B型超声诊断血吸虫肝病171例临床分析

我院从1984年5月～1986年3月对171例血吸虫肝病进行了B超检查,现报道如下: 本组171例均有疫水接触史或治疗过血吸虫病。男性145例,女性26例。年龄为22～60岁。171例中肝硬化腹水10例,其余均为慢性血吸虫病。     

血吸虫病健康教育干预模式及成本效果研究

目的针对血吸虫病健康教育还缺乏有效的干预模式和尚未建立适合特定目标人群(学生、成年女性和成年男性)有效的血防健康促进方法,探讨适合不同目标人群的切实有效的健康教育干预模式及其在血吸虫病控制中的成本效果。方法采用基线调查,人群访谈以及快速评估等方法比较不同目标人群针对性健教干预前后的变化并对健康教育的成本效果进行分析。结果不同目标人群喜闻乐见的健教方式不同,对不同目标人群采取针对性健教干预取得了很好效果。结论以健康教育为主,结合人群化疗的防治策略能够有效地控制居民血吸虫病感染和再感染。健康教育还必须与化疗、灭螺、提供安全用水及环境改造配合,贯彻血吸虫病综合防治策略,从健康教育到健康促进,才能更好地防治血吸虫病,增进人们健康。     

江滩型地区不同季节人群接触疫水行为规律的研究

目的了解在当前社会、经济状况下江滩型地区不同季节人群接触疫水行为规律,为制定该类地区血吸虫病防治对策提供依据.方法采用回顾性问卷调查的方法对5周岁以上居民按事先设计的调查表,询问4～10月份接触疫水情况,调查每月进行1次.结果不同人群不同月份之间疫水接触率表现为5、6、7、8月显著高于4、9、10月;不同人群日均接触频次6、7、8月最高,4、5月次之,9、10月最低;洗涤是主要的接触疫水方式,尤其是女性占87.7～94.3%,其次男性在4、5月以涉水为主要方式,占39.1～43.5%,学生6、7、8月份以戏水为主,占46.3～72.6%.结论夏季是主要的接触疫水季节.生活性接触为主要接触方式.     

咸宁市血吸虫病综合防治效果分析

目的分析咸宁市血吸虫病流行现状与疫情,并评价血吸虫病防治措施与效果。方法调查2005～2009年咸宁市血吸虫流行情况、综合防治措施及其投入情况,综合分析血吸虫防治成本效益。结果 （1）综合防治措施效果突出,流行县市的血吸虫病疫情、螺情和耕牛感染率均大幅度下降,基本达到了血吸虫病疫情控制标准;（2）部分血防措施效果不明显,如两个县市在水利血防投入分别占总费用的39.24%、51.48%,但有螺面积仅下降了2.71%和7.53%。结论咸宁市＂以传染源控制为主＂的综合防治措施对控制血吸虫病的传播与流行具有积极的作用,应采取有效措施进一步完善与落实。及时调整防治费用的投入方向,加强水利血防工程的维护和管理,实施垸内钉螺孳生地综合治理项目。     

湖沼型地区血吸虫病流行影响因素调查

摘要：目的研究湖沼型地区血吸虫病流行影响因素,为制定防治策略及干预措施提供参考。方法2009～2011年,在湖南、湖北2省3个典型的湖沼型地区采用随机分层整群抽样方法选取15个乡镇21个血吸虫病流行村,调查区域内的地理环境、人畜感染状况、家畜饲养方式、垸内外钉螺分布及洲滩野粪污染、水体感染和人群疫水暴露状况,应用多因素Logistic逐步回归法分析各相关因素的关系。结果累计调查村民9297户50857人次、家牛564户4077头次、垸内外钉螺面积11599．12hm2．垸外有螺洲滩野粪污染和水体感染状况14处130．73hm-1,结果显示,人群感染率与家畜、野粪、垸外钉螺及水体阳性率、疫水暴露率均有明显相关关系（P均〈0．01）,复回归方程Y人群感染率=0．424＋0．242X家畜感染率＋0．049x疣托暴露率。人群疫水暴露率、暴露程度及感染率受性别、年龄、职业及文化程度等因素的影响,35～60岁疫水接触频率较高的农民、渔牧民和樵民血吸虫病感染率高于其他年龄段职业群（P均〈n05）。结论家畜传染源和疫水接触频率较高的职业人群对湖沼型地区的血吸虫病传播流行具有重要影响,结合当地经济发展,因地制宜地采取以家畜传染源控制为主的综合防治措施,加强高危易感人群的监控,对湖沼型地区的血吸虫病传播控制具有重要意义。     

血吸虫病传播阻断达标的几点措施

急性血吸虫病是指人体接触疫水,受尾蚴感染的一系列急性症状,多见于夏秋季节,以青壮年、男性发病率较高,严重威胁了人民群众的身体健康,影响生存质量。目前血吸虫病感染仍是发展中国家面临的严重公共卫生问题之一。我院结合市政府下达的《综合治理血吸虫病工作方案》主体要求,定于2009年末将实现血吸虫传播阻断达标。     

22例脑血吸虫病的临床病理分析

因血吸虫病系血吸虫卵沉积于脑内所致，其临床表现和影像学特征常使临床误诊为脑瘤而施行手术．国内近年陆续有报道［’·’］。本文收集我院回975～1994年期间外科收治的22例脑血吸虫病患者，探讨其临床与病理形态学特征，以期提高临床的正确诊断率．l临床资料1．l一般情况：病例分布为1975～1984年】例，1985～1994年21例。男性18例，女性4例。年龄最大60岁．最小16岁。患者均来自血吸虫疫区，除3例有明显疫水接触史、1例有过急性血吸虫病感染史外，其余患者均无明显血吸虫感染的病史和症状．从出现胞内占位性症状至人院手术，病程为2周～…     

三峡库区血吸虫病疫区返乡人群日本血吸虫病危险因素分析

目的了解三峡库区返乡人群日本血吸虫感染的流行因素。方法选择三峡库区中段6个区县从血吸虫病疫区返乡的流动人员作为研究对象,用统一的调查表作个案调查,采集2～3ml静脉血检测人群血吸虫特异性抗体(IgG),进行因素分析。结果调查1940人,人群血吸虫抗体几何平均数(OD均值)为0.0176。返乡人员的文化程度(t=3.7389,P<0.05)、流动原因(t=4.0945,P<0.05)、外出后打工省份(t=3.8219,P<0.05)、疫区省类型(t=3.1574,P<0.05)、离渝前职业(t=3.0071,P<0.05)、是否常返乡(t=11.6830,P<0.05)、返乡次数(t=4.5391,P<0.05)、接触江河水的原因(t=3.0332,P<0.05)、外出后血防知识的掌握(t=2.2364,P<0.05)以及人群调查年份(t=6.6892,P<0.05)等因素与人群血吸虫感染相关。结论三峡库区返乡人群存在血吸虫感染的危险因素。建议进一步健全三峡库区血吸虫病监测体系,针对重点人群,加强监测和干预,预防和控制血吸虫病的发生和流行。     

脑型血吸虫病的手术治疗

脑型血吸虫病是血吸虫病的一种异位损害,其发病率为1.74%—4.29%。我科于1963—1974年间共收治23例,其中脑瘤型16例(69.6%)(这可能与我科的专科性质有关),手术治疗11例,现报告如下。临床资料1.一般资料:性别:男20例,女3例。年令16—47岁之间。职业:农民17例,水上作业2例,其他4例。全部均有疫水接触史,20例生活在血吸虫疫区。说明本病多见于与疫水接触的青壮年男性。     

慢性血吸虫病引起长期发热8例报告

<正> 慢性血吸虫病一般不发热,或个别病人有低热。我院在74-79年中发现8例慢性血吸虫病引起长期发热,其中有2例长达一年以上,未能明确诊断。本组8例确诊为慢性血吸虫病的条件为:(1)以往已确诊为血吸虫病;(2)病程已超过半年以上;(3)发病前三个月内无新近疫水接触史;(4)化验检查有血吸虫感染,並经呋喃丙胺治疗有效者。现报道如下。临床资料年龄:24-53岁。男性5例,女性3例。农民4人,其他4人。发热病程:6例为18-70天,另有2例分别为1年、2年。入院时诊断:发热待查3例,疟疾2例,败血症1例,     

粪菌移植干预治疗溃疡性结肠炎的免疫学机制研究

背景溃疡性结肠炎被世界卫生组织列为现代难治疾病之一。目前西医对其治疗尚存在诸多不足之处,研究显示粪菌移植（FMT）对其有一定的疗效,但机制尚不明确。目的采用FMT治疗小鼠溃疡性结肠炎模型,验证FMT的疗效和可能的作用机制。方法2019年12月至2020年4月,采用随机数字表法将60只小鼠分为正常对照组（Control组）、溃疡性结肠炎模型组（Model组）、溃疡性结肠炎模型+粪菌移植治疗组（Model+FMT组）和溃疡性结肠炎模型+5-氨基水杨酸（5-ASA）治疗组（Model+5-ASA组）,各15只。Control组不作任何干预处理;Model组制备小鼠溃疡性结肠炎模型;Model+FMT组于造模成功后,给予制备的粪菌液0.2 ml/次灌肠;Model+5-ASA组于造模成功后,给予0.019 5 g/ml 5-ASA灌肠。通过透射电镜观察肠组织超微结构变化,流式细胞检测血液辅助性T细胞（Th）-17、Th-1、Th-2、Treg细胞含量变化,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清干扰素γ（IFN-γ）、白介素（IL）-2、IL-17、IL-4、IL-10、转化生长因子β（TGF-β）水平变化。结果肠组织透射电镜超微结构显示Model组造模成功;Model+FMT组与Model+5-ASA组微绒毛较为致密,形态正常,杯状细胞数目较多,线粒体轻微肿胀,粗面内质网病变不明显。Model+FMT组Th17细胞含量高于Control组、低于Model组,Model+5-ASA组Th17细胞含量低于Control组、Model组、Model+FMT组;Model+FMT组、Model+5-ASA组Th1细胞含量均分别低于Control组、Model组;Model+FMT组Th2细胞含量低于Control组、高于Model组,Model+5-ASA组Th2细胞含量低于Control组、高于Model组和Model+FMT组;Model+FMT组、Model+5-ASA组Treg细胞含量均分别低于Control组、高于Model组（P<0.05）。Model+5-ASA组IFN-γ细胞含量低于Model组;Model+FMT组、Model+5-ASA组IL-2细胞含量低于Model组;Model+FMT组、Model+5-ASA组IL-17细胞含量均分别低于Control组和Model组,Model+5-ASA组IL-17细胞含量低于Model+FMT组;Model+FMT组IL-4细胞含量低于Control组、高于Model组,Model+5-ASA组IL-4细胞含量高于Model组;Model+FMT组IL-10细胞含量高于Control组和Model组,Model+5-ASA组IL-10细胞含量高于Model组;Model+FMT组、Model+5-ASA组TGF-β细胞含量均分别低于Control组、高于Model组（P<0.05）。结论FMT可改善小鼠溃疡性结肠炎症状,推测其可能是通过调节Th1/Th2细胞平衡、Th17/Treg细胞比例达到治疗的目的。     

运用萨提亚模式改善大学生人际关系

目的 探索萨提亚模式对改善大学生人际关系的有效性.方法 使用萨提亚模式对大学生人际关系进行团体干预,并采用量表评估、过程评估评价干预效果.结果 干预前观察组与对照组在人际关系综合诊断量表上得分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组差异有统计学意义(P＜0.01),干预前、后观察组得分差异有统计学意义(P＜0.01...     

村医高血压指南知识态度和行为水平的干预效果评价

目的评价村医高血压指南知识、态度和行为（KAB）的培训干预效果,探索适合村医的有效教育干预办法。方法从1117名村医中随机抽取651名进行调查,其中干预组326名,按2005年修订版《中国高血压防治指南》进行干预,比较干预前及干预半年后指南KAB认知率和干预净效应;另312名未进行干预为对照组。结果干预组干预后村医对高血压指南的基本知识和防治观念的认知明显增加,大部分内容增幅和净效应在20％和80％以上。测血压袖带放置部位和教育患者生活方式及降压,虽有提高但差异无统计学意义（P〉0．05）。用药最多的是利血平为主的复方制剂,干预后虽下降但仍占55．35％,血管紧张素转换酶抑制剂增加22．68％。对照组各观察指标增幅不明显（P〉0．05）。结论培训干预能使村医高血压指南知识观念有明显提高,行为得到改善,但行为的改变相对滞后,说明此类问题是健康教育的难点。     

围术期足三里穴位电针疗法对阑尾切除术大鼠胃肠纵形肌肌条收缩功能的影响

目的：研究围术期足三里穴位电针疗法对阑尾切除术大鼠胃肠纵形肌肌条收缩功能的影响。方法30只成年雄性SD大鼠随机分为5组,每组6只,实验分组：正常对照组、电针组、造模组、造模＋电针组、造模＋假电针组。大鼠麻醉后,行阑尾切除术造模。正常对照组不做任何操作,造模组仅行阑尾切除术,电针组和造模＋电针组行双侧足三里电针,造模＋假电针组双侧足三里穴插上针灸针但不通电,电针治疗1次／d,连续7 d后取十二指肠、空肠、回肠、胃体和胃窦的纵形肌肌条。结果造模＋电针组十二指肠纵形肌肌条的振幅明显强于造模组（P＜0.05）,造模＋假电针组十二指肠纵形肌肌条的振幅明显弱于造模＋电针组（P＜0.05）;造模组空肠纵形肌肌条的振幅明显弱于正常对照组和电针组（ P＜0.05）;电针组回肠纵形肌肌条的振幅明显强于正常对照组（P＜0.05）,同时也强于造模组、造模＋电针组（P＜0.01）;造模组胃体纵形肌肌条的振幅明显弱于电针组（P＜0.05）;造模＋假电针组大鼠胃体纵形肌肌条收缩波频率高于造模组（P＜0.05）;各组大鼠十二指肠、空肠、回肠、胃窦的胃肠纵形肌肌条收缩波频率组间比较,差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论电针刺激可增强大鼠回肠和胃体纵形肌肌条收缩振幅,电针对大鼠十二指肠纵形肌收缩的作用比只针刺而不通电刺激要强;阑尾切除手术后大鼠空肠纵形肌收缩的振幅减弱,电针刺激对阑尾切除术大鼠十二指肠、空肠、回肠、胃窦的纵形肌肌条收缩波频率变化并没有明显影响。     

EGCG对三硝基苯磺酸诱导的结肠炎小鼠肠道炎症和肠屏障功能的保护性作用和机制

目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的结肠炎小鼠的作用效果以及可能的作用机制.方法:选取24只雄性C57BL/6J小鼠,随机分为模型组(Model组)、对照组(WT组)和EGCG干预组(EGCG组),其中Model组和EGCG组小鼠采用TNBS诱导结肠炎.造模成功后,...     

PCPA失眠大鼠不同时间皮质前额叶ATP水平变化及酸枣仁汤的干预作用

目的 研究氯苯丙氨酸(PCPA)诱导的失眠大鼠前额皮质三磷酸腺苷(ATP)不同时间水平变化情况,探讨酸枣仁汤(SZRD)的干预机制.方法 大鼠分为正常对照组(不做任何操作),SZRD对照组(第1、2、3天腹腔注射蒸馏水,第4～10天蒸馏水灌胃),空白对照组,模型组,SZRD治疗组,五羟色氨酸(5 HTP)组,5-HTP+-SZRD组.采用连续3d腹腔注射PCPA的方法建立大鼠失眠模型,各组在实验的第4、5、6、8、10天分别取大鼠前额叶皮质,采用高效液相色谱法(HPLC)检测各组大鼠不同时间前额皮质ATP水平.结果 模型组大鼠实验第4、5、6、8、10天ATP水平显著下降,与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);SZRD治疗组第4、5、6、8、10天ATP水平较模型组逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);SZRD对照组前额叶皮质ATP水平与空白对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);空白对照组和正常对照组比较,前额皮质ATP水平差异无统计学意义(P＞0.05);5-HTP组与SZRD对照组、5-IITP+ SZRD组之间比较差异也无统计学意义(P＞o.05).结论 SZRD与5-HTP本身对正常大鼠前额皮质ATP水平变化无显著影响,SZRD对前额皮质ATP的作用出现在PCPA所致失眠后.     

葛根素通过AMPK-mTOR通路激活自噬改善大鼠激素性股骨头坏死的研究

目的 探讨葛根素通过自噬信号通路对激素性股骨头坏死早期血管内皮细胞自噬的干预作用。方法 48只雄性SD大鼠随机分成4组（每组12只）。对照组：单纯肌肉注射生理盐水，2ml/只/次，共3次，间隔24h；模型组：肌肉注射甲基强的松龙，20mg/kg共3次，间隔24h。葛根素干预组：同模型组方法造模，在最后一次臀肌注射完甲基强的松龙后给予葛根素（100mg/kg?d)腹腔注射。雷帕霉素干预组：同模型组方法造模，在最后一次臀肌注射完甲基强的松龙后同时给予雷帕霉素（1.2mg/kg?d，自噬特异性激动剂)腹腔注射。造模后二周、四周后处死实验动物，取出双侧后肢的股骨头及主要供血血管。HE染色光镜下观察股骨头坏死情况；利用免疫组化法和RT-PCR方法检测Beclin1、LC3、P62、AMPK,mTOR和ULK1的mRNA与蛋白的表达；采用ELISA法检测血管内皮损伤标记物6-keto-PGF1a的表达。结果 与对照组比较，模型组大鼠骨细胞坏死加重，血管内皮细胞6-keto-PGF1a的表达增加（P<0.05），血管内皮细胞中自噬相关蛋白AMPK、ULK1、Beclin1、LC3表达降低（P<0.05）、mTOR、P62表达增高（P<0.05）；与模型组比较，葛根素干预组大鼠的骨坏死程度明显改善，6-keto-PGF1a的表达降低（P<0.05），自噬相关蛋白AMPK、ULK1、Beclin1、LC3表达增高（P<0.05）、mTOR、P62表达降低（P<0.05）。结论 葛根素可能通过AMPK-mTOR-Ulk1 信号通路激活血管内皮细胞的自噬，从而减轻激素所造成的股骨头坏死。     

Engel模式疏肝方法对肝郁型卵巢早衰干预的临床研究

[目的]研究Engel模式疏肝方法对卵巢早衰干预的效果。[方法]将51例具有卵巢早衰趋势并符合肝郁证型的患者分为Engel组、辅助组、中药组3组,辅助组予以解郁三花汤、敲胆经、健康教育;中药组予逍遥散主方;Engel组结合上述两组方法,治疗过程观察潮热汗出、阴道干涩、皮肤蚁行感等临床症状改善情况、血清生殖激素变化情况和不良反应等,并进行组间比较。[结果]与辅助组、中药组进行比较,Engel组对肝郁证型有干预作用,能明显缓解临床症候和改善卵巢功能（P〈0.05）。[结论]Engel模式疏肝方法在对肝郁型卵巢功能减退有很好的治疗作用,对干预卵巢早衰有很好的辅助意义。     

外源性Apelin调节自噬对防治大鼠肺动脉高压形成的作用

  目的  从细胞自噬的角度,探讨外源性Apelin对肺动脉高压(PAH）的作用及相关机制。  方法  26只雄性SD大鼠随机分为对照组（n=6）、模型组（n=10）和干预组（n=10）,模型组和干预组采用左肺切除术联合野百合碱注射法（PE+MCT）制备大鼠PAH模型,对照组仅打开胸腔+注射等量生理盐水。从术后第2周开始,干预组每日按大鼠体质量腹腔注射10 nmol/kg Apelin-13,连续3周,对照组与模型组均注射等量生理盐水。3组大鼠均于术后第5周测量平均肺动脉压力（mPAP）,计算右心室肥厚指数（RVHI）,行HE染色观察肺组织及肺血管形态结构,肺组织免疫荧光染色检测自噬相关蛋白LC3的表达,实时荧光定量（qRT）-PCR测量肺组织自噬相关蛋白P62、Beclin-1的mRNA表达量,Western blot测量肺组织LC3、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、P62、Beclin-1的蛋白表达量,肺组织免疫荧光染色检测自噬相关蛋白LC3的定位及表达。  结果  与对照组相比,模型组mPAP、RVHI升高（P<0.05）,肺组织结构紊乱、肺血管壁增厚,肺组织LC3蛋白表达量升高,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ升高,Beclin-1的mRNA和蛋白表达量升高,P62的mRNA和蛋白表达量下降（P<0.05）;Apelin-13干预后,上述指标均得到改善（P<0.05,与模型组比较）。  结论  外源性Apelin对PAH的形成具有一定的防治作用,其作用机制可能与Apelin抑制自噬有关。     

颅脑损伤后长期头痛的综合治疗研究

目的对药物联合心理干预治疗颅脑损伤后长期头痛疗效进行客观评价。方法将78例颅脑损伤后长期头痛患者随机分成两组,对照组采用常规治疗方法（口服复方血栓通胶囊、七叶神安片、谷维素等）,治疗组则在常规治疗的基础上加用阿米替林口服和心理干预,心理干预每周2次,每次30-40min,共8周。疗程结束后评定疗效。结果两组患者临床有效率、治疗前后两组症状自评量表各因子分均有显著差异。结论阿米替林联合心理干预治疗颅脑损伤后长期头痛有效,药物与心理干预的综合治疗模式对颅脑损伤后长期头痛是一种有效的治疗方法。