阴道超声造影与宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用

目的评价经阴道超声宫腔造影及宫腔镜对子宫内膜息肉的诊治价值。方法对32例腹部B超和阴道超声发现子宫内膜不规则增厚患者进行阴道超声宫腔造影,然后行宫腔镜检查和治疗,取病变组织送病理检查,以宫腔镜和病理检查结果为诊断标准。结果32例腹部B超和阴道超声诊断子宫内膜增厚疑子宫内膜息肉者,经阴道超声宫腔造影诊断28例子宫内膜息肉,宫腔镜诊治最后病理确诊26例子宫内膜息肉。经阴道超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断明显优于常规阴道超声,其诊断的准确性略低于宫腔镜。结论阴道超声宫腔造影是诊断子宫内膜息肉的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法,与宫腔镜联合应用可达到较好的诊治目的。     

经阴道超声宫腔造影对子宫内膜病变的诊断意义

目的探讨经阴道超声官腔造影对子宫内膜疾病的诊断价值。方法对我院经阴道超声及经腹部超声检查疑有子宫内膜病变患者56例经阴道超声,进行经阴道超声宫腔造影检查,观察病变的大小、数量、与周围组织的关系、内部回声及血流等情况,与宫腔镜结果比较。结果经阴道超声宫腔造影的成功率96.4%,其与宫腔镜诊断方法优于经阴道超声检查,但经阴道超声宫腔造影检查与宫腔镜诊断准确率无明显差异。结论经阴道超声官腔造影超声检查对内膜病变诊断的准确率高且具有简便、价廉、无创的特点,可广泛应用于临床。     

宫腔声学造影经阴道超声对宫内病变诊断的价值

目的:评价宫腔声学造影经阴道超声对宫内病变的诊断价值.方法:宫腔声学造影经阴道超声,宫内插管采用宫腔造影专用管,部分使用代用管.造影剂采用无菌生理盐水,部分患者加用庆大霉素.结果:共检查22例经腹常规超声或经阴道超声发现宫腔内有异常团块而又难以明确诊断的各种宫内病变患者.22例中检出黏膜下肌瘤12例,息肉5例,子宫内膜增生过长1例,子宫平滑肌肉瘤1 例,胎盘残留1例,宫内未见异常2例.除1例子宫内膜增生过长者外,其余均经手术和病理证实.结论:宫腔声学造影经阴道超声检查是一项简便易行、敏感性、特异性高、疼痛少的诊断宫腔内病变的有效诊断方法.     

子宫腔声学造影在诊断宫腔内病变中的应用

目的 评价宫腔声学造影对宫腔内疾病的诊断价值。方法 对80例不规则阴道流血者先行常规经腹超声检查，后经阴道插入双腔管，5％葡萄糖或5％甘露醇持续灌注宫腔行宫腔声学造影。其诊断结果与宫腔镜检查及术后病理结果进行对比分析。结果 宫腔声学造影超声诊断宫内病变较常规超声检查诊断符合率高(前者为92.5％，后者为62．5％)。结论 宫腔声学造影诊断子宫腔内病变有较高的应用价值。     

阴道超声和宫腔镜检查在绝经后子宫内膜病变中诊断价值

目的：探讨阴道超声和宫腔镜检查诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值。方法：160例绝经后子宫内膜病变患者行阴道超声及宫腔镜检查;以病理结果为标准,评价阴道超声和宫腔镜检查对诊断子宫内膜病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果：经阴道超声检查48例正常,其中40例病理证实子宫内膜无异常;112例诊断为宫腔病变,其中96例经病理证实。宫腔镜检查52例正常,其中1例病理证实为子宫内膜单纯型增生;108例诊断为宫腔病变,其中103例经病理证实。宫腔镜检查宫腔内病变、子宫内膜癌和癌前病变的特异性、阳性预测值均高于经阴道超声检查(P＜0.05).结论：经阴道超声检查是一种筛查子宫内膜病变较好的方法;阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫内膜病变有重要价值。     

经阴道三维超声诊断宫腔疾病

【目的】评价经阴道三维超声(3D-ITVUS)在宫腔病变中的应用价值。【方法】经阴道三维超声诊断宫腔内病变92例,并与宫腔镜检查结果及临床病理对照。【结果】正常位置宫内节育器(IuD)28例,移位IUD18例、子宫畸形19例,子宫内膜癌3例,子宫内膜息肉9例,黏膜下子宫肌瘤15例。【结论】与传统阴道超声比较．3DITVUS可清楚显示宫腔内病变,有助于宫腔病变的诊断,提高诊断准确率。     

宫腔镜及三维超声造影对子宫内膜器质性病变的诊断价值

目的评价宫腔镜及三维超声宫腔造影检查方法对子宫内膜器质性病变的诊断价值.方法回顾性分析54例子宫不正常出血的病人,应用经阴道三维超声宫腔内注液后扫查,再行宫腔镜检查,以病理结果为确诊依据对照不同检查结果间的差异.结果 23例诊断为子宫内膜息肉,15例诊断为黏膜下肌瘤,6例诊断为子宫内膜癌,10例诊断为子宫内膜增殖症.宫腔镜检查敏感度100%,特异度98.1%.三维超声造影检查敏感度为100%,特异度94.4%.结论宫腔镜为诊断子宫内膜占位病变的首选方法,结合三维超声宫腔造影,对确定治疗方案有很大辅助作用.     

经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉的价值

随着经阴道超声(TVS)的开展,子宫内膜息肉的诊断准确率逐步提高,但由于子宫腔通常处于闭合状态,有些宫内病变TVS检查难以辨认其确切病变的类型.经阴道超声宫腔造影技术(SHG)能清晰地显示宫腔轮廓及病灶形态,从而提高子宫内膜息肉诊断准确率.本研究回顾性分析了102例TVS检查拟诊子宫内膜息肉患者行SHG、宫腔镜及病理组织学检查结果,探讨SHG对内膜息肉的诊断价值,现报告如下.     

阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊断子宫腔内疾病的价值

目的探讨阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊断和治疗子宫腔内病变的价值。方法对83例阴道不规则出血的患者常规经阴道超声（TVUS）检查,发现异常者进行阴道超声宫腔造影（SHG）及宫腔镜检查,在宫腔镜下取组织活检并送病理检查,以病理检查结果为诊断标准,将阴道超声造影与宫腔镜两种检查结果相比较。结果宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断正确符合率为96.2%,明显高于阴道超声造影（72.0%）。宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的诊断正确符合率为90.0%,明显高于阴道超声造影（60.0%）,在统计学上差异有显著性（P〈0.05）,对于诊断子宫内膜增生,这两种方法的诊断正确符合率无显著性差异（P〉0.05）。结论阴道超声造影是一种操作简单易行,患者无痛苦,易接受的检查方法 ,而联合宫腔镜诊断效果明确,且克服以往手术的盲目性,两者联合应用产生较好的互补效应,优于单一检查,是准确诊断子宫腔内病变的一种可行性方法 。     

经阴道超声造影联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉

目的:探讨利用经阴道超声和宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉的有效方法。方法:经阴道B超检查发现子宫内膜息肉患者120例,在经阴道B超下行宫腔生理盐水造影,然后行电视宫腔镜检查和治疗,以宫腔镜及病理检查结果为诊断标准。结果:120例经阴道B超诊断为子宫内膜息肉患者,超声造影诊断96例,宫腔镜诊断和治疗92例,经阴道超声造影诊断符合率(95.83%)明显高于经阴道B超诊断符合率(76.78%)。结论:经阴道超声宫腔造影有利于提高子宫内膜息肉的诊断准确率,联合宫腔镜可达到较好的诊治效果。     

三维超声宫腔造影诊断子宫内膜病变

目的：评价经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜病变诊断价值。方法：应用阴道方式三维超声对子宫不规则出血30例患者进行宫腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜检查及病理结果对照。结果：18例诊断子宫内膜息肉，7例诊断粘膜下肌瘤，3例子宫内膜增生，2例子宫内膜癌。宫腔造影敏感度100％，特异度93％。结论：经阴道三维超声宫腔内灌注显影方法简便、易行，准确度高，是诊断子宫内膜病变的可行方法。     

经阴道三维超声宫腔造影诊断先天性子宫畸形

目的 评价经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值。方法 应用经阴道三维超声对35例疑似子宫畸形患者进行官腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜和腹腔镜检查结果对照。结果 6例诊断为完全纵隔子宫，19例诊断为不完全纵隔子宫，10例诊断为双角子宫。经阴道三维超声宫腔造影的准确度为100％。结论 经阴道三维超声宫腔造影方法简便、易行，准确度高，是诊断先天性子宫畸形的可行方法。     

子宫内膜息肉的经阴道超声误诊分析

目的 探讨经阴道超声在子宫内膜息肉诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 对110例经阴道超声检耷拟诊为子宫内膜息肉并进行官腔镜手术者结合病理结果 作回顾性分析.结果 110例术前超声诊断为子宫内膜息肉者,经宫腔镜和病理证实符合者为75例,占68.2%;误诊35例,误诊率31.8%,误诊病例包括内膜增生、宫腔粘连和黏膜下肌瘤.结论 通过临床症状、声像图特征及选择适当的检查时间可降低子宫内膜息肉的误诊率.     

经阴道三维容积超声成像在纵隔子宫诊断中的价值

目的探讨经阴道二维及三维容积超声成像对单纯性和非单纯性纵隔子宫诊断的价值。方法对32例经宫腔镜与腹腔镜联合检查(31例)或全子宫切除术(5例)后确诊的单纯性和非单纯性纵隔子宫患者﹙合并子宫肿瘤和宫内早孕,宫内有节育器)的经阴道二维及三维容积超声图像进行分析比较。结果宫腔镜与腹腔镜联合检查及全子宫切除术后病理诊断证实的32例纵隔子宫患者中,术前超声检出单纯性纵隔子宫21例(不全纵隔子宫17例,完全纵隔子宫4例);非单纯性纵隔子宫11例(完全纵隔子宫1例,不全纵隔子宫10例;7例合并子宫肌瘤,1例宫内早孕,4例放置宫内节育器)。其中经阴道二维超声诊断单纯性纵隔子宫15例(15/21),非单纯性纵膈子宫4例(4/11);经阴道三维容积超声诊断单纯性纵膈子宫21例(21/21),非单纯性纵隔子宫10例(10/11)。结论经阴道二维超声不能显示子宫外部轮廓,而经阴道三维容积超声冠状面可清晰显示其轮廓,并可显示膈膜的长度和宫底部隔膜中心点的角度;对正确诊断纵隔子宫及显示异常子宫形态方面均优于经阴道二维超声,可作为纵隔子宫诊断首选的检查方法。     

Transvaginal sonography of the uterine cavity with hysteroscopic correlation in the investigation of infertility.

This report describes the correlation of hysteroscopic findings with preoperative transvaginal sonography in 200 patients being investigated for infertility. Real-time ultrasound examination was performed on days 7, 14 and 21 in spontaneous ovulatory cycles. Diagnostic hysteroscopy was performed in the subsequent cycle. The abnormalities detected using transvaginal sonography were intrauterine adhesions, submucous fibroids, endometrial polyps, endometritis and a non-specific irregular endometrium. A total of 182 patients were diagnosed correctly to have an abnormality by transvaginal sonography giving a false-positive rate of 5.5%. The sensitivity of transvaginal sonography in detecting endometrial pathology was 98.9% with a positive predictive value of 94.3%. The positive predictive values for specific abnormalities were 98.5% for intrauterine adhesions, 91.7% for submucous fibroids, 91.4% for endometrial polyps, 85.7% for endometritis and 85.7% for irregular endometrium. These data show a strong correlation between findings from transvaginal sonography and hysteroscopy. Transvaginal sonography may be used to detect intrauterine pathology and identify patients in whom hysteroscopy and hysteroscopic surgery are indicated.     

经阴道三维超声对轻度宫腔粘连的诊断价值

目的：探讨经阴道三维超声（3D-TVS）诊断轻度宫腔粘连的价值。 方法：回顾性分析南京中医药大学附属医院2015.4月~2015.12月收治的45例患者,分别进行腔内二维超声（2D-TVS）及3D-TVS检查,以宫腔镜检查结果作为“金标准”进行对比分析。所有阳性患者均经宫腔镜确诊为轻度宫腔粘连。 结果：45例患者最后经宫腔镜（HS）证实轻度宫腔粘连42例,2D-TVS诊断轻度宫腔粘连的敏感度、特异度、阳性预测值、诊断符合率分别为57.14%、33.33%、92.31%、55.56%;3D-TVS诊断轻度宫腔粘连的敏感度、特异度、阳性预测值、诊断符合率分别为92.86%、66.67%、97.50%、91.11%。 结论: 3D-TVS在诊断轻度宫腔粘连方面较2D-TVS有明显优势,可为临床早期治疗宫腔粘连提供更可靠信息。     

经阴道三维超声对宫腔异常不孕症患者宫腔粘连诊断灵敏度及准确性的影响

目的:探究经阴道三维超声对宫腔异常不孕症患者宫腔粘连诊断的影响.方法:60例宫腔异常不孕症宫腔粘连患者,均行阴道三维超声和宫腔镜检查,分析经阴道三维超声检查宫腔粘连分度和分型的效果.结果:经阴道三维超声粘连分度检查准确性为93.33％,灵敏度为95.00％;粘连分型检查准确性为95.00％,灵敏度为96.67％,均与宫...     

经阴道三维超声对各种子宫疾病的诊断价值

[目的]探讨经阴道三维超声（3D-TVS）不同子宫疾病的诊断价值.[方法]对874例不同子宫疾病患者的3D-TVS检查结果与宫腔镜（或联合腹腔镜）检查结果进行对比分析,通过计算Kappa值来评价两者诊断的一致性程度.[结果]874例患者中,宫腔镜（或联合腹腔镜）检查：子宫畸形者48例,宫腔粘连者114例,宫腔息肉者116例;3D-TVS对子宫畸形的诊断符合率为100％;对轻、中、重度粘连的诊断符合率分别为86.5％（45/52,P＜0.05）、95.8％（46/48,P＜0.05）、100％ （14/14,P＜0.05）;对单发息肉诊断符合率为91.9％（34/37,P＜0.05）,多发息肉诊断符合率为96.2％（76/79,P＜0.05）.[结论]3D-TVS成像准确、直观、立体,是一种对子宫疾病诊断可靠的影像学方法.