穿透性角膜移植术治疗虹膜角膜内皮综合征的角膜失代偿

目的为评价角膜移植手术对虹膜角膜内皮综合征（ｉｒｉｄｏｃｏｒｎｅａｌｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＩＣＥ）的治疗效果。方法对我院已确诊为ＩＣＥ综合征并接受穿透性角膜移植术８例患者的临床及病理资料进行分析。结果所有病例经随访３个月至６年，其中７例患者视力较术前提高，５例植片透明，３例植片失败。结论穿透性角膜移植术是治疗虹膜角膜内皮综合征角膜失代偿的有效方法，但手术成功率较无血管的角膜白斑低。     

两种术式角膜移植治疗圆锥角膜疗效比较

目的 比较深板层角膜移植和穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜的临床效果。方法 2001年1月～2004年6月共收治圆锥角膜连续病例65例76眼，其中行深板层角膜移植术（指植床仅保留角膜后弹力层和内皮层）43眼，穿透性角膜移植术33眼，术后随访8个月～3年，比较不同术式下视力、角膜内皮计数、并发症、角膜植片透明等情况。结果 43眼行深板层角膜移植术后，裸眼视力≥0．4的25眼，33眼行穿透角膜移植术后，裸眼视力≥0．4的18眼，两组矫正视力均≥0．4，二者差异无统计学意义（X^2=0．089，P〉0．05）。深板层角膜移植术后角膜内皮计数平均（2870±340）个／mm^2，而穿透性角膜移植术后角膜内皮计数平均（2120±290）个／mm^2，二者差异有统计学意义（t=10．15，P〈0．05），深板层角膜移植术并发症为植床小穿孔4眼，后弹力层皱褶3眼，层间薄翳3眼，散光（〉2D）18眼；穿透性角膜移植术的并发症主要为植片排斥3眼，虹膜局限性前粘连5眼，散光（〉2D）15眼。两种方式术后均未见圆锥角膜复发，所有植片均透明。结论 深板层角膜移植治疗圆锥角膜可获得与穿透角膜移植一样的视力效果，且并发症较少，但与后者相比有一定局限性。     

后弹力层撕除角膜内皮移植术研究现状

后弹力层撕除角膜内皮移植术对角膜表面形态和屈光影响小,视力恢复好,主要治疗各种原因导致的角膜内皮失代偿,如:Fuchs角膜内皮营养不良、大泡性角膜病变、虹膜-角膜内皮综合征或穿透性角膜移植失败。本文就后弹力层撕除角膜内皮移植术技术改进和临床结果的新进展作一综述     

大泡性角膜病变的穿透性角膜移植术

大泡性角膜病变的穿透性角膜移植术朱斌良刘景棠张长宁田莹自１９８８～１９９２年，我科采用穿透性角膜移植术及角膜层间灼烙术后行穿透性角膜移植术对２４例（２４只眼）大泡性角膜病变患者进行治疗，现报告如下。资料与方法（１）一般资料：取本院大泡性角膜病变患者２...     

虹膜角膜内皮综合征

虹膜角膜内皮综合征徐珊琪肖斯贤郑可薇汕头大学医学院附属第一医院眼科（５１５０４１）虹膜角膜内皮综合征是进行性原发性虹膜萎缩，Ｃｈａｎｄｌｅｎ氏综合征和Ｃｏｇｅｎ－Ｒｅｓｅ综合征（虹膜痣综合征）的总称，较少见，现将遇到３例报告如下。例１陈××男６１岁住...     

一个供体角膜用于治疗三例角膜病患者

角膜移植术自1905年开展以来，手术技术和手术效果不断提高。目前研究的重点是部分角膜移植，即选择性地切削病变角膜和供体角膜。手术方法主要是板层角膜移植术，包括去后弹力层自动板层角膜内皮移植术（DSAEK）、深板层角膜移植术、自动板层治疗性角膜移植术（ALTK）等。DSAEK是以健康供体角膜内皮取代病变角膜内皮，与穿透性角膜移植术相比，具有愈合快，术后散光小，更好地保持角膜强度和完整性等优点。     

用胎儿全角膜行穿透性移植治疗ICE综合征

虹膜角膜内皮综合征 (iridocorneal endofhelial syndrome,ICE综合征 )是一种以角膜、前房角及虹膜异常为特征的眼病。用胎儿角膜行角膜移植术 ,尚未见报告。作者用胎儿全角膜对1例 ICE综合征角膜失代偿患者行穿透性角膜移植术成功 ,报告如下。患者曹××　男　 32岁　住院号 80 2 5 5　双眼视力模糊 5年 ,左眼红痛 1年余 ,在门诊拟诊双眼角膜内皮营养不良 ,左眼继发性青光眼。用药物治疗症状无明显改善 ,于 1998年 2月2 5日住院。否认遗传史。全身无异常 ,右眼视力指数 / 5 0 cm ,左眼前指数 ,双眼角膜小 ,椭圆 ,右纵径 8.5 mm,横径 9.5…     

虹膜角膜内皮综合征六例

虹膜角膜内皮综合征六例徐珊琪虹膜角膜内皮综合征是指进行性原发性虹膜萎缩、Ｃｈａｎｄｌｅｎ综合征、ＣｏｇｅｎＲｅｓｅ综合征（虹膜痣综合征）等的总称。临床较少见。我们共遇到６例，男１例，女５例；年龄３０～６１岁。其中进行性原发性虹膜萎缩２例，Ｃｈａｎｄ...     

用婴儿供体角膜行穿透性角膜移植治疗真菌性角膜溃疡

目的 观察用婴幼儿供体角膜行穿透性角膜治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法 采用３岁以下（平均１．６岁）婴幼儿供体角膜行穿透性角膜移植治疗真菌性角膜溃疡２６例２６眼。结果 手术治愈率达９２．３％,植片透明率达８３．３％,视力获不同程度提高者７９．２％。结论 婴幼儿供体角膜具有材料易得及内皮愈合储备能力高的优点,穿透性角膜移植治疗真菌性角膜泪疡可以控制感染、缩短病程、提高视力及保全眼球。     

人例虹膜角膜内皮综合征的临床观察与分析

目的：探讨虹膜角膜内皮（ＩＣＥ）综合征的发病机制。方法：对８例（１０只眼）ＩＣＥ综合征患者的临床表现，分型及治疗效果进行分析和数据统计。并介绍目前国内外一些新的研究进展。结果：８例ＩＣＥ综合征患者临床表现为三型：原发笥进行性虹膜萎缩７只眼，Ｃｈａｎｄｌｅｒ氏综合征１只眼，Ｃｏｇａｎ－Ｒｅｅｓｅ综合征２只眼。１０只眼均继发闭角型青光眼，２只眼并发大泡性角膜病变。９只眼行一次和多次滤过手术，人只眼行角     

穿透性角膜移植联合小梁切除术的临床观察

采用穿透性角膜移植联合小梁切除术治疗角膜溃疡穿孔、角膜瘘或术前合并青光眼的角膜病变３０例，其中联合白内障囊外摘除８例，联合人工晶体取出１例。术后视力提高２５例（８３．３％），２８眼眼压控制在小于２０ｍｍＨｇ（有效率９３．３％），２９眼角膜移植片保持透明（９６．７％）。穿透性角膜移植联合小梁切除术是治疗角膜溃疡穿孔、角膜瘘或术前合并青光眼的角膜病变的有效措施，可以减少术后并发症，增加角膜植片透明率，有效地改善视功能。     

穿透性角膜移植术中减少角膜内皮损伤的技术

探讨穿透性角膜移植术中减少角膜内皮损伤的方法。方法在２４例穿透性角膜移植手术中,采用多种保护角膜内皮的方法包括：剪取供体植片时前房注入１％透明质酸钠;内皮侧冲切植片;６针预置缝合后前房注入１％ＳＨ及ＢＳＳ以完全形成前房。     

穿透性角膜移植治疗人工晶体植入术后大泡性角膜病变的临床观察

目的探讨穿透性角膜移植术治疗人工晶体植入术后大泡性角膜病变临床疗效。方法对21例（21眼）人工晶体植入术后大泡性角膜病变施行穿透性角膜移植术或穿透角膜移植联合手术，观察术后视力及植片情况。结果随访6～18个月，平均11．6个月，术后临床症状明显缓解或消失，视力较术前均有提高，其中矫正视力0．02以上17例（0．2以上7例）；术后继发性青光眼2例，内皮型排斥反应1例。结论穿透性角膜移植术是治疗人工晶体植入术后大泡性角膜病变的一种理想手术方式，不但缓解症状且能不同程度提高视力。     

不同种族角膜植片对穿透性角膜移植术效果的影响

目的 通过观察不同种族间穿透性角膜移植手术的效果,总结不同种族之间穿透性角膜移植的可行性。设计 回顾性病例系列。研究对象 北京同仁眼科中心2002年10月至2003年3月因角膜白斑、角膜内皮失代偿、角膜移植术后植片失败等接受穿透性角膜移植术患者10例（10眼）。方法 采用国际组织库提供的中期保存角膜植片进行穿透性角膜移植术,其中高加索人种角膜8片,西班牙人种1片,非洲人种1片。术前收集患者资料,术后进行随访和临床观察,评价角膜植片的存活情况以及疗效。主要指标 视力,角膜植片透明度,角膜新生血管分级。结果 10例患者平均随访（12.6±3.86）个月,4例患者角膜植片基本保持透明,视力平均提高1~2行。6例（60%）患者出现植片混浊、植片水肿、新生血管长入等排斥反应,视力不提高。结论 本文小样本观察显示不同种族角膜供体可以用于穿透性角膜移植治疗。（眼科, 2013, 22:98-100）     

穿透性角膜移植联合梁切除术的临床观察

２穿透性角膜移植联合小梁切除术治疗溃疡穿孔、角膜瘘或术前合并青光眼的角膜病变３０例。其中联合白内障囊外摘除８例，联合人工晶体取出１例。术后视力提高２５例（８３．３％），２８眼眼压控制在小于２０ｍｍＨｇ（有效率９３．３％），２９眼角膜移植片保持透明（９６．７％），穿透性角膜移植联合小梁切除术是治疗角膜溃疡穿孔、有膜瘘或术前合并青光眼的角膜病主煌有效措施。可以减少术后并发症，中角膜植片透明率，有效地改     

儿童穿透性角膜移植术

目的 探讨儿童穿透性角膜移植术的手术技巧及对植片透明率的影响因素。方法 采用穿透性角膜移植术对不同病因所致的儿童角膜混浊３０例（３３只眼）进行治疗，术后随访６个月至３年。结果 植片透明率为６６．７％，脱盲率为４４．８％，其中先天性角膜混浊治疗的疗效较差，植片失败的主要原因为内皮型免疫排斥反应。结论 儿童穿透性角膜移植术的效果较成人差，但从预防弱视和美容方面，积极争取早期手术是必要的。     

婴儿供体角膜穿透移植治疗无晶体大泡性角膜病变

采用４个月至１０个月的婴儿供体,行部分穿透性角膜移植治疗无晶体大泡性角膜病变２２例２２眼,随访１～３年。裸眼视力平均达０．２,矫正视力提高者１７例,矫正视力平均为０．５,屈光不正中,近视７例（４１．２％）,均为３．０Ｄ以内的轻度近视;远视１０例（５８．８％）,除１例为中度（４．５０Ｄ）外,其余均为轻度;散光者１１例（６４．７％）,均在３．０Ｄ以内。植片透明成功率达９１％。婴儿供体角膜具有屈光力强及内皮细胞密度高的特点,用于无晶体大泡性角膜病变的穿透性角膜移植术,可达到增视和治疗双重目的     

真菌性角膜溃疡的手术治疗

目的：评价板层角膜移植和穿透性角膜移植对真菌性角膜溃疡的治疗效果。方法：以无水甘油保存的角膜片或新鲜角膜材料,根据真菌性角膜溃疡的面积和深度的不同行板层角膜移植术和穿透性角膜移植术,板层移植术中手５％的碘酊烧灼植床表面,穿透性角膜移植术中应同时清除虹膜表面渗出物并以林格氏液冲洗。结果：３１例真菌性角膜溃疡的患者行板层或穿透性角膜移植术,２９例一次手术痊愈并获得良好视功能。２例复发,二次穿透性角膜移     

复杂性角膜穿孔伤角膜移植手术对植片内皮细胞的观察研究

目的探讨复杂性角膜外伤后穿透性角膜移植手术角膜植片内皮细胞的变化。方法用角膜内皮显微镜对穿透性角膜移植联合手术12例（12眼）的术后移植片行内皮细胞摄像分析,并用超声角膜测厚仪测量术前供体角膜及术后移植片厚度。结果穿透角膜移植术后远期角膜内皮丧失率为34．98％,平均细胞面积明显增大,变异系数也明显增大,六角形细胞比例下降,但植片的厚度在正常范围内。其中11例移植片保持透明,表明多数未发生内皮细胞功能失代偿。结论穿透性角膜移植在严格掌握适应证的情况下是一种安全的方法,虽然移植片内皮细胞各种指标变化较大,但其厚度正常,透明成功率较高,所以穿透角膜移植联合手术仍不失为治疗复杂性角膜穿孔伤的良好办法。     

用婴幼儿角膜行穿透性角膜移植术的临床观察

用婴幼儿角膜行穿透性角膜移植术的临床观察赵广健赵广华赵清华左元新赵博福建省伤残儿童康复中心眼科（３５０００２）关于穿透性角膜移植的供体年龄，曾有用新生儿和婴幼儿角膜获得良好结果的报道〔１、２〕。作者就１９９２年１月—１９９３年１２月间，用婴幼儿角膜作...