血清超敏C反应蛋白与冠心病的关系研究

血清C反应蛋白是由肝脏合成的一种敏感的急性相反应蛋白,由于普通CRP检测方法敏感性不好,不能检测低密度CRP。故采用超敏感检测技术,即超敏C反应蛋白（hs—CRP）检测方法代替进行检测。用血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）测定方法对诸多冠心病患者的血清、hs—CRP浓度进行前沿性研究发现,hs—CRP对冠心病的发生有很强的预告价值。     

阿托伐他汀对心绞痛患者C反应蛋白的影响

目的探讨高敏感C反应蛋白（hs-CRP）与老年不稳定性心绞痛的关系及临床意义。方法选择老年不稳定性心绞痛患者60例与正常健康人对照，比较各组间hs—CRP水平，并将UA患者随机分为用他汀类及不用他汀类降脂药物两组，观察2周后，比较两组间hs—CRP水平。结果hs—CRP水平在不稳定性心绞痛组明显高于正常组，且应用他汀类降脂药物治疗组血清hs～CRP明显降低。结论老年不稳定性心绞痛患者hs-CRP水平增高，他汀类药物在降低冠心病危险性的同时，可降低hs—CRP水平。     

急性脑梗死患者血清骨保护素与高敏C反应蛋白水平的关系

目的探讨急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者血清骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)与高敏C反应蛋白水平(High-Sensitivity C-Reactive Protein,hs CRP)的关系。方法测定62例ACI患者(ACI组)和62例健康体检者(正常对照组)血清OPG和hs CRP含量,并收集两组研究对象的临床资料及相关检查结果,比较两组差异。结果 ACI组血清OPG和hs CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.05);直线相关分析显示血清OPG与hs CRP水平呈显著正相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示血清OPG水平与年龄、体质指数、血糖、收缩压、舒张压、hs CRP呈明显正相关(P<0.05)。结论 ACI患者血清OPG和hs CRP水平均明显升高,血清OPG可能为ACI患者发病的重要炎症生物标志物。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-10水平变化及临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素10（IL-10）水平,并探讨其变化与斑块稳定性的关系。方法ACS患者29例,其中急性心肌梗死（AMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）13例,稳定型心绞痛（SAP）患者20例,对照组20例,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清hs—CRP和IL-10水平。结果ACS组患者血清hs—CRP和IL-10水平均高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP和IL-10水平虽高于对照组,但比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS组患者血清hs—CRP／IL-10比值高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP／IL-10比值与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS患者血清hs—CRP水平和IL-10水平呈正相关（r=0．73,P〈0．05）。结论ACS患者血清hs—CRP和IL-10水平均升高,hs—CRP／IL-10比值增大,示有炎症反应并参与动脉粥样硬化斑块形成,炎症反应不平衡可能与ACS患者斑块的不稳定有关。     

C反应蛋白对急性心肌梗死后室壁瘤形成的预测价值

目的探讨急性心肌梗死（AMI）后血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和AMI后左室壁瘤（LVA）形成之间的关系，即hs—CRP是否可作为LVA形成的早期预测因子。方法对89例急性前壁心肌梗死患者进行研究，所有患者均行选择性冠脉造影检查。患者入院后测定血清hs—CRP，两周后行超声心动图检查测定心室腔大小、室壁运动指数及左室功能。依据超声检查结果分为LVA组和对照组。结果LVA组的血清hs—CRP水平明显高于对照组（35．0±8．4 vs 12．7±2．4，P=0．004）；AMI后2周并发LVA的患者左室扩大及射血分数减低更为明显，差异具有统计学意义。结论血清hs—CRP水平增高与AMI后LVA形成相关，炎症反应可促进心室重构进程，血清hs—CRP可作为LVA形成的早期预测指标。     

血清IL-18是预测冠心病的重要因子

第四军医大学西京医院心血管内科的研究人员,最近在“血清白细胞介素-18(IL—18)和高敏C反应蛋白(hs- CRP)的变化与冠心病发病的关系”研究中发现,血清IL—18与hs—CRP均为动脉粥样硬化病变的炎症指标,可作为     

颈动脉粥样硬化及hs—CRP与急性脑梗塞的临床关系

目的探讨急性前循环脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化程度，以及与血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）的关系。方法对107例急性前循环脑梗塞病患者与95例正常对照者行颈动脉超声检查，观察指标包括颈动脉内-中膜厚度（IMT）颈动脉粥样斑块的位置及形态、大小和回声特点，并进行血清hs—CRP浓度的检测。结果研究发现颈动脉粥样硬化及hs—CRP与前循环脑梗塞具有显著相关性；hs—CRP浓度与颈动脉粥样硬化斑块性质有显著相关性，即不稳定斑块hs—CRP浓度高。结论颈动脉超声能显示动脉粥样斑块的相关物理特性，对脑梗塞的疗效观察与预测具有十分重要的意义；hs—CRP是反映机体炎症反应的敏感指标，与颈动脉粥样硬化、斑块性质及前循环脑梗塞有显著相关，可反映颈动脉粥样硬化严重程度、脑卒中的危险性及顸后。     

超敏C反应蛋白与单纯收缩期高血压及双期高血压关系的临床分析

众多的研究已经证实无论是在健康个体或是在急性冠脉综合征的患者中，通过超敏分析测量出来的C反应蛋白（hs—CRP）都可以作为一项独立危险因子来预测疾病的发生、发展及预后。有研究表明高血压患者有明显内皮细胞损伤及血小板的活化，同时其血清中hs—CRP水平高于正常值，即高血压患者存在炎症反应。我们探讨了hs—CRP与单纯收缩期高血压及双期高血压的关系，现报道如下。     

炎症、氧化应激与急性心肌梗死的关系及临床意义

目的检测急性心肌梗死（AMI）患者血清8-异前列腺素F2a（8-iso—PGF2a）和超敏c-反应蛋白（hs—CRP）水平的变化,探讨炎症反应和氧化应激在AMI发生中的作用、相互关系及其与冠状动脉病变程度的关系。方法对50例AMI患者应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清8-iso—PGF2a、免疫透射比浊法检测血清hs—CRP,同时进行冠状动脉造影检查,采用Gensini评分对冠状动脉病变程度进行量化。统计分析血清8-iso—PGF2a和hs—CRP的水平变化以及与冠状动脉病变程度的相关性。结果AMI组患者血清8-iso—PGF2a和hs—CRP水平明显高于对照组,差异显著（t=4．84,4．93,P〈0．01）,且与冠状动脉Gensini评分呈正相关（r=0．56,0．39,P〈0．05）,血清hs—CRP和8-iso—PGF2a呈正相关（r=0．27,P〈0．05）。结论AMI的发生与发展是炎症反应和氧化应激两种因素相互作用的结果,联合检测血清8-iso—PGF2a和hs—CRP,对于更好地评估AMI患者体内的炎症和氧化应激状态、有效地进行抗炎和抗氧化治疗具有重要的指导意义。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期诱导痰及血清超敏C反应蛋白在气道及机体的表达

目的评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰及血清超敏C反应蛋白(hs CRP)的水平以及二者比值与其肺功能严重程度之间的相关性。方法连续收集2011年7月至2012年7月我院随访的稳定期COPD患者30例为研究对象,同时以30例健康志愿者为对照组,分别进行肺通气功能检查,采集诱导痰和空腹静脉血。测定诱导痰上清液和血清中hs CRP和IL-8的水平,评估他们与肺通气功能的相关性。结果 COPD稳定期患者诱导痰中hs CRP及IL-8水平均明显高于对照组(P<0.01);且COPD患者诱导痰与血清中IL-8的比值以及诱导痰与血清中hs CRP的比值亦明显高于对照组(P<0.01)。COPD稳定期患者诱导痰中hs CRP及IL-8水平,诱导痰及血清中IL-8及hs CRP的比值与患者气流受限的水平(FEV1/FVC)呈负相关(r值分别为-0.482,-0.477,-0.461,-0.524)。结论稳定期COPD患者体内存在着与气流受限呈负相关的IL-8及hs CRP增高的气道炎症,且炎症反应在气道的表达较COPD的系统性炎症更为明显。     

冠心病患者高敏C反应蛋白水平变化的意义及其血脂康的干预治疗

目的：研究血清高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）与冠心病患者病情严重程度的相关性，以及血脂康干预hs—CRP水平的作用。方法：冠心病分为四组：稳定型心绞痛（SAP）组，不稳定型心绞痛（UAP）组，急性心肌梗死（AMI）组和缺血性心肌病组，比较并分析各组间hs—CRP水平的差异。结果：各组hs-CRP水平越来越高（缺血性心肌病组〉AMI组〉UAP组〉SAP组）（P〈0．01），表明随冠心病严重程度的加重hs—CRP的水平逐渐升高。血脂康应用后各组的hs—CRP水平明显下降（P〈0．01），且随着使用时间的延长，hs—CRP的水平也逐渐下降（P〈0．001），具有显著的统计学意义。结论：血清hs—CRP水平与冠心病严重程度密切相关，有助于临床评估冠心病患者病情严重程度。血脂康具有显著的降低hs—CRP的作用，且为中成药，临床上应给予充分的重视。     

血清OPG、hs-CRP与冠心病的相关性

目的探讨冠心病（CHD）患者血清骨保护素（OPG）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平及冠状动脉病变程度的关系。方法选取人住我院心内科的患者,按疾病严重程度分为急性冠脉综合征（ACS）组（n=30例）、稳定型心绞痛（SA）组（n-30例）及对照组（CO）组（n=10例）,检测并比较3组患者血清OPG、hs—CRP表达水平的差异。结果ACS组患者血清OPG及hs-CRP水平明显高于SA组及CO组,SA组血清OPG及hs—CRP水平高于CO组（P〈n01或P〈O．05）。血清OPG、hs—CRP含量均随冠脉病变数目的增加而增高,且血清OPG水平与hs—CRP水平呈正相关（P〈0．01）。结论冠心病患者血清OPG、hs—CRP水平与冠状动脉病变程度有关,提示OPG系统可能通过干预血管炎症反应而参与了冠状动脉粥样硬化病变进程。     

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9水平监测的意义

目的：研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化，探讨其在ACS危险分层中的作用。方法：选取48例ACS患者为实验组，其中急性心肌梗死（AMI）12例，不稳定型心绞痛（UA）36例，选取12例已排除冠心病患者作为对照组，分别取血清测定hs—CRP、MMP-9水平，比较各组的差异。结果：ACS组血清hs—CRP、MMP-9水平明显高于对照组（P〈0．01）；AMI组血清hs—CRP、MMP-9水平明显高于UA组（P〈0．01）。结论：血清hs—CRP、MMP-9浓度升高与ACS的发生，特别是与AMI的发生有着密切的关系，血清hs—CRP、MMP-9浓度升高可能是ACS，特别是AMI发生的预测指标。     

血清超敏C-反应蛋白水平与冠心病的相关性研究

目的　探讨血清超敏C 反应蛋白 (hs CRP)与冠心病的相关性及其临床意义。方法　选择冠状动脉造影确诊冠心病的 84例患者 ,按疾病类型分组 ,其中稳定性心绞痛组 3 2例 ,不稳定性心绞痛组 40例 ,急性心肌梗死组 12例 ,正常对照组 5 0例。应用散射速率比浊法测定血清hs CRP浓度。结果　hs CRP水平在对照组、稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组依次增高。稳定性心绞痛组hs CRP水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组hs CRP水平又显著高于对照组和稳定性心绞痛组 (P <0 .0 1)。结论　冠心病患者血清hs CRP水平升高 ,是冠心病的一项独立危险因子 ;冠心病与冠状动脉硬化斑块内的炎症反应有关 ;hs CRP水平对冠心病的病变程度具有预测价值。     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清C反应蛋白和血液流变学的影响

目的研究银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清C反应蛋白（hs—cap）水平和血液流变学的影响并探讨其与临床疗效的关系。方法80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组予以常规措施并加银杏达莫注射液治疗,对照组仅用常规治疗。观察治疗前后血清hs—CRP水平和血液流变学的变化。结果两组治疗后血清hs—CRP浓度较治疗前有明显降低,但治疗组降低较对照组更显著;两组治疗后血液流变学指标均有明显改善,与治疗前比较具有显著性,但治疗组的改善更为明显（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液可显著降低急性脑梗死患者血清hs—CRP水平,改善血液流变学指标,对急性脑梗死的治疗作用与减轻炎症反应、改善脑血液循的高凝、高粘状态有关。     

心房颤动患者高敏C-反应蛋白和脑利钠肽水平的变化及意义

目的 观察非瓣膜性心房颤动患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和脑利钠肽（BNP）的变化,探讨炎症机制及脑利钠肽在心房颤动发生、发展与维持中的作用。方法分别测定94例心房颤动患者（房颤组）和非房颤患者（对照组）血清hs—CRP和BNP,同时测定左心房大小。观察hs—CRP和BNP与房颤的关系。结果房颤组血清hs—CRP和BNP均明显高于对照组（P〈0．05与P〈0．01）。且持续性房颤组hs—CRP高于阵发性房颤组（P〈0．01）,而BNP在阵发性房颤组与持续性房颤组间差异却无统计学意义（P〉0．05）。结论炎症反应及BNP在房颤的发生、发展与维持中可能起重要作用。     

哮喘患者血清高敏C-反应蛋白与哮喘控制测试评分相关性研究

目的探讨血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平与哮喘控制测试（ACT）评分的关系。方法45例诊断明确的哮喘患者（轻度19例,中度26例）和45例健康患者纳入研究。分别对研究对象采集病史、体检,依据GINA指南评估哮喘,并行呼吸功能测试（RFT）、ACT评分和血清hs—CRP水平测量。依据ACT评分将哮喘患者分为两组。结果哮喘患者组的hs—CRP水平显著高于对照组的水平（P=0．003）。中度哮喘患者的血清hs—CRP水平明显高于轻度哮喘者的水平（P=0．03）。ACT〈20组的hs—CRP水平显著高于ACT≥20组的水平（P=0．01）。hs—CRP水平与ACT评分（R=-0．81,P〈0．001）和哮喘的严重程度（R=0．32,P〈0．05）呈现显著的相关性。结论hs—CRP水平与哮喘的严重程度和ACT评分相关,hs—CRP可以作为一个反映哮喘的严重程度和哮喘控制的敏感指标。     

高敏C反应蛋白与冠脉病变的相关性分析

动脉粥样硬化是冠心病的病理基础，随着冠心病在我国发病率的逐年增高，人们对冠状动脉粥样硬化发生、发展机制的研究也越来越多，其中炎症在冠心病发病过程中的作用逐渐被人们所重视。大量研究证实不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）的发生与动脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成有关，而炎症是动脉粥样硬化形成的一个重要因素，血清C-反应蛋白（C-reaction protein，CRP）是炎症的一种非特异但敏感的生物学指标。根据美国和欧洲前瞻性的流行病学研究证实高敏C-反应蛋白（hypersensitive C—reaction protein，hs-CRP）可作为冠心病（coronary heart disease，CHD）的一个预报因子。笔者试图通过测定冠心病患者血清中的hs—CRP探讨在不同程度的冠脉病变患者中炎症反应的程度。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C～反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素－6（IL－6）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平的影响。方法将100例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐汀治疗组和常规治疗组（对照组）各50例。急性冠脉综合征患者在治疗前及治疗后4周分别测定血清hs—CRP、IL06和TNF－α水平并进行比较。结果两组治疗前hs—CRP、IL－6和TNF-α水平差异无统计学意义（P〉0．05）,阿托伐他汀组治疗后较对照组治疗后hs—CRP、IL－6和TNF—α水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ACS的发生与机体炎症反应激活有关。阿托伐他汀能够降低血清hs—CRP、IL－6和TNF—α水平,在ACS的治疗中具有重要作用。     

不同阶段糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平的研究

目的:通过检测不同阶段糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白(hs CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨微炎症与糖尿病肾病发生和发展的关系。方法:测定健康人(NC组)21例、2型糖尿病不合并糖尿病肾病患者(DM组)21例和糖尿病肾病患者(DN组)65例的血清hs CRP、IL-6水平并比较;将DN组患者按24 h尿蛋白定量1.0 g、3.5 g为标准分为3组:小量蛋白尿组(<1.0 g/d)30例;中量蛋白尿组(1.0~3.5 g/d)22例;大量蛋白尿组(>3.5 g/d)13例及GFR水平分组,并比较各组间血清hs CRP和IL-6水平。结果:血清hs CRP和IL-6水平,DM组、DN组患者明显高于NC组,DN组患者明显高于DM组。不同蛋白尿组间,血清hs CRP和IL-6水平,中量和大量蛋白尿组明显高于NC组、DM组和小量蛋白尿组。不同GFR组间,血清hs CRP水平无明显差别;血清IL-6水平,GFR 15-29 ml/min DN组、GFR<15ml/min DN组明显高于其余各组,但组间无明显差别。结论:糖尿病肾病患者存在微炎症状态,炎症反应参与了DN的发生和发展。