肾阳虚证与尿石形成相关性及温肾化石汤调节

目的研究肾阳虚证与含钙尿石形成相关性。方法 60例含钙尿石症肾阳虚型30例,其它证型30例,测定尿pH值、24 h尿量、尿石形成促进物与抑制物含量,肾阳虚证组服中药温肾化石汤,其它证型组服用相应辨证方药。结果肾阳虚组尿pH值、24 h尿量、尿石形成促进物———尿钙、磷、草酸含量高于其它证型组,尿石形成抑制物———尿镁、柠檬酸、甘胺聚糖含量低于其它证型组,差异显著。肾阳虚证组服中药温肾化石汤后,可提高含钙尿石形成抑制物水平,降低含钙尿石形成促进物含量。结论肾阳虚是含钙尿石形成与复发的中医病因病机。     

温肾化石汤防治含钙尿石复发的临床研究

[目的]通过观察温肾化石汤对含钙尿石形成相关指标的影响,探讨该方防治含钙尿石复发的机制,为防治含钙尿石复发开创新思路,提供新方法.[方法]选择符合条件的尿石症患者40例,随机分为两组,治疗组20例,服用"温肾化石汤",1剂/d,水煎服,分早晚两次服用.对照组20例,服用双氢克尿噻50mg/次,2次/d.两组均以14d为1个疗程,观察治疗前后各相关指标的变化.[结果]"温肾化石汤"可以显著降低新鲜晨尿pH值、尿中钙、磷.草酸等尿石形成促进物的浓度;增加24 h总尿量、尿中镁、柠檬酸、GAGs含量尿石形成促进物的浓度(P<0.05).[结论]温肾化石汤既可降低尿石形成促进物的浓度,又能提高尿石形成抑制物的浓度.这可能是本方防治含钙尿石形成与复发的重要作用机制之一.     

尿石通丸对泌尿系结石患者24小时尿液成分的影响

目的:观察尿石通丸对泌尿系结石患者24h尿液成分的影响。方法:对40例泌尿系结石住院患者给予口服尿石通丸治疗,收集患者用药前1天、用药后第1、3、5天的24h尿液标本,观察患者24h尿液的尿量、pH值、钙、磷、镁、尿酸、草酸、枸橼酸变化。结果:用药第3、5天与用药前比较,尿量、pH值、枸橼酸增高(P<0.05),而尿酸、草酸降低(P<0.05)。结论:尿石通丸可能是通过增加尿量、提高尿pH值、增加尿枸橼酸含量并降低尿尿酸与尿草酸含量治疗泌尿系结石。     

温肾化石汤防治草酸钙尿石形成的实验研究

目的：通过观察温肾化石汤对含钙尿石形成相关指标的影响,探讨该方防治含钙尿石形成的机理,为防治含钙尿石复发开创新思路,提供新方法。方法：SD雄性大鼠40只,随机分为4组：A空白对照组,B模型组,C1温肾化石汤高剂量组,C2温肾化石汤低剂量组。除A组外,其它各组喂标准鼠料,饮用含0.75？乙二醇和0.75-氯化铵的自来水。温肾化石汤按30g/kg、15g/kg剂量给C组灌胃。A组、B组灌自来水。各组均饲养6周。检测各组大鼠的肾功能、尿草酸、钙的含量,并观察肾组织结构的变化及草酸钙晶体的分布。结果：＂温肾化石汤＂可以显著降低尿中钙、草酸等尿石形成促进物的含量;增加的尿石形成抑制物镁的含量（P〈0.01）,草酸钙晶体形成程度、肾组织细胞的损伤程度明显减轻。结论：温肾化石汤可以保护肾脏组织结构,对草酸钙晶体形成有明显的抑制作用。     

脾肾阳虚型糖尿病肾病患者脑利钠肽、尿白蛋白排泄率的相关性探讨

目的探讨脾肾阳虚型糖尿病肾病患者脑利钠肽（BNP）和尿白蛋白排泄率（UAER）的相关性,为脾肾阳虚型糖尿病肾病的中医证型提供客观依据。方法将入选的60例糖尿病肾病患者进行中医辨证分型,分为脾肾阳虚组30例与肝肾阴虚组30例两组,并和20例健康对照组相比,分别测定血BNP、UAER值并进行比较。结果脾肾阳虚组BNP、UAER值明显高于肝肾阴虚组和健康对照组（P〈0.01）;经直线相关性分析,BNP与UAER之间存在正相关（P〈0.01）。结论 BNP、UAER可以作为评价脾肾阳虚型糖尿病肾病患者的客观性指标。     

尿石通治疗尿路结石84例疗效观察

目的：观察尿石通治疗尿路结石的临床疗效。方法：将168例患者分为治疗组84例，对照组84例。治疗组应用尿石通治疗，对照组应用石淋通治疗。结果：治疗组治愈50例，有效24例，未愈10例，总有效率88.09%，腰痛、腹部绞痛、小便刺痛、小便频数等症状明显改善。对照组治愈31例，有效24例，未愈28例，总有效率为66.67%。治疗组与对照组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01），疗效优于对照组。结论：尿石通治疗尿路结石疗效较好，无明显毒副作用。     

尿石净汤治疗泌尿系结石40例

目的:观察尿石净汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组子排石颗粒治疗,治疗组予自拟尿石净汤治疗,比较两组疗效及中医证侯积分.结果:对照组总有效率为87.5％,治疗组总有效率为92.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分与治疗前比较有统计学意义(P均＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:尿石净汤治疗泌尿系结石疗效显著.     

尿石通治疗尿路结石200例疗效观察

目的:观察尿石通治疗尿路结石的疗效。方法:将300例患者随机分为治疗组200例,对照组100例,治疗组予以尿石通治疗,对照组予以利石素治疗,2组均以30天为1疗程。结果:治疗组治愈150例,显效20例,有效18例,无效12例,总有效率94%;对照组治愈58例,显效10例,有效2例,无效30例,总有效率70%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组主要症状改善情况比较,治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:尿石通治疗尿路结石疗效确切。     

尿石通丸治疗尿路结石气滞湿阻证的临床研究

目的评价尿石通丸治疗尿路结石(石淋)的疗效与安全性.方法采用多中心,随机对照方法,以石淋通片作对照药,将320例尿路结石患者分成治疗组(200例)和对照组(110例),另设开放治疗组120例,观察尿石通丸对尿路结石的作用.结果治疗组痊愈107例(53.5%),有效53例(26.5%),总有效率80.0%.对照组痊愈27例(24.5%),有效42例(38.2%),总有效率62.7%.开放治疗组痊愈54例(45.0%),有效44例(36.6%),总有效率81.6%.结论尿石通丸可明显改善临床症状,有较强的排石功效,促进体外冲击波碎石和输尿管镜碎石术后的结石排出,预防石街形成,减少和避免输尿管损伤引起狭窄等并发症.     

高血压病早期肾损害中医证型与尿微量白蛋白相关性的临床研究

目的通过对原发性高血压病早期肾损害患者中医证型与尿微量白蛋白的观察,探讨高血压病（2级）早期肾损害不同中医证型与尿微量白蛋白相关性。方法选取2012年1月~2014年7月新疆维吾尔自治区中医医院高血压科就诊的210例高血压病早期肾损害患者,根据四诊合参,辨证分型为：肾阳虚衰、肾阴亏虚、脾虚气陷、脾肾阳虚四个证型,观察各证型组诊室血压、尿微量白蛋白,并做统计分析比较。结果 1）在210例高血压病早期肾损害患者中,脾肾阳虚占51.42%,肾阳虚衰占34.76%,肾阴亏虚占8.57%,脾虚气陷占5.24%。2）脾肾阳虚患者的尿微量白蛋白水平低于其他三种证型,差异有统计学意义（P〈0.05）;肾阳虚衰患者的尿微量白蛋白水平低于肾阴亏虚证患者,但高于肾阴亏虚、脾虚气陷证患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;其他两组证型患者尿微量白蛋白水平差异无统计学意义（P〉0.05）。3）脾肾阳虚、肾阳虚衰证型与尿微量白蛋白水平呈正相关（P〈0.05）,肾阴亏虚、脾虚气陷无统计学差异。结论 1）高血压病（2级）早期肾损害患者中以脾肾阳虚所占比例最高。2）高血压病四种证型中脾肾阳虚证患者的肾功能损害的影响最大。3）脾肾阳虚证、肾阳虚衰证尿微量白蛋白水平较其他证型明显升高,说明肾阳虚与高血压病早期肾损害的关系更为密切。     

防石合剂对草酸钙肾结石患者尿液pH值、尿酸水平的影响

目的:观察防石合剂对尿液pH值、尿酸水平的影响,探讨防石合剂对草酸钙结石的作用机制,研究防石合剂对草酸钙结石的预防作用。方法:本研究入选120例草酸钙肾结石患者,随机将患者分为对照组和防石合剂组各60例,防石合剂组服用防石合剂33mL,3次/d,于服药前及服药后1、3、5周测定尿液pH值、尿酸水平,并行对照观察。结果:防石合剂不仅能降低尿石形成因子的排泄量,而且提高尿石抑制物的含量,并且提高尿pH值,降低尿尿酸,从而多环节抑制含钙结石的形成。结论:防石合剂是一种有前景的防治草酸钙肾结石的药物。     

男性原发性骨质疏松症中医证型的实质探讨

目的:探讨男性原发性骨质疏松症中医证型的实质.方法:男性原发性骨质疏松症患者按中医临床辩证分型为肾阳虚型、肾阴虚型和非肾虚型.采用回归和判别分析法来研究骨密度、血清激素、血生化、血清微量元素、尿生化等指标与中医证型的相关性,探讨其中医证型的实质.结果:男性原发性骨质疏松症患者睾酮(T)、血清降钙素(CT)、铜(Cu)值显著降低;肾阴虚组、肾阳虚组骨钙素(BGP)值均显著高于对照组和非肾虚组;CT值于各组之间差别显著,其中非肾虚组CT值显著低于正常对照组,肾阴虚组、肾阳虚组CT值均非常显著低于对照组;甲状旁腺激素的羧基端片段(PTH-c)值于各组之间差别显著,肾阴虚组、肾阳虚组PTH-c值均非常显著低于对照组和非肾虚组,其中肾阳虚组还显著低于肾阴虚组;雌二醇(E2)值于各组差别显著,其中非肾虚组显著低于正常对照组,肾阴虚组、肾阳虚组非常显著低于对照组.结论:男性原发性骨质疏松症患者钙丢失、骨丢失明显加快,而骨形成并没有加快.肾虚与非肾虚划分的生化基础为T和尿钙/肌酐(Ca/Cr);男性原发性骨质疏松症的中医证型与骨代谢生化指标有密切相关,骨代谢生化指标的改变是辩证分型的基础.     

尿石镇痛汤配合西药治疗尿石引起腰腹痛40例

目的 观察自拟尿石镇痛汤配合西药治疗泌尿系结石所致肾(输尿管)绞痛的临床止痛效果.方法 将60例确诊为尿路结石所致的肾(输尿管)绞痛患者随机分为3组.治疗组(中西药组)40例采用自拟尿石镇痛汤配合西药治疗;观察1组(中药组)10例单纯采用尿石镇痛汤治疗;观察2组(西药组)10例单纯采用西药治疗.结果 用药后1～6h观察疗效.治疗组总有效34例;无效6例;观察1组总有效4例,无效6例;观察2组总有效6例,无效4例.结论 自拟尿石镇痛汤合西药治疗尿石性绞痛具有见效快、镇痛效果明显的优点.     

尿石病证治举隅

通过验案举例,将尿石病分为湿热蕴结、气滞血瘀、肾阴虚、肾阳虚四型。分别治以清利湿热、通淋排石,行气沥血、通淋排石,滋阴补肾、软坚消石,温阳补肾、溶石消石。临证首重病机,审察体质、年龄、环境、饮食、情志等因素,辩证与辩病相结合,斟别攻溶,合理有效的组方用药,并注重调护,以加速溶石通淋,促进结石排出,临床上收到了良好的治疗效果。     

尿石通治疗泌尿系统结石168例疗效观察

目的：观察尿石通治疗泌尿系统结石的临床疗效。方法：将336例患者随机分2组各168例，治疗组予尿石通治疗，对照组予玉林消石片治疗。2组均以30天为1疗程。结果：治疗组治愈104例，有效48例，无效16例，总有效率90．48％，对照组治愈68例，有效56例，无效44例，总有效率为73．80％。2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：尿石通治疗泌尿系统结石疗效确切。     

肾小管间质病变慢性肾炎患者尿表皮生长因子与中医证型的关系

目的 :探讨肾小管间质病变的慢性肾炎患者尿表皮生长因子与中医证型的关系。方法 :利用放射免疫法测定 46例经肾活检病理确诊的肾小管间质病变患者尿中的表皮生长因子 ( EGF)含量。结果 :肾小管间质病变患者尿 EGF含量高于正常人组 ( P<0 .0 1 ) ;肺肾气虚和气阴两虚病人尿 EGF含量明显高于正常人组及脾肾阳虚组 ( P<0 .0 1 ) ;肝肾阴虚组病人尿 EGF含量高于脾肾阳虚组和正常人组 ( P<0 .0 5 )。结论 :病理同是肾小管间质病变而中医分型不同 ,其尿 EGF含量也不同 ,说明不同的中医证型具有不同的物质基础 ,从而提示中医辨证治疗的重要性     

肾虚型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄变化规律的研究

目的：探讨肾虚型糖尿病肾病患者24小时尿白蛋白排泄(24h UAE)变化规律。方法：对87例糖尿病肾病患者进行了中医辨证；利用放免法测定糖尿病肾病患者24h UAE。结果：发现糖尿病肾病患者以肾虚为主，其中非肾虚组23例、肾气虚组26例、肾阴虚组20例、肾阳虚组18例；非肾虚组糖尿病肾病患者24h UAE最低，其他肾气虚组、肾阳虚组、肾阴虚组则依次增加。结论：24h UAE与糖尿病肾病患者肾虚证的发生发展密切相关，这提示24h UAE可为糖尿病肾病中医诊治提供客观依据。     

肾虚型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄变化规律的研究

目的:探讨肾虚型糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排泄(24hUAE)变化规律.方法:对糖尿病肾病患者87例进行了中医辨证;利用放免法测定糖尿病肾病患者24h UAE.结果:发现糖尿病肾病患者以肾虚为主,其中非肾虚组23例、肾气虚组26例、肾阴虚组20例、肾阳虚组18例;非肾虚组糖尿病肾病患者24hUAE最低,其他肾气虚组、肾阳虚组、肾阴虚组则依次增加.结论:24h UAE与糖尿病肾病患者肾虚证的发生发展密切相关,这提示24h UAE可为糖尿病肾病中医诊治提供客观依据.     

尿石通治疗泌尿系统结石106例疗效观察

目的:观察尿石通治疗泌尿系统结石的疗效。方法:将180例患者随机分为治疗组106例,对照组74例,治疗组予以尿石通治疗,对照组予以消石素治疗。2组均以30天为1疗程。结果:治疗组治愈78例,有效21例,无效7例,总有效率为93.4％;对照组治愈40例,有效9例,无效25例,总有效率为66.2％,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:尿石通治疗泌尿系统结石疗效确切可靠。     

尿石通治疗泌尿系结石160例疗效观察

目的:观察尿石通治疗泌尿系结石的疗效。方法:将320例患者随机分为2组各160例。治疗组以尿石通治疗,对照组以消石素治疗。2组均以30天为1疗程。结果:治疗组治愈118例,有效31例,无效11例,总有效率为93.1％;对照组治愈85例,有效20例,无效55例,总有效率为65.6％。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:尿石通治疗泌尿系结石疗效确切可靠。