甲状腺结节内钙化灶的超声诊断与分析

1资料与方法 1．1一般资料 本组96例患者,女62例,男38例,年龄18～74岁,平均46岁。术前作常规检查,     

甲状腺结节内钙化灶的超声诊断与分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组96例患者,女62例,男38例,年龄18～74岁,平均46岁.术前作常规检查,显示甲状腺内结节10 mm×9 mm～48 mm×36 mm, 结节内钙化灶1～9 mm.所有病例均有术后病理结果,其中甲状腺腺瘤28例,结节性甲状腺肿52例,甲状腺恶性肿瘤14例,其他2例.     

超声探测甲状腺结节内钙化的临床意义

目的　评价超声探测甲状腺结节内钙化在诊断甲状腺癌疾病中的临床意义。方法　 16 1例甲状腺疾病患者 ,其中良性病变 14 4例 ,恶性病变 17例。术前患者均进行甲状腺高频超声检查 ,重点观察甲状腺内有无钙化。结果　甲状腺癌中钙化合并率最高 (5 9% ,10 / 17) ,其次为多发结节性甲状腺肿 (39% ,33/ 84 ) ,单发结节性甲状腺肿 (16 % ,3/ 19) ,滤泡腺瘤 (12 % ,4 / 33)。与无钙化组相比 ,钙化组癌变发生率明显增高 (P<0 .0 5 )。单发甲状腺结节组 ,有钙化者癌变率 (19% )较无钙化者 (6 % )明显增高。结论　钙化的存在增加了恶变的可能 ,应用高频超声探测甲状腺钙化具有重要临床诊断价值 ,尤其在单发结节患者。     

超声评估甲状腺结节内钙化的初步探讨

目的 评估不同标准的钙化对甲状腺结节良恶性鉴别的影响.方法 收集本院3年间共1 026例甲状腺手术患者,结节共1 107个.术前行超声检查并记录钙化大小和分布类型.在回顾性分析中,分别以直径d≤0.5 mm、d≤1.0 mm和d≤2.0 mm为微钙化标准,分别统计其对良恶性鉴别的价值;另外,将钙化分布类型分为3组(中央型、边缘型和混合型),统计其与结节良恶性的关系.结果 1107个结节中,存在钙化的共513个(良性184,恶性329).钙化大小方面,当定义微钙化为0＜d≤0.5 mm时,其检出恶性结节的特异度(95.7％)及阳性预测值(95.1％)最高;钙化分布方面,边缘型钙化多见于良性结节(89.5％),中央型钙化多见于恶性结节(74.4％).结论 钙化对鉴别结节良恶性具有重要意义.不同大小和分布类型的钙化,其鉴别诊断的价值也不同.     

超声检查对甲状腺结节内钙化灶的显示及临床意义

目的 探讨超声检查对甲状腺结节中不同钙化灶的诊断价值.方法 观察70例甲状腺病变内不同钙化灶在良恶性病变中的检出率,比较探头频率7.5 MHz和11 MHz检测微钙化的不同结果.结果 所有病例均经手术后病理证实,钙化灶在甲状腺癌中的检出率为47.4%高于在甲状腺良性病变中的25.5%(P＜0.05).微钙化在甲状腺癌中的检出率为36.8%高于甲状腺良性结节的9.8%(P＜0.05).粗钙化和弧形钙化在甲状腺良恶性病变中的检出率无统计学差异(P＞0.05).使用频率11 MHz较7.5 MHz能更清晰地显示甲状腺癌内微钙化的形态.结论 钙化在甲状腺癌和甲状腺良性病变之间的差异多集中在微钙化上,探头频率11 MHz较7.5 MHz更易于显示病灶内更小的微钙化.     

超声检查甲状腺结节普通钙化及微钙化对甲状腺癌的诊断价值分析

目的：探讨超声检查甲状腺结节普通钙化及微钙化对甲状腺癌的诊断价值,以及不同钙化类型对癌变率的影响。方法回顾性分析125例甲状腺结节患者的超声诊断结果,并将其与病理检查结果进行比较。结果本次病理检查共显示癌变36例,占总例数的比例为28．8％。由超声检查出的钙化病例中,癌变率为88．9％,低于病理检查结果,差异有统计学意义（χ^2＝2．382,P＜0．05）。钙化组和非钙化组比较,钙化组癌变率显著高于非钙化组癌变率,差异有统计学意义（χ^2＝31．606,P＜0．01）。钙化组组内比较,微钙化癌变率显著高于普通钙化癌变率,差异有统计学意义（χ^2＝5．288,P＜0．05）。结论超声对于显示钙化病症具有较高的检出率,患者如果被检出钙化病症特别是微钙化病症,其癌变的风险会显著增加,要引起高度重视。     

高频超声对甲状腺囊性结节的诊断

甲状腺结节按病理分类,良性有腺瘤、囊肿及胶性结节等,恶性有各种类型的甲状腺癌.随着高分辨率的高频探头和彩色多普勒超声检查的广泛使用,超声已成为甲状腺疾病的首选影像学检查方法,其准确率也在逐步提高.本文就高频超声对甲状腺囊性结节的诊断进行初步探讨,现报告如下.     

高频超声下钙化形态诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的:分析高频超声下钙化形态对于诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法:选取2018年12月—2020年8月我院接诊的70例甲状腺结节患者(共100个结节),均行高频超声检查,分析钙化形态对良恶性结节的鉴别价值。结果:(1)良性结节(65个)边界清晰、不规则形状、以囊性内部结构为主;恶性结节(35个)边界多不清晰、呈纵横比≥1/圆形、实性内部结构;(2)不同直径的结节其钙化发生率无明显差异,P>0.05;(3)良性结节主要是粗大钙化灶,恶性结节主要是微小钙化灶,P<0.05。结论:对甲状腺结节患者进行高频超声检查,可以凭借钙化形态有效鉴别结节良恶性,且兼具重复性好以及操作方便等优势,值得推广。     

超声造影对伴有钙化甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声造影在伴有钙化的甲状腺结节诊断中的临床价值。方法对73例甲状腺良性结节和53例甲状腺恶性结节患者分别进二维超声和超声造影检查,比较良恶性结节微钙化、弱增强及不均匀增强的构成比,并比较超声造影时良恶性结节始增时间、达峰时间和峰值强度。结果伴有钙化的甲状腺恶性结节微钙化、弱增强及不均匀增强的构成比均高于良性结节(P0.05);超声造影恶性结节峰值强度低于良性结节(P0.05),良恶性结节始增时间、达峰时间差异无统计学意义(P0.05);超声造影对伴有钙化甲状腺结节良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于二维超声检查(P0.05)。结论超声造影可敏感、动态地观察甲状腺结节的增强特点,对伴有钙化的甲状腺结节的诊断具有较高的临床价值。     

甲状腺结节内钙化的高频彩超诊断与分析

目的探讨高频彩超对甲状腺结节内钙化的诊断价值。方法对经手术与病理证实的甲状腺结节患者,术前作常规超声检查,对有结节内钙化的进行超声图像分析。结果233例患者中,病理结果内为良性结节205例(占91.9%),其中结节内钙化灶43例(占良性结节的20。9%),恶性结节(甲状腺癌)18例(占8。1%),其中14例伴有结节内钙化点(占恶性结节的77。8%)。甲状腺结节内钙化的超声图像以结节内钙化的分布、数量、形态、大小以及结节边界是否光滑、规则、有无包膜,彩色多普勒(CDFI)测定结节周边及内部血流来鉴别结节性质。结论高频彩超对发现病灶并鉴别良恶性肿瘤具有明确的临床价值,综合分析甲状腺结节二维及CDFI征象可提高对其鉴别诊断准确性。     

高频超声诊断甲状腺结节的初步探讨

随着超声仪器性能的提高，高频超声在检查甲状腺疾病中已经得到广泛的应用，本文对59例甲状腺结节的超声检查结果，和术后病理对照，对超声诊断甲状腺结节做初步探讨，报告如下。     

超声探测甲状腺钙化模式的临床意义

目的探讨甲状腺钙化模式在诊断甲状腺癌中的意义。方法对121例共191个甲状腺结节行术前超声检查。结果72个(38%)结节内发现钙化,其中41个(57%)结节被组织病理证实为甲状腺癌,按照钙化分型,伴微钙化的结节12个(86%),伴粗钙化的结节23个(52%),伴周边钙化的结节5个(45%),周围无甲状腺结节的孤立钙化斑1个(33%)被证实为甲状腺癌。结论钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性的指标,从筛查甲状腺癌的角度来讲,声像图中的每一种钙化都有恶性的风险,不仅微钙化,其他类型的钙化也要仔细检查。     

甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断的临床意义

目的:探讨甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断的临床意义。方法:在我院2016年9月-2018年11月期间诊治的甲状腺癌患者中选取47例作研究组,同期选取47例甲状腺良性结节患者作对照组,均经触诊、病理学检查确诊。实施甲状腺钙化超声分型检查,比较两组患者的甲状腺结节钙化检出率差异,分析甲状腺钙化超声分型检查方法在鉴别甲状腺结节良恶性病变方面的临床价值。结果:研究组患者的甲状腺结节钙化检出率高于对照组(χ^2=50.832,P=0.000),其中微钙化、粗大钙化检出率均高于对照组(χ^2=11.136、12.495,P=0.000)。结论:甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别价值较高,对结节钙化的敏感度较高,建议推广。     

超声造影对伴有钙化的甲状腺结节的诊断价值

目的 评价常规超声及超声造影在鉴别伴有钙化的甲状腺结节良恶性中的价值.方法 对122例伴有钙化的甲状腺结节患者行常规超声及超声造影检查,术后均经病理证实,评估各诊断方法的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率,并用ROC曲线下面积评价常规超声、超声造影的诊断价值.结果 122个伴有钙化的甲状腺结节中,良性结节73个,恶性结节49个.常规超声诊断伴有钙化的甲状腺结节良恶性的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为49.98％、76.71％、58.54％、69.14％、65.57％,超声造影诊断伴有钙化的甲状腺结节良恶性的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为89.80％、91.78％、88.00％、93.06％、90.98％,且与常规超声相比差异具有统计学意义.超声造影的ROC曲线下面积比常规超声的曲线下面积大,为0.908.结论 超声造影对伴有钙化的甲状腺结节有较高的鉴别诊断价值.     

高频超声对甲状腺病灶伴蛋壳样钙化的诊断价值

目的 探讨高频超声诊断甲状腺结节伴蛋壳样钙化的价值.方法 回顾性观察73例经手术病理证实的甲状腺结节伴蛋壳样钙化患者的超声表现,并进行分类:①根据钙化位置分为结节内与结节边缘;②根据钙化表面特征分为光滑钙化与粗糙钙化;③根据钙化形状分为半环形钙化与环形钙化.结果 73例中,恶性结节20例(20/73,27.40％),良性结节53例(53/73,72.60％).钙化位于结节内与结节边缘以及半环形钙化与环形钙化在甲状腺良恶性结节之间差异均无统计学意义,而光滑或粗糙钙化在良恶性结节之间差异有统计学意义.结论 高频超声对于鉴别甲状腺结节伴蛋壳样钙化的良恶性有一定价值,如蛋壳样钙化更多见于良性病灶,但总体作用有限,诊断仍需依靠超声引导下穿刺活检及临床随访.     

超声造影在伴有微钙化的甲状腺结节中的诊断价值

目的探讨超声造影在鉴别伴有微钙化的甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法对92例经手术病理证实的伴有微钙化的甲状腺结节患者行超声造影检查,评估超声造影判断其良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果注入造影剂后,59个恶性结节中,54个表现为不均匀弱增强,4个为等增强,1个呈高增强;33个良性结节中,26个呈均匀等增强,3个呈均匀高增强,4个呈不均匀弱增强;良恶性结节的超声造影增强程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断伴有微钙化的甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为91.53%、87.88%、93.10%、85.29%及90.22%。结论超声造影对伴有微钙化的甲状腺结节的良恶性具有较高的诊断价值。     

分析彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对鉴别甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床效果

目的：探究彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对鉴别甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床效果。方法：选取2020年1月—2021年12月常熟市第一人民医院收治的60例甲状腺结节内钙化患者实施课题研究,所有患者均接受彩色多普勒超声诊断,把手术病理诊断结果作为判断标准,对彩色多普勒超声鉴别甲状腺癌与甲状腺良性病变的价值进行分析。结果：本组60例患者经彩色多普勒超声诊断准确率为90.00%(54/60),敏感度97.50%(39/40),特异度75.00%(15/20);甲状腺良性结节和甲状腺癌钙化情况、钙化位置、钙化形状之间都存在显著差异（P <0.05）。结论：彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化的临床价值较高,可以帮助临床准确鉴别出甲状腺癌和甲状腺良性病变,为后期临床治疗方案的确定提供科学理论依据,值得临床大力推广应用。     

不同类型甲状腺钙化结节超声病理相关性研究

目的探讨钙化灶在甲状腺结节良恶性诊断中的意义。方法回顾性分析1 344例行粗针穿刺的甲状腺结节,将其按有无钙化及不同钙化类型进行归类,分为无钙化、簇状微钙化、小钙化、粗大钙化及环状钙化组。统计其与结节良恶性的关系。结果 1 344例结节中,良性972例,恶性372例;有钙化744例,无钙化600例。恶性结节钙化发生率(66.13%)、簇状微钙化发生率(72.22%)及小钙化发生率(41.94%)均高于良性结节(P0.01)。钙化诊断甲状腺结节良恶性的特异度和灵敏度分别为66.13%和48.77%,阳性预测值及阴性预测值分别为33.06%及79.00%。簇状微钙化特异度更高,其特异度为97.94%,灵敏度为13.98%,阳性预测值及阴性预测值分别为72.22%及74.84%。结论簇状分布的微钙化诊断甲状腺恶性结节的特异性高,可以作为诊断甲状腺恶性肿瘤的特征性表现。完整的环状钙化则多为甲状腺良性肿瘤的表现。小钙化和粗大钙化不能单独应用于甲状腺良恶性肿瘤的诊断,必须结合其他超声特征综合判断。     

甲状腺结节微钙化、粗大钙化及环状钙化与甲状腺癌的相关性分析

目的 探讨甲状腺结节中微钙化、粗大钙化及环状钙化在诊断甲状腺癌中的价值,提高对甲状腺结节良恶性的鉴别能力。方法 对2011年~2012年收治的183例甲状腺钙化结节进行术前的超声检查,并结合病理结果,分别分析微钙化、粗大钙化及环状钙化的恶性率。结果 183例经病理证实,微钙化结节恶性率54.7%(52/95),粗大钙化结节恶性率16.7%(13/78),环状钙化结节恶性率0%(0/10)(P=0.000)。结论 微钙化是超声诊断甲状腺结节钙化中恶性提示特异性较高的指标之一;粗大钙化也不能完全除外恶性结节;而环状钙化则基本无恶性风险。     

高频超声与病理诊断乳腺肿块内钙化54例分析

目的总结高频超声诊断乳腺疾病的经验。方法回顾性分析54例经手术病理证实的乳腺肿块的高频超声资料并加以总结。结果 32例恶性肿块,微钙化30例,占93.75%;粗钙化2例,占6.25%。22例良性肿块,微钙化4例,占18.18%;粗钙化13例,占59.09%;弧形钙化5例,占22.73%。结论超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化,特别是恶性病变,其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。