CT导引下经皮肺穿刺活检术的护理

影像学、痰检和支气管镜检查往往难以对肺内结节或包块定性诊断。CT导引下经皮肺穿刺活检是其理想的诊断方法，能显著提高疾病的确诊率。该检查多在门诊进行，为了保证手术的顺利进行和预防并发症的发生，护理工作极为重要。现将护理体会报告如下。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临赓应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者26例，转移癌3例，结核2例，炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例（15．63％），痰中带血4例（12．50％），均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

CT导引下经皮穿刺活检后的护理

ＣＴ导引下经皮穿刺活检后的护理曲玉新，朱涛（内蒙古大兴安岭林业中心医院）ＣＴ在临床应用以来，已经涉及到医疗工作的各个方面，如果光用显象仪对病变性质的诊断，特别是对较小病变性质的诊断帮助还不大，自从ＣＴ与穿刺活检术结合后，大大提高病变的检出率，疾病的治...     

CT导引下经皮肺穿刺活检12例的护理体会

随着经济的发展，人们对健康的要求不断提高。近年来，X线胸片及CT胸部检查经常发现肺肿块或肺结节影，特别是CT检查对肺内结节或肿块的诊断有重要的意义，但部分结节或肿块仍因缺乏影像的特征性表现而无法得到确诊；痰检只有少数可得到病理结果，但阳性率低，偶然性高；而纤维支气管镜适合于支气管内病变的检查如中央型肺癌、     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

CT引导下经皮肺穿刺活检术为不明原因的肺占位性病变的诊断,提供了可靠的组织细胞学依据[1].我科自2003年1月～2004年10月对80例肺部或纵隔占位病人行CT引导下经皮肺穿刺活检术,现将护理体会报告如下.……     

CT导引下经皮肺穿刺活检术(附32例报告)

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临床应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者26例,转移癌3例,结核2例,炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例(15.63%),痰中带血4例(12.50%),均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

B超引导下经皮肝穿刺活检术的围手术期护理

目的探讨B超引导下采用Bard肝穿枪经皮肝穿刺活检术的围手术期护理经验。方法回顾性分析2010年8月-2011年4月53例慢性乙型病毒性肝炎患者,B超引导下经皮肝穿刺活检术的围手术期临床观察和护理,包括做好术前准备、心理护理,指导术中密切配合、术后严密观察病情变化,及时发现并发症并采取措施。结果 53例患者B超引导下经皮肝穿刺活检术成功率100%,出现局部切口疼痛28例,胸闷、心悸2例。经采取适当的护理措施后缓解,无一例出现严重并发症。结论围手术期护理在肝穿刺术中具有重要作用,完善术前准备,做好心理护理,指导术中配合,采取舒适体位,术后密切观察病情变化是安全实施肝穿刺活检术的关键。     

螺旋CT 导引下经皮肺穿刺活检及并发症分析

肺部肿瘤是临床高发疾病,随着现代医学检查 技术的快速进展,大多数肿瘤能得到准确的临床诊 断,但取得病理诊断始终是肿瘤治疗的前提。CT 导 引下经皮穿刺活检术,能准确取得病变组织进行病 理切片、免疫组化,从而明确病理诊断,已成为临床 不可或缺的诊断方法。现对我院2010 年2 月—2012 年10 月行经皮肺穿刺活检术52 例进行分析。     

老年人CT引导下肺穿刺活检术的围术期护理

目的:随着社会逐渐老龄化,老年患者逐渐增多,现总结老年人在CT引导下经皮肺穿刺活检术的围术期护理配合及临床观察。方法:运用西门子螺旋CT机进行胸部扫描后,在CT定位引导下,利用活检穿刺进行肺穿刺活检,从而获取该部位的组织,进行病理学及组织学检查为临床诊断和治疗提供重要依据。结果:通过38例老年患者肺穿刺活检均获得成功,进行总结和分析。结论:在CT引导下肺穿刺活检术具有对病灶定位准、对肺组织损伤小、术后并发症小等优点,通过对老年肺穿刺患者在围术期采取有计划的、有目的、优质的护理计划,实施有效护理措施和健康指导,帮助老年患者获取肺穿刺的相关知识,解决患者的悲观、恐惧心理,树立战胜疾病的信心,使老年患者积极主动配合,是肺穿刺活检术成功的必要保障。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的观察及护理

CT引导下经皮肺穿刺活检由于定位准确，具有检出率高、并发症少的特点，弥补了纤维支气管镜对支气管腔外病变难以活检的不足，临床应用日益广泛。我科自2004年1月～2006年7月开展CT引导下经皮肺穿刺活检术116例，明确肺部占位性病变的病理诊断。但是由于此项检查有创伤性，气胸的发生率在8％-61％，出血发生率在4．4％～25．9％，也时有胸膜反应、空气栓塞、针道肿瘤种植等并发症发生。我们经过严格掌握适应证，严密观察病情变化及术中密切配合，明显降低了穿刺活检术的并发症，现将护理体会总结如下：     

特发性脊柱侧弯围手术期护理

目的:总结特发性脊柱侧弯围手术期的护理。方法:对实施后路脊柱侧弯矫形手术治疗围手术期的护理措施。结果:21例特发性脊柱侧弯患者经过系统的围手术期护理,无1例护理并发症发生。结论:对手术患者,积极完善术前检查、做好心理护理、床上大小便及呼吸功能的训练;术后生命体征的监测、观察双下肢活动及伤口引流情况、保持呼吸道通畅,预防并发症等,是手术成功的关键。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-GPLB)临床应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的肺部占位性病变患者200例为研究对象,给予CT-GPLB检查,观察穿刺的成功率及并病变诊断的准确率,记录并发症发生情况。结果 200例患者均穿刺成功,其中190例仅行1次穿刺就成功取出活检样本,10例患者行2次穿刺才成功取出活检样本;200例患者中140例患者确诊为恶性肿瘤,47例为良性病变,未能明确诊断13例,穿刺物为糜烂组织。确诊率为93.50%(187/200),恶性肿瘤确诊率70.00%(140/200);其中发生针道出血39例,气胸24例,未出现呼吸困难者。结论对存在肺部占位性病变患者给予CT-GPLB诊断,诊断结果较为精准,安全性较高,创伤小,操作简单,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术48例围手术期的护理

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理。方法 对48例子宫肌瘤患者进行术前指导、心理护理及充分的术前准备，术中密切配合，术后严密观察生命体征及细心的护理。结果 48例患者临床疗效良好，患者术前、术后心理状况健康，术后生命体征平稳，无并发症发生，均顺利出院。结论用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术具有出血少，损伤轻、恢复快、切口美观的优点，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的周密护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证。     

CT导引经皮肌肉骨骼穿刺活检(102例报道)

目的:探讨CT导引下经皮肌肉骨骼穿刺活检操作技术,评价其在肌肉骨骼病变诊断的价值.方法:102例CT引导下肌肉骨骼穿刺活检病例均行2-3点取材,肌肉软组织穿刺活检45例,骨骼穿刺活检例57例、其中骨骼并软组织穿刺活检40例.所有病例有手术、切开活检病理或临床随访资料.结果:102例肌肉骨骼病变的穿刺活检总正确率为83.3%(85/102).软组织、骨骼病变穿刺活检正确率分别为95.6%(43/45)、71.9%(41/57), 其中骨骼并软组织穿刺活检正确率95.0%(38/40),软组织与骨骼病变间比较差异有统计学意义(P＜0.05).大病灶(直径＞3 cm)组、小病灶(直径≤3 cm)组穿刺活检正确率分别为88.7%(55/62)、75.0%(30/40),二者之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT导引下经皮肌肉骨骼活检是一种安全、简便、有效的诊断和鉴别诊断方法,对大病灶诊断准确率优于小病灶,多点及多种成分取材能提高正确率.     

椎间盘突出围手术期的护理

目的：探讨椎间盘突出围手术期的护理策略。方法：选取2010年1月-2012年6月本院收治的椎间盘突出症患者共160例,随机分为实验组和对照组,实验组给予精心的围手术期护理干预,对照组采用常规护理。结果：实验组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组（P〈0．05）;实验组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）;实验组护理满意明显高于对照组（P〈0．05）。结论：椎间盘突出症患者采用有效的围手术期护理干预,可明显地缩短手术时间,降低术中出血量,提高临床疗效与护理满意度。     

经皮肾穿刺活检术的护理

经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺)是用肾穿针经背部皮肤,选定穿刺点刺入肾下极取材[1]。是目前国内外普及的肾活检方法,对原发性、继发性或遗传性肾脏疾病的诊断具有重要的意义,而肾穿刺术的护理对于提高穿刺成功率,减少并发症起关键的作用。我科对31例肾穿刺术患者进行护理,均取得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共31例,男14例,女17例;年龄20岁~50岁,平均年龄35岁,诊断为肾囊肿13例,急性肾病综合征11例,狼疮性肾病5例,过敏性紫癜肾炎2例,均在超声引导下行肾穿刺,术后送回病房观察。1.2结果本组31例患者均取得满意疗效,术后第2天均可下床活动,穿刺成功率100%;无出血、肾周血肿等并发症发生。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理由于患者及家属对此项检查没有足够的认识,因此,普遍存在紧张恐惧心理。术前心理护理应加强疏导教育,向患者及家属介绍肾脏的生理结构及肾穿刺活检术的目的、利弊,了解穿刺的操作过程中可能出现的并发症,以消除紧张恐惧心理,解除心理压力,增强患者信心,使其主动配合操作,耐心解答患者提出的疑问。2.1.2术前仪器的准备术前B超室紫外线消毒1h,超声探头用0.2%戊二醛溶液消毒备用...     

CT引导下经皮肺穿刺活检的回顾分析（附178例报道）

目的回顾CT引导下同轴活检肺部病变,分析活检确诊率及并发症情况。方法回顾2011年7月—2014年6月间共178例经皮肺穿刺活检术,分析诊断成功率、病理学结果及气胸、出血等并发症发生率。结果本组病例中,行1次穿刺176例（98.9%）,行2次穿刺2例（1.1%）;明确病理诊断共170例（95.5%）,其余8例（4.5%）结果为坏死组织或肺组织。并发症包括气胸35例（19.7%）,行胸腔闭式引流6例（3.4%）;出血23例（12.9%）;血气胸2例（1.1%）,其中1例行予输血及胸腔闭塞引流,另外1例行外科手术止血;无死亡病例。结论 CT引导下肺穿刺活检操作简单、准确性高,应注重技术细节,进一步提高安全性。     

心理干预对经皮肾镜取石术患者围术期的效果观察

目的：探讨心理干预对经皮肾镜取石术病人围术期康复预后的影响。方法：将90例肾结石、输尿管上段结石病人随机分成两组,实验组和对照组各45例。实验组在围术期间,根据病人存在心理问题进行有针对性、充分的心理护理,对照组仅接受常规护理,不做特殊指导。对比两组病人在术中胸闷、呼吸困难的发生率、一次性穿刺成功率、术后有效应对疼痛不适方面差异。结果：能够有效应对术中体位不适,未出现胸闷、呼吸困难,实验组43例,对照组32例,两组比较差异非常显著（P〈0.01）。一次性穿刺成功,实验组41例,对照组32例,实验组明显高于对照组（P〈0.05）。术后能有效应对疼痛不适,实验组35例,对照组20例,实验组明显高于对照组（P〈0.01）。结论：经皮肾镜取石术病人围手术期间进行心理干预能保证患者完成术前正规体位适应性训练,减少术中体位不适发生,保证呼吸、循环系统平稳,保证手术顺利进行,提高病人遵医行为,有效应对术后疼痛的发生,促进病人早日康复。     

老年妇科患者围手术期整体护理对策

目的：探讨老年妇科患者围术期护理对策,减少围手术期并发症。方法：针对150例老年妇科手术患者疾病特点,实施控制切口感染、预防褥疮及整体护理措施。结果：本组150例患者,全部顺利完成手术治疗,术后康复出院,治愈、好转率达97.3％。结论：老年妇科患者体质差,恢复慢,合并症多。做好围术期准备及整体护理措施,对患者康复和预后具有非常重要的意义。     

妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理

目的对妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理进行探讨与分析。方法抽取该院在2011年4月—2013年4月收治的妊娠合并阑尾炎患者40例,依照随机对照的方式给予其中20例患者临床常规护理（对照组）,另20例患者在常规护理的基础上配合整体护理干预（观察组）,对两组的护理效果进行观察与对比。结果经护理之后,在新生儿体制状况上,观察组19例良好,1例较差,良好率为95%。对照组有12例良好,8例较差,良好率为60%,观察组显著优于对照组（P〈0.05）;在并发症发生率上,观察组有2例,占10%,对照组有7例,占35%,观察组显著低于对照组（P〈0.05）;在心理情绪上,观察组19例良好,1例较差,良好率为95%。对照组有11例良好,9例较差,良好率为55%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。同时在护理满意度上,观察组要显著高于对照组（P〈0.05）。结论实施整体护理干预,能够使妊娠合并阑尾炎患者的情绪得到快速稳定,使并发症发生率得到降低,能够对新生儿体制进行保证,有着十分重要的临床护理意义。