疗第3天和第10天该组的ACTH、皮质醇浓度分别为(11．5&;#177;5．4)和(9．8&;#177;2．8)ng／L；(26．7&;#177;10．0)和(20．8&;#177;6．0)ng／L，较治疗前下降明显(t=2．15～4．98，P&;lt;0．05)。结论：海洛因依赖者使用不同剂量美沙酮治疗前后，戒断症状分值及下丘脑-垂体-肾上腺轴激素分泌呈先升后降的双向变化，减轻戒断反应可减轻海洛因依赖者ACTH、皮质醇水平。戒断反应可能作为一种应激源引起海洛因依赖者ACTH、皮质醇升高。     

菊延保康冲剂对吗啡依赖大鼠戒断治疗的作用评价

目的:观察菊延保康冲剂对吗啡依赖大鼠戒断综合征的控制效果,旨在为戒毒康复研究提供药效学依据。方法:Wister种大鼠100只,雄雌兼用,体质量180～220g。以剂量递增法形成大鼠吗啡依赖模型,其中50只于第15天做催促戒断试验,随机分为阴性(NS)对照组、阳性对照组(可乐定,0.2mg/kg,灌胃),菊延保康冲剂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(以每kg体质量1.4g,2.4g,4.0g灌胃)后用纳洛酮(4mg/kg)催促,记录各组1h内大鼠的戒断反应。另50只大鼠于第29天早上做自然戒断试验,分成5组,每组10只,阴性(NS)对照组给予等容量生理盐水3次/d灌胃,阳性对照组(给予可乐定1mg/kg灌胃),菊延保康冲剂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别给予每次0.7g/kg,1.4g/kg,2.4g/kg灌胃,给药连续1周。治疗前1d及治疗期间每天给药前称大鼠体质量。结果:菊延保康冲剂3个剂量组的戒断症状分值小于NS组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。戒断症状分值大于可乐定组,但大、中剂量组与可乐定组比较差异无显著性意义(P>0.05)。菊延保康冲剂3个剂量组的体质量下降百分率低于NS组和可乐定组。吗啡依赖大鼠自然戒断试验结果显示菊延保康冲剂小剂量和中剂量组在治疗前3d对体质量下降均有显著的控制作用(P<0.05～P<0.01)。大剂量组从第3天开始体质量没有恢复,并继续下降。可乐定组完全不能控制吗啡依     

Changes in rate and pattern of caffeine metabolism after cigarette abstinence

Caffeine metabolism is known to be accelerated in cigarette smokers, but the effects of smoking on the kinetics and pattern of metabolism in a daily consumption pattern have not been described. We investigated the effects of tobacco abstinence on the rate and pattern of caffeine metabolism in nine habitual smokers who consumed six cups of coffee per day, each cup containing 2 mg/kg caffeine. Abstinence from smoking for 4 days resulted in a 46% increase in the 24-hour AUC. Thus, significant, although probably not complete, normalization of the enzyme-inducing effects of cigarette smoking can be seen after 4 days abstinence. During abstinence, 24-hour urine ratios of dimethylxanthines to caffeine and mono-dimethylxanthines to dimethylxanthines were reduced, suggesting that cigarette smoking accelerates both demethylation steps. Other metabolic pathways were unaffected.     

乳腺癌发生及其5年生存率与 bag-1基因的表达

背景bag-1是一种抗凋亡基因,其分泌蛋白是一种已经被确认的多功能结合蛋白.目前bag-1被认为可以作为早期诊断乳腺癌的一种生物标记,但其对乳腺癌预后的评估是否有意义?目的探讨抗凋亡基因bag-1在乳腺癌组织中的表达及与预后的关系.设计以乳腺癌、乳腺良性肿瘤及正常乳腺组织为研究对象的对照性实验.单位解放军第四军医大学西京医院血管内分泌外科.材料选择1995-05/2000-05手术切除的乳腺癌石蜡包埋组织块100例及2000-03/2000-05手术切除的10例乳腺良性肿瘤和10例正常乳腺组织石蜡标本作对照,以上均来自解放军第四军医大学西京医院病理科存档标本.方法采用免疫组化链霉素-抗生物素-生物素-过氧化酶复合物法观察100例乳腺癌与10例乳腺良性肿瘤及10例正常乳腺组织的石蜡标本切片中bag-1的表达.主要观察指标①乳腺癌、乳腺良性肿瘤及正常乳腺组织中bag-1表达水平.②不同bag-1表达水平乳腺癌患者的5年生存率.结果bag-1在乳腺癌组织中、乳腺良性肿瘤中、正常乳腺组织中阳性表达率分别为85%,10%,10%,差异有显著性(x2=29.98,P=0 00);在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的乳腺癌组织中bag-1阳性表达率分别为88%,82%,88%,差异无显著性(x2=0.61,P=0.75);在导管癌、小叶癌及特殊型癌中bag-1阳性表达率分别为86%,85%,80%,差异无显著性(x2=0.16,P=0.95).对94例获随访的乳腺癌患者中,bag-1阳性表达者5年生存率为79%,bag-1阴性表达者5年生存率为9%,两者差异有显著性(x2=0.07,P=0.04).结论bag-1在乳腺癌组织中高表达,bag-1在乳腺癌组织中的表达与肿瘤的临床分期,病理分型无关;bag-1可以作为乳腺癌预后的一个生物指标.     

柴牡醒脑汤加减对脑卒中认知功能障碍患者脑血流动力学和认知功能恢复的影响

目的 探讨柴牡醒脑汤加减对脑卒中认知功能障碍患者脑血流动力学和认知功能恢复的影响。方法 选取2019年12月至2020年12月我院收治的212例脑卒中认知功能障碍患者作为研究对象,通过抛硬币法将其分为对照组（106例,常规治疗+认知功能康复训练）和研究组（106例,常规治疗+认知功能康复训练+柴牡醒脑汤加减）。比较两组患者治疗前及治疗6、12周后的脑血流动力学指标、认知功能状态。结果 治疗6、12周后,两组的Vm、Vs均升高,RI、PI均降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12周后,两组的NCES、MoCA评分均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 给予脑卒中认知功能障碍患者柴牡醒脑汤加减治疗,可促进脑血流量的恢复,进而显著改善患者的认知功能,值得临床推广和应用。     

枸橼酸氢钾钠颗粒对上尿路结石体外冲击波碎石后复发率的影响

目的探讨预防上尿路结石体外冲击波碎石（ESWL）术后复发的有效方法。方法选取上尿路结石ES-WL术后已排净结石的患者93例为观察组,口服枸橼酸氢钾钠颗粒3~18个月;已排净结石但未服用枸橼酸氢钾钠颗粒的患者92例为对照组,两组采用B型超声波或X射线随访观察2年,比较结石的复发率。结果随访1年后结石复发率观察组明显低于对照组（P〈0.01）,随访2年后结石总复发率观察组为4.3%,对照组为18.9%,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论枸橼酸氢钾钠颗粒对ESWL术后上尿路结石的复发具有明显抑制作用。     

增味小承气汤对梗阻性黄疸大鼠腹部切口愈合的影响

目的研究增味小承气汤对梗阻性黄疸大鼠腹部切口愈合程度的影响。 方法将SD大鼠随机分为对照组、假手术组、梗阻性黄疸＋中药组和梗阻性黄疸组,每组10只,梗阻性黄疸＋中药组和梗阻性黄疸组大鼠建立梗阻性黄疸模型,建模前1 d至建模后第7天,梗阻性黄疸＋中药组大鼠每日以增味小承气汤灌胃2次,同时给予其他各组大鼠等量蒸馏水灌胃。模型建立后第3、5、7天自大鼠尾静脉取血,测定直接胆红素水平;术后第8天处死大鼠,留取标本,行皮肤切口抗张力实验、腹壁切口抗张力实验,皮肤切口行HE染色、Masson染色,免疫组化法检测α-平滑肌激动蛋白（SMA）。 结果与梗阻性黄疸组相比,梗阻性黄疸＋中药组大鼠精神状态好转,活动量有所增加;建立模型后第3、5、7天留取的血清检查发现,梗阻性黄疸＋中药组和梗阻性黄疸组血清直接胆红素水平较对照组、假手术组均程度明显升高,说明模型建立成功。与梗阻性黄疸组相比,梗阻性黄疸＋中药组大鼠皮肤切口所抗张力程度明显提高（F=127.4,P<0.05）,腹壁切口抗张力程度明显提高（F=101.9,P<0.05）;皮肤切口组织HE染色可见,与梗阻性黄疸组比较,梗阻性黄疸＋中药组大鼠切口愈合较好,Masson染色可见梗阻性黄疸＋中药组胶原纤维分布均匀紧密;各组皮下α-SMA表达量有差异,差异具有统计学意义（F=16.59,P<0.05）,与梗阻性黄疸组相比,梗阻性黄疸＋中药组皮下α-SMA表达量增加,差异具有统计学意义（t=5.245,P<0.05）。 结论增味小承气汤明显加快了梗阻性黄疸大鼠腹部切口纤维化的形成,增加了切口的抗张力程度,促进了腹部切口的愈合。     

抗抑郁药对脱毒依从性和成功率的影响

目的观察抗抑郁药对脱毒依从性和成功率的影响。方法对91例戒毒患者,采用随机双盲的方法分为3组,在使用美沙酮治疗过程中,分别给予盐酸安非他酮、盐酸曲唑酮和安慰剂,比较患者住院天数和脱毒成功率。结果盐酸安非他酮和盐酸曲唑酮组的住院天数和脱毒成功率均高于安慰剂组。但盐酸安非他酮和盐酸曲唑酮组间差异无统计学意义。结论抗抑郁药可明显提高自愿戒毒患者的脱毒依从性和脱毒成功率。     

手法按摩对癫痫大发作患者复发率及生存质量的影响

目的研究手法按摩对控制发作后停药的癫痫大发作患者复发率及生存质量的影响。方法采用前瞻性的研究方法，收集长达3年无发作而经过1年缓慢撤药的癫痫大发作患者的临床资料，将患者随机分为实验组和对照组各76例。实验组给予手法按摩，对照组不给予手法按摩，随访1年，比较2组复发率和生存质量。结果实验组的复发率为17％；对照组的复发率为33％。2组的复发率比较差异有统计学意义。实验组生存质量评分也优于对照组，差异有统计学意义。结论手法按摩对控制发作后停药的癫痫大发作能够明显地减少复发率，提高生存质量，值得推广应用。     

脑卒中康复护理对运动功能、日常生活活动能力及脑卒中后肩手综合征发生率的影响

目的 观察康复护理对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)以及脑卒中术后肩手综合征发生率的影响.方法 将2003年8月-2006年4月收治的脑卒中患者1068例作为观察组,在给予神经内科常规治疗及护理的同时,采用合理的肢体位置摆放、运动训练、手法按摩、心理干预等方法进行护理;将2003年8月以前收治的830例脑卒中患者作为对照组,进行常规治疗和护理.采用Fugl-Meyer评定法(FMA)对运动功能进行评分,采用改良Barthel指数(MBI)对ADL进行评分,并比较2组患者脑卒中术后肩手综合征的发生率.结果 观察组Fugl-Meyer评分和MBI评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组肩手综合征发生率为15.6%,对照组发生率为20.7%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理能明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力,且能避免和减少脑卒中术后肩手综合征的发生.