宫腔镜输卵管插管通液术治疗不孕症197例分析

育龄妇女中各种原因所致的不孕约占10％[1],而输卵管因素所致的不孕约占不孕症中的20％[1],是女性不孕症中最难解决的问题之一。本文通过对输卵管阻塞者采用宫腔镜直视下输卵管插管通液术治疗的情况进行分析。资料与方法一、资料来源本文收集自1995年12月～1997年9月,来我院就诊的不孕症患者中经BBT测定为双相．丈夫精液检查正常,HSG示输卵管阻塞,临床诊断为输卵管性不孕的患者197例共378条输卵管。其中完全阻塞202条（为不通组）。不全阻塞即通而不畅176条（为不畅组）。间质部阻塞119条（3．48％）;峡部阻塞81条（21．43％）;壶…     

直接加压输卵管通液术92例临床分析

直接加压输卵管通液术９２例临床分析广东揭阳榕城妇幼保健院（５２２０００）刘瑞吟莫晓宁王懿我院自１９７９年１０月至１９９３年１０月，应用直接加压输卵管通液术（下称加压法），治疗输卵管阻塞性不孕症５６例及输卵管吻合术后吻合口粘连狭窄３６例，效果满意，现报...     

宫腔镜插管通液结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症358例分析

我院采用宫腔镜直视下进行输卵管插管通液 ,配合中药治疗 ,可改善输卵管性不孕患者的预后 ,疗效满意 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1985年 5月至 1996年 5月在我院不孕症专科门诊就诊坚持 3个月以上治疗的女性不孕患者 380 2例 ,其中经过腹腔镜或输卵管造影检查证实为输卵管性不孕者 142 2例 ,占 37 40 %。在治疗上随机分为四组 :普通通液组 35 0例 ,宫腔镜插管通液组 348例 ,普通通液 中药治疗组 36 6例 ,宫腔镜插管通液 中药治疗组 35 8例。患者年龄 2 1～ 43岁 ,平均为 2 3 0 6岁 ,确诊后接受治疗时间最短 16个月 ,…     

输卵管间质部妊娠临床诊治分析

输卵管间质部妊娠在异位妊娠中发生率虽不高,但因输卵管间质部破裂损伤大,内出血严重常危及生命。我们对经手术及病理检查确诊的输卵管间质部妊娠３７例进行了临床诊治分析．现报告如下。１资料与方法１．１临床资料　　１９９６年１月至１９９９年９月我院收治异位妊娠４１５例．经手术及病理检查确诊输卵管间质部妊娠３７例,占 ８ ．９２％。未破裂型 ６例,破裂型 ３１例。平均 ３１岁。已婚已育３０例,已婚未有７例。停经１０～１２＋周１５例．８～９周１２例,６～７周１０例。行输卵管结扎术１３例,放节育环１４例,无避孕措施…     

宫腔镜下输卵管口插管通液术在治疗不孕症中的应用评价

目的观察宫腔镜下输卵管口插管通液术对输卵管的疏通效果。方法对216例进行宫腔镜下输卵管口插管通液术患者术前术后输卵管的通畅情况进行比较。结果术后输卵管通畅性更多地分布于通畅组，与术前的分布比较差异有显著性。结论宫腔镜下输卵管口插管通液术安全、有效，对输卵管通而不畅者尤为适合。     

腹部B超监导下宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症──102例临床分析

随着宫腔镜和Ｂ超在妇科临床应用中经验的积累及其在女性不孕症诊治中应用的重大进步,与传统治疗相比,它不仅使诊断精确,而且有助于不孕症的治疗。本文简介腹部Ｂ超监导下宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症治疗的经验和体会。 资料与方法 一、资料来源 自１９９８年１月至１９９９年１２月间来我院就诊的不孕症妇女,其丈夫精液检查正常,基础体温双相或经阴道Ｂ超监测卵泡发育,证实排卵和子宫、附件正常,并均在外院经宫腔输卵管通液试验ｌ～３次拟为输卵管阻塞性不孕１０２例,共２０４条输卵管。其中原发不孕４０例,继发不…     

不孕症输卵管通液术后中医外治法治疗及护理分析

目的分析不孕症输卵管通液术后中医外治法治疗的护理效果。方法选取2012年6月~2014年7月我院收治的不孕症患者72例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各36例。所有患者均于输卵管通液术后实施中医外治法治疗,在此基础,对照组施予常规护理,观察组施予全面且系统的护理。结果通过对比分析,观察组治疗总有效率、患者满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过本次研究结果的分析可知,不孕症输卵管通液术后进行中医外治法治疗时,加强护理工作,可提高疗效,有利于患者尽快康复。     

应用输卵管导管行输卵管通液术40例分析

我院于1989年4月至1991年11月间,应用输卵管导管插管法(下称导管法)行输卵管通液术40例,效果满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 对象本组40例全部为不孕症患者。其中原发不孕者25例,继发不孕者15例。不孕史短者2年,长者8年。年龄最小24岁,最大38岁。 1.2 方法 1.2.1 器械:①输卵管通液术常规器械,阴道窥器、宫颈钳、子宫探针、20ml注射器、压力计等。②金属输卵管导管一根,长24cm。③塑料管一根,外径0.1cm,长30cm,一端套有8号注射针头一个,距另端25cm处绑有黑色丝线结作标记线。④Y形接管一个。 1.2.2 操作步骤;①排尿后取膀胱截石位,外阴部消毒、铺巾、阴道检查、暴露并钳夹宫颈。②插管:将事先浸于1‰新洁尔灭溶液中消毒好的塑料管用无菌生理盐水冲洗后插入输卵管导管中(远端不超出导管),然     

宫腔镜诊治早期输卵管间质部妊娠9例临床分析

目的:探讨宫腔镜在诊治早期输卵管间质部妊娠(IP)中的临床价值。方法:回顾分析2015年3月至2019年3月于湘雅三医院成功应用宫腔镜诊治的9例早期IP患者的临床资料。结果:9例患者术前B超均诊断为宫角妊娠,经宫腔镜检查协助明确诊断为IP;9例患者均在宫腔镜下完成手术操作,其中4例因孕囊较大同时行腹腔镜监护。术中出血20～100ml,术中、术后无明显的手术并发症发生。结论:宫腔镜手术可用于诊断和治疗早期IP,具有简单、安全、有效、微创等优势。     

宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症诊治中的应用

目的 探讨宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值。方法 2001年9月至2003年1月对122例原发性不孕患者(原发组)和185例继发性不孕患者(继发组)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术，记录输卵管疏通情况。结果 与术前比较，术后两组的输卵管通畅病例增加；术后原发组左侧输卵管通畅的病例较右侧多。而继发组左侧和右侧输卵管间的通畅性的差异无显著性意义；两组术前为输卵管阻塞的病例，术后输卵管双侧通畅与一侧通畅病例分别达60．0％和47．0％，而术后仍双侧阻塞的病例分别减少至30．0％和37．8％。结论 宫腔镜下输卵管口插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想，原发性不孕患者的左侧输卵管较右侧输卵管的疏通效果好。     

输卵管通液术致过敏性休克1例

一、病例介绍患者,32岁,诊断继发不孕,疑输卵管粘连阻塞。查体及检验无输卵管通液禁忌症,于1998年2月6日,月经干净4天,在我院门诊行输卵管通液术。注射器抽取生理盐水20ml,加入庆大霉毒8万U,a一糜蛋白酶sing,地塞米松10mg,缓慢注入宫腔,勉强注入IOml即不易推进,患者感下腹胀痛,隔日1次,连续通液3次。于1998年3月7日,月经干净3天．再次行输卵管通液治疗,缓慢注入宫腔上述药液,反复轻轻加压推注,药液全部注入,病人无特殊不适。术后smin,病人突然出现胸闷,心悸,喉头阻塞感,呼吸困难,面色苍白,烦躁不安、畏寒、出冷…     

宫腔镜辅助通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的观察宫腔镜辅助通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法选取2012年5月~2014年10月我院收治的输卵管阻塞性不孕症患者247例,将其随机分为试验组124例与对照组123例。试验组于月经干净后第3天或第4天在宫腔镜辅助下行通液术进行治疗;对照组于月经干净后3~7天给予传统通液术进行治疗。观察两组患者治疗后输卵管通畅程度、随访6个月后妊娠结局、治疗前后搏动指数以及阻力指数等卵巢动脉血流参数。结果与传统通液术相比,宫腔镜辅助通液术治疗输卵管阻塞性不孕症患者,输卵管疏通效果更好,随访6个月后,妊娠成功率高,差异有统计学意义(P0.05);所有患者治疗后卵巢动脉血流参数均有所改善,宫腔镜辅助通液术治疗后的改善程度明显优于传统通液术,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统通液术相比,宫腔镜辅助通液术治疗卵管阻塞性不孕症的疏通疗效明显,患者接受治疗后妊娠率提高,且卵巢动脉血流参数显著改善,值得临床推广与使用。     

宫腔镜下输卵管通液结合中药通管汤治疗输卵管性不孕症临床疗效分析

目的:探讨宫腔镜下输卵管通液结合中药通管汤口服治疗输卵管性不孕症的临床疗效及机理。方法:采用病例对照研究,以中药组及单纯宫腔镜插管通液为对照组。将103例患者随机分为通液+中药组35例(A组),中药组36例(B组),通液组32例(C组)。观察各组治疗前后彩色多谱勒能量图黄体期子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的变化和治疗后妊娠率及输卵管通畅率。结果:治疗后A、B、C组输卵管通畅率分别为81.42%、60.29%和71.67%,三组比较无显著性差异;A、B、C组妊娠率分别为60%、38.39%和28.31%, A组优于B组和C组,P均<0.05。A组和B组治疗后PI,RI水平显著降低(P﹤0.05),C组的PI,RI无明显变化。结论:宫腔镜下输卵管通液联合中药通管汤口服能改善盆腔血循环, 可提高输卵管通畅率和妊娠率。     

无痛通液术在诊治输卵管性不孕中的应用

不孕症患者在进行输卵管通液检查时,因精神过于紧张,尤其是因钳夹宫颈引起子宫收缩、输卵管痉挛,造成患者腹痛剧烈、恶心、呕吐、出冷汗等不良反应,出现输卵管不通的假象,影响对输卵管通畅度的正确评价。我们采用了术前肌注阿托品、安定,术中不钳夹宫颈等方法,减轻和避免了上述不良反应,提高了输卵管通畅率和治疗妊娠率,现报告如下。１　资料与方法１．１　研究对象　１９９７年７月至１９９８年１２月,诊治不孕症１１５例,２２～３８ｙ,平均２７．８ｙ,其中原发性不孕２６例,占２２．６％,继发不孕８９例,占７７．５８％。…     

宫腔镜输卵管通液在继发性不孕症中的应用

继发性输卵管性不孕症发生率逐年增加,以往是通过常规输卵管通液和子宫输卵管碘油造影来判断输卵管是否通畅,但前者属于盲操作,准确性较差,后者病人接触射线,造影后需避孕3个月,对于输卵管性不孕一般需采用体外人工授精(IVF)治疗方法,其费用高并且有一定的失败率。近两年我们对于继发性不孕症的病人应用宫腔镜下通液并做相应的治疗,取得良好的效果。现介绍如下。     

输卵管通液术诱发癫痫发作3例

我院自 1997年 1月至 1999年 10月行输卵管通液术90 6例 ,其中 3例诱发了癫痫发作。事后追问病史 ,3例患者均有癫痫病史 ,1例频繁发作 ,另 2例散在发作。手术操作过程 :病人排空膀胱 ,取膀胱截石位 ,消毒铺巾 ,窥阴器扩张阴道暴露宫颈 ,钳夹宫颈牵引 ,探针探查子宫方向及深度。用卵圆钳钳夹通水管经宫颈口插入 ,使通水管球囊部完全进入子宫颈内口。用无菌注射器向球囊注入空气 3～ 5ｍｌ(根据宫颈口松紧 ,确定推注空气量 ) ,下拉通水管 ,使球囊完全堵住宫颈内口。随后将配有庆大霉素8万Ｕ、α -糜蛋白酶 5ｍｇ、地塞米松 5ｍｇ的生理盐水 30…     

B超监测输卵管通液术50例临床分析

输卵管通畅度检查是诊断不孕症的常用方法,以往多采用通气、通液或X 线碘油造影术.随着B 型超声显像诊断技术的发展和声学造影的临床应用,在传统方法的基础上,我们设计了在B 型超声监测下行子宫输卵管通液术,已用于50例不孕症患者,共59例次,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源:本组病例全部为我院妇科门诊不孕患者,年龄25～37岁,平均30.1岁.不孕时间2～8年,平均不孕时间为4年,其中原发性不孕34例,继发性不孕16例.通液前均经全面检查排除子宫、卵巢等其他不孕因素,配偶检查均为正常.     

输卵管间质部妊娠高危因素及诊治进展

输卵管间质部妊娠在异位妊娠中所占比例较小,但一旦破裂,可出现致命性大出血。其发病高危因素有输卵管病变、盆腔炎性疾病、盆腔炎性疾病病史、异位妊娠史、输卵管手术史等。输卵管间质部妊娠的术前诊断主要依靠超声检查或MRI,宫腔镜和腹腔镜是诊断输卵管间质部妊娠的最直接和最可靠的方法。除少数病例适合药物治疗外,腹腔镜手术是输卵管间质部妊娠治疗的主要方法,常用的有宫角切除及缝合术(宫角楔形切除术)和宫角切开及缝合术两种术式。     

输卵管间质部妊娠破裂1例

一、病例摘要 患者，37岁，主因“停经15^＋5周，下腹痛5d”于2006年1月18日入院。患者平素月经规则，停经40d出现恶心、呕吐症状，入院前7d外院B超检查示宫内孕相当孕13^＋周，入院前5d无明显诱因出现下腹阵发性绞痛，经外院解痉治疗症状不缓解，于2006年1月18日来我院门诊行B超检查提示双子宫，左子宫破裂，腹腔内可见胎儿回声，腹腔积液，收入院。查体：BP：100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏；88次／分，呼吸：19次／分，神清，皮肤黏膜苍白，心肺未闻及异常，腹平坦，板状腹，下腹压痛，以左下腹明显，全腹反跳痛，移动性浊音阳性。