沙眼衣原体和解脲支原体感染与不孕关系的临床分析

目的：探讨生殖道沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）对不孕的影响.方法：CT采用金标法.UU采用培养及药敏鉴定.对128例原发不孕,106例继发不孕共234例不孕症妇女（不孕症组）进行CT、UU检测,并与100例正常妇女进行对照,阳性患者夫妇同时治疗.结果：不孕症组CT和UU阳性率分别为30.8%和35.4%,对照组CT、UU阳性率分别为8%和13%,两组间差异均有极显著性（P＜0.01）,而原发不孕与继发不孕检出率比较差异无显著性（P＞0.05）.不孕症组宫颈糜烂患者CT、UU感染率分别为45.1%和37.8%,明显高于宫颈光滑患者,差异有显著性（P＜0.01）,采用药敏鉴定后敏感药物夫妇双方同时治疗1疗程,CT、UU治愈率可达89%及82.6%.结论：生殖道CT、UU感染是引起女性不孕的原因之一,对不孕夫妇进行CT、UU常规检查并及时治疗非常必要.     

第一胎药物流产致输卵管性不孕的分析

目的探讨第一胎药物流产后继发不孕的主要原因。方法对第一胎药物流产后继发不孕者 5 4例 ,同期原发不孕患者 117例均行子宫输卵管造影术 ,比较两组输卵管梗阻发生率。结果继发不孕组有 19例 (35 .19% ) ,原发不孕组有 2 0例 (17.0 9% ) ,均出现不同程度的输卵管梗阻。两组比较因输卵管梗阻引起的不孕有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论第一胎产妇行药物流产存在一定的不安全性 ,输卵管梗阻是继发不孕的主要原因。     

婚前流产与沙眼衣原体和解脲支原体感染及输卵管损伤的关系

目的：探讨婚前有流产史的不孕女性生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染及输卵管损伤的相关性。方法：采集宫颈外口分泌物，采用CT、UU快速诊断试剂卡检测CT和UU，CT、UU治愈后采用子宫输卵管造影(HSG)检测输卵管损伤性。结果：126例婚前有流产史的不孕患者，CT阳性率为26．19％(33／126)，UU阳性率为42．06％(53／126)，CT UU合并感染阳性率为7．94％(10／126)，总阳性率为76．19％(96／126)。进一步治疗发现，CT、UU感染者有29．17％(28／96)在HSG显影中存在不同程度的输卵管损伤。结论：CT、UU在婚前有流产史的女性生殖道中感染率过高，导致的输卵管损伤是引起继发不孕的重要原因之一，及早治疗控制感染可预防输卵管损伤的发生。     

性传播性疾病在不孕妇女中的调查分析

目的：通过检测不孕患者腹腔液中沙眼衣原体（CT）、解脲脲原体（UU）的感染情况，探讨病因不明不孕妇女与CT、UU感染的关系，为临床诊断和治疗不孕症提供依据。方法：CT、UU的检测均采用PCR法。结果：原因不明不孕组CT、UU感染率分别为37．5％、53．13％，混合感染率为25％，均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：建议对临床病因不明的不孕患者作CT、UU检测。     

药物流产后致继发不孕62例分析

目的：了解药物流产后致继发不孕的原因。方法：298例不孕症患者，排除男方因素，选择其中末次妊娠为药物流产的继发不孕患者62例为观察对象。结果：药物流产致继发不孕的主要原因为输卵管梗阻性不孕占62．9％。结论：药物流产在临床上的正规应用应引起重视，掌握好适应证，规范用药。     

316例不孕症妇女解脲支原体和沙眼衣原体检测结果分析

目的了解不孕症妇女解脲支原体（Uu）和沙眼衣原体（CT）的感染状况及其与不孕症的关系。方法对316例患不孕症的妇女（不孕组）和250例正常生育的妇女（对照组）进行宫颈分泌物的uu和cT检测,比较两组妇女Uu与cT感染率差异,并分析原发性不孕症与继发性不孕症妇女感染率的差异。结果不孕组UU、CT感染检出率分别为30．7％、8．9％,明显高于对照组的9．2％和0．8％（P〈o．05）;原发性不孕妇女宫颈分泌物UU、CT感染检出率分别为11．9％、3．7％,而继发性不孕妇女宫颈分泌物UU、CT感染捡出率分别为40．6％、n．6％,UU感染检出率明显高于原发性不孕妇女（P〈O．05）,CT感染检出率明显高于原发不孕妇女（P〈O．05）。结论Uu和CT与妇女不孕密切相关,建议临床将UU、CT作为女性不孕就诊患者的常规检查项目。     

腹腔镜检查继发不孕症136例分析

目的：应用腹腔镜诊断技术,探讨继发不孕症的病因,评价腹腔镜继发不孕症的诊断价值。方法：应用腹腔镜,对136例继发不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变134例,检查阳性率为98．5％。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是继发不孕症的第1位病因,占53．6％（73／136）,子宫内膜异位症是第2位病因,占41．2％（56／136）,慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中90．4％有一侧或双侧输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅7．2％有输卵梗阻。慢性盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,60．2％（44／73）没有自觉症状。结论：生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是继发不孕的重要原因。且以亚临床感染为主,应引起临床高度重视。应用腹腔镜技术对继发不孕症的病因诊断有重要价值,对继发不孕的盆腔疾病分出亚类,便于针对性地治疗,并可在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态。     

腹腔镜检查不孕症398例分析

目的 应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因，评价腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法 应用腹腔镜对398例不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析。结果 腹腔镜检查发现盆腔器质性病变359例，检查阳性率为90．20％。慢性盆腔炎、子宫内膜异住症和多囊卵巢是引起不孕的主要盆腔疾病，分别占54．52％、18、34％和10，30％；慢性盆腔炎患者中91．70％有1侧或双侧输卵管梗阻；子宫内膜异住症患者中20．55％有输卵管梗阻。本资料398例中，有156例病人术前进行了输卵管碘油检查，96例与腹腔镜检查结果一致，两者符合率为61．53％；术前227例患者进行阴道超声检查，经腹腔镜证实159例，符合率70．04％(159／227)。结论 应用腹腔镜技术对不孕症的病因诊断有重要价值，盆腔炎输卵管梗阻率在继发不孕患者中的发病率高于原发不孕患者；在原发不孕惠者中，以子宫内膜异位症、多囊卵巢多见；对怀疑有盆腔疾病或原因不明的不孕患者应尽早腹腔镜诊治。     

药物流产致输卵管梗阻性不孕的研究

药物流产(药流)是避孕失败后安全有效的非手术补救措施。近年来已被人们逐渐接受而广泛应用，本文对近4年来因药物流产后致继发不孕，经子宫输卵管造影证实为输卵管梗阻者41例，进行分析研究。     

2 200名不孕症患者病因分析

【目的】探讨不孕症病因的变化以指导相应的预防和治疗。【方法】分析2 200名不孕症类型及病因的变化。【结果】①继发不孕症比率明显提高;②输卵管性因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及男性因素的比例分别为40.1%、30.05%、33%和32.77%;③继发不孕症患者性伴侣明显多于原发不孕（P〈0.05）;④宫颈炎发病率为34.4%,11.2%患者有过异位妊娠病史,盆腔结核占6.2%,宫颈分泌物解脲支原体（UU）感染率64.25%,沙眼衣原体（CT）感染率为7.86%。【结论】输卵管性因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及男性因素是不孕症的主要原因,继发不孕症增多与婚前越来越开放的性行为有关。     

女性继发性不孕与支原体、沙眼衣原体感染相关性分析

目的：研究解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）与女性继发性不孕相关性。方法：应用培养法和胶体金法分别检测1000例继发性不孕妇女宫颈分泌物UU和CT,同时选择200例健康已孕妇女作对照组。结果：研究组UU阳性率、CT阳性率、UU＋CT阳性率分别为34%、28%、12%,对照组的分别为8%、4%、3%,差异均有统计学意义（P＜0.05）;原发性不孕组UU阳性率、CT阳性率、UU＋CT阳性率分别为39.6%、22.9%、12.5%,继发性不孕组分别为42.3%、25%、9.6%,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论： UU和CT感染与女性继发性不孕症存在密切关系,应作为不孕症患者的常规检测项目在临床上推广应用。     

威海地区女性不孕患者解脲脲原体、沙眼衣原体感染状况调查

目的：调查威海地区女性不孕患者解脲脲原体（UU）、沙眼衣原体（CT）感染状况。方法：选取118例女性不孕症患者,应用实时荧光定量PCR（TaqMan PCR）技术对其宫颈分泌物进行UU-DNA、CT -DNA定量检测。结果：不孕症患者的UU和CT阳性检出率分别是75.4%（89/118）和44.1%（52/118）;健康育龄期妇女对照组分别是26%（26/100）和15%（15/100）。不孕症患者UU、CT感染的阳性检出率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：本地区女性不孕与UU、CT感染密切相关, UU、CT检测应成为不孕症的常规实验室诊断项目。     

不孕与支原体、衣原体感染和抗精子抗体的关系

目的探讨女性支原体、衣原体感染和抗精子抗体阳性与不孕的关系,以指导临床治疗及提高不孕患者的治愈率。方法选择于我院2011年2月~2012年2月就诊的不孕女性患者365例（观察组）进行支原体（UU、MH）、衣原体（CT）与血清抗精子抗体（ASA）检测,同时选择66例正常妇女（对照组）作对照。结果不孕症观察组支原体、衣原体、抗精子抗体阳性检出率均明显高于对照组（P〈0.05）。不孕组中血清抗精子抗体阳性者支原体、衣原体感染较阴性者高,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生殖道支原体、衣原体感染及血清抗精子抗体阳性是导致不孕的重要原因,抗精子抗体的产生与支原体、衣原体感染有关。     

沙眼衣原体和解脲支原体感染对围生结局的影响及护理

目的研究沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）感染对妊娠结局及其新生儿的影响。方法随机选取562例孕妇,采用培养法对宫颈分泌物进行检测,并根据检测结果进行分组,随访观察至分娩。结果CT组、UU组、CT＋UU组的感染率分别为22．1％、28．8％、3．7％;CT组、UU组、CT＋UU组早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿肺炎发生率均高于阴性组,差异显著。结论CT、UU感染可引起早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿肺炎等。     

宫颈及盆腔解脲支原体、沙眼衣原体感染与输卵管性不孕

目的　探讨女性宫颈及盆腔解脲支原体 (UU)和沙眼衣原体 (CT)感染与输卵管性不孕的关系及其感染特点。方法　应用聚合酶链反应 (PCR)法对接受腹腔镜检查的 36例输卵管性不孕患者 (不孕组 )和 2 3例正常生育患者 (对照组 )进行宫颈分泌物和盆腔液体UU、CT检测 ;应用腹腔镜了解输卵管粘连及阻塞程度。结果　两组宫颈分泌物UU阳性率分别为 30 .6 %、8.7% ,两者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;宫颈分泌物CT阳性率两者比较无显著性差异 ;两组盆腔液体UU、CT阳性率相比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;不孕组UU阳性患者输卵管周围轻度以下粘连占 5 0 % ,但输卵管阻塞率为 87.5 % ,同组UU阴性患者输卵管周围中、重度粘连占 79.2 % ,输卵管阻塞率为 6 4 .6 % ,两组粘连程度及阻塞率相比均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　女性生殖道UU感染与输卵管性不孕相关 ;UU、CT感染症状隐匿 ,但输卵管腔损害明显     

流产方式对再次妊娠孕产期并发症的影响

[目的]探讨药物流产和人工流产对再次妊娠发生孕产期并发症的影响.[方法]对297例有药物流产史（药物流产组）和234例有人工流产史（人工流产组）的初产妇进行回顾性调查,分析其妊娠期和分娩期并发症的发生情况.[结果]人工流产组的先兆流产发生率为11.54%,明显高于药物流产组5.72%,差异有统计学意义（P〈0.05）;分娩期人工流产组产后出血、胎盘粘连、胎盘残留的发生率分别为11.54%、12.82%、9.40%,明显高于药物流产组（5.39%、7.41%、1.68%）,且差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]除终止妊娠以外就日后妊娠、分娩而言,避孕失败后,选择药物流产比人工流产更加安全有益.     

368例输卵管远端阻塞性不孕症患者腹腔镜诊治及疗效分析

【目的】探讨腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症患者疗效。【方法】选择经子宫输卵管碘油造影（HSG）诊断输卵管远端阻塞的不孕患者418例,其中腹腔镜确诊的不孕患者368例,按不孕原因分为原发性不孕组（n=148）和继发性不孕组（n=220）,所有患者均行腹腔镜诊治,比较HsG发生率诊断与腹腔镜诊断输卵管通畅性的准确率及两组腹腔镜治疗后盆腔合并症发生率及术后妊娠率。【结果】两组患者合并盆腔粘连无统计学意义（P〉0．05）,但原发性不孕组合并多囊卵巢及子宫内膜异位症发生率高于继发性不孕组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者术后3个月、6个月、12个月宫内妊娠率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,但继发性不孕组治疗24个月时宫内妊娠率高于原发性不孕组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】经腹腔镜下准确诊断输卵管远端阻塞性不孕患者,积极行腹腔镜疏通不畅处,疗效满意,值得临床推广应用。