肠系膜动脉栓塞误诊1例报告

患，男，75岁因上腹痛、呕吐、腹泻1天人院。患1日前晚饭后突感上腹部疼痛，呈持续性，并恶心、呕吐3次，为胃内容物，腹泻2次，为稀便，在当地诊所按“胃肠炎”输液治疗，效果不佳，仍感腹痛．于进食后加重，恶心、呕吐，并心慌、胸闷，故来院。既往有冠心病、房颤、高血压病史3年。查体：T37．4℃，BP180／100mmHg，精神差．双肺(-)，心率120     

急性肠系膜动脉栓塞死亡一例

患者女，65岁，因腹痛、腹泻1天于2007年12月16日入院。患者无明显诱因突然出现脐周及下腹阵发性绞痛伴暗红色黏液便，约100mL，既往有风湿性心脏病病史20余年，心房纤颤8年，6年前脑栓塞1次，2年前因右下肢动脉栓塞行右小腿截肢术。入院查体：体温37℃，脉搏128次／min，血压140／70mmHg，二尖瓣面容，无紫绀，颈静脉怒张。双肺呼吸音清，     

急性心肌梗死合并肠系膜上动脉栓塞1例

患者男性,56岁,主因持续性心前区闷痛向左前臂放散2h入院。该患者于2h前因情绪激动诱发持续性心前区闷痛,向左前臂放散,伴濒死感,大汗淋漓。舌下含服"速效救心丸"10粒无效而来院。发病前饮食及二便正常,无恶心呕吐及腹痛腹泻。患者既往曾有类似症状发作,但休息或含服速效救心丸约3～5min后均缓解。查体可见患     

急性肠系膜上动脉栓塞的诊治分析

急性肠系膜上动脉栓塞虽少见 ,但却极凶险。临床上酷似绞窄性肠梗阻 ,常因认识不足延误诊断从而失去治疗良机 ,是此病病死率居高不下的主要原因。现就我院自1993— 2 0 0 0年急性肠系膜上动脉栓塞 7例的临床资料进行分析。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组共 7例 (均由手术证实 ) ,其中男性 2例 ,女性 5例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均年龄 46岁 ;死亡 3例 ,病死率 42 .9%。1.2　临床表现和诊断 :本组 7例中均急性起病、剧烈腹痛、呕吐、有腹膜刺激征 ;1例腹胀 ,2例有早期鲜血便 ,1例风湿性心脏病 ,1例扩张性心肌病 ,1例心房纤颤 ,1例预激综合…     

急性肠系膜上动脉栓塞24例临床分析

目的 探讨急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)早期诊断要点及取栓的临床疗效.方法 回顾性分析24例SMAE患者的临床资料.根据从发病到手术的时间分为两组:A组7例,发病后8 h内行手术者;B组17例,发病8 h后行手术者.均行取栓术,术中在动脉内灌注尿激酶,术后应用肝素抗凝.根据肠管是否发生坏死,行或不行肠管部分切除.结果 A组取栓术后,4例小肠血运恢复正常,3例行肠切除;B组17例均行肠切除,其中12例为长段肠管切除.A组肠坏死率为42.9%,B组为100%;A组病死率为0,B组为41.2%(P<0.05).结论 早期诊断和及时治疗SMAE有助于降低肠坏死率及病死率.     

急性心肌梗死合并肠系膜动脉栓塞一例

1 病例报告 患者 男,76岁.主因持续性右上腹疼痛15 h,于2011年7月9日入院.患者入院前15 h无明显诱因出现右上腹绞痛,程度较重,持续时间长,伴大汗、恶心及呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡色物、反酸、嗳气、明显心前区疼痛、发热、腹胀及便血等.患者有颈椎骨折病史50余年,糖尿病病史1年,未正规服药治疗,吸烟史50余年,40～50支/d,饮酒史17年,200 g/d,无药物过敏史.查体:腹部B超未见明显异常,血尿淀粉酶无异常,心肌酶升高,肌钙蛋白阳性,体温(T)36.9℃,脉搏(P)104次/min,呼吸(R)35次/min,血压(Bp) 156/90mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急性病容,自主体位,神清合作,烦躁.     

急性肠系膜上动脉栓塞1例诊治分析

<正>我院急诊科于2011年6月2日收治1名腹痛待查患者,2011年6月3日明确诊断急性肠系膜上动脉栓塞收入普外科手术治疗,术后患者恢复良好,现报道如下。1临床资料患者男性,53岁,既往无特殊病史,以中上腹痛100分钟为主诉来院,呈持续性绞痛,阵发加重,伴呕吐非血性胃内容物多次,自解     

肠系膜上动脉栓塞诊治1例

病例 男，81岁。于2006年4月以剧烈腹痛，伴恶心呕吐6h入院。患者6h前大便时突然脐带周围剧烈疼痛，伴恶心及呕吐，为胃内容物。入院查体：T36．7℃、P71／min、BP141／75mmHg，神志清，急性痛苦病容，双肺呼吸音清，R21／min，未闻及干湿哕音。心律齐，心尖区及胸骨左缘第二、三肋间可闻及3／6收缩期吹风样杂音。腹部平坦，腹软，不胀，未见肠型及蠕动波，脐周有压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音弱。既往：患者曾因心脏病安装心脏起搏器13余年（具体不详），COPD、     

急性肠系膜上动脉栓塞8例临床分析

目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的早期诊断和治疗方法。方法通过对我院2011~2015年收治的8例急性肠系膜上动脉栓塞的临床病例资料进行回顾性分析。结果手术治疗7例,5例痊愈出院,2例死亡。介入置管溶栓治疗1例,经治疗后病情继续加重,自动出院。结论急性肠系膜上动脉栓塞的诊断应仔细询问病史,细致的体格检查,并及时行相应影像学检查,做到早期诊断,一经诊断后及时手术治疗。     

急性肠系膜动脉栓塞6例报告

对老年患有心血管疾病或心瓣膜病者突发腹痛并迅速出现危重急腹症者，应考虑患有急性肠系膜动脉栓塞的可能。本文对６例急性肠系膜功能栓塞的早期诊断、发病原因及采取有效手术治疗进行了分析。     

肠系膜静脉栓塞误诊为急性阑尾炎1例

<正>患者,女,23岁。以腹部疼痛不适3 d,加重1 d为主诉入院。患者3 d前无明显诱因出现腹部疼痛,以脐周及下腹部为著,呈阵发性胀痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,在当地医院诊断为"胃肠炎",并给予对症药物(具体不详)治疗后效果欠佳,并于1 d前出现腹痛加重,伴恶心及呕吐,呕吐物为胃内     

急性肠系膜上动脉栓塞12例诊治体会

目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的早期诊断及外科治疗方法。方法回顾性总结我院自2005～2012年10月收治的12例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料,对其临床特征、诊断及治疗方法进行分析。结果12例患者均手术证实。术后死亡6例,治愈6例。结论剧烈急性腹痛、器质性心脏病、强烈的胃肠排空症状是该病的三联征,有助于早期诊断,CTA有重要诊断意义。提高外科医生对本病认识水平及早诊断、早治疗是提高疗效的关键。     

急性肠系膜上动脉栓塞12例体会

急性肠系膜上动脉栓塞主要是血液中柱子造成肠系膜上动脉完全性闭塞,发病急,短时间内肠管缺血坏死,是一种严重急腹症,死亡率高,国内统计为0．55‰～055‰,现将我院1982叫998年间临床资料介绍如下．1临床资料1．1一般资料本组资料对门倒,占总住院人数0.9‰男10例,女2例,年龄50～70岁,平均年龄56.8岁．发病时间2～28h,平均85h．12临床症状门例病人均有心脏病史,合并房颤11例,以中腹持续性剧烈疼痛为主要症状半数病人有恶心、呕吐、腹泻症状,2例有少量便血．1．3辅助检查血细胞总数在18x10’个儿以上,4例血清淀粉酶高于正常值,…     

肠系膜上动脉栓塞1例

患者，女，66岁，因无明显诱因出现中腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐入院。既往患风湿性心脏病、房颤10余年。体格检查示体温35．7℃，脉搏90次／min，心界不大，二尖瓣闻及舒张期杂音，A2〉P2，腹部稍胀，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以下腹为重，叩鼓音，移动性浊音阴性，可闻及高调肠呜音。     

急性肠系膜上动脉栓塞临床治疗分析

目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的临床特点及治疗措施。方法 34例急性肠系膜上动脉栓塞患者,依据其病情特点行取栓、吸栓或加介入溶栓治疗,随访治疗效果。结果 34例患者中,治愈23例;好转6例,其中3例发现呼吸或循环系统衰竭,经呼吸机支持呼吸及透析治疗后好转,2例显示下消化道出血及肾功能不全,对症治疗后好转;5例死亡。结论急性肠系膜上动脉栓塞早期诊断和治疗至关重要,腔内介入溶栓治疗是治疗急性肠系膜上动脉栓塞的有效手段。     

急性肠系膜上动脉栓塞16例临床分析

急性肠系膜上动脉栓塞是一种少见的外科急腹症,起病急骤,发展迅速,临床易延误诊治,常因误诊,术中多己发生肠缺血坏死,病死率70％～100%.现将我院1998年1月至2013年4月诊治的16例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。     

急性肠系膜上动脉栓塞诊疗体会

目的探讨肠系膜上动脉栓塞的诊断、手术时机、手术方式的选择。方法对18例急性肠系膜上动脉栓塞的临床资料进行总结分析。结果18例患者其中17例手术治疗,8例行肠系膜上动脉取栓,9例单纯肠坏死切除端端吻合术。存活10例,8例死亡。结论通过对本组病例的总结分析提高了对本病的认识,早诊断及时地手术探查是挽救患者生命的关键。采用相适应的手术方式可以尽量多的保留肠管提高患者的生活质量。     

外科治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效观察

目的 探究对急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)患者行外科手术治疗的临床疗效.方法 选取2008年3月至2011年3月于我科住院接受治疗的32例SAME患者临床治疗行回顾性比较分析.结果 早期组肠管坏死8例(47.06％),晚期组肠管坏死14例(93.33％)早期组死亡1例(5.88％),晚期组死亡5例(33.33％).32例患者中14例(43.75％)发生术后并发症.结论 对急性肠系膜上动脉栓塞患者行外科手术及取栓术治疗,争取早期、及时、准确、规范治疗患者,可得到良好的治疗效果.