多发性睾丸鞘膜纤维性假瘤1例报告

患者男性,23岁,一年前沐浴时自检发现右侧、左侧阴囊内分别可及2枚和1枚质硬结节,直径约0.5 cm。一年后阴囊内类似小结节逐渐增大、增多,故来院治疗。体格检查:右侧阴囊内数十枚小结节,部分已融合成葡萄串状(图1),包绕睾丸,与精索无粘连;左侧阴囊内可及5枚直径1cm结节,与精索无粘连。阴毛、外生殖器发育均正常。B超提示睾丸鞘膜内未见明显积液。     

左侧睾丸鞘膜积液并结石1例

患者 ,男 ,33岁。因左侧阴囊坠胀 ,偶感隐痛不适 1年余于 2 0 0 0年 8月 8日就诊。体检 :左侧阴囊较右侧明显增大 ,表面光滑 ,有轻压痛 ,囊性感 ,透光试验 + ,平卧或按压时左侧阴囊大小不变 ,右侧阴囊、睾丸正常。彩色 B超示 :左侧睾丸鞘膜积液并结石。骨盆 X线摄片示 :左侧睾丸内有一黄豆大小的结石 ,结核钙化斑待排。同年 8月 1 1日在连续硬脊膜外腔麻醉下取左侧阴囊外上方切口行左侧睾丸探查术。术中见左侧睾丸鞘膜腔内有清亮积液约30 ml,其内有约 0 .70 cm× 0 .5 0 cm× 0 .1 5 cm大的白色结石一枚 ,表面光滑 ,质硬 ,游离于鞘膜腔内 ,…     

隐睾合并男女两套内生殖器畸形一例

患者,19岁。因先天性右侧阴囊内可复性肿物,左侧阴囊内无睾丸,于1992年11月14日入院。既往有过正常的性生活史。体检:胡须呈正常生长。阴茎发育正常。左侧阴囊内未触及睾丸,该侧腹股沟未触及肿物。右侧阴囊内可触及正常睾丸,且可滑至外环上方,该侧阴囊内有-2.5cm×3.5cm可复性肿物,边界不清楚,压迫肿物有特殊胀感。诊为:①左侧异位睾丸,②右侧游走睾丸,③右侧交通性鞘膜积液。取精液0.4ml查无精子。     

大网膜疝入阴囊误诊为睾丸鞘膜积液二例教训

病例简介例 1:男 ,11岁 ,左侧阴囊肿物 5个月余。患者 5个月前发现左侧阴囊有一肿物 ,如核桃大 ,曾多次到他院诊断为“睾丸鞘膜积液”。体检 :左侧阴囊增大 ,呈椭圆形 ,约 5ｃｍ× 7ｃｍ ,质软 ,光滑 ,无压痛 ,似有波动感 ,未扪及睾丸 ,指探腹股沟管外环无明显增大 ,患者站立、增加腹内压或平卧后见该肿物无增大或缩小 ,透光试验 (± ) ,右侧阴囊无异常。入院诊断 :“睾丸鞘膜积液(左 )”。在基础麻醉加局麻下行手术治疗。于左侧阴囊取纵形切口 ,常规切开各层达睾丸鞘膜壁层 ,见鞘膜腔无积液 ,无增大 ,阴囊内被大网膜所填塞 ,血运较好 ,向腹…     

睾丸横过异位症1例报告

患儿,男,10个月。左侧阴囊内有2个睾丸,右侧阴囊内无睾丸而就诊。查体：左侧阴囊发育良好,右侧阴囊比左侧阴囊明显萎缩。左侧阴囊内可触及上下分布,大小相等,质软和有弹性的两个睾丸。右侧阴囊内未触及睾丸以及其它内容物。经超声检测结果显示左侧上下分别有睾丸14mm×8mm×7mm、附睾头5mm×3mm睾丸14mm×8mm×6mm、附睾头4mm×4mm,轮廓规则,内部回声均匀。双侧均未见疝、鞘膜积液等异常疾病。可诊断为睾丸横过异位症。两个睾丸均发育良好,未行手术治疗。讨论睾丸横过异位症,是非常罕见的异位症。它指起源相对的两个睾丸异位到一个位置上。这时一侧睾丸必须跨越到对侧,和对侧睾丸在腹股沟环或腹股沟     

睾丸囊性畸胎瘤误诊为鞘膜积液一例

患儿,一岁.出生后发现右侧阴囊较左侧大,随年龄增长,右侧阴囊增大迅速.以“右侧睾丸鞘膜积液”于1992年6月23日转入我院.体检:一般情况良好,左侧阴囊睾丸无异常;右侧阴囊呈椭圆形增大,皱襞消失,内有一包块,约4cm×3cm×3cm,睾丸及附睾界限不清,表面光滑,无压痛,透光试验阳性,平卧或挤压包块无缩小.B超示右侧阴囊内可见2.2cm×1.8cm椭圆形液性暗区,边缘规整.入     

睾丸生殖细胞癌伴恶性畸胎瘤一例报告

患者男性,26岁。因右侧阴囊肿大一月伴不适入院。患者一月前感觉下腹部不适,并发现右侧阴囊明显肿大伴沉重感。体检:阴茎及左侧阴囊未见异常,右侧阴囊肿大,约12×10×8cm,呈椭圆形。余各项常规检查未发现异常。初步诊断:右侧睾丸鞘膜积液。在硬膜外麻醉下行睾丸鞘膜翻转     

睾丸畸胎瘤一例报告

睾丸畸胎瘤临床罕见 ,2 0 0 3年 8月12日我院收治 1例 ,现报告如下。患儿 ,男 ,6个月。家长偶然发现患儿阴囊右侧无痛性肿大 2 0d入院。查体 :患儿发育营养好 ,阴囊皮肤未见异常 ,阴囊右侧大 ,可触及 3.0cm×2 .0cm× 1.5cm肿块 ,呈囊实性 ,有结节感 ,无触痛 ,附睾界限不清 ,透光试验(- ) ,左侧睾丸未见异常。胸片未见异常。B超示右睾丸鞘膜少量积液 ,鞘膜底部异常强回声光团。CT示右睾丸囊实性占位性病变。拟诊右睾丸肿瘤 ,在氯胺酮静脉麻醉下行右睾丸肿瘤探查。术中见睾丸呈暗紫色 ,睾丸白膜光滑、增厚 ,内有少许黄褐色液体 ,有结节状物…     

阴囊内疝睾丸嵌顿二例

例1 8岁。右侧阴囊剧痛2小时入院。3年前因右侧腹股沟斜疝并嵌顿而行手术治疗。体检:急性痛苦病容,腹部及右腹股沟区无阳性体征。阴茎无异常,双侧阴囊对称。右侧睾丸位置较左侧高2cm,体积稍大,压痛明显,活动度较对侧小。诊为急性睾丸扭转而急诊手术。术中见睾丸鞘膜腔内有淡黄色液体约30ml,清亮。精索鞘膜腔存在,与腹腔不相通。两腔与-1.5cm×1.5cm的狭窄孔相通,睾丸嵌顿于此孔,轻度水肿,附睾仍在睾丸鞘膜腔内。将睾丸复位后,睾丸血液循环尚好,未作特殊处理,睾丸精     

睾丸壁层鞘膜多发性平滑肌瘤1例报道

睾丸壁层鞘膜多发性平滑肌瘤属男性生殖系少见的良性肿瘤,我院收治1例,报告如下:患者男性,36岁。因右侧阴囊逐渐增大伴坠胀感8年于1989年9月1日入院。检查右侧阴囊呈椭圆形,体积似儿头,阴囊皮肤光滑,颜色正常;阴囊内肿物软硬不均,软处稍有囊性感,双合诊检查可扪及肿物与肿物的碰击感,肿物与皮肤无粘连。肿物上方隐约可触及精索,肿物透光试验阴性。B型超声示:阴囊体积增大,鞘膜腔有少量积液,内有数个大小不等的回声光团,睾丸未探及,提示右侧阴囊内多发性肿瘤伴积液。初诊右阴囊内肿物,睾丸肿瘤。1989年9月5日在连续硬     

罕见睾丸纤维瘤/卵泡膜瘤1例报告

<正>1病例资料患者男,40岁,因右侧阴囊肿大17月余于2013年3月入院。查体双侧腹股沟区未见异常,右侧阴囊肿大明显,阴囊皮肤无异常,阴囊内扪及大小约10.5cm、质地较硬的实性包块,未扪及睾丸、附睾组织,压痛不明显,包块与周围组织分界尚清,肿块相连处及近侧精索柔软无压痛;左侧阴囊、睾丸附睾未见异常。肿瘤大体外观见图1。阴囊彩超提示:右侧睾丸肿大回声不均,考虑畸胎瘤?其他良性肿瘤待排,左侧附睾头囊肿。盆腔MRI结果:右侧睾丸占位性病变,考虑精原细胞瘤可能,左侧睾丸鞘膜积液;全腹部CT平扫+增强:未见腹腔及盆腔淋巴结转移,右侧腹股沟区淋巴结稍大,约8mm,未见粘连;睾丸肿块考虑生殖细胞肿瘤,精原细胞瘤可能。生化     

多睾症合并睾丸鞘膜积液1例

多睾症,为男性生殖系统先天性畸形,临床少见,国内迄今报道仅29例,本院收治1例,现报告如下. 1 临床资料 患者,男,30岁,左侧阴囊肿大、坠胀不适1年余入院.体检:左侧阴囊明显肿大,透光试验阳性,阴囊内睾丸难以触及,右侧睾丸及附睾正常.B超示:双侧睾丸大小形态及内回声正常,左阴囊内肿块,左侧睾丸周围探及液性暗区,最深处约3.3cm.     

右睾丸鞘膜转移癌1例

患者 ,男 ,5 1岁。因右阴囊肿胀 1个月 ,伴阵发性疼痛及消瘦 ,于 2 0 0 1年 7月 1 9日以右睾丸鞘膜积液收入院。体检 :右阴囊内可触及 7.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ大小的囊性肿物 ,右睾丸界限不清 ,可移动 ,表面光滑 ,无压痛 ,肿物平卧时不消失 ,右侧精索较硬 ,界清 ,有轻度压痛。阴囊透光试验阳性。睾丸Ｂ超 :右睾丸鞘膜积液。实验室有关检查及有关Ｘ线检查均无异常。于 2 0 0 1年 7月 2 6日在连续硬脊膜外腔麻醉下行右睾丸鞘膜切除术。术中见从距睾丸 0 .2ｃｍ处开始 ,睾丸壁层鞘膜呈弥漫性斑块样增厚 ,达右侧精索部 ,质硬 ,其鞘膜内积…     

睾旁胚胎型横纹肌肉瘤1例报告并文献复习

<正>横纹肌肉瘤临床少见,而发生于睾旁横纹肌肉瘤更罕见。近期我院收治1例阴囊鞘膜胚胎型横纹肌肉瘤患者,结合文献复习如下。1病例资料患者,男性,19岁,主因发现左侧阴囊肿物1个月入院。1个月前,患者无意间触及左侧阴囊内约2 cm×1 cm×1 cm实性肿物,无触痛,无发热,亦无阴囊皮肤红肿,患者未行特殊诊治。此后患者左侧阴囊肿物逐渐增大,但无疼痛及发热等。查体:双侧阴囊、睾丸及附睾未触及异常,于左侧阴囊内可触及     

幼儿睾丸横过异位1例报告

患儿,男,1岁。主因右侧阴囊内无睾丸伴左侧腹股沟可复性肿物1年入院。查体：右侧阴囊发育欠佳,内无睾丸。右侧腹股沟内亦未及。左侧腹股沟内有一肿物,透光试验阴性,可还纳入腹。左侧阴囊发育良好,内可触及睾丸样组织两个,均约1．5cm×1．3cm×1．2cm大小。彩超示：左侧斜疝;左侧阴囊内双睾丸;右侧隐睾。初步诊断：右睾丸横过异位;左侧斜疝。经过术前准备,在全麻下行左侧疝囊高位结扎术,异位睾丸右侧阴囊内固定术。术中见两睾丸均有各自的精索和输精管,两睾丸膜状相连。与内侧睾丸相连的精索和输精管由膀胱前壁穿出内环口,考虑其为异位的右侧睾丸。     

睾丸脱位2例报告并文献复习

例 1　男 ,4 7岁 ,5年前因车祸致骨盆骨折 ,左侧阴囊巨大血肿。经治疗后 ,症状改善 ,局部血肿消退后发现左侧阴囊空虚 (车祸前阴囊体检正常 ) ,因无明显不适感 ,未行进一步诊治。半年来 ,自觉阴茎举而不坚 ,难以性交而于 1997年 5月入院。体检 :右侧睾丸正常 ,左侧阴囊空虚 ,右腹股沟处未及睾丸。实验室检查 :血睾酮 (Ｔ)正常 ,Ｂ超示左下腹探及睾丸 ,约 4 .5ｃｍ× 3.6ｃｍ× 3.2ｃｍ大小 ,包膜完整。手术探查 ,术中于左下腹腔内探及睾丸 ,较右侧稍小 ,质地偏软 ,附睾及精索无明显异常 ,睾丸鞘膜积液约 80ｍｌ。予以精索高位结扎后行该侧睾…     

多睾畸形1例报告

多睾畸形是一极为少见的先天性反常。现将我们收治一例报告如下: 患者,4岁,因右侧阴囊内肿物发现10天,于91年8月13日入院,患儿母亲在给患儿穿衣时发现右侧阴囊大于左侧,用手触摸时,在右睾丸的上方触到一肿块而就诊。体检:阴茎呈幼儿形,发育正常。两侧阴囊发育尚好,右侧明显下垂,两侧睾丸大小,质均正常。右侧睾丸的上方可触到一约3×2cm肿物,外形似鸭梨状,表面光滑囊性感。透光试验(+),无触痛,牵拉睾丸时肿物随之上下活动。初步诊断:右侧精索鞘膜积液。在基础加局麻     

睾丸扭转5例分析

睾丸扭转实际上是精索扭转，造成睾丸急性缺血，是需要紧急处理的急症。作者收治5例，报告分析如下： 1病因 解剖异常是睾丸扭转发病的主要因素：①鞘膜完全包绕远端精索，附睾不贴附阴囊壁，鞘膜腔较大，睾丸悬挂其中，活动度过大；②附睾与睾丸的结合不安全，仅附着睾丸的一极；③睾丸横位；④睾丸发育不良，下降不全或腹腔内睾丸。此外左侧精索过长亦为发病因素，文献报道左侧发病率高于右侧，左侧发病率为56．2％。在除外解剖异常的前提下，     

阴囊内包虫误诊为睾丸鞘膜积液1例

阴囊内包虫误诊为睾丸鞘膜积液１例青海省黄南州人民医院（黄南８１１３００）多杰才让患者１０岁，入院前两天发现右侧阴囊较左侧大，可触及一碗豆大小的包块，自觉随年龄增长右侧服囊逐渐增大，故以“右侧睾丸鞘膜积液”于１９９４年５月１０日住院。体格检查：一般情况...     

蝶型切除鞘膜治疗睾丸鞘膜积液69例临床观察

本院自1982年3月至1984年8月对69例患者做了79例次鞘膜蝶型切除术治疗睾丸鞘膜积液,经临床观察疗效满意,现报告如下。临床资料本组病例鞘膜积液发生在右侧36例,左侧23例,双侧10例。炎症性36例,创伤性5例,结核性3例,并发睾丸肿瘤及肝硬化腹水各2例,并发梅毒1例。69例中除1例术后出现阴囊内血肿并发感染外均无任何后遗症。