胸腔积液闭式引流肺复张后肺水肿2例报告

本科自1991年3月～1993年7月，共收拾胸腔积液病人69例，其中行胸腔闭式引流术的41例，发生肺复张后肺水肿2例，均在闭式引流术后1小时内发生，占胸腔积液病人的2．7％，主要临床表现为：胸闷、烦燥不安、呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰，大汗淋漓，血压偏低，经抢救2例均成活，观报告如下。例】：刘某，男、36岁，叙天前不慎被摩托车撞伤左侧胸部，当时无昏迷，无恶心及呕吐；在当地医院治疗，拍胸片示：左侧肋骨骨折，左侧胸腔积液，经多次穿刺治疗，共抽出暗红色液体约1500毫升，病人仍感到胸闷，呼吸困难，随转入我科，病人神志清，精神稍…     

肺复张后肺水肿一例

患者,男性,42岁。主因痰中带血,右侧胸痛2个月入院。查体:气管左移,右胸自第3前肋下叩浊,呼吸音消失;胸片示右侧胸腔积液并右肺中、下叶膨胀不全。胸水发现癌细胞。诊断:右肺腺癌。行胸穿抽液,抽至850ml时,患者突感气短加重,呼吸浅促,频繁咳嗽咳白色泡沫样痰,口唇发绀,心率94次/分,血压20.0/12.0kPa,右上肺有多数湿性啰音。即刻停止胸穿,取半卧位,吸氧,静脉注射氨茶硷、速尿,半小时后症状缓解,右上肺湿啰音减少,诊断为肺复张后肺水肿。讨论该病多数是在气胸或胸腔积液3日以上,而肺又完全萎缩的情况下发生。肺复张后肺水肿的发生机制与下列因素有关:①肺毛细血管通透性增加,肺     

老年糖尿病合并胸腔积液72例分析

随着老年糖尿病患病率的上升,老年糖尿病合并胸腔积液的发生率也在逐渐增高.我们于2001年1月～2004年10月治疗老年糖尿病合并胸腔积液72例,现报告如下.     

肺复张后肺水肿6例

临床对肺不张这一并发症已有了有效的治疗和预防办法。但对肺复张后肺水肿认识不足,本文报告6例各种原因所致肺复张后肺水肿。1　临　床　资　料1 .1　一般资料:本组6例中脓胸肺受压行胸膜剥脱术肺通气后2例,肺癌开胸术麻醉单肺阻断2h正压通气1 5min后发生1例,中段食管癌根治术麻醉单肺阻断4h正压通气30min后1例,左肺癌肺上叶切除术后余肺不张3d纤维支气管镜吸痰后1例,肺上叶及肺下叶背段切除限局性胸改术4d调整胸璧加压包扎2 5min后发生1例。年龄1 6～6 8岁,平均4 7.5岁。6例中2例为肺受压不张手术复张后发生肺水肿;2例为胸部手术麻醉单侧…     

肺复张后肺水肿二例报告

<正> 肺组织负压增加引起肺水肿,即在大量胸腔积液或积气急速多量抽吸后引起同侧性肺水肿,已屡见报导,现将遇到的二例报告如下。例1,男,46岁,门诊号7009。患者于74年发现肺结核,曾不规则用过链霉素,异烟肼。1976年9月20日晚,突然感到气急,逐渐加剧,右侧胸痛,咳嗽浓痰,在当地用     

老年胸腔积液56例临床分析

本总结了我院近5年来住院的60岁以上老年胸腔积液患56例．分析如下。     

复张性肺水肿8例临床分析

复张性肺水肿 (RPE) ,常发生于大量气胸或胸腔积液所致萎陷肺快速复张之后 ,其来势迅猛、凶险 ,如处理不及时可危及生命。本文报告复张性肺水肿 8例 ,并予临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 8例 ,其中男 7例 ,女 1例。年龄为2 8～ 70岁 ,平均 5 1岁 ,均为单侧气胸或液气胸。肺萎陷时间 3～ 2 0天 ,平均 9天。1 2　临床表现 :患者入院后胸腔穿刺抽气 1例 ,行胸腔闭式引流术排气 7例 ,其中 2例加用负压抽吸 ,结果 8例患者先后在手术排气排液后即刻至 4小时内出现剧烈咳嗽 ,咳泡沫痰 ,气急加重 ,呼吸表浅 ,口唇发绀 ,听诊患侧呼吸音…     

老年结核性胸腔积液患者120例护理分析

目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1月-2004年12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病。当发生结核性胸腔积液时，发绀和SPO2〈90％的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液者病情相对复杂，病情重。在护理上必须根据老年人的特点，有针对性地做好护理工作。     

8例复张性肺水肿的诊治

目的总结胸腔积液及气胸抽液、抽气后复张性肺水肿的诊断与治疗经验。方法回顾过去6年治疗胸腔积液及气胸发生的8例复张性肺水肿患者的临床资料。结果全组病例无死亡,1例给予呼吸机正压通气,5h后拔管。结论复张性肺水肿是少见但严重的并发症,掌握其特点,就能对其进行及时诊断与治疗。     

复张性肺水肿25例临床分析

分析25例复张性肺水肿的发病过程和诊治结果。讨论其发生机制和诊治体会。     

老年胸腔积液72例临床分析

临床上胸腔积液是一种常见的病症，在很多疾病中．其可能为主要表现或首发，且有逐年增多的趋势。收集我院干部病房1998年5月-2003年12月收治的经胸部X线、CT、超声探查或抽胸液证实的60岁以上老年胸腔积液72例患者的临床资料，结合实验室检查，进行回顾性分析如下。     

85例老年胸腔积液临床分析

目的：探讨老年胸腔积液的临床特点,分析其原因。方法：回顾性分析我院呼吸内科自2012年1月～2014年1月85例老年胸腔积液患者的临床资料。结果：85例老年胸腔积液患者中：恶性肿瘤胸膜转移46例,心力衰竭16例,结核性胸膜炎12例,肺炎伴肺炎旁积液4例,低蛋白血症4例,其它及不明原因胸腔积液3例。其中渗出液64例,漏出液17例,介于二者之间4例。结论：在老年胸腔积液中恶性肿瘤和心力衰竭最为多见,早期诊断心功能不全和恶性肿瘤是减少老年胸腔积液的主要措施。     

老年肺炎出现胸腔积液的临床分析

目的分析和研究老年肺炎合并胸腔积液临床治疗效果。方法选取老年肺炎合并有胸腔积液患者54例,将其随机均分为观察组与对照组（n=27）。对照组患者给予抗炎及对症治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用强心、利尿等药物进行治疗,治疗7 d后比较2组患者的疗效。结果观察组患者肺炎合并胸腔积液治疗总有效率与对照组相比,差异无统计学意义。观察组患者治疗7 d后血浆B型钠尿肽检测值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者C反应蛋白、降钙素原的检测值差异无统计学意义。结论应用抗炎、强心、利尿治疗老年肺炎合并胸腔积液患者效果明显,能够有效促进胸腔积液快速吸收,对提高老年患者生活质量有重要意义。     

复张性肺水肿四例

例1 患者女,39岁。因左侧胸痛,咳嗽,气喘3月入院。胸片及A超均示左侧胸腔大量积液。胸水中找到肿瘤细胞。纤支镜检查:左下叶支气管肺癌。入院后3次抽胸水2400ml,未见不良反应。第4次抽胸水800ml,胸穿结束拔针时,病人突然咳嗽,     

肺复张后肺水肿

因气胸或胸腔积液致肺萎陷,经处理肺复张后,可发生患侧急性肺水肿,称及复张后肺水肿。本病症发生突然,经过凶险,如延误诊治可引起严重后果。迄今国内对此病症的报告较少,本文报告5例,并就其诱因,发病机制,诊断及防治措施进行探讨。1 临床资料 本组5例中,男4例,女1例,年龄22-56岁。自发性气胸2例,气胸存在2-4周,肺压缩70%以上,行胸腔闭式引流术后即刻发生患侧肺水肿。全脓胸1例,病程2周,一次引流2000ml后3h发生患侧肺水肿。食管癌切除术后液气胸1例,引流术后3h发生患侧肺水肿。肺癌大量胸腔积液1例,经胸空抽吸2000ml后1h…     

120例老年结核性胸腔积液患者的护理

目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1月~2004年12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病,当发生结核性胸腔积液时,发绪和SPO2<90%的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液者病情相对复杂,病情重,在护理上必须根据老年人的特点,有针对性地做好护理工作。