清热化滞颗粒对积滞化热模型小鼠胃肠激素的影响

目的：探讨清热化滞颗粒对胃肠激素的影响。方法：采用放射免疫分析法同步测定积滞化热模型小鼠自然恢复组、灌喂清热化滞颗粒组和空白对照组小鼠血浆和小肠组织胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和血管活性肠肽(VIP)的水平。结果：模型建成后，小鼠小肠组织SS、VIP的含量增加，且与模型组比较有显著性差异。小鼠血浆SS的含量增加，MTL、GAS含量降低；灌喂清热化滞颗粒后SS、VIP降低，MTL、GAS增加且与模型组比较有显著性差异。结论：清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证的作用机制可能与其调节胃肠激素，促盛胃肠蠕动有关。     

清热化滞颗粒对积滞化热模型小鼠胃泌素、血管活性肠肽的影响

目的：探讨清热化滞颗粒对胃泌素、血管活性肠肽的影响。方法：采用放射免疫分析同步测定积滞模型小鼠自然恢复组、灌喂清热化滞颗粒组和空白对照组小鼠血浆和小肠组织胃泌素（GAS)、血管活性肠肽（VIP)的水平。结果：模型建成后,小鼠血浆和小肠组织胃泌素含量降低,小肠组织VIP的含量增加,灌喂清热化滞颗粒后GAS增加,与模型组比较有显著性差异;VIP无明显变化。结论：清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证的作用机制可能与其调节胃肠激素,促进胃肠儒动有关。     

清热化滞颗粒促胃肠动力作用机制研究

目的:探讨清热化滞颗粒对胃肠动力的影响。方法:测定实验大鼠胃蛋白酶的活性、胃酸含量;小鼠小肠推进率、小鼠血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和血管活性肠肽(VIP)的水平。结果:清热化滞颗粒能提高大鼠胃蛋白酶活性并对盐酸阿托品负荷小鼠小肠推进功能具有促进作用,与空白对照组及药物对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);模型建成后,小鼠血浆SS的含量增加,MTL、GAS含量降低;灌喂清热化滞颗粒后SS降低,MTL、GAS增加,且与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证的作用机制可能与其通过调节胃肠激素,促进胃肠蠕动,从而促进胃肠动力有关。     

清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证211例临床观察

目的:验证在消积必须导滞,导滞常兼清热理论指导下,用化滞清热法治疗小儿积滞化热证,据此立法处方制成清热化滞颗粒的有效性和安全性。方法:按药品临床试验管理规范(GCP)的要求在4家医院同时进行随机、双盲、平行对照临床试验。结果:清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证临床痊愈率为64.55%,显效率为27.27％,总有效率91.82％,其综合疗效、痊愈率、总有效率均明显优于对照组(P<0.05);无明显毒副作用。结论:清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证疗效可靠,使用安全,值得推广。     

清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证86例临床观察

清热化滞颗粒具有清热导滞、表里双解的作用,临床用于治疗小儿积滞兼风热证86例,痊愈率为65.12%,总有效率为97.67%;对照组健儿清解液治疗29例,痊愈率与总有效率分别为44.83%和96.55%。两组综合疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。     

清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证临床观察

目的 观察清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证的疗效。方法 将患儿59例随机分为治疗组和对照组，治疗组口服清热化滞颗粒，对照组口服健儿清解液。结果 两组均有满意疗效，末见明显不良反应；但疗效对比以治疗组为优，且治疗组能更有效地改善症状及体征。结论 清热化滞颗粒治疗小儿积滞兼风热证疗效可靠。     

清热化滞颗粒Ⅲ期临床及实验研究总结

目的 观察清热化滞颗粒临床疗效并进一步探讨其作用机理。方法 实际试验病例449例,随 机分试验组、对照组,试验组予清热化滞颗粒,tid×4天口服,对照组予健儿清解液tid×4天 口服,第9天观察疗效。结果 治疗前发热:所有病例均在治疗三天内下降,两组间无显著差 异。阳性症侯消失率的比较:在脘腹胀痛、食欲下降、发热舌象、脉象或指纹方面有高度显著 差异,在大便不调方面有显著差异,均试验组优于对照组。动物实验结果显示清热化滞颗粒 能提高小鼠血和小肠组中MOT、GAS含量,降低SS水平,但对VIP作用不明显。结论 本 药治疗小儿积滞兼风热证有明显优势,其作用机理之一是促进胃肠蠕动作用。     

清热化滞颗粒对大鼠胃蛋白酶活性、胃酸和小鼠肠蠕动的影响

[目的]研究清热化滞颗粒对实验动物消化功能的影响。[方法]测定实验大鼠胃蛋白酶的活性、胃酸含量 ;小鼠小肠推进率。[结果]清热化滞颗粒可使胃游离酸和胃总酸分泌量增加 ;能提高大鼠胃蛋白酶活力 ,与空白对照组比较P<0.01 ;并对正常小鼠及盐酸阿托品负荷小鼠小肠推进功能具有促进作用 ,与空白对照组及药物对照组比较P<0.01。[结论]清热化滞颗粒治疗小儿积滞的作用机制可能与其有效地增加胃游离酸及总酸度 ,提高胃蛋白酶活性 ,促进胃肠蠕动 ,从而达到促进消化的目的有关     

清热化滞颗粒对积食大鼠十二指肠肌电活动的影响

目的 探讨清热化滞颗粒对十二指肠肌电活动的影响.方法 采用电生理学方法,观察空白组、造模组及化滞组大鼠十二指肠肌电活动的变化.结果 造模组大鼠十二指肠MMC周期与空白组相比明显延长,峰值振幅明显降低;化滞组大鼠与造模组相比MMC周期明显缩短,峰值振幅明显升高.结论 清热化滞颗粒可能通过增加十二指肠肌电活动而起到化滞清热的作用.     

清热化滞颗粒制剂工艺改进及质量标准提高

清热化滞颗粒是2004年经国家食品药品监督管理局批准生产的治疗小儿积滞的有效中成药.其功能与主治为清热化滞,表里双解,用于乳食内积,久滞化热兼外感风热证,症见脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐、大便不调、发热口干、咽红咽痛、鼻塞流涕.临床实验证明清热化滞颗粒治疗小儿积滞痊愈显效率达到83%以上[1-2],证实了该药的有效性和安全性.在临床研究过程中南京中医药大学汪受传教授在清热化滞颗粒组方和临床研究及作用机制研究基础上创立了"消积必须导滞,导滞常兼清热"的学术观点,指导小儿积滞的辨证治疗[3].清热化滞颗粒处方、功能主治等资料,已被收载入中医儿科学新世纪教材.但由于该产品多为儿童应用,颗粒剂热水冲服口味较差,较大程度上影响了用药依从性,治疗效果不易得到保证.所以有必要对该产品进行矫味,使其方便患者服用,增强患者依从性,更好地发挥该药的疗效.笔者对其制剂成型工艺进行了研究,使矫味达到预期效果,同时使该产品的质量标准得到了提高.     

清热燥湿合剂对小鼠胃肠动力、大鼠胃肠激素影响的实验研究

目的:观察清热燥湿合剂对小鼠胃肠动力、大鼠胃肠激素的影响。方法:(1)胃肠动力实验:正常对照组小鼠灌服生理盐水,清热燥湿合剂大、中、小剂量组灌服剂量分别相当于原生药量1.04g、0.5g、0.26g,西药对照组为吗叮啉每日0.26ml/20g(0.4mg/ml)。①对正常小鼠胃、小肠排空运动的影响采用葡聚糖蓝做标记物排空法;②对阿托品所致小鼠胃、小肠运动抑制的影响采用葡聚糖蓝做标记物排空法;③对新斯的明引起小鼠小肠运动亢进的影响采用炭末法。(2)胃肠激素实验:大鼠随机分组同小鼠,其中清热燥湿合剂大、中、小剂量组灌服剂量分别相当于原生药量7.2g、3.6g、1.8g,吗叮啉组每日0.9ml/100g(0.4mg/ml)。测定血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)。结果:清热燥湿合剂对正常胃动力及阿托品所致的胃排空抑制具有明显的促进作用(P<0.05,P<0.01),对新斯的明所致小肠运动亢进有显著抑制作用(P<0.05);能增加正常大鼠血浆MTL和血清GAS的分泌(P<0.05,P<0.01)。结论:清热燥湿合剂具有双向调节胃肠功能的作用。     

胃肠激素生理调节功能的研究

胃肠激素是来源于生物体的多肽类激素，众所周知的胃肠激素生理功能有：调节消化腺的分泌和消化道的运动；调节其它激素的释放；营养作用。本文就其生理调节功能的研究进展综述如下。     

HPLC法测定清热化滞颗粒中大黄酚

清热化滞颗粒由大黄（酒炒）、焦槟榔、大青叶、北寒水石、山楂（焦）、薄荷、化橘红、草豆蔻、广藿香、前胡、麦芽（焦）11味中药组成，主要功效为清热化滞、表里双解，用于乳食内积、久滞化热兼外感风热症。大黄（酒炒）是清热化滞颗粒的君药之一，主要有效成分为蒽醌类化合物，以大黄酚为标志性成分，因此本实验对清热化滞颗粒中大黄酚进行了HPLC法测定。     

复方隔山消颗粒对胃肠运动的影响及其机制

目的:探讨复方隔山消颗粒对胃肠运动的影响及其机制。方法:将实验动物随机分为正常对照组、模型对照组、西沙必利(小鼠0.003 g.kg-1,大鼠0.001 5 g.kg-1)组和高、中、低隔山消颗粒(小鼠:10,5,2.5 g.kg-1,大鼠:5,2.5,1.25 g.kg-1)组。按20 mL.kg-1剂量给药6 d后,用硫酸阿托品抑制小鼠小肠推进运动,测定各组小鼠的小肠推进率;以夹尾刺激法制造大鼠功能性消化不良(FD)模型,按10 mL.kg-1剂量给药7 d,测定各组大鼠胃黏膜一氧化氮(NO)含量和血中胃肠激素水平。结果:西沙必利组和高、中、低隔山消颗粒组小鼠小肠推进率均显著高于模型对照组,西沙必利组和高、中、低隔山消颗粒组大鼠胃黏膜NO含量均明显低于FD模型对照组,西沙必利组和高、中隔山消颗粒组大鼠血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)含量均明显高于FD模型对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:复方隔山消颗粒能促进胃肠运动,其机制可能与其降低胃黏膜NO含量,提高血清GAS和血浆MTL水平有关。     

电针刺对胃炎患者胃酸分泌及胃肠激素的影响

本文以轻度慢浅表性胃炎患者为研究对象，观察了联合电针刺内关、中脘，及三阴交穴对胃酸分泌、血清胃泌素，血浆生长抑素及胃动素、红细胞乙酰胆碱酯酸的曩响。结果表明，电针刺中脘，内关，三阴交穴后胃酸分泌减少，血清胃泌水平降低，红细胞乙酰胆碱酯酶活性增强，而血浆生长抑素及胃动素水平无变化。     

胃元宁对功能性消化不良小鼠胃肠运动及胃肠激素分泌的影响

目的: 建立功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)小鼠模型,研究胃元宁对FD小鼠胃肠运动及胃肠激素分泌的影响. 方法: 昆明种小鼠随机分为6组为正常组,胃元宁汤剂高、中、低剂量组(90,45,22.5 g·kg^-1),模型组,多潘立酮组 (10 mg·kg^-1),除正常组外,其他小鼠采用不规律进食联合左旋精氨酸(L-arginine,L-Arg)ip构建FD小鼠模型,造模成功后ig给予相应药物7 d,检测小鼠体重、胃内残留率和肠推进率;观测胃组织病理学变化;利用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清胃泌素(gastrin,GAS),血浆胃动素(motilin,MTL)的含量变化. 结果: 与正常组相比,各造模组小鼠体重及小肠推进率均明显下降 (P<0.01),胃内残留率均显著升高 (P<0.01);经治疗后,与模型组相比,胃元宁各剂量组均能显著增加小鼠体重及小肠推进率,并显著升高血清GAS、血浆MTL含量(P<0.05,P<0.01),同时可明显降低胃内残留率(P<0.05,P<0.01).治疗前后,与正常组相比,各实验组胃组织病理学表现均无差异. 结论: 不规律进食联合左旋精氨酸腹腔注射可成功构建FD小鼠模型;胃元宁能够促进胃肠运动,显著改善小鼠功能性消化不良,其机制可能与其升高血清GAS和血浆MLT水平有关.     

香砂平胃颗粒对小鼠胃肠运动及胃肠激素的影响

[目的]研究香砂平胃颗粒对正常小鼠及胃肠动力障碍模型小鼠胃排空、肠推进和血清中胃动素（MOT）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）、P物质（SP）和生长激素释放肽（Ghrelin）含量的影响。[方法]灌胃给予正常小鼠及阿托品所致胃肠动力障碍模型小鼠香砂平胃颗粒高、中、低剂量（2.6 g/kg、1.3 g/kg、0.65 g/kg）,采用称重法计算小鼠胃残留率和小肠炭末推进法计算小鼠肠推进率,进一步应用ELISA方法检测小鼠血清中MOT、GAS、SS、SP及Ghrelin的含量,并利用RT-PCR技术检测下丘脑中Ghrelin mRNA与生长激素促分泌素受体（GHSR）mRNA转录水平。[结果]在胃肠运动方面,香砂平胃颗粒高剂量组能显著促进正常小鼠的胃排空（P<0.05）,并能拮抗阿托品所致小鼠的胃排空抑制作用（P<0.05）,香砂平胃颗粒高、中、低剂量组均能显著拮抗胃肠动力障碍模型小鼠的小肠推进抑制作用（P<0.05或P<0.01）;在胃肠激素方面,香砂平胃颗粒高剂量组能提高正常小鼠及胃肠动力障碍模型小鼠血清中MOT和GAS水平（P<0.05或P<0...     

针灸对老年严重脓毒症患者胃肠功能及胃肠激素影响的临床研究

目的:评价针灸对老年严重脓毒症患者胃肠功能及胃肠激素的调节作用及其可能机制。方法:选择医院重症医学科(ICU)收治的严重脓毒症/MODS患者90例,按随机数字表法分为对照组(44例)和针灸组(46例),两组均给予严重脓毒症常规治疗,针灸组在常规治疗基础上行针灸,每日1次,疗程5 d。于治疗前、治疗3d、7 d观察两组患者临床症状、血清胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平、胃残留量(GRV)、腹腔内压力(IAP)和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、MODS病情严重程度评分的变化,并进行胃肠功能障碍疗效评价。结果:针灸组患者临床胃肠道症状对照组明显改善(P0.05);两组治疗后MOT增高,GAS降低,治疗7 d GRV减少、IAP下降与对照组同期比较差异有统计学意义(P0.05);胃肠功能障碍疗效评分显示显效、有效及总有效率均明显高于对照组(显效率:31.8%比15.9%,有效率:40.9%比29.5%,总有效率:72.7%比45.4%,均P0.05);两组血清MOT水平(pg/L)增高,GAS水平(pg/L)下降、胃残余量(ml)明显减少,腹腔内压力(mmhg)、APACHEⅡ评分(分)、MODS病情严重程度评分(分)均明显降低,而且针灸组在上述指标的改善程度明显优于对照组,以治疗7 d变化更显著(增加MOT水平391.57±123.07比306.37±117.11,GAS水平下降67.56±31.50比103.36±43.93,胃残留量:86.52±77.38比117.27±104.91,腹腔内压力:9.61±3.90比11.93±5.21,APACHEⅡ评分:16.30±4.67b比20.41±4.80,MODS病情严重程度评分:10.15±3.32比11.66±3.28,P0.05或P0.01)。结论:针灸能够有效地改善老年严重脓毒症患者的胃肠道临床症状,显著减少胃储留及腹腔内压力水平,增加血清MOT水平,降低GAS水平、降低APACHEⅡ评分及MODS病情严重程度评分,显著提高治疗老年严重脓毒症患者胃肠功能障碍治疗的有效性,其改善胃肠功能机制可能与通过调节胃肠激素水平有关。     

清热理气冲剂对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃肠激素的影响

目的:探讨清热理气冲剂对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃肠激素的影响和分析其治疗胆汁反流性胃炎的作用机理.方法:大鼠随机分为6组,其中5组大鼠应用胆汁灌胃导致胃黏膜损害.2周后分别应用清热理气冲剂等效剂量、大剂量、西沙必利、枸橼酸铋钾处理.实验第4周处死大鼠,观察胆汁反流性胃炎胃黏膜病理形态,测定胃泌素、胃动素和瘦素含量.结果:病理对照组光镜可见,黏膜下层充血水肿、胃小凹增生、肠上皮化生、炎性细胞浸润等,而中药各组胃黏膜组织形态显著改善.病理对照组电镜观察到胃黏膜细胞间的紧密连接受损,线粒体肿胀,粗面内质网扩张,微绒毛变短或丢失,中药各组胃黏膜的超微结构得到明显的改善,血清胃泌素、血浆胃动素和胃黏膜瘦素含量明显高于病理对照组(P<0.01).结论:清热理气冲剂可以减轻胃黏膜损伤,通过影响胃肠激素分泌而达到治疗胆汁反流性胃炎目的.     

清热化滞颗粒中大黄酒制前后大黄素、大黄酚含量变化的考察

大黄为《中国药典》2005年版一部收载的中药品种(包括掌叶大黄RheumpalmatumL·,唐古特大黄R·tanguticumMaxim·ex Bal及药用大黄R·offic-inaleBaill·的根),药典还载有酒制和醋制大黄。为了更好地揭示酒制前后大黄质量的变化情况,笔者在清热化滞颗粒质量标准的研制过程中,对