医院核医学辐射安全与防护管理探讨

目的 实现医院核医学的辐射安全与防护管理的规范化,确保医用辐射安全。方法 通过对核医学实践中源项、常用核素和设备应用现状情况的介绍,结合监督管理工作的实践。结果 分析核医学辐射安全与防护中存在的问题,制定相应管理措施,为审管部门决策管理提供建议。结论 规范化管理是促进核医学持续健康发展的前提。     

临床核医学诊疗中的辐射剂量与防护研究

目的通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究,探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法,以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康。方法针对最为常见的核医疗方法 131I治疗,选取68例接受131I治疗的患者,并将他们随机分为两组,每组分别由一名医师和两名护士负责治疗工作,一组采用常规治疗防护措施进行治疗,一组采用综合治疗防护措施,并记录两组患者服用131I后的有效剂量和医护人员1年所受的总辐射剂量,然后进行对比分析。结果经过1年的治疗之后,采用常规治疗防护措施的患者受辐射剂量为（59.63±0.56）mSv,医生和护士受辐射剂量为（4.692±0.056）mSv;采用综合治疗防护措施的患者受辐射剂量为（50.21±0.69）mSv,医生和护士受辐射剂量为（1.216±0.037）mSv。结论患者接受131I治疗所受到的辐射量大于公众照射年剂量限值,但比职业照射的年剂量限值低,但通过综合的防护措施,可以有效降低131I治疗对患者和医护人员的辐射剂量,能够保障接受临床核医学诊疗的患者和医护人员的安全健康。     

医院核医学设备和材料的维护与管理

本文对医院核医学设备和材料的维护与管理工作从三方面进行了相关的探讨。这对加强核医学设备和材料的管理,有效地防止放射性职业病的发生和保障辐射安全有一定的促进作用。     

某医院核医学科环境辐射检测与评价分析

目的 根据国家规定的有关标准对某核医学科的环境辐射进行检测,了解该科室的环境辐射水平,制定更有效的防护措施,确保工作人员、病人和公众的身体健康。方法 根据检测技术规范,在各辐射机房周围,根据现场条件,合理布置测量点,采用FD3013辐射剂量仪和451P型加压电离室巡测仪测量各个工作场所的空气比释动能率,采用表面污染仪检测表面污染。结果 该核医学科及周围环境辐射空气比释动能率最大值为0.66 μGy/h,各业务用房中表面污染的最大值为1.28 Bq/cm²,工作人员的年有效剂量最大值为0.1 mSv。结论 该核医学科选址及平面布局合理,所采用的放射药品产生的辐射影响可控制在其控制区内部,基本不会对科室外围环境产生显著影响,科室的环境辐射检测结果符合国家规定的相关标准要求,放射防护管理较完善。     

核医学室内环境辐射水平及空气离子浓度测定

对核医学相关各实验室,仪器间等的γ辐射水平及空气离子浓度进行了的监测,其中活性室,病人候诊室,ECT阅片室的γ辐射水平较高,分别为5．0*10^3,3.1*10^3,0.7*10^3nc/kg,空气离子浓度的单极系数较高处为放免室,ECT机房,ECT操作室及高活性室,分别为6．0,2．8,2．6。表明医院医学室环境γ辐射剂量与放射性药物使用量和防护管理有关,而空气中的离子浓度与通风状况以及室内环境因素相关。     

北京市核医学科辐射安全管理现状与对策研究

通过对核医学科辐射安全管理现状的调研,结合辐射安全日常监督检查情况,基于北京市的实际,通过研究、分析、归纳、概括,理清了北京市核医学科辐射安全管理中存在的突出问题,针对问题依据现有法律、法规对北京市核医学科辐射安全规范化管理提出对策,以确保辐射安全、促进行业健康发展。     

临床核医学教学的体会

核医学是医学专业本科教学的一门必修课。随着核仪器和核药学及计算机的快速发展，核医学无论从理论方面还是技术方面都得以快速的提高，为核医学在临床中的应用提供了广阔的前景，也奠定了核医学在临床中的地位，同时给核医学教学增加了许多新的内容。要让学生在有限的时间内掌握这门课程的主要精髓，这给核医学教学的老师提出了新的课题。现将本人近年来从事医学本科生核医学教学中的体会总结如下。     

临床核医学治疗中131I所致辐射剂量的研究

目的研究临床核医学治疗中131I所致辐射剂量,为临床放射防护提供依据。方法将34例接受131I治疗的甲状腺癌患者随机分为两组,分别由两组医师和护士进行治疗和护理,每组由3名医师和5名护士组成,对照组采用常规治疗防护措施,观察组采用综合治疗防护措施,比较两组患者治疗后131I的全身有效剂量和甲状腺有效剂量,以及相应两组医师和护士工作一年所受辐射剂量。结果两组患者的全身有效剂量和甲状腺有效剂量组间比较无统计学差异,P>0.05,而观察组的医师和护士的工作一年所受辐射剂量低于对照组,P<0.05。结论采用综合防护措施可以有效减少接受131I治疗的患者对其他人员的辐射,从而提高核医学工作人员的安全性。     

核医学检查安全吗

包括很多医务工作者在内,很多人听到核医学总会心怀恐惧,会联想到原子弹,联想到切尔诺贝利的核事故。核医学检查虽然和“核武器”、“核事故”同样产生射线,但剂量的巨大差别已将其分别归属于“天使”和“魔鬼”。     

临床核医学治疗中~(131)Ⅰ所致辐射剂量的研究

目的研究临床核医学治疗中~(131)Ⅰ所致的辐射剂量,更好的贯彻辐射防护最优化。方法随机选择接受~(131)Ⅰ治疗的甲状腺癌术后患者40例,分别选取患者服用~(131)Ⅰ后24h、48h、72h、96h和120h,距离受检者的颈部前面1.0m处;收集9名医护人员的热释光剂量元件的测定结果。结果 30例患者服用131I活度为(482.6±51.8)MBq,有效剂量为(61.24±0.99)mSv;数据拟和后分别为指数曲线;医护人员TLD的年累积剂量均小于相应的年剂量限值。结论从医疗照射最优化的角度合理应用屏蔽防护、时间防护及距离防护,减少服用~(131)Ⅰ后的患者对其他人员的辐射是切实可行的;核医学工作人员是安全的。     

梅州市临床核医学医疗照射水平调查

患者在接受医用辐射诊治中所受的医疗照射是既重要又特殊的一类照射[1] 。随着临床核医学的不断发展 ,核医学诊断与治疗所造成的医疗照射值得足够重视。为了解梅州市临床核医学发展情况及其医疗照射水平 ,根据卫生部卫法监卫发 [1998]第 4号文和粤卫监 [1999] 10号文要求 ,按照卫生部工业卫生实验所提出的全国“九五”期间医疗照射调查方案 ,对梅州市 1996年和 1998年临床核医学医疗照射水平进行调查。现将结果报告如下。1　内容与方法1.1　基本状况调查　对全市开展临床核医学的医院发放“九五”期间全国医疗照射调查 0 1号表 ,并督促填好…     

广东省部分核医学诊疗工作场所辐射水平及人员受照剂量分析

目的 了解广东省部分临床核医学诊疗工作场所的放射防护状况以及人员受照剂量水平,为寻找其放射性职业病危害的关键控制点提供数据支持。方法 以广东省14家三级甲等综合性医院为研究对象,根据国家相关标准,采用辐射监测方法,对临床核医学工作场所的周围剂量当量率、放射性污染水平及人员受照剂量进行测量和推算。结果 工作场所中¹⁸F合成室操作孔在防护罩打开状态下的周围剂量当量率最高,达到166 μSv/h;放射性药物分装、注射等操作环节手部的剂量率较高,其中在分装柜分装¹⁸F、¹³¹I和⁹⁹Tc^m时可分别高达3720、1220和468.2 μSv/h,在注射台（窗）注射¹⁸F和⁹⁹Tc^m时可分别高达537和882 μSv/h。广州G医院¹⁸F注射室的工作台面β表面污染水平为99.6 Bq/cm²,工作人员手掌部位为1.6 Bq/cm²,超过国家标准限值。核医学工作人员年有效剂量为0.08~5.18 mSv/a。在无防护措施的前提下,分装人员手部的年当量剂量最高,为0.02~390 mSv/a;注射人员次之,为0.57~85.62 mSv/a;而分装、注射时工作人员眼晶体、全身和下腹部的职业照射剂量较低。结论 核医学工作场所的放射防护现况良好;应重视放射工作人员自身防护,熟练操作技能以缩短作业时间,采取合理防护设（措）施以降低辐射剂量。     

质量管理体系在核医学科中的应用

在核医学科建立适用于自身发展的质量管理体系,对确保核素安全具有重要作用。首先介绍了如何制定质量监督计划,然后就落实质量管理体系要求进行了分析,最后认为：质量管理体系在核医学科中的应用,可为放射性核素使用提供安全保障。     

北京市临床核医学使用18F核素场所的辐射水平调查

目的为了核医学工作人员的安全及公众的健康，对北京市已投入使用的PET和符合线路ECT机的9家单位进行使用^18F工作时的辐射水平调查。方法采用现场测读数法，个别表面污染采用擦拭法。结果使用^18F放射性核素工作人员操作时机房门外、控制室、机房墙外的γ外照射水平最高值为3．5μGy／h；给病人注射时工作人员胸部的γ外照射剂量率最高值为252．2μGy／h；病人候诊室门外(关门)的γ外照射水平最高值为6．4μGy／h；注射^18F放射性药物病人体表γ外照射水平最高值为262．6μGy／h；距病人1／n最高值为50．0μGy／b；表面污染水平本次调查共测量15点．最高污染水平为9．1Bq／cm^2。结论使用^18F对病人进行诊断检查，其安全防护的重点是外照射的防护。     

核医学科工作场所的放射性水平及防护状况分析

目的 主要介绍了核医学科的各个工作场所辐射水平。方法 对工作场所的γ射线、α射线和β射线的辐射水平进行了检测。结果 各个不同场所的γ射线辐射水平的变化很大,从5.5×10~(-9)C·kg~(-1)·h~(-1)到360.2×10~(-9)C·kg~(-1)·h~(-1),β射线的辐射水平从0.11Bq·cm~(-2)到0.29 Bq·cm~(-2),α射线的辐射水平很低,与天然本底水平相当。结论 γ射线辐射水平最高的场所是淋洗分装室,γ射线辐射水平最低的是放免室。另一方面,值得引起注意的问题是,已经注射放射性药物的患者的周围的γ辐射水平也非常高。文中也讨论了有关防护来自于患者的照射的问题。     

PBL结合CBL教学法在核医学教学中的效果观察

目的 分析PBL结合CBL教学法在核医学教学中的效果。方法 选取2019年11月—2022年12月在本院核医学科进行住院医师规范化培训的规培轮转研究生作为研究对象,总例数为70名,选用电脑抽号法将所有学生分为研究组和常规组,每组35名。研究组学生实施PBL结合CBL教学法,常规组学生实施常规教学,将两组学生接受不同措施后的差异性进行对比。结果 研究组学生的客观题、问答题及名词解释、病例分析、总成绩等考试成绩、沟通能力、人文关怀能力、合作能力等能力、满意度、有效率、学生对教学效果评价等指标与常规组相比更高,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 进行核医学教学时,采用PBL结合CBL教学法,这种方式的教学效果确切,值得推广应用。     

福建省临床核医学工作人员个人剂量监测结果分析

目的了解福建省临床核医学工作人员个人剂量受照水平,为加强放射防护提供依据。方法收集2008—2011年临床核医学放射工作人员个人剂量检测结果并统计分析;对超过调查水平受照剂量者,分析具体原因。结果 2008—2011年全省设区市实测集体剂量当量为478.72mSv/人,人均年有效剂量为0.82mSv/a。个人年剂量〈5mSv占监测总数的97.8%。超过调查水平剂量调查率84.2%（32/38）,其中实际受照占50.0%。结论福建省临床核医学工作人员个人年均有效剂量处于低剂量水平,应科学安排工作量和工作时间,加强用药后病人管理,提高工作人员的防护意识,以减少辐射受照量。     

武汉钢铁公司辐射安全管理工作探讨

预防放射性事故已成为全世界一个共同关注的问题,放射性核素在军事、工业、农业、医学等领域广泛使用,使得辐射防护面临着严峻的形势,各国正在为加强辐射源安全和放射性材料保安采取措施。在生产规模持续增长的发展历程中,     

见习课在检验核医学教学中的应用体会

目的：为了提高检验核医学的教学质量,使理论教学与临床更紧密地结合起来,积极开展见习教学。方法：在检验核医学的理论学习结束后,组织安排学生去医院相关科室见习,将理论学习与临床实践有机结合起来,使枯燥的理论知识变得形象直观、生动有趣。结果：通过见习,既使学生更好地学习专业知识,又使教师教学水平有所提高,出现教学相长的双赢结果。结论：在检验核医学的教学中安排见习课是非常成功的,突出专业特色,优化教学效果,促进教师理论和实践教学水平提高,同时提高医院教学管理述评。