止血纱布在前列腺摘除术中的应用

１９９４年至今，我们用可吸收止血纱布在耻骨上经膀胱前列腺摘除术中，将其置于前列腺窝，以达到目血目的，共３５例，效果满意。提示可吸收止血纱布具有可吸收，止血效果满意，方法简单，易于操作，省时。     

158例耻骨上前列腺摘除术综合止血方法探讨

目的探讨耻骨上前列腺摘除术止血方法。方法采用凝血酶小纱布前列腺窝填塞压迫止血;可吸收缝线连锁缝合膀胱颈后缘;术中气囊牵引压迫止血。结果158例术中出血少,未输血。结论耻骨上前列腺摘除术中采用综合止血方法简易、有效。     

可吸收止血纱布用于小儿包皮相关手术后效果

小儿外科中与包皮相关的手术很多,术后常用凡士林纱布包扎,但换药时常因创面粘连出现疼痛,甚至渗血.我们应用可吸收止血纱布包扎与单用凡士林纱布包扎比较,在减轻术后换药时的疼痛及创面渗血方面效果满意.     

65例难治性鼻出血临床诊治分析

通过回顾住院65例难治性自发性鼻出血患者的临床资料,笔者采用鼻内镜下探寻出血部位、并予以速即纱TM可吸收止血纱布分区填塞的方法,效果满意,报告如下.     

前置胎盘剖宫产大出血73例临床分析

目的探讨前置胎盘剖宫产术中大出血的最有效处理措施。方法回顾我院2001年~2004年73例前置胎盘剖宫产术中大出血(>500m l)的术中处理进行统计分析。结果69例患者支持疗法下,术中辅以宫缩剂,纱布压迫,采用1号可吸收医用缝合线局部缝扎止血成功;3例行盆腔动脉栓塞术止血成功;1例上述方法不奏效,行子宫全切术止血成功,无1例产妇死亡。结论前置胎盘剖宫产术中大出血支持疗法下,辅以宫缩药物,纱布压迫减缓出血,采用1号可吸收线局部缝扎止血,效果满意,值得推广,必要时行动脉栓塞术、子宫全切术,可减少子宫切除率,降低产妇死亡率。     

酮康唑前列腺动脉结扎凝血酶联合应用在前列腺切除术中的止血作用

该文报告1991年9月至1992年12月20例前列腺切除手术中应用酮康唑术前准备,术中前列腺动脉结扎,凝血酶纱布填塞前列窝止血,平均出血量48ml,18例术中冲洗即清,1例术后2h冲洗转清,另1例28 h转清,获得满意的效果。     

两种不同填塞物用于腭裂手术松驰切口的临床观察

目的 探讨腭裂手术松驰切口填塞可吸收止血纱布和填塞碘仿纱条对术后效果的影响.方法选择腭裂手术患者110例,观察组(术中填塞可吸收止血纱布)55例,对照组(术中填塞碘仿纱条)55例,观察患者术后出血情况、体温变化、创口愈合、饮食、术后并发症情况及住院时间.结果两组术后12 h内出血差异无统计学意义(P>0.05),12 h后继发性出血差异有统计学意义(P<0.05);两组术后前2 d体温升高差异无统计学意义(P>0.05),术后第3天开始体温升高差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后创口愈合时间、恢复正常饮食时间均早于对照组,且观察组无出现恶心、呕吐症状,住院时间短.结论腭裂手术松驰切口填塞可吸收止血纱布出血少,效果可靠,使用方便,无刺激性无异味,不影响食欲,更有利于患者术后的康复,值得临床推广应用.     

解尔分思片在前列腺摘除术中的应用

从1996年1月至1997年3月，我科对23例前列腺增生病人在经膀胱前列腺除术中应用解尔分思片进行前列腺窝止血，术后效果满意，现报告如下。     

两种填塞材料对腭裂松弛切口预后的比较

目的研究腭裂修复术松弛切口填塞碘仿纱条与放置止血纱布对腭裂患者的影响。方法选择我科近两年127例腭裂患者为研究对象．分为两组。A组61例，松弛切口内填塞碘仿纱条；B组66例，松弛切口放置可吸收止血纱布，观察术后刨口出血，体温．患者主观感受及饮食，病程。结果统计学分析证实，A、B两组在各项指标方面均有显著性差异。结论腭裂松弛切口内放置止血纱布在术后各项指标方面明显优于碘仿纱条，而且简单方便，能大大缩短患者住院时间。     

前列腺切除术中白芨粉止血的临床应用

目的探讨耻骨上经膀胱前列腺切除术用白芨粉敷料块填塞压迫前列腺窝止血的效果。方法对299例前列腺增生患者在常规切除前列腺后,迅速将消毒备用的白芨粉5g粘附于湿敷料块表面,将其填塞于前列腺窝内,用2-3/0肠线自前列腺窝缘3点至9点连续锁边缝合,缝合完成后取出前列腺窝内之白芨粉纱布块,为白芨粉止血组,并与42例应用传统手术方法止血,两者相对比。结果白芨粉组较传统组手术时间短,术中、术后出血量明显减少。结论白芨粉在前列腺摘除术中止血可靠,效果好,且来源方便,制作技术简单,推广应用价值大。     

应用自制双水囊尿管经耻骨上前列腺摘除术一一附20例报告

前列腺摘除术的主要合并症是术中及术后前列腺窝出血。我院于l985年3月至l987年9月应用自制双水囊尿管经耻骨上前列腺摘除术20列，止血效果满意，现报告如下。     

耻骨上前列腺切除术术中运用可吸收止血纱布减少出血的体会

尽管经尿道前列腺电切术（TURP）已成为治疗前列腺增生症的标准手术方式,但对于较大前列腺,因手术时间长、出血多、手术并发症多,不宜行经尿道电切术，对于巨大前列腺，即重量大于200g者不宜采用TURP手术，多半选用开放性耻骨上前列腺切除术，术中、术后出血是其主要并发症，风险较大，而我们采用可吸收止血剂行前列腺窝压迫止血，疗效确切，现报告如下。[第一段]     

肾上腺色腙-止血纱布复合敷料动脉止血效果研究

目的：对肾上腺色腙-止血纱布复合物的止血效果进行评价，为止血材料的选择提供依据。方法：新西兰兔11只，每只分别用不合药止血纱布、含肾上腺色腙分别为50，100，200μg/块的载药纱布对股动脉断端止血，记录止血时间，并计算出血量。另外分别用止血纱布、明胶海绵、胶原蛋白封闭剂、含肾上腺色腙200μg/块的普通纱布和止血纱布对犬胫前动脉断端止血，记录止血时间，并计算出血量。结果：兔股动脉止血实验中，随肾上腺色腙浓度增加，止血率逐渐提高并且出血量减少，含肾上腺色腙200μg/块组止血率为100％，出血量为（0．84&#177;0．62）g，明显低于对照组（P〈0．05）；犬胫前动脉止血实验中，含肾上腺色腙200μg/块的止血纱布组止血时间和出血量分别为3．58min和0．34g，低于其他组。结论：肾上腺色腙-止血纱布复合物止血效果显著。     

扁桃体手术中止血方法的比较

目的比较扁桃体手术中4种止血方法对预防术后出血的效果。方法选择扁桃体手术患者共367例,分为4组,A组用棉球或纱球压迫止血252例,B组缝扎止血71例,C组电凝止血25例,D组可吸收止血纱布止血19例。观察4组患者的疗效情况。结果经统计学处理,4组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4种方法对扁桃体手术止血均有较好的疗效,但各有侧重。     

不同鼻腔填塞物用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后临床观察

目的比较凡士林纱布、可溶性止血纱布、医用聚乙烯醇(PVA)绵三种鼻腔填塞方法用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后疗效。方法设立凡士林纱布组、可溶性止血纱布组、医用PVA绵组进行对照研究,观察鼻窦炎内镜手术后填塞凡士林纱布、可溶性止血纱布、医用PVA绵三组患者术后4 h疼痛程度,术后48 h取出填塞物后止血效果及并发症。结果术后疼痛情况凡士林纱布组疼痛率为78.57%,可溶性止血纱布组疼痛率为47.62%,医用PVA绵组疼痛率为74.42%,可溶性止血纱布组与凡士林纱布组疼痛率比较,差异有统计学意义(P<0.01),凡士林纱布组与医用PVA绵组疼痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后止血效果凡士林纱布组出血率为47.62%,可溶性止血纱布组出血率为52.38%,医用PVA绵组出血率为25.58%,医用PVA绵组与可溶性止血纱布组出血率比较,差异有统计学意义(P<0.01),凡士林纱布组与可溶性止血纱布组出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组并发症均很少,症状轻,1个月后复查均恢复。结论术后疼痛可溶性止血纱布优于凡士林纱布和医用PVA绵。术后止血效果医用PVA绵优于凡士林纱布和可溶性止血纱布。综合患者痛苦及经济等多方面因素考虑,可溶性止血纱布止血效果确切、患者痛苦少、无严重并发症,是一种鼻窦术后窦口填塞的理想填塞物。     

止血灵纱布用于鼻中隔出血和手术68例（摘要）

1996年以来，我科应用烟台太和卫生材料厂生产的止血灵纱布治疗鼻中隔出血和鼻中隔手术68例，取得满意效果。68例中男46例，女22例，年龄11～70岁．鼻中隔出血32例，鼻中隔手术36例。应用时根据出血部位情况，取适当大小双层止血纱布贴于创面处，再填塞凡士林纱条压紧。填塞物均于72h后取出。     

应用福尔马林宫颈止血30例

宫颈息肉摘除或活检后宫颈出血在临床常见,以往常用局部纱布填塞压迫止血,需要更换纱布,操作麻烦,易感染,效果欠佳。我们于1999年元日至10日对30例宫颈息肉活检后出血的患者,采用15％福尔马林溶液棉球在宫颈贴压止血,收到满意效果,现报告如下。     

O-羧甲基壳聚糖止血海绵止血和愈创效果研究

目的:考察自制O-羧甲基壳聚糖止血海绵的止血效果及愈创效果。方法:建立兔耳动、静脉创伤出血模型,以市售可吸收明胶海绵作阳性对照,以医用纱布作阴性对照,比较自制O-羧甲基壳聚糖止血海绵组与对照组的止血效果,并观察止血可靠性。通过组织学切片及测量创面大小,考察自制O-羧甲基壳聚糖止血海绵对兔背部全厚层皮肤创面模型的愈合效果。结果:自制O-羧甲基壳聚糖止血海绵对兔耳动、静脉创伤出血模型的平均止血时间、创面收缩性及愈合情况均明显优于对照组(P<0.01),无1例发生再出血,止血效果可靠:且创面干净,渗出物少,创面愈合后接近正常组皮肤。结论:自制O-羧甲基壳聚糖止血海绵具有良好的止血效果,并能有效地促进创面愈合。     

一次性气囊尿管在后鼻孔填塞中的应用

临床工作中，在鼻出血时鼻腔填塞是较常用的有效止血法，当鼻出血位于鼻腔后部前鼻孔填塞未能奏效时，通常采用后鼻孔锥形纱布球填塞法，在出血部位直接加压48～72小时，使破损血管重新闭合，达到止血目的，但其操作复杂。自1999年以来，我们使用一次性气囊尿管替代锥形纱布球治疗后鼻孔出血58例，操作方便，病人痛苦少，取得满意效果，现报告如下。     

MAUDE数据库中速即纱不良事件报告分析

目的通过对美国FDA MAUDE数据库2008年1月1日至2012年11月10日速即纱(Surgicel)不良事件情况进行统计分析,分析其不良事件特点。为进一步开展可吸收止血纱布监测工作提供有力技术支持。方法对收集到的52份报告进行统计分析,初步探讨速即纱安全性。结果速即纱不良事件临床表现主要以感染、不完全吸收和过敏反应居多,可能原因为纱布自身物理特性、患者自身体质、手术环境及无菌操作技术等。结论重视可吸收止血纱不良事件监测工作,加强对监测数据的分析与利用,为公众用械安全提供保障。