肝性胸水18例临床分析

肝性胸水１８例临床分析唐采白（第二附属医院消化内科）关键词肝硬变胸腔积液并发症中图法分类号Ｒ５７２．２肝硬化合并单侧或双侧胸腔积液称为肝性胸水。自１９９１年１月至１９９５年我院收治肝硬化失代偿患者１５８例，其中合并胸水１８例，现总结如下。１临床资料１...     

肝性胸水26例临床分析

肝性胸水多发生于进展性肝硬化患者,本文就我院１９９５～１９９９年收治的２６例肝性胸水的病例分析如下：１资料与方法１．１一般资料２６例肝性胸水均为我院１９９５～１９９９年住院患者,均诊断为肝硬化,占同期肝硬化住院患者３６５人的７．１％,其中男性２１人,女性 ５人。１．２诊断方法１．２．１临床诊断１）肝硬化伴有胸腔积液;２）胸水的出现无任何原发胸腔疾病或其它全身性疾病原因可以解释者;３）大多数胸水呈浅黄色透明液体;４）胸水多见于右侧、性质为漏出液;５）无胸膜粘连,肺组织的受压情况常可受体位的改变而变…     

肝炎后肝硬化并发肝性脑脊髓病1例

肝炎后肝硬化并发肝性脑脊髓病１例孙艳辉（铜州市传染病医院）１病例简介患者，男，５８岁，１９８５年９月１３日因乙型肝炎入院治疗，住院期间反复出现黄疸，先后出现腹水胸水，多次出现肝性脑病症状。经综合治疗于１９８８年３月诊为静止性肝硬化出院。出院前复查ＡＬ...     

肝性胸水21例临床分析

肝性胸水２１例临床分析王述琦１孙瑞卿２我院自１９９１年以来共收治肝性胸水病人２１例，为提高临床医师对肝性胸水的认识，本文对其发病机制、临床表现、治疗特点及影响预后的因素进行了探讨。１临床资料１．１一般资料肝炎后肝硬化病人２１例，男１８例，女３例，平均...     

肝性胸水B超显像的初步观察

肝性胸水［１］是指各种原因引起的失代尝性肝硬化时伴有的胸腔积液。现将我院１９９０年～１９９６年１７６例肝硬化失代偿期住院患者中１３例大量肝性胸水经Ｂ超观察，诊断结果报告如下。目的在于观察用Ｂ超诊断大量肝性胸水的可行性以及其指导治疗方面的实用价值。１资...     

中西医结合治疗肝性胸水48例

肝性胸水系肝硬化晚期发生的一种严重并发症。自１９９０年１月至１９９８年１０月,我院共收住肝性胸水７８例。其中４８例采用中西医结合治疗,效果较好,介绍如下。１　临床资料７８例均符合１９９５年５月北京会议《病毒性肝炎防治方案（试行）》肝炎肝硬变诊断标准。经Ｘ线、Ｂ超及胸穿等实验室检查,排除结核、肿瘤及心肾疾患所引起的胸水。７８例中男３１例,女４７例,男女之比约１∶１．５。年龄３２～６１岁,平均４２．６岁。肝硬变病史０．８～６年,平均３．５年。所有病例均有程度不同乏力、憋气、胸闷,甚则气促。伴腹水６９…     

肝性胸水101例分析

肝性胸水１０１例分析北京佑安医院谭永康，马列青总结我院１９８５～１９９５年２月收治的肝性胸水病人１０１例，占同期收治肝硬化病例的３．９７％，占肝硬化腹水病例的１５．４４％。１临床资料男性７９例、女性２２例，年龄２１～８７岁，平均年龄４７岁，４１～６０...     

25例肝性胸水临床分析

２５例肝性胸水临床分析马燕萍包慎肝性胸水（Ｈｅｐａｔｉｃｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘ）系指肝硬化失代偿期伴有的胸腔积液，首先由Ｃｈｒｉｓｔｉａｎ于１９３７年报道，１９３８年由Ｍｏｒｒｏｗ命名，近年有上升趋势。现将我院收治的２５例肝性胸水分析如下。１临床资...     

肝性胸水16例临床分析

肝性胸水１６例临床分析靳同启，翟玉峰，万里新肝性胸水是指各种原因所致的失代偿期肝硬化时伴有胸腔积液。现将我院近年内收治的１５８例肝硬化患者中肝性胸水１４例，分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１３例，女３例。年龄３８～６０岁，平均５２岁。胸水...     

肝性胸水30例临床分析

提高对肝性胸水的诊治水平,方法：分析住院肝硬化病人６９２例,合并胸水３０例,对胸水出现与肝硬化病情和治疗进行探讨。结果：肝性胸水右侧多见,以漏出 主,肝性胸水发生占肝硬化病人的４．３４％,肝性胸水与腹水患者在肝功能、Ａ／Ｃ〈１凝血酶元活动度三方面均较无胸腹水的肝硬化患者明显异常,治疗后胸腹水消退一致２７列。     

益气泻肺汤佐治肝性胸水27例分析

肝性胸水是肝硬化晚期的一种严重并发症，我们自1990年以来采用自拟益气泻肺汤治疗肝性胸水患者27例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料27例中，男23例，女4例；年龄38～68岁，平均48．29岁，其中45～55岁占682％Q病程最短5个月，最长16年，以3～5年者居多。27例均符合1990年（上海）全国肝炎会议肝硬化诊断标准。本组肝性胸水中失代偿23例，慢性活动性肝炎4例。全部患者均径X线S超检查，对胸水进行实验室检查，排除结核、肿瘤及肾脏等疾患引起的胸水。112主要症状及体征所有病例均出现乏力腹胀、不同程度的胸助胀痛、气短…     

肝硬化并发胸部病变63例X线表现

经临床证实肝硬化６３例，均摄后前位立位胸片，２０例加摄侧立位胸片。合并胸水３９例，除摄胸片外，经立、卧位透视和（或）Ｂ超证实。作了胸腔穿刺２１例。结果：肝硬化肺部感染性疾病２４例中肺结核１３例，支气管炎５例，肺脓疡３例，机化性肺炎２例，霉菌性肺炎１例。肝性胸水３９例，其中右侧３１例（含５例肺底积液），左侧６例，双侧２例。Ｘ线检查是诊断肝硬化胸部病变的主要手段。     

老年胸腔积液54例临床分析

与恶性胸水组比较Ｐ＜０．０１对３例锁骨上及颈淋巴结肿大者行针刺活检，其中２例为转移性腺癌，１例为转移性鳞癌，有１９例进行纤维支气管镜检查，其中１０例诊为支气管肺癌。胸片右侧胸水２５例，左侧１９例，双侧１０例；第２前肋以上大量胸水者２２例，２～５前肋中量者２２例，少量者１０例。３５例进行胸部ＣＴ扫描检查，除有不同程度胸水外，发现肺内团块状阴影１６例，纵隔淋巴结肿大１３例，心包积液３例，肺不张４例，肺内炎性病灶９例。５４例Ｂ超检查，均有胸水表现，最终诊断，恶性胸水２０例（３７．０％），其中肺癌１６例，未发现原发灶４例；良性胸水３４例，其中结核性１７例（３１．５％，合并肺结核８例）；肺炎胸水４例（７．４％），心功能不全所致７例（１３．０％），低蛋白血症合并胸水６例（１１．１％），其中肝硬化２例，糖尿病肾病４例。３４例非恶性胸水经治疗原发病，胸水吸收均为良性经过；２例恶性胸水，胸腔内注射白细胞介素Ⅱ，５０万Ｕ／次，５ｄ１次，１个月后胸水吸收好转。２讨论老年胸水有上升趋势，本组老年患者占同期因胸水住院者的１／２。老年患者常有多系统疾病，给诊断造成困难，约有２０％病例的性质和病因不能确定［１］。我们体会老年胸水有以下特?     

69例肝性胸水临床分析

肝性胸水是肝硬化时发生的胸腔积液。我院2003年以来诊断肝性胸水69例，占同期肝硬化病人8．9％。现报告如下：     

肝硬化合并肝性脑病的护理体会

肝硬化合并肝性脑病的护理体会（３２３９００）浙江省青田县人民医院占月娥章华丽我院传染科于１９９５年１月～１９９７年９月，在所收治的肝硬化中并发肝性脑病的有３０例，现将我们的护理体会报告如下：１临床资料本组３０例肝性脑病患者，其中男２０例，女１０例，年...     

肝性胸水28例临床分析

肝性胸水２８例临床分析魏文金，王斌，黄新洲（湖北省郧阳地区卫生学校十堰４４２０００）关键词肝硬化，胸腔积液肝性胸水（Ｈｅｐａｔｉｃｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘ）指肝硬化患者出现胸水并排除胸膜、肺、心、肾脏等疾病引起的胸水谓之肝性胸水。此症首先由Ｃｈｒｉｓｔ...     

博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水20例分析

我院自１９９８年１月以来,应用博来霉素胸腔内注射治疗癌性胸水２０例,收到满意效果,现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组病例均经组织学和（或）细胞学诊断,共２０例,男性８例,女性１２例,年龄４０岁～７２岁,中位年龄５６岁。病种：原发性肺腺癌１２例,鳞癌３例,转移性肺癌５例（其中,乳腺癌肺转移２例,鼻咽癌肺转移１例,卵巢癌肺转移１例,结肠癌肺转移１例）。全部病例均为中等量以上积液。１．２治疗方法：２０例病人注药前尽量排尽胸水,抽液量视病情而定,一般每次８００ｍｌ～１０００ｍｌ,抽胸水１次５例,…     

肝性胸水的诊治体会

目的探讨肝性胸水的临床诊治体会。方法 60例肝性胸水患者行实验室及影像学检查,均行限盐、保肝、利尿、输白蛋白、维持水电解质平衡等一般治疗。结果胸水消失21例（35%）,胸水减少33例（55%）,胸水不变或增多6例（10%）,其中3例出现肝肾综合征死亡,1例并发消化道出血死亡。结论肝性胸水的预后取决于肝硬化失代偿期的严重程度、其他并发症的有无及轻重等,故对于肝性胸水患者提倡及早诊断,综合治疗。     

肝硬化并发肝性胸水30例临床分析

目的 观察肝硬化并发肝性胸水的临床治疗效果.方法 回顾分析2006年5月～2010年6月30例肝硬化伴肝性胸水患者的临床资料,以了解肝硬化并发胸水的临床特点及治疗效果.结果经内科综合治疗后,22例患者胸水随腹水控制而逐步吸收,8例胸水吸收不明显,其中3例经多次胸腔穿刺抽液胸水明显减少,2例胸水增多,3例死亡.病死率10%.死亡原因分别为消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征.结论 肝性胸水患者早诊断,综合治疗,可取得良好预后.     

肝性胸水29例临床分析及探讨

本文分析我院13年内科住院肝硬化患者563例,合并胸水35例,发生率为6.2%。并对肝性胸水诊断标准、胸水出现与肝硬化病情的关系和治疗方法进行了讨论。提示:胸水出现往往易合并其他并发症,加重病情。肝性胸水本身无特异治疗方法。