腹腔镜辅助阴式子宫切除术140例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术指征、手术操作及临床应用价值.方法 回顾分析140经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量及术后并发症等检测指标.结果 140例均顺利完成手术.平均手术时间为(90±20)min,平均术中出血量(100±30)ml,平均术后住院4～7 d,无严重并发症发生.结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全、微创、患者出血少、康复快、术式简单、易掌握等优点.     

非脱垂阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术比较

目的 比较非脱垂阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的临床效果.方法 选择我院2005年12月～2006年12月经阴道子宫切除术56例与同期腹腔镜辅助阴式子宫切除术56例病人.比较分析两种手术方法在手术时间、出血量、术后排气、术后体温、术后住院日及住院费用的差异.结果 两组手术在手术时间、术中出血、术后住院日方面,差异无显著性意义.但经阴道子宫切除术的术后排气时间、术后体温、手术费用明显低于腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术,两者比较有统计学差异,P值《0.001.结论 阴道辅助的腹腔镜子宫切除术(VALH)更符合微创手术原则,值得推广应用.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术对比分析

目的对比分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）与单纯阴式子宫切除术（TVH）两种术式的疗效。方法回顾性分析2006年3月至6月在汝阳县人民医院行LAVH及TVH术式的160例病例。腹腔镜手术与阴式手术各80例。两组的平均年龄、体重、盆腔粘连程度及术前子宫大小无显著差异。结果腹腔镜组手术时间为（70±15.5）min,阴式组（60±12.3）min。腹腔镜组术中出血量（100±50）ml,阴式组（100±45.5）ml。两组手术出血量无明显差异（P〉0.05）。术后住院时间腹腔镜组（5±2）d,阴式组（6±3）d,有明显差异（P〈0.05）。术后阴道残端感染率,腹腔镜组80例1例感染,感染率1/80,阴式组80例5例感染,感染率1/16,有明显差异（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术明显优于单纯阴式子宫切除术,应提倡腹腔镜辅助阴式子宫切除术。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的前瞻性随机对照研究

目的　比较评估腹腔镜辅助阴道子宫切除术与经腹子宫切除术两种手术的临床效果。方法　 12 0例妇科良性疾病患者需行子宫切除术 ,但有经阴道子宫切除术的相对禁忌证、子宫不超过孕 16周 ,随机分成两组 ,甲组 (6 0例 )行腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ,乙组 (6 0例 )行经腹子宫切除术。结果　两组患者年龄、产次、术前血红蛋白水平、子宫平均重量、术中失血、手术时间的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。甲组术后疼痛程度、术后住院时间明显少于乙组 (P <0 .0 1) ,两组均未出现严重手术并发症。结论　腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点 ,妇科医师经过良好的腹腔镜手术操作技能培训 ,能对大部分原不宜行阴式子宫切除术而需行经腹子宫切除术的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。     

腹腔镜辅助阴式大子宫切除85例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除术的临床效果及手术要点。方法 85例子宫增大如12~16孕周的子宫肌瘤、子宫腺肌症患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,对手术时间、术中出血量、术后住院日及副损伤进行分析。结果 85例大子宫行腹腔镜辅助阴式子宫全切术均成功完成,无中转开腹手术者,手术成功率达100%。手术时间为(101.8±34.1)min,手术平均出血量(200±75)mL,术后住院时间(5.5±1.0)d。术后随访2个月~24个月,均康复良好,无并发症发生。结论对部分因良性病变≥12孕周子宫,术前严格掌握其适应证、禁忌证,术者具有熟练的腹腔镜、阴式手术操作经验,腹腔镜辅助阴式子宫切除术是安全可行的,不会增加手术危险性和手术并发症。     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效分析

目的探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效和安全性。方法将260例患者随机分为行改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术组(观察组)和传统经腹手术切除组(对照组),比较两组术中出血量、手术时间、肛门排气时间,术后疼痛程度及并发症发生情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后肛门排气时间重度疼痛病例均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访3个月,均未见并发症发生,切口愈合良好,盆腔未见异常。结论改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除的疗效较佳,可明显减少术中出血量,缓解患者的疼痛,避免了严重并发症的发生,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助的阴式子宫切除术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助的阴式子宫切除术。方法对90例适合行子宫切除术的患者,随机分成3组,治疗组(腹腔镜辅助的阴式子宫切除术)30例,对照1组(经腹子宫切除术)30例,对照2组(经阴道子宫切除术)30例,3组病人在年龄、子宫大小等临床资料上经统计学处理差异无显著性(P>0.05),通过对术中腹、盆腔探查的广泛性、术中诊断的准确性、本次初定术式手术切除成功率、术中出血量等12项指标共20分,进行量化研究。结果统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜辅助的阴式子宫切除术是一种安全、可行,围手术期、及远期效果都明显优于其它术式的一种成熟术式,应大力推广。     

经阴道及腹腔镜辅助阴式切除子宫的应用观察

目的观察经阴道及腹腔镜辅助阴式切除子宫的临床应用效果。方法 2007年6月—2010年11月在我院住院的172例子宫非脱垂患者,采用经阴道及腹腔镜辅助阴式两种术式切除子宫,94例经腹腔镜辅助手术,78例经阴道手术。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间。结果 94例经腹腔镜辅助手术组1例盆腔粘连严重中转开腹,其余93例均顺利完成手术,无术中并发症发生;78例经阴道手术组,中转开腹5例,术中发生并发症6例。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术能够充分进行盆腹腔探查,可以扩大经阴道子宫切除的适应证,提高手术的安全性,减少术中并发症的发生。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析170例经腹腔镜辅助的阴式子宫切除术患者(观察组)与182例经阴式全子宫切除术患者(对照组)的临床资料,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术相比,具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症少、安全性高等优点,值得推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床价值分析

目的探究腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床价值。方法选取该院60例子宫疾病患者按照治疗方法将其分为两组(各30例),观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,对照组行传统开腹手术。结果观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均显著短于对照组,且术后并发症发生率显著低于对照组(10.0%和33.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术可有效改善子宫疾病患者临床症状,促使患者早日康复。     

腹腔镜与阴式子宫全切除术在基层医院的应用

目的 探讨腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果.方法 选择行腹腔镜子宫全切除术患者32例(腹腔镜组)与阴式子宫全切除术患者55例(阴式组),观察两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及手术并发症.结果 两组手术时间、术中出血量及术后镇痛用药率、肛门排气时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组住院费用明显高于阴式组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组手术并发症高于阴式组.结论 两种途径的术式均是目前子宫全切除术的理想术式,但在基层医院腹腔镜组手术并发症及手术费用明显高于阴式组,应根据患者具体经济情况及病情选用相应的手术方式,一般无明显盆腔粘连及附件病变的子宫手术,首选廉价而安全的阴式子宫全切除术.     

阴式子宫切除术临床分析

目的 探讨阴式子宫切除术的可行性、安全性和近远期并发症的发生原因.方法 选择笔者所在科2000～2008年收治的子宫脱垂及小子宫肌瘤,实施阴式子宫切除术(TVH)的患者120例进行分析.120例手术中,1例膀胱操作,再次行膀胱阴道瘘修补术,2例阴道残端出血致腹腔内出血,行腹腔镜下子宫切除术,电凝止血成功.2例阴道残端愈合不良,经保守治疗治愈.结果 手术时间平均80 min,术中出血量平均200 ml,子宫腺肌症手术时间术中出血量均高于子宫肌病患者.结论 阴式子宫切除术相对安全,但要注意手术近、远期并发症的防治,对有盆腔手术史难以确定粘连情况的,可先行腹腔镜检查,如粘连严重不宜勉强行阴式手术,对于子宫腺肌症患者应慎重.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术临床对比研究

目的对比腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术的临床效果。方法选择2014年1月至2015年2月于舞阳县中心医院行子宫切除的患者136例,随机将其分成A组和B组,各68例。A组采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,B组采用传统阴式子宫切除术。观察两组患者术中及术后情况,统计阴道残端感染率。结果 A组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、阴道残端感染率均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术效果更显著,能有效减少术中出血量,促进术后恢复,可推广应用。     

腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术中的应用价值

目的:探讨腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术(LAVH)中的临床应用价值。方法:将本院2007年2月-2010年10月间78例需全子宫切除术患者分为腹腔镜辅助阴式子宫切除组(LAVH组,40例)和经阴道子宫切除术组(TVH,38例),观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数。结果:与TVH组比较,LAVH组术中出血量少、手术时间短,差异均有统计学意义(P0.05),两组术后并发症、术后排气时间、术后发热率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:LAVH是较为理想的子宫切除术方式,较单纯经阴道子宫切除具有易掌握、创伤小、并发症少等优点,尤其适用于既往有盆腔手术史、暴露困难的患者和阴式手术经验相对少的医师。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床比较

目的 比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床疗效,以将良好的术式提供给临床治疗,改善患者预后。 方法 选取2014年2月—2016年1月在蚌埠市第三人民医院妇科接受子宫切除手术治疗的患者48例作为研究对象,将其分为2组,对照组32例,实施阴式子宫切除术;观察组16例,实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术。对2组患者的临床资料进行回顾性分析,比较2组的术中出血量、术后排气时间、术后住院日及术后并发症的发生率。 结果 观察组手术时间长于对照组(P<0.05),与术中需建立CO₂气腹,盆腔粘连者多,手术难度大以及对腹腔镜器械不熟练有关。但实验组术中出血量、术后排气时间、术后住院日及术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术是妇科微创手术,术中视野清晰,可发现并处理盆腔内其他病变,出血少、恢复快、住院时间短、并发症少、安全性高。与阴式子宫切除术相比较,采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗方法的临床实际效果显著,是临床实施子宫切除的可靠选择,值得临床推广应用。      

腹腔镜辅助阴式子宫切除术96例临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床应用分析.方法:对我科2006年10月～2008年10月腹腔镜辅助阴式子宫全切术96例临床资料进行总结.结果:本组病例手术时间(76.4±28.6)min,出血量(68.3±43.2)ml,胃肠功能恢复(22±4)h,术后住院日(4±1)d;本组病例全部在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除,手术过程顺利,无一例转开腹.结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全性高、损伤性小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点.     

腹腔镜下经阴道子宫切除术与开腹子宫切除术的临床比较

目的探讨腹腔镜下经阴道子宫切除术的效果.方法将2004年3月至11月,本院因子宫良性疾病行子宫切除术的患者分成A、B两组各20例,A组在腹腔镜下经阴道子宫切除术,B组经腹式子宫切除术,对术中手术时间、出血量、术后恢复情况等进行比较.结果两组手术均成功,A组手术时间略长于B组(P＞0.05),元显著性意义.术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素应用、病人住院天数、术后并发症均少于B组(P＜0.05),有显著性意义.结论腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得推广.     

65例腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者的临床研究

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床疗效.方法:将65例腹腔镜辅助阴武全子宫切除术患者与53例腹式子宫全切术患者进行对照,分别观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数及术后并发症.结果:腹腔镜辅助阴式子宫切除组的术中平均出血量、术后平均排气时间、平均住院天数均小于对照组,术后并发症少,组间比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除疗效好,可作为妇科良性病变子宫切除术的首选方法.     

腹腔镜子宫切除252例临床分析

目的 探讨腹腔镜下三种子宫切除术的术式特点及应用效果。方法 对252例患者分别行腹腔镜下筋膜内子宫全切除术(LISH)、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)或腹腔镜下金子宫全切除术(LTH)，比较三组病人术中、术后情况。结果 手术时间、术中出血量LTH组较LISH、LAVH组显著增多，术后恢复情况均无差异。结论 腹腔镜下筋膜内子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术都是安全可行的，三种术式各有优缺点，应根据病人的具体情况选择具体的手术方式。     

经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的对比分析

目的评价阴式子宫切除手术和腹腔镜辅助下的经阴道子宫切除术的优缺点和适用范围。方法选取近期在平顶山市妇幼保健院进行子宫切除术的患者40例,其中33例患者有阴道分娩史,7例患者有剖宫产史(其中2例患者有子宫肌瘤剔除史)。将40例患者分为两组,每组20例,一组进行经阴道子宫切除术,另一组进行腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术。比较两组患者在手术时间、失血量、恢复时间、住院时间和费用以及术后并发症等方面的状况。结果手术时间和住院费用方面,TVH组明显少于LVAH组,差异有统计学意义(P<0.05);在手术出血量、住院天数和术后的排气时间方面比较,2组患者的差异无统计学意义(P>0.05)。40例患者均无并发症。结论作为阴式子宫切除手术改良的腹腔镜辅助下的经阴道子宫切除手术,是对于阴式子宫切除手术的一个补充,两种手术各有优缺点。在实际的临床治疗中要根据患者的自身病情、身体状况以及医师的技术水平等因素,进行综合考虑选择手术方式。