中、重度眼烧伤早期治疗的临床分析

目的:对中重度眼烧伤的早期治疗进行临床分析．方法:对２５例中度重眼烧伤患者行局部及系统皮质类固醇及激素治疗和扩血管药物、胶原酶抑制剂治疗．结果:Ⅱ、Ⅲ度眼烧伤角结膜血供恢复,无严重并发症发生．Ⅳ度眼烧伤角膜血供恢复,角膜上皮持续缺损,角膜新生血管长入．结论:恰当的眼烧伤的早期治疗可减少眼部并发症的发生,为进一步治疗奠定良好的基础．     

羊膜遮盖术治疗早期眼烧伤的疗效观察

目的 观察羊膜遮盖术在早期角结膜烧伤治疗中的疗效。方法 不清除角结膜坏死组织，取羊膜适量，上皮面向上遮盖于角结膜上，沿角膜缘间断缝合羊膜于浅层巩膜上。结果 18例中三度角膜烧伤18眼，术后角膜上皮修复快，自融明显缓解，角膜缘缺血改善，轻度睑球粘连1眼，角膜薄翳4眼，二度烧伤15眼，术后角膜恢复透明度，恢复时间缩短，保护了视力。结论 羊膜遮盖术治疗早期眼烧伤可促进角膜上皮愈合，减轻炎症反应，减少新生血管及瘢痕形成，是一种手效的治疗手段。     

60例眼部化学烧伤综合治疗的临床分析

目的探讨眼化学性烧伤病例的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析60例（75眼）眼酸碱化学性烧伤患者的临床资料。总结急诊冲洗患眼、散瞳、酸碱中和疗法、自血疗法、抗感染、促角膜修复、高压氧治疗和防治并发症等综合性治疗措施的疗效。结果轻度烧伤46眼,经治疗后视力均恢复至0.8以上,结膜光洁,角膜透明,治愈46眼（100%）;中度烧伤19眼,角膜云翳2眼,角膜斑翳2眼,结膜囊变浅1眼,治愈17眼（89.5%）。重度烧伤10眼,角膜斑翳3眼,角膜白斑2眼,角膜新生血管3眼,睑球粘连1眼,治愈8眼（80.0%）。无角膜穿孔、继发性青光眼病例。结论眼化学性烧伤早期彻底冲洗眼是关键,随后根据烧伤程度、病程的不同阶段给予综合治疗,其中酸碱中和疗法、自家血清球结膜下注射和高压氧治疗疗效显著。     

角膜碱烧伤76例综合治疗临床分析

目的:探讨对角膜碱烧伤患者采取综合治疗的临床效果。方法:对2006年1月至2013年7月眼部角膜碱烧伤76例(119眼)进行综合治疗,包括彻底冲洗结膜囊、中和毒物、散瞳、局部及全身应用抗生素、手术等治疗方法,分析其治疗效果。结果:Ⅰ度角膜烧伤34眼及Ⅱ度烧伤58眼全部治愈,Ⅲ度烧伤22眼治愈后留有角膜薄翳或斑翳,Ⅳ度烧伤5眼中4眼留有角膜斑翳,另1眼角膜白斑伴新生血管,合并睑球粘连3眼。视力恢复情况:治疗前视力均<0.3,治疗后随访3~6个月,视力0.5以上者95眼占79.8%,0.1~0.4者20眼占16.8%,<0.1者4眼占3.4%。结论:角膜碱烧伤患者采取综合治疗临床效果良好,可促进角膜愈合及恢复视力。     

眼部铁水烧伤38例治疗探讨

本文总结我院1986年～1996年收治眼部铁水烧伤38例44眼，其中双眼6例；男性36例，女性2例;年龄最大45岁，最小19岁．烧伤程度：Ⅰ度烧伤5眼，占11.36％，Ⅱ度烧伤24眼，占54.59％，Ⅲ度烧伤10眼，占22．72％,Ⅳ度烧伤5眼，占11．36％.治疗方法：①迅速冲洗，并给维生素C和自家血结膜下注射；②散瞳、滴半胱氨酸眼水，对结角膜缺血坏死的严重烧伤做结膜放射状切开并剪除结膜下坏死组织，用鲜鸡蛋膜预防睑球粘连；③全身给抗生素、皮质类固醇、维生素C及2％依地酸二钠静点；④早期结膜移植，用于烧伤眼表面重建也是有效的治疗方法．经治疗大部分病例取得令人满意疗效．Ⅰ～Ⅱ度烧伤视力恢复到1．0以上，Ⅲ度烧伤视力0．5～0．8，Ⅳ度烧伤视力光感-0．3．本文建议对乡村医生普及眼外伤急救培训，如在处理上有困难应及时送往有专科的医院治疗．     

新鲜羊膜移植治疗眼部碱烧伤的临床观察

目的 探讨新鲜羊膜移植对不同程度角膜碱烧伤的治疗效果及治疗时机的选择.方法 角膜碱烧伤病人17例(17眼),Ⅱ度7眼,Ⅲ度8眼,Ⅳ度2眼.均采用新鲜羊膜移植覆盖角膜、结膜治疗.观察术前及术后病人的视力、角膜、结膜、睑球粘连、角膜新生血管等情况.结果 Ⅱ度7例(7眼)术后角膜透明,视力较术前均提高0.2～0.4;Ⅲ度8例(8眼)术后角膜见云翳和斑翳,视力较术前均提高0.1～0.3.上述15例均无睑球粘连及角膜新生血管长入.Ⅳ度2例(2眼)术后角膜溃疡面瘢痕化,有新生血管长入,视力无提高.结论 新鲜羊膜移植治疗早期眼碱烧伤效果显著,术后视力恢复佳,可以减少瘢痕及新生血管发生,能很好地预防睑球粘连.     

生物羊膜移植治疗急性重症眼表烧伤疗效观察

目的：研究生物羊膜移植治疗急性重度眼表烧伤的临床效果。方法：采用生物羊膜治疗铁水烧伤12例（15眼）、碱烧伤4例（4眼）、酸烧伤3例（4眼）、热水烫伤2例（2眼）,观察视力、角膜上皮愈合、角膜透明度及新生血管和羊膜的转归。结果：25眼均无羊膜移植排斥反应和继发感染,眼表迅速稳定,无角巩膜溶解穿孔、虹膜萎缩。其中10眼角膜恢复透明,13眼角膜有不同程度的瘢痕,2眼角膜完全混浊。结论：生物羊膜移植可以减轻角膜急性烧伤期的炎症反应,阻止眼表的进行性融解,可有效促进上皮细胞分化移行,阻止新生血管和瘢痕形成,预防或修复睑球粘连,是重度眼烧伤后眼表重建的第一步     

早期羊膜移植防治严重眼碱烧伤后遗症并发症的疗效观察

目的观察早期羊膜移植防治严重眼部碱烧伤后遗症并发症的疗效。方法回顾性总结严重眼部碱烧伤11例14眼,在伤后2周内行羊膜移植的治疗效果。术后对视力、角膜透明度、新生血管以及睑球粘连等情况进行2~8个月的随访观察。结果12眼(85.7%)视力脱盲。3眼发生角膜新生血管,无新生血管者占78.0%。随访期内无睑球粘连的病例。结论眼部碱烧伤后尽早行羊膜移植对防止各种烧伤后遗症并发症的发生有明显的疗效。     

眼部铁水烧伤38例治疗探讨

本文总结我院１９８６年－１９９６年收治眼部铁水烧伤３８例４４眼，其中双眼６例，男性３６例，女性２例；年龄最大４５岁，最小１９岁，烧伤程度；Ⅰ度烧伤５眼，占１１．３６％，Ⅱ度烧伤２４眼，占５４．５９％〉Ⅲ度烧伤１０眼，占２２．７２％，Ⅴ度烧伤５眼，占１１．３６％。治疗方法：（１）迅速冲洗，并给维生素Ｃ和自家血结膜下注射；（２）散瞳，滴半胱氨酸眼水，对结角膜缺血坏死的严重烧伤做结膜放射状切开并剪除结膜     

56例眼部碱烧伤治疗分析

目的 观察眼部碱烧伤的治疗效果。方法 研究我院在2003—2006年诊治56例79眼碱烧伤的治疗：（1）充分冲洗；（2）中和毒物，（3）抗生素及皮质类固醇的使用；（4）加强营养改善眼部环境；（5）手术改善眼表情况；（6）并发症的治疗。结果 Ⅰ度-Ⅱ度烧伤均未发现有角膜溃疡及新生血管，Ⅲ度烧伤有新生血管及不同程度斑翳，Ⅳ度烧伤有白斑及新生血管。结论 对于眼部碱烧伤的治疗至今仍未找到完美方法。对眼碱烧伤应早期彻底冲洗后行综合治疗，可获得较好的效果。     

生物羊膜移植治疗各种眼表化学伤和热灼伤36例效果分析

目的观察生物羊膜移植治疗各种眼表化学伤和热灼伤的治疗效果。方法对36例（38只眼）眼表化学伤和热灼伤患者行生物羊膜移植,观察治疗效果。结果术后第1～2天患者伤眼疼痛和角膜刺激症状即显著缓解,角膜水肿和炎症反应程度明显减轻。随访观察,术后角膜创面大多在7～14d内修复,无明显新生血管增生和假性胬肉及睑球粘连等并发症发生,视力较术前显著改善。结论生物羊膜移植治疗各种早期轻、中度眼化学伤和热烧伤,可迅速缓解伤眼疼痛和角膜刺激症状,促进角膜创面上皮化,减少新生血管增生和防止睑球粘连等并发症。生物羊膜的保存及使用方便,适合基层医院使用。     

生物羊膜移植治疗眼化学烧伤的临床观察

目的：：评价生物羊膜移植治疗眼部化学烧伤的临床疗效。方法：我院眼科2010年1月-2013年4月眼部化学烧伤患者11例(13眼),其中碱烧伤10例11眼、酸烧伤1例2眼。所有患者行生物羊膜移植术治疗,术后随访半年-一年,观察羊膜植片情况、角膜\结膜情况、视力及并发症。结果：10眼行1次羊膜移植术后2-3周愈合,其中6眼角膜透明、4眼形成角膜云翳;2眼经2次羊膜移植痊愈,形成角膜白斑;1眼经3次羊膜移植术后疤痕愈合,角膜缘新生血管形成,无睑球粘连。所有患者治疗后形成了稳定的眼球表面,视力均有不同程度提高。结论：生物羊膜移植术是治疗眼部化学烧伤的有效方法。     

角膜缘干细胞移植治疗烧伤后角膜血管翳的临床研究

目的治疗眼烧伤后角膜血管翳。方法采用自体或异体角膜缘干细胞移植联合新角膜移植治疗43例烧伤后角膜血管翳。结果自体角膜缘干细胞移植24例，视力增进22眼，新生血管消退。异体角膜缘干细胞移植19例，全部病例新生血管未见消退，视力增进不明显。自体角膜缘干细胞移植可为烧伤患者提供上皮再生来源，有效的阻止新生血管侵入角膜。     

200例眼碱性烧伤治疗分析

目的:探讨眼碱性烧伤修复方法与预后。方法:选择眼碱性烧伤患者200例(240眼),其中Ⅱ度190眼,Ⅲ度42眼,Ⅳ度8眼,都积极给予Vit C、适量皮质类固醇激素、葡萄糖注射液等药物综合治疗。结果:Ⅱ度烧伤患者的角膜修复时间明显短于Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ度烧伤患者的角膜斑翳、睑球粘连、角膜穿孔等并发症发生率明显低于Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者(P<0.05)。结论:综合药物治疗眼碱性烧伤有比较好的效果,其预后与烧伤程度明显相关。     

早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例（20眼）报告

角膜石灰烧伤是一种常见的化学性限烧伤，其损伤破坏程度远较酸性烧伤者为重。作者自1993年起，在药物常规治疗中早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例20眼，取得比较满意的临床效果，现报告如下。l！临床资料11一般资料15例20眼角膜石灰烧伤病人年龄最小10岁，最大68岁，平均35岁，角膜fi度烧伤9例12眼，见度烧伤6例8眼。1．2治疗方法①清除结膜囊石灰后，生理盐水和40ng／ml氯化胺溶液冲洗结膜囊。＠抗生素眼液及2％EDTA－ZNa眼液滴眼，如有虹膜睫状体炎则用1％阿托品散瞳。③VitCZml球结膜下注射。④消炎痛、VitA、VitBZ等药物辅…     

速凝剂烧伤角结膜治疗临床观察

目的：为观察速凝剂烧伤角结膜治疗时机,引起的并发症。方法：2006年12月～2007年6月速凝剂烧伤角结膜患者17例,①翻转眼睑用0．9％氯化钠溶液反复持续冲洗结膜囊,时间10分钟以上,用量1000ml直至眼球表面及结膜囊残留异物冲洗干净。②用维生素C针剂液直接冲洗结膜囊,以后每日0．9％氯化钠溶液冲洗1次,连续3—4天。③用润舒及润尔乐滴眼液,每日各4次,红霉素眼膏每日2次,同时静滴青霉素或克林霉素及地塞米松,能量合荆。口服消炎痛及维生素B类。治疗3～4天后停地塞米松,角膜水肿好转后眼部滴科恒眼液,对Ⅳ度速凝剂烧伤患者5天后地塞米松减量。④充分散瞳,防止炎性粘连,有房闪者均用托品酰胺散瞳,每日点红霉素眼膏时用玻璃棒剥离结膜囊。对角膜溃疡愈合慢者结膜下注射自家血,每周2次,1ml／次。促进角膜上皮早日修复。结果：视力恢复0．3～1．0。1例出现玻璃体及视网膜出血。结论：适当早期对较重眼前房穿刺可以减少并发症,皮质类固醇的应用缩短恢复时间。     

异体角膜缘干细胞移植治疗眼部早期碱性化学伤10例

目的：观察异体角膜干细胞移植治疗眼部早期碱性化学伤临床疗效。方法：眼部早期碱性化学伤病人10例（12眼），在手术显微镜下切除缺血、坏死较严重的角膜结膜组织，刮除角膜新生血管后，行异体角膜干细胞移植术，并随访观察术后疗效。结果：术后植片成活，植片无坏死，无溶解，未发生排斥反应，移植后伤眼未见进一步溶解、坏死，12眼中，8眼完全愈合，2眼延迟愈合，2眼反复上皮剥脱、糜烂，新生血管长入。结论：异体角膜干细胞移植治疗早期碱性化学伤疗效较好。     

羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜烧伤的疗效观察

目的:探讨羊膜移植联合湿润烧伤膏对急性期角膜烧伤的治疗效果。方法:在伤后3d内采用羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜烧伤24例(24只眼)。结果:术后2周16眼角膜恢复透明,4眼角膜云翳,4眼角膜斑翳。无免疫排斥反应和继发感染发生。结论:羊膜移植联合湿润烧伤膏使烧伤的角膜创面迅速上皮化,控制角膜的进一步坏死和融解,可以减轻炎症反应,减少新生血管的生成,有效地防止睑球粘连,是治疗急性期角膜烧伤的有效方法。     

眼部化学烧伤的临床治疗与分析

目的 探讨眼部化学烧伤的临床治疗.方法 对我院58例(92眼)眼部化学烧伤患者采取彻底冲洗结膜囊、清除附着致伤物、局部和全身应用维生素C、抗生素及手术等方式进行综合性治疗.结果 所有患者视力均有不同程度的提高,9眼发生睑球粘连,5眼发生角膜穿孔,其余病例均治愈,未发生任何并发症.结论 眼部化学烧伤后,患者应立即实施现场急救,并及时去医院就诊,对于早期处理,应首选药物治疗.     

早期羊膜移植治疗严重眼表烧伤16例

目的探讨羊膜移植治疗严重眼表烧伤的疗效。方法对16例（19眼）严重眼表烧伤早期施行羊膜移植术。术后随访6～12个月，观察临床疗效。结果19眼中有6眼角膜留下瘢痕，有少量新生血管；3眼角膜瘢痕较厚，新生血管较多；无角膜穿孔。结论羊膜移植是治疗早期严重眼表烧伤的有效疗法。