经食管心房快速起搏终止阵发性室上性心动过速

经食管心房快速起搏终止阵发性室上性心动过速常德市第一人民医院娄彩云，陈振伦，熊锦常德市卫生学校谭章喜湖南医科大学附属湘雅医院孙明阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是临床较常见心律失常之一，有部分病人药物治疗难以控制，经食管心房调搏法（ＴＥＡＰ）能迅速奏...     

快速准备经食管心房调搏的方法与护理

传统的经食管心房调搏准备方法，费时较多，有时影响检测和抢救治疗。通过44例经食管心房调搏检查，探讨快速准备方法及护理特点。本文的快速插管、定位和双正极3极起搏法及护理方法，使患者较快地接受检测和抢救治疗，节省了准备时间，提高了检测效果和抢救治疗的成功率。     

食管心房调搏对阵发性快速性心律失常的诊断价值

【目的】提高对阵发性快速性心律失常的诊断率。【方法】对40例疑诊为阵发性快速性心律失常门诊患者利用食管心房调搏进行诱发，分析病因。【结果】通过食管心房调搏，37例患者诱发了阵发性快速性心律失常，成功率达92．5％，并全部终止了阵发性快速性心律失常的发作，其中36例在食管心房调搏检查中终止（97．3%），1例静推西地兰终止（2．7％）。【结论】食管心房调搏检查安全、有效，是“捕捉”、诊断、终止阵发性快速性心律失常的捷径，值得推广。     

润滑止痛胶在经食管心房调搏中的应用研究

目的：了解润滑止痛胶对经食管心房调搏检查不良反应的作用。方法：采用常用法及润滑止痛胶法，对１９８例心律失常患者，进行食管心房调搏检查。结果：①润滑止痛胶法，润滑性能好，易于食管电极导管顺利插入食管，不引起或很少引起恶心、呕吐反应。②起搏阈值均值对比，润滑止痛胶法２０．１±４．０Ｖ低于常用法２３．２±４．０Ｖ（Ｐ＜０．０５）。③调搏中出现的灼痛、刺痛、撞击等不适反应，经口吞咽０．５～１．０ｇ润滑止痛胶后，不适反应减轻或消除。结论：应用润滑止痛胶法进行食管心房调搏检查，可减少受检查者因插管及调搏刺激造成的不良反应，病人易于接受。     

润滑止痛胶的润滑麻醉作用临床评价

目的评价国产药物润滑止痛胶在食道心房调搏检查治疗中的润滑麻醉作用.方法采用常用药物及润滑止痛胶,对198例心律失常患者进行食道心房调搏检查、治疗.结果①使用润滑止痛胶较常用法用药方便,且润滑性能好,易使食道电极导管顺利插入食道,不引起或较少引起恶心、呕吐反应.②起搏阈值均值对比,润滑止痛胶法20.5V±4.0V,低于常用法23.2V±4.02V(P＜0.05).③检查或治疗调搏时出现灼痛、刺痛、撞击等不适反应,吞咽0.5～1.0g润滑止痛胶后,上述反应减轻或消除.结论润滑止痛胶,具有良好的润滑性能和麻醉作用,在经食道心房调搏检查或治疗中使用,可减少患者因插管及调搏刺激引起的不良反应.     

经食管心房调搏诊治150例心律失常的体会

经食管心房调搏诊治１５０例心律失常的体会张家界市人民医院申圣春龚雪平王润华雷登山王作球吴胜平经食管心房调搏（ＴＥＡＰ）技术已在国内开展，具有较大的临床应用价值。我院１９９４年６月至１９９５年１１月开展ＴＥＡＰ技术１５０例，报告如下。１资料和方法１．１...     

食管心房调搏诊断第3位相右束支阻滞1例

食管心房调搏诊断第３位相右束支阻滞１例姚光辉，黄敏生（福建省三明市第一医院心内科三明３６５０００）第３位相束支阻滞，在心动周期变化不大的常规心电图中常受到掩盖而不易诊断。食管心房调搏能通过改变起搏频率及观察起搏后心率变慢时的传导情况，从而使第３位相束...     

食管心房调搏中出现的交界性心律失常临床意义探讨

食管心房调搏(TEAP)在实施过程中,可能诱发产生多种心律失常,交界性心律失常是其中常见的一类.我们回顾分析近年来所做食管心房调搏1790例心电图记录资料,发现TEAP时诱生的交界性心律失常分为下列几种情况:单个交界性搏动;交界性逸搏心律;房室结折返性心动过速.本文对这些心律失常的产生及临床意义做初步探讨.     

经食管与心内电生理检查诱发阵发性室上性心动过速成功率的对比观察

心脏电生理检查对阐明阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)的发生机理、分型及指导治疗有重要价值。有认为电生理检查对房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速的诱发率几乎为 10 0 % [1] 。但国内应用食管心房调搏对确有ＰＳＶＴ史的部分患者并不能诱发ＰＳＶＴ。本文报道 5 0例经食管心房调搏与 3 1例心内电生理检查诱发ＰＳＶＴ的成功率并分析其影响因素。1　资料与方法1 1　食管心房调搏　共 5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 17～ 73(平均 3 9 6)岁。均经心电图证实有ＰＳＶＴ发作史或因ＰＳＶＴ发作住院者。检查前停用抗心律失常药物…     

使用非程控经食管心房调搏终止室上性心动过速八例报告

使用非程控经食管心房调搏终止室上性心动过速八例报告李守勤，任秀卉室上性心动过速多无器质性心脏病，但器质性心脏病合并室上速并非罕见，我们曾遇８例器质性心脏病合并室上述，经药物治疗无效而采用非程控刺激行食管心房调搏终止发作，现介绍于下。８例病人中男５例，...     

食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的疗效观察

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是临床上常见的一种心律失常 ,终止其发作是主要治疗目的之一。从 1993年至今 ,我们采用经食管心房调搏终止 15例 PSVT患者 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 15例患者均为我院住院及门诊患者。男 9例 ,女 6例。年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 (47.7± 12 .2 )岁。病程 2天至 8年。房室折返性心动过速 12例 ,房室结折返性心动过速 2例 ,自律性房性心动过速 1例 ,伴有心衰及低血压各 1例。1.2　方法　食管调搏采用 DF- 4A型心脏电生理刺激仪 ,脉冲宽度 8ms,起搏电压 2 5～ 30 V,…     

临床应用食道心房调搏术的初步报告

经食道心房调搏是近几年来国内外广泛应用的一种心外起搏新技术,它是心脏电生理研究、心脏疾病及心律失常的诊断和治疗的重要方法,具有安全和无创伤的优点。1984年以来我们开展了此项工作,现报告如下:     

食管心房调搏与药物治疗阵发性室上性心动过速对比分析

目的 探讨食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性。方法 将食管心房调搏与药物治疗阵发性室上性心动过速进行分组对比观察。结果 食管心房调搏组成功率为89．7％，不良反应发生率为5．9％；药物组成功率71．2％，不良反应发生率为20％。结论 食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速的方法安全、有效、明显优于药物治疗。     

食管心房调搏检测窦性心动过缓78例分析

窦性心动过缓是临床常见的一种心律失常,任何年龄均可发生,既可见于迷走神经张力增高的健康人,又是病态窦房结综合征（ＳＳＳ）患者的最常见、最早期的征象。食管心房调搏检测窦房结功能对于鉴别诊断及指导治疗具有重要意义。我们对７８例窦性心动过缓患者进行了经食管...     

食管心房调搏在早期冠心病的应用

经食管心房调搏进行心脏负荷试验是诊断早期冠心病的有效方法之一。我们对26例疑为早期冠心病且运动负荷试验阴性或可疑、部分常规心电图异常而心得安试验阳性的患者进行凋搏检查,获满意效果。1 一般资料 26例中男19例,女7例;年龄40～65岁,平均46岁。除具有1～2项易患因素外(高血脂、糖耐量异常、高血压、吸咽),多数有不典型心绞痛发作。2 检查方法 术前停用对心脏有影响的药物至少48小时。用食管起搏器以S_1—S_1法分级起搏,起搏频率140～160次/分,以观察能否诱发ST-T改变或心绞痛发作。3诊断标准 ①调搏后心电图即刻出现缺血型ST段下降>0.75mV;②调搏后头3个波形出现缺血型ST段下降>1.0mV;③缺血型ST段下降>0.5mV持续2分钟;④调搏中诱发心绞痛。凡具备上述之一者即为阳性。     

人工心脏起搏器治疗的适应证

人工心脏起搏器由脉冲发生器和起搏电极两部分组成。脉冲发生器发放的电脉冲经起搏电极刺激心脏 ,达到治疗目的。主要适用于有症状的心动过缓。目前也用于某些快速心律失常、肥厚梗阻性心肌病及伴室内传导阻滞的严重心功能不全的治疗。人工心脏起搏器分为临时心脏起搏器和永久心脏起搏器两类 ,其中永久心脏起搏器的脉冲发生器可植入体内。1　临时心脏起搏临时心脏起搏包括心内膜起搏、心外膜起搏、经食管心房起搏和胸壁起搏等多种方式 ,以经静脉心内膜起搏最为常用。1.1　治疗性起搏1.1.1　由某些原因 (如急性心肌梗死、急性心肌炎、心脏手…     

经食道心房调搏测定窦房结功能

用心导管术进行心房调搏测定窦房结恢复时间(SNRT)及窦房传导时间(SACT),以判定窦房结功能,诊断病态窦房结综合征(SSS)的价值,已为多数学者肯定。但因系创伤性检查,又需要一定的设备,其临床应用受到一定限制。经食管心房调搏是一种无创性心外起搏术,适于作窦房结功能测定,现将我们所作这方面的工作,报告如下:     

食管心房调搏在急诊中的应用

食管心房调搏在急诊中的应用江苏省南通市第一人民医院急诊科（２２６００１）翟瑜，翟明之本文主要报告食管心房调博在急诊中的应用，终止室上性心动过速，诊断、鉴别诊断及对各种缓慢心律失常在抢救中的应用体会。１临床资料１．１一般资料：本组共３２例，男性１８例，...     

经食管-心房调搏终止室上性心动过速32例体会

室上性心动过速是最常见的心律失常之一,多种方法及药物不能有效终止。作者应用食管-心房调搏终止室上性心动过速32例,取得了满意的疗效。     

经食道心房调搏治疗心房扑动

心房扑动(AF)是一种较为常见的室上性快速心律失常,临床上药物治疗效果欠佳时可用电击复律。自1967年Haft等首先报道经静脉右心房起搏终止AF成功后,国内外报道日渐增多,尤其是经食道心房调搏(TEAP)为无创伤性方法,更易为临床医师和患者所接受。我们于1992年2月至1993年11月对14例AF患者应用TEAP治疗,效果颇满意。