液氮冷冻治疗女性尿道肉阜62例

临床资料一、本组62例,年龄20～78岁,20～30岁2例,31～40岁14例,41～50岁10例,51～78岁36例。未婚1例。二、病程>1年24例,<5年16例,6～10年7例,11～20年5例,25年6例。不详4例。三、症状、体征:外尿道口有暗红色或鲜细色肿物,少数局部糜烂或表面高低不平者,病理切片证实尿道肉阜。肿物大小     

女性尿道综合征13例报告

我院1994年3月～1995年9月收治女性尿道综合征13例,临床效果较满意,现予报告如下:1 临床资料本组年龄24～59岁,平均42岁,<45岁者8例,>45岁者5例.已婚已育者12例,已婚未育者1例.病程0.5～6年,平均2.65年.病理类型:尿道肉阜3例,肉阜合并远端尿道缩窄2例,肉阜并处女膜瓣1例;尿道口与阴道口间距过小(3mm)及阴道后联合过高各1例;尿道远端缩窄2例;原因不     

原发性阑尾恶性肿瘤的诊断与治疗

阑尾恶性肿瘤较为少见 ,由于缺乏特异性临床症状 ,给诊治带来困难。我院 1990年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治阑尾原发性恶性肿瘤 8例 ,均经手术和病理学检查证实。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例病人 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 6～74岁 ,平均 5 2岁 ;病程 2 4h至 6个月 4例 ,1～ 3年 3例 ,最长 1例 9年。临床表现 :急性下腹痛或右下腹痛者 4例 ,慢性右下腹痛者 3例 ,右下腹肿块 1例。 8例病人中伴发热 3例 ,恶心、呕吐 5例。其中 4例有局限性腹膜刺激征 ,1例可扪及肿块。术前 8例均未确诊。误诊为盲肠肿物 1例 ,7例误诊为阑…     

阴道前壁膨出并尿道粘膜脱垂6例

由于住院分娩率提高 ,生殖器脱垂病例较为少见 ,特别是阴道前壁膨出并尿道粘膜脱垂。我院 1984年～ 1999年收治 6例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6例 ,其中 3例合并会阴陈旧性裂伤及阴道后壁膨出 ,均是绝经期妇女。年龄 46岁 1例 ;5 0～ 6 5岁 4例 ;70岁 1例。主要症状 :阴道前壁粘膜膨出最大 4.1cm×3.5 cm,最小 3.0 cm× 2 .5 cm,尿道口有可复性肿物 ,呈暗红色 ,合并有排尿不畅及尿频、尿急、尿痛。病程 2个月～ 12个月。尿道粘膜脱垂分类 :完全型 (环状 )尿道粘膜脱垂 4例 ,表现为肿块覆盖尿道口 ,尿道口位于肿块中央 ;…     

异时性重复癌的诊断治疗5例分析

随着各种恶性肿瘤早期诊断和治疗技术的不断发展,患者的生存期有显著延长,获得治愈和长期生存者也日渐增多,同时重复癌的发现也逐渐增加,我科1993年1月至1998年8月收治恶性肿瘤病人1832例,其中5例经病理学确诊为重复癌,本文就5例进行临床分析,探索其特点,以引起临床医师的重视。临床资料　本组5例,男性3例,女性2例。年龄50～84岁,平均622岁。本组病例均为双原发癌,且全属异时性,间隔时间1年2月～20年3月,平均5年7个月。其中2例第二癌的发生在过去的照射野内,1例有家族癌史。5例异时性重复癌的诊断与治疗见附表。讨论　1发生率:重复癌的发生…     

多原发恶性肿瘤20例临床分析

近年来,患者在首发癌之后再次发现其它器官原发恶性肿瘤的报道逐渐增多。这是一种较特殊的临床现象,不同于普通癌瘤的转归。我院自1990年以来确诊多原发恶性肿瘤20例,占同期全部恶性肿瘤的0.85％(20/2 351),资料报告如下。 1 临床资料 我院1990年1月至1999年3月共收治多原发恶性肿瘤20例,其中男11例,女9例。全部为双重癌。首发癌年龄:38～68岁,平均53.9岁,第2癌年龄:39～74岁,平均64.8岁。同时性3例,间隔时间6个月之内;其余为异时性,间隔时问8个月～19年,其中6个月～5年者6例,5年     

55例原发性醛固酮增多症诊断方法的比较

我院从 1 962年至 2 0 0 0年间共收治行手术治疗的原发性醛固酮增多症 (原醛 )患者 5 5例 ,结合临床资料 ,进行回顾性分析 ,探讨各种检查方法在原醛诊断中的意义 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　本组共 5 5例。男 2 5例 ,女 3 0例 ;年龄 1 6～ 65岁 ,平均 41岁 ,其中 ,40岁以下为 42例。经术后病理检查 ,左侧病变者 2 6例 ,均为肾上腺皮质腺瘤 ;右侧病变者 2 5例 ,肾上腺皮质腺瘤 2 4例 ,肾上腺皮质癌 1例 ;双侧病变者 4例 ,均为肾上腺皮质增生。肾上腺腺瘤直径大小为 1～ 3 5ｃｍ ,平均直径为1 6ｃｍ。肾上腺皮质癌直径为 6 3ｃｍ…     

正位尿道开口阴囊纵隔皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂67例分析

尿道下裂是最常见的先天性尿道畸形 ,其发生率为0 .8% [1 ] ,目前国内外一期治疗尿道下裂术式较多 ,但仍有较高的失败率 (包括尿瘘或皮瓣坏死 )。本院 1994年 9月至2 0 0 2年 9月采用正位尿道开口阴囊纵隔皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂 6 7例 ,疗效满意 ,现就治疗中的有关问题作一回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6 7例 ,年龄 3～ 16岁 ,平均 3.3岁。诊断分型 :阴茎型 5 2例 ,阴茎阴囊交界型 15例 ,皮管最短者3cm,最长者 9cm。手术时间 :4～ 6 h。术中均未输血。1.2　术前准备 :1明确异位尿道开口的位置及狭窄尿道口周围炎…     

原发性输尿管癌的诊断方法探讨

原发性输尿管癌临床少见 ,早期诊断较难。我们于 1 990～ 2 0 0 1年共收治原发性输尿管癌 1 5例 ,现报告如下 ,并就其诊断中的若干问题进行探讨。1　资料与方法1 1　临床资料　本组男 1 1例 ,女 4例 ;年龄在 4 5～6 8岁 ,平均 5 6岁。病变位于左侧输尿管 8例 ,右侧输尿管 7例 ,其中病变位于输尿管上段 2例 ,中段 1例 ,下段 1 2例。临床主要症状为血尿 8例 ,血尿伴腰部疼痛 4例 ,单纯腰部疼痛 3例。1 2　诊断方法　 (1 )B超 :1 2例患者行B超检查 ,其中 5例提示输尿管直径约 1 0～ 2 .0cm肿块 ;7例提示患侧肾脏积水 ,上段输尿管扩张 ,其中…     

胆囊息肉样病变20例分析

胆囊息肉样病变临床颇为少见。现将我院1975～1992年经手术治疗和病理检验的20例分析总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男11例,女9例,年龄21～56岁,平均39.5岁。主要症状是右上腹不适或右上腹疼痛,合并有胆石症时有胆绞痛的表现,其次有恶心、呕吐、食欲不振,无症状者有4例。15例病人胆囊区有轻微触痛,肿物直径为2mm～10mm,3例     

青年人肺癌47例临床分析

肺癌是常见的恶性肿瘤,多见于40岁以上的成年人,然而通过近年的临床观察,发现青年人恶性肿瘤有增多趋势,而且误诊率较高.本文对我院1995年-01～2005-01收治的47例≤35岁的青年人肺癌进行了分析. 1临床资料 1.1一般资料本组全部病例均为原发性肺癌,均经细胞和(或)病理学证实.10年内共诊断肺癌733例,其中≤35岁者47例,占6.41%(47/733).男28例,女19例,男女之比为1.5:1,年龄21～35岁,平均28岁,首次症状至确诊时间＜3个月者20例,3～6个月者12例,6个月至1年内8例,1～2年者5例,＞2年者2例,平均确诊时间为6.5个月.     

青年人肺癌94例误诊分析

肺癌是常见的恶性肿瘤 ,多见于 40岁以上的成年人 ,然而通过近年的临床观察 ,发现青年人恶性肿瘤有增多趋势 ,且误诊率较高。对 1996年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的 94例经病理证实的≤ 40岁的年青人肺癌进行了分析 ,探讨青年肺癌的临床特点、影像表现及误诊原因。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 94例为原发性肺癌 ,均经细胞和 (或 )病理学证实。其中男 56例 ,女 3 8例 ,年龄 2 2岁～ 40岁。首次症状至确诊时间 <3个月者 40例 ,3个月～ 6个月者 2 4例 ,0 .5a～ 1a者 16例 ,1a～ 2 a者 10例 ,>2 a者 4例 ,平均确诊时间为 6.5个月…     

食管双对比造影对早期食管癌的诊断

我院于 1988— 2 0 0 1年以来应用食管双对比造影诊断早期食道癌 2 4例 ,现总结如下。1　资料与方法本组患者 2 4例中男性 18例 ,女性 6例 ,年龄 3 5～ 74岁 ,平均发病年龄 5 4.5岁。病变部位 :以食管下段最多 (包括贲门区 ) 17例 ( 71% ) ,中段次之 6例 ( 2 5 % ) ,上段最少 1例 ( 4% )。病变范围 :长度在 0 .5～ 1.0 cm者 5例 ,1.0～ 1.5cm者 16例 ,3 cm者 3例。病变深度 :原位癌 2例 ,黏膜内癌14例 ,黏膜下癌 9例。本组病例均在日本东芝 BV - 85 0 m A遥控 X线诊断机上进行。具体方法是造影前 10 min肌肉注射 65 4- 2注射液 10 mg,然后…     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后排尿困难20例

耻骨上前列腺摘除术是临床常用的手术方法 ,我院自 1 986年～ 2 0 0 0年共施行耻骨上前列腺摘除术3 48例 ,其中术后发生排尿困难 2 0例 ,现报告如下。临床资料本组 2 0例 ,年龄 5 0～ 76岁 ,平均 65岁。排尿困难发生时间 :2例前列腺增生 (ＢＰＨ)复发者排尿困难为术后 6～ 1 2年 ,余 1 8例排尿困难症状出现时间在术后 7天～ 1年。其中 ,尿道狭窄 1 5例 ,腺体残留 2例 ,前列腺癌 1例。经尿道扩张 1 3例 ,仅 3例尿道扩张 5次成功 ,导致假道形成 5例 ;冷刀内切开一次成功 8例 ,2次成功 1例 ,冷刀内切开失败改开放手术 2例 ;行开放手术 5例 ;1例…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生85例

我院自 2 0 0 1年 7月至今开展经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 85例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 85例 ,年龄 5 6～ 97岁 ,平均6 8岁。病程 1～ 15年。术前有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指检 ,经腹Ｂ超明确诊断。术前ＩＰＳＳ评分 2 7～ 33分 ,平均 30 8分。生活质量评分 3～ 6分 ,平均 4 5分 ,按照ＲＯＵＳ标准 :Ⅰ度增生者 15例 ;Ⅱ度增生者 5 8例 ,Ⅲ度增生者 12例。高血压者 8例 ,慢性支气管炎、肺气肿 10例 ,糖尿病 5例 ,肾功能不全 5例。有急性尿潴留者 2 2例。1 2　…     

20例甲状腺腺瘤诊治体会

我院2002年7月～2004年7月共收治甲状腺腺瘤20例,现报道如下:1临床资料一般资料:本组20例,男8例,女12例,年龄35～60岁,平均47.2岁,颈部包块发现时间7天～3年,3例病人术前行针刺活检。本组病例行甲状腺腺瘤摘除术,术后病检均为良性。治疗结果:本组病例全部治愈,无并发症出现,手术均在2小时内完成。2讨论甲状腺恶性肿瘤的特点:(1)多见于儿童或60岁以上的男性,而乳头状甲状腺瘤多发生在40岁以下的女性。(2)结节质硬不规则而固定。(3)伴有颈部淋巴结大。(4)生长速度快,伴有疼痛者多由于囊内出血所致,出血症状持续数天后肿物减小,疼痛减轻或消失…     

经尿道激光加电切治疗尿道狭窄或闭锁

自 1997年 8月至 2 0 0 1年 10月 ,我科收治尿道狭窄或闭锁2 8例 ,采用经尿道激光加电切术治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 8例均为男性 ,年龄 18～ 65岁 ,平均 3 6岁 ;病程 5个月～ 2 0年。狭窄部位 :前尿道狭窄 7例 ,后尿道狭窄 2 1例。狭窄原因 :外伤性 17例 ,前列腺摘除术后尿道狭窄 7例 ,炎症性狭窄 4例。狭窄长度 0 .5～ 4.5cm ,平均 1.8cm。多段狭窄 1例 ,尿道完全闭锁 8例 ,均为后尿道。1 2　治疗方法　作连续硬膜外腔阻滞 ,取截石位。直视下插入内镜于狭窄段远端 ,用 4F金属导丝通过狭窄段作引导。…     

52例原发性肝癌死亡原因分析

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,其发病隐匿 ,早期症状不明显 ,临床有典型症状时 ,多属晚期 ,且病死率极高。现对我科 1 998年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治的 5 2例原发性肝癌患者进行临床分析 ,报告如下。临床资料一、一般资料男 46例 ,女 6例。年龄 2 9～ 77岁 ,平均年龄(5 4 2± 1 0 0 )岁。有明确的病理诊断证实为肝细胞癌者 2例。经Ｂ超或ＣＴ及ＡＦＰ证实为原发性肝癌 5 0例 ,均为肝癌晚期患者。二、临床特点有乙型肝炎病史或病毒携带者占 78 8% (4 1 /5 2 ) ,最长 2 3年 ,最短 2年 ,平均 1 2 5年 ;有丙型肝炎史者占 5 8% (3 /5…     

窥镜下尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁34例

我院自 1995年以来 ,采用窥镜下尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁 34例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 33例 ,均为男性 ,年龄 18～ 4 7岁 ,平均 2 7岁。病程 3个月至 5年 ,平均 17个月。后尿道狭窄 15例 ,球部尿道狭窄 8例 ,海绵体尿道狭窄 5例 ,尿道闭锁 5例。狭窄长度 0 3ｃｍ～ 3.8ｃｍ ,闭锁长度 0 5ｃｍ～ 3.5ｃｍ。术前治疗 :行尿道吻合术 6例 ,尿道会师术 1例 ,尿道扩张术 11例 ,膀胱造瘘术 2 1例 ,假道形成 3例 ,合并膀胱结石 1例。1 2　手术方法　硬膜外麻醉 ,膀胱截石位 ,经切开镜侧孔插入输尿管导管…     

经阴道膀胱三角区封闭注射治疗女性尿道综合征

女性尿道综合征是女性泌尿外科常见疾病 ,由于多数患者病因不明 ,所以临床治疗非常困难。我院自 1998年 3月至 2 0 0 1年 3月共收治女性尿道综合征患者 2 60余例 ,我们应用经阴道膀胱三角区封闭注射法对其中病因不明的 2 3例患者进行治疗 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 2 3例 ,年龄 2 9～ 5 1岁 ,平均 3 9岁。临床上表现为不同程度的尿频、尿急、尿痛 ,尿道不适及下腹部憋痛感 ;病程 4个月～ 5年 ,平均 1年 2个月。本组患者均多次作尿常规检查未见异常 ,尿细菌培养阴性 ;尿道膀胱镜及泌尿系统Ｂ超检查…